Réiteach suaiteach ar endoscópacht leighis i ndiagnóis agus cóireáil éigeandála agus cúram criticiúil

1. Teicnící tarrthála beatha le haghaidh fuiliú géarmhíochaine gastrointestinal

(1) Córas Hemostasis Láithreach Endoscópach

Spraeála púdair hemostatach hemospray:

Prionsabal teicniúil: Cruthaíonn cáithníní tíotáináite bacainn mheicniúil ar an dromchla fuilithe, ag stopadh an fhuiliú laistigh de 30 soicind.

Sonraí cliniciúla: Is é 92% an ráta rialaithe maidir le fuiliú scaird grád Forrest Ia, atá trí huaire níos tapúla ná gearrthóga tíotáiniam traidisiúnta.

Gearrthóg Thar an Raon Feidhme (OTSC):

Dearadh Crúba Béir: Dún poll othrais le trastomhas 3cm (amhail léasán Dieulafoy), le ráta athfhuilithe níos lú ná 5%.

(2) Réamhaisnéis riosca fuilithe AI

Algartam amhairc fíor-ama:

Cosúil le Scór BLEED Cosmo AI, ríomhtar scór Rockall go huathoibríoch in íomhánna endoscópacha chun tosaíocht cóireála a threorú.

2、Cóireáil íosta-ionrach ar éigeandálaí aerbhealaigh

(1) ECMO i gcomhar le broncascópacht

Dul chun cinn teicneolaíoch:

Úsáidtear ECMO iniompartha (amhail Cardiohelp) chun ocsaiginiú a chothabháil agus chun lavage bronchoalveolar (BAL) a dhéanamh chun plocóidí múcas COVID-19 a bhaint.

Luach cliniciúil: Bailíochtú sábháilteachta oibríochtúla in othair a bhfuil PaO₂/FiO₂<100mmHg orthu (Lancet Respir Med 2023).

(2) Athchanálú aerbhealaigh crió-thraenálaí

Teicneolaíocht reo tapa:

Úsáidtear tóireadóir ísealteochta -40 ℃ (amhail ERBE CRYO2) chun meall aerbhealaigh a reo, le toirt fuilithe <10ml (i gcomparáid le leictri-chautaireacht> 200ml).

3. Idirghabháil endoscópach le haghaidh pancreatitis dian

(1) Díbhrídiú fíocháin néacrósach faoi threoir endoscópach (EUS-NEC)

Nuálaíocht theicneolaíoch:

(2) Córas níocháin pheireatóinéil leanúnach

Socrú endoscópach catheter uisciúcháin:

Faoi threoir endoscópachta déchainéil, déantar monatóireacht ar leibhéal amylase sa sreabhán lavage i bhfíor-am.

4、 Feidhmchlár endoscópach i gcóireáil éigeandála tráma

(1) Héimeastáis éigeandála trí thoracascópacht

Tóracascópacht dhocht aonpholl:

Déan iniúchadh ar chuas an chliabhraigh le gearradh 5mm, bain úsáid as leictréithéachtadh chun stop a chur le fuiliú, agus seachain tóracatóime (amhail Storz 26003BA).

Feidhmchlár míochaine míleata: laghdaíodh am rialaithe fuilithe gortuithe treá catha go 15 nóiméad.

(2) Dúidéineascópacht le haghaidh cóireáil díobhála don chonair biliary.

Baint clocha éigeandála + stent ERCP:

Tá ráta ratha 98% ag baint le stent miotail atá clúdaithe go hiomlán a chur le linn na máinliachta le haghaidh réabadh an ducht bile coitinn.

5、Réiteach suaiteach le haghaidh monatóireachta cois leapa in ICU

(1) Socrú tras-sróine endoscópach feadáin fholmhaithe gastraigh

Teicneolaíocht loingseoireachta leictreamaighnéadach:

Cortrak ® Taispeánann an córas cosán an chatéidéir i bhfíor-am, agus athshocraítear an ráta dul isteach de thaisme san aerbhealach go náid.

Comparáid idir suíomh X-gha: Laghdaíodh an t-am oibríochta ó 2 uair an chloig go 20 nóiméad.

(2) Micrea-chistoscópacht chun feidhm na nduán a mhonatóiriú

Cistoscóp leictreonach 10Fr:

Déan monatóireacht leanúnach ar stádas ischemia papillary duánach othar atá go criticiúil tinn (amhail AKI a bhaineann le seipseas).

6、 Treoracha teicneolaíochta amach anseo

(1) Endoscóp nana-hemostatach:

Nanacáithníní maighnéadacha a iompraíonn trombin, embólacht bheacht faoi threoir réimse maighnéadaigh (am hemostasis turgnamh ainmhithe <10 soicind).

(2) Loingseoireacht holografach AR:

Déanann Microsoft HoloLens 2 comhordanáidí tríthoiseacha phointe an réabtha soithíoch a teilgean.

(3) Stent aerbhealaigh indíghrádaithe:

Ba chóir an scafall ábhair pholacaprolactóin a ionsú laistigh de 4 seachtaine chun baint thánaisteach a sheachaint.

Tábla Comparáide Sochair Chliniciúil

Moltaí straitéise cur chun feidhme

Roinn éigeandála: Tagann an "Trealamh Hemostasis" Hemofray+OTSC leis an gcaighdeán caighdeánach.

Ionad Tráma: Seomra oibriúcháin hibrideach a thógáil (comhtháthú CT+endoscópach).

Fócas taighde: Córas spraeála endoscópach bithghreamaitheach tráma a fhorbairt.

Tá na teicneolaíochtaí seo ag brú endoscópacht éigeandála go dtí an áit lárnach i gcóireáil "uair órga" trí thrí mhórdhúshlán: "freagairt ar leibhéal nóiméad, gan aon damáiste breise, agus caomhnú feidhme fiseolaíoch". Táthar ag súil go mbeidh endoscópacht in ionad 50% de mháinliachtaí oscailte éigeandála bhoilg/thoracacha faoi 2027.