1、 Tooftaalee lubbuu baraaruu dhiigni garaachaa cimaa(1) Sirna Hemostasis Battalaa EndoskoopiiHemospray hemostatic powder spray:Qajeelfama teeknikaa: Particles titanate barri makaanikaa uumu
1、 Tooftaalee lubbuu baraaruu dhiiguu garaachaa cimaa
(1) Sirna Dhiiga Dhaabuu Battalaa Endoskoopii
Biifama budaa dhiiga dhaabuu hemospray: .
Qajeelfama teeknikaa: Particles titanate fuula dhiiguu irratti danqaa makaanikaa uumuun sekondii 30 keessatti dhiiguu dhaabu.
Daataa kilinikaa: Saffisni to’annoo dhiigni jeettii sadarkaa Forrest Ia %92 yoo ta’u, kunis kilippii titaaniyaamii aadaa caalaa dachaa sadii saffisaa dha.
Kiliippii Daangaa Irra (OTSC):
Dizaayinii Cirracha Risaa: Boca madaa cufuu daayameetira 3cm (kan akka Dieulafoy lesion), saffisa deebi’ee dhiiguu %5 gadi ta’een.
(2) Tilmaama balaa dhiiguu AI
Algoritmiin mul’ataa yeroo dhugaa:
Akkuma Qabxii BLEED Cosmo AI, qabxiin Rockall ofumaan suuraa endoskoopii keessatti shallagamee dursa wal'aansaa qajeelcha.
2、 Wal'aansa yeroo hatattamaa ujummoo qilleensaa xiqqaa ta'e
(1) ECMO biroonkooskoopii wajjin walitti makame
Boqonnaa teeknooloojii: 1.1.
ECMO socho'aa (kan akka Cardiohelp) oksijiinii eeguu fi bronchoalveolar lavage (BAL) raawwachuun dafqa COVID-19 balleessuuf kan ooludha.
Gatii kilinikaa: Dhukkubsattoota PaO 2/FiO 2<100mmHg qaban irratti nageenya hojii mirkaneessuu (Lancet Respir Med 2023).
(2) Ujummoo qilleensaa irra deebiin kanaalii gochuu
Teeknooloojii saffisaan qabbanaa’uu:
-40 °C ho’a gadi aanaa probe (kan akka ERBE CRYO2) kan fayyadamu firii ujummoo qilleensaa qabbaneessuuf, baay’inni dhiiguu<10ml (elektirookauterii>200ml wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu).
3、 Giddu-galeessa endoskoopii dhukkuba xannacha sombaa cimaaf
(1) Tishuu neekrootikii qajeelfama endoskoopiitiin balleessuu (EUS-NEC) .
Kalaqa teeknooloojii: 1.1.
Paarameetarii | Garaa banaa aadaatiin balleessuu | EUS-NEC jedhamuun beekama |
Taateewwan kufaatii qaamaa | 45% | 12% |
turtii hospitaalaa | guyyaa 28 | Guyyaa 9 |
(2) Sirna dhiqannaa garaachaa walitti fufiinsa qabu
Kaateetara jallisii endoskoopiidhaan kaa’amuu: 1.1.
Qajeelfama endoskoopii chaanaalii lamaatiin sadarkaan amiilaasii dhangala’aa laajii keessatti yeroo qabatamaa keessatti hordofama.
4、 Fayyadama endoskoopii wal'aansa hatattamaa miidhaan qaamaa irra gahe keessatti
(1) Dhiiga dhaabuu hatattamaa karaa toracoscopy
Thoracoscopy jabaa boolla tokkoo: 1.1.
Qaawwa garaa 5mm ciccituun qoradhu, dhiiguu dhaabuuf elektirookooaguleeshinii fayyadamuu, akkasumas thoracotomy (kan akka Storz 26003BA) irraa fagaachuu.
Fayyadama yaalaa waraanaa: dirree waraanaa seenuu miidhaan dhiiguu yeroon to’annoo gara daqiiqaa 15tti gadi bu’e.
(2) Duodenoscopy wal’aansa miidhaan ujummoo garaachaa
ERCP dhagaa hatattamaa balleessuu+stent:
Yeroo baqaqsanii hodhuu ciccituu daaktii garaachaa waliigalaa ta’eef isteentiin sibiilaa guutummaatti haguugame kaa’uun milkaa’ina %98 qaba.
5、 Furmaata jeequmsaa hordoffii siree ICU
(1) Endoskoopii hidhii keessaa tuubii duwwaa garaachaa kaa’uu
Teeknooloojii navigeeshinii elektiromaagneetikii: 1.1.
Cortrak ® Sirnichi daandii kateetiraa yeroo qabatamaa keessatti agarsiisa, saffisi akka tasaa ujummoo qilleensaa seenuu gara zeerootti deebi’a.
Walmadaalchisuu bakka raajii eksiree: Yeroon opereshinii sa’aatii 2 irraa gara daqiiqaa 20tti hir’ateera.
(2) Maaykiroo siistooskoopii hojii kalee hordofuuf gargaaru
10Fr siistooskooppii elektirooniksii:
Haala ischemia renal papillary ischemia dhukkubsattoota haala yaaddessaa keessa jiran (kan akka sepsis related AKI) itti fufiinsaan hordofuu.
6、 Kallattii teeknooloojii gara fuula duraa
(1) Endoskooppii naanoo hemostatic: 1.1.
Naanoopaartikilii maagneetii tiroombiinii baatan, dirree maagneetii qajeelfama embolization sirrii (yeroo hemostasis yaalii bineensotaa (2) Navigeeshinii AR hologiraafii: . Microsoft HoloLens 2 qindeessoota diimeshinii sadii qabxii ciccituu ujummoo dhiigaa pirojektii godha. (3) Isteentii ujummoo qilleensaa manca’uu danda’u: 1.1. Iskaafooldiin meeshaa poliikaapiroolaaktoonii torban 4 keessatti xuuxamuu qaba, kunis sadarkaa lammaffaa akka hin baafamneef. Gabatee Walbira Qabsiisuu Faayidaa Kilinikaalaa EUS-NEC debridement gochuu Tuubaa naasoo garaachaa navigeeshinii elektiromaagneetikii Saaxila raadiyaashiniin bakka raajii eksiree Yaadota tooftaa raawwii Kutaa balaa tasaa: Hemofray+OTSC "Hemostasis Kit" waliin sadarkaa isaa eeggate dhufa. Giddugala Miidhaa: Kutaa baqaqsanii hodhuu walmakaa (CT+endoscopic integration) ijaaruu. Xiyyeeffannoo qorannoo: Sirna biifama endoskoopii baayoo adhesive trauma (trauma bio adhesive) qopheessuu. Teeknooloojiiwwan kunniin endoskoopii hatattamaa gara bakka ijoo wal'aansa "sa'aatii warqee"tti dhiibaa jiru, boqonnaawwan gurguddoo sadii: "deebii sadarkaa daqiiqaa, miidhaa dabalataa zeeroo, fi kunuunsa dalagaa fiiziyoloojii". Bara 2027tti baqaqsanii hodhuun garaa/garaa banaa hatattamaa %50 endoskoopiin bakka bu’a jedhamee eegama.Teeknooloojii Qabxiilee dhukkubbii mala aadaa Bu’aa furmaata jeequmsaa Hemospray dhiiga dhaabuu Kiliippiin titaaniyaamii dhiigni babal’ate qabachuun rakkisaadha 92% battalumatti hemostasis, irra deddeebiin baqaqsanii hodhuu hin barbaachisu ECMO biroonkooskoopii waliin walitti makame Qormaata wal danda’uu dhabuu dhibee dhiibbaa dhiigaa (hypoxemia). Gidduu seenuun guutuu PaO 2 waliin>80mmHg irratti eegame Duuti baqaqsanii hodhuu banaa %30 ol ta’a . Minimally invasive debridement saffisa septic shock %75 hir'isa . Yeroo dhugaa mul'isuu milkaa'ina yeroo tokkoo 100% waliin