1、 Revolucionario avance base cráneo ha cirugía tumor pituitaria-pe(1) Cirugía transesfenoidal transnasal neuroendoscópica (EEA)Transrupción tecnológica:Ndaipóri enfoque incisión: Ojepe'a tumor throu
1、 Revolucionario avance base cráneo ha cirugía tumor pituitaria-pe
1) Cirugía transesfenoidal transnasal neuroendoscópica (EEA) rehegua .
Ñembyai tecnológico rehegua: 1.1.
Ndaipóri enfoque incisión rehegua: Ojepe a pe tumor pasaje nasal natural rupive ani hagua ojetracción tejido cerebral rehegua craneotomía aja.
Sistema endoscópico 4K-3D (ha eháicha Storz IMAGE 1 S 3D): Ome e 16 μ m pypuku campo percepción ojehechakuaa hagua umi límite microadenomas pituitario rehegua.
Dato clínico rehegua:
parámetro rehegua | Craneotomía rehegua | EEA |
Promedio pukukue ojepyta haguã | 7-10 ára pukukue | 2-3 ára pukukue |
Ojeguereko diabetes insipidus rehegua | 25% | 8% |
Tasa de resección tumoral total rehegua | 65% | 90% |
2) Endoscopio de navegación fluorescente rehegua
Etiquetado fluorescente 5-ALA rehegua:
Ojeporu mboyve oral ácido aminolevulínico omoheñói fluorescencia roja umi célula tumoral-pe (ha'eháicha Zeiss Pentero 900).
Pe tasa de resección total glioblastoma rehegua ojupi 36% guive 65% peve (NEJM 2023).
2、 Tratamiento mínimamente invasivo umi lesión cerebral ventricular ha pypuku rehegua
1) Fístula tercer ventricular neuroendoscópica (ETV) rehegua .
Umi ventaja técnica rehegua: 1.1.
Perforación endoscópica canal único 3mm rehegua oñepohano haguã hidrocefalia obstructiva.
Oñembojojávo cirugía de derivación ventricular: ojehekýi tekove pukukue dependencia derivación, omboguejýva tasa de infección 15% guive 1% peve.
Tembiporu pyahu: 1.1.
Catéter globo de presión ajustable: monitoreo en tiempo real pe flujo estoma rehegua ojejapo jave cirugía (ha eháicha Neurovent-P).
2) Ojepe’a haguã endoscópico asistido pe hemorragia cerebral rehegua
Tecnológico ñemboguata: 1.1.
Peteĩ hueso ventána 2cm guýpe, ojeporu visualización directa endoscópica ojeipe’a haguã hematoma (ha’eháicha sistema Karl Storz MINOP).
Pe tasa de aclaramiento hematoma umi ganglio basal-pe tuichave 90%-gui, ha pe tasa de mejora puntuación GCS postoperatoria-pe ha’e 40% yvateve pe drenaje de perforación-gui.
3、 Intervención endoscópica mba'asy cerebrovascular rehegua
1) Recorte aneurisma asistido endoscópico rupive
Umi mba’e ojehecharamovéva técnico-pe:
Ojehechakuaa pe parte posterior tumor akã rehegua peteĩ endoscopio 30 ° rupive ani haguã ojeikytĩ accidentalmente pe arteria túva (ha’eháicha Olympus NSK-1000).
Pe tasa de oclusión completa umi aneurisma arteria comunicadora posterior rehegua ojupi 75% guive 98% peve.
2) Injerto de bypass vascular endoscópico rehegua
Anastomosis STA-MCA rehegua:
Ko sutura asistida endoscopio ultra-fino 2mm orekóva aumento 12% tasa de permeabilidad oñembojojávo operación microscópica rehe.
4、 Tratamiento de precisión neurocirugía funcional-pe
1) Implantación DBS asistida endoscópica rupive
Innovación tecnológica rehegua: 1.1.
Observación endoscópica tiempo real umi blanco (ha'eháicha núcleo STN), omyengoviáva verificación RM intraoperatoria.
Pe error desplazamiento electrodo rehegua umi hasýva Parkinson-gui ha’e mbovyve 0,3mm-gui (cirugía tradicional marco rehegua ha’e 1mm rupi).
2) Descompresión endoscópica neuralgia trigéminal rehegua
Descompresión microvascular (MVD) rehegua:
Peteî enfoque agujero de llave 2cm rupive, endoscopia ohechauka punto de conflicto vasos nerviosos, ha tasa efectiva descompresión ha'e 92%.
5、 Tecnología Arandu ha Navegación rehegua
1) Endoscopio navegación neural AR rehegua
Técnico ñemboguata rehegua: 1.1.
Ojoguaite Brainlab Elements AR, umi dato DICOM ojeproyecta en tiempo real campo quirúrgico-pe.
Pe cirugía craneofaringioma rehegua, pe precisión ojehechakuaa haguã tallo pituitario ha’e 100%.
2) Sistema de advertencia intraoperatorio AI rehegua
AI jehechakuaa vascular rehegua: .
Ojoguaite pe Holosight Surgalign-pe, omarká ijeheguiete umi vasos perforantes umi ta’anga endoscópica-pe omboguejy haĝua umi lesión accidental.
3) Sistema de sostenimiento espejo robot rehegua
Robot oguerekóva espejo:
Johnson Medical NeuroArm-icha, omboyke po ryrýi cirujano-pe ha ome'ë magnificación estable 20x ta'anga.
6、 Umi dirección tecnológica oútava
Endoscopia de imagen molecular rehegua: 1.1.
Umi nanopartícula fluorescente ojepytasóva anticuerpos CD133 rehe oetiqueta haguã células madre glioma.
Fístula asistida stent biodegradables rehegua:
Pe stent aleación de magnesio omantene pe apertura fístula tercer ventrículo rehegua ha ojeabsorve 6 jasy rire.
Endoscopia optogenética rehegua: 1.1.
Estimulación tesape hovy umi neuronas modificadas genéticamente oñepohano haguã epilepsia refractaria (etapa experimental mymba).
Cuadro de Comparación de Beneficios Clínicos rehegua
Tembiporu pyahu | Umi punto hasýva umi método tradicional rehegua | Efecto solución disruptiva rehegua |
Resección tumor pituitaria transesfenoidal transnasal rehegua | Tracción tejido cerebral rehegua craneotomía aja | Cero daño tejido cerebral, 100% tasa de retención olfativa |
Ojepe’a endoscópico hematoma cerebral rehegua | Drenaje incompleto perforación rupive | Tasa de aclaramiento hematoma>90%, tasa de re sangregamiento<5% |
AR navegación cráneo base cirugía rehegua | Riesgo de daño accidental umi estructura importante-pe | Pe precisión ojehechakuaa haguã arteria carótida interna ha'e 100% . |
Implantación DBS endoscópica rehegua | Implantación DBS endoscópica rehegua | Peteî jey entrega precisa, omboguejýva tiempo 50% |
Sugerencia estrategia de implementación rehegua
Centro de Tumor Pituitario: Oñemopu’ã peteĩ sala de operaciones compuesto EEA+RMN intraoperatorio.
Unidad mba’asy cerebrovascular rehegua: oguereko endoscopio angiografía fluorescencia sistema mbohapy modo rehegua.
Investigación enfoque: Ojejapo peteĩ barrera tuguy-apytu’ũ oikeva sonda fluorescente endoscópica-pe.
Ko'ã tecnología oempuja neurocirugía peteî época "no invasiva" gotyo mbohapy avance kakuaa rupive: daño de tracción cero, precisión nivel sub milímetro, ha preservación función fisiológica. Oñeha'ãrõ ary 2030 peve, 70% cirugía base cráneo oñemohu'ãta umi procedimiento endoscópico natural rupive.