மருத்துவ எண்டோஸ்கோபி கருப்பு தொழில்நுட்பம் (2) மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் (5-ALA/ICG போன்றவை)

மருத்துவ எண்டோஸ்கோபியில் 5-ALA/ICG மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் தொழில்நுட்பத்திற்கான விரிவான அறிமுகம்மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் என்பது மருத்துவ எண்டோஸ்கோபி துறையில் ஒரு புரட்சிகரமான தொழில்நுட்பமாகும்.

மருத்துவ எண்டோஸ்கோபியில் 5-ALA/ICG மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் தொழில்நுட்பத்திற்கான விரிவான அறிமுகம்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மருத்துவ எண்டோஸ்கோபி துறையில் மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் ஒரு புரட்சிகரமான தொழில்நுட்பமாகும், இது குறிப்பிட்ட ஃப்ளோரசன்ட் மார்க்கர்களை (5-ALA, ICG போன்றவை) நோயுற்ற திசுக்களுடன் குறிப்பிட்ட பிணைப்பு மூலம் நிகழ்நேர மற்றும் துல்லியமான காட்சிப்படுத்தல் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை அடைகிறது. பின்வருபவை தொழில்நுட்பக் கொள்கைகள், மருத்துவ பயன்பாடுகள், ஒப்பீட்டு நன்மைகள், பிரதிநிதித்துவ தயாரிப்புகள் மற்றும் எதிர்கால போக்குகள் பற்றிய விரிவான பகுப்பாய்வை வழங்குகிறது.


1. தொழில்நுட்பக் கொள்கைகள்

(1) ஒளிரும் குறிப்பான்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

table 7


(2) இமேஜிங் அமைப்பின் கலவை

உற்சாக ஒளி மூலம்: குறிப்பிட்ட அலைநீள LED அல்லது லேசர் (5-ALA இன் நீல ஒளி தூண்டுதல் போன்றவை).

ஒளியியல் வடிகட்டி: குறுக்கீடு ஒளியை வடிகட்டுகிறது மற்றும் ஒளிரும் சமிக்ஞைகளை மட்டுமே பிடிக்கிறது.

பட செயலாக்கம்: ஒளிரும் சமிக்ஞைகளை வெள்ளை ஒளி படங்களுடன் மேலெழுதுதல் (PINPOINT அமைப்பின் நிகழ்நேர இணைவு காட்சி போன்றவை).


2. முக்கிய நன்மைகள் (பாரம்பரிய வெள்ளை ஒளி எண்டோஸ்கோபிக்கு எதிராக)

table 8


3. மருத்துவ பயன்பாட்டு காட்சிகள்

(1) 5-ALA ஃப்ளோரசன்ஸ் எண்டோஸ்கோப்

நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை:

கிளியோமா பிரித்தெடுத்தல் அறுவை சிகிச்சை: கட்டி எல்லைகளின் PpIX ஃப்ளோரசன்ஸ் லேபிளிங் மொத்த பிரித்தெடுத்தல் விகிதத்தை 20% அதிகரிக்கிறது (GLIOLAN உடன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டால்).

சிறுநீரகவியல்:

O சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்: ஃப்ளோரசன்ட் சிஸ்டோஸ்கோபி (கார்ல் ஸ்டோர்ஸ் டி-லைட் சி போன்றவை) மீண்டும் நிகழும் விகிதத்தைக் குறைக்கிறது.


(2) ஐசிஜி ஃப்ளோரசன்ஸ் எண்டோஸ்கோப்

ஹெபடோபிலியரி அறுவை சிகிச்சை:

கல்லீரல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை: ICG தக்கவைப்பு நேர்மறை பகுதிகளின் துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை (ஒலிம்பஸ் VISERA ELITE II போன்றவை).

மார்பக அறுவை சிகிச்சை:

சென்டினல் நிணநீர் முனை பயாப்ஸி: ஐ.சி.ஜி தடமறிதல் கதிரியக்க ஐசோடோப்புகளை மாற்றுகிறது.


(3) பல மாதிரி கூட்டு பயன்பாடு

ஃப்ளோரசன்ஸ்+NBI: ஒலிம்பஸ் EVIS X1, இரைப்பைப் புற்றுநோயைக் கண்டறியும் விகிதத்தை மேம்படுத்த, ஐசிஜி ஃப்ளோரசன்ஸுடன் குறுகிய பட்டை இமேஜிங்கை இணைக்கிறது.

ஃப்ளோரசன்ஸ்+அல்ட்ராசவுண்ட்: எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராஃபி (EUS) மூலம் வழிநடத்தப்படும் கணையக் கட்டிகளின் ICG லேபிளிங்.


4. உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் தயாரிப்புகளைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துதல்

table 9


5. தொழில்நுட்ப சவால்கள் மற்றும் தீர்வுகள்

(1) ஃப்ளோரசன்ஸ் சிக்னல் அட்டனுவேஷன்

சிக்கல்: 5-ALA ஒளிரும் கால அளவு குறைவாக உள்ளது (சுமார் 6 மணிநேரம்).

தீர்வு:

O அறுவை சிகிச்சைக்குள் தொகுதிகளாக நிர்வாகம் (சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் போது பல துளையிடல் போன்றவை).


(2) தவறான நேர்மறை/தவறான எதிர்மறை

பிரச்சனை: வீக்கம் அல்லது வடு திசுக்கள் ஒளிர்வை தவறாகப் புரிந்து கொள்ளலாம்.

தீர்வு:

மல்டிஸ்பெக்ட்ரல் பகுப்பாய்வு (PpIX ஐ ஆட்டோஃப்ளோரசன்ஸிலிருந்து வேறுபடுத்துவது போன்றவை).


(3) செலவு மற்றும் பிரபலப்படுத்துதல்

சிக்கல்: ஃப்ளோரசன்ட் எண்டோஸ்கோபிக் அமைப்புகளின் விலை அதிகமாக உள்ளது (தோராயமாக 2 முதல் 5 மில்லியன் யுவான் வரை).

திருப்புமுனை திசை:

உள்நாட்டு மாற்று (மைண்ட்ரே ME8 அமைப்பு போன்றவை).

ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியக்கூடிய ஃப்ளோரசன்ட் எண்டோஸ்கோப் (அம்பு அஸ்கோப் ஐசிஇ போன்றவை).


6. எதிர்கால வளர்ச்சிப் போக்குகள்

(1) புதிய ஃப்ளோரசன்ட் ஆய்வு: கட்டி சார்ந்த ஆன்டிபாடி ஃப்ளோரசன்ட் லேபிளிங் (EGFR இலக்கு ஆய்வுகள் போன்றவை).


(2) AI அளவு பகுப்பாய்வு: ஃப்ளோரசன்ஸ் தீவிரத்தின் தானியங்கி தரப்படுத்தல் (கட்டி வீரியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ProSense மென்பொருளைப் பயன்படுத்துவது போன்றவை).


(3) நானோஃப்ளோரசன்ஸ் தொழில்நுட்பம்: குவாண்டம் டாட் (QDs) லேபிளிங் பல-இலக்கு ஒத்திசைவான இமேஜிங்கை செயல்படுத்துகிறது.


(4) எடுத்துச் செல்லக்கூடிய தன்மை: கையடக்க ஃப்ளோரசன்ட் எண்டோஸ்கோப் (முதன்மை மருத்துவமனைகளில் திரையிடலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவது போன்றவை).


சுருக்கமாகக் கூறு

"துல்லியமான லேபிளிங்+நிகழ்நேர வழிசெலுத்தல்" மூலம் கட்டி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முன்னுதாரணத்தை மூலக்கூறு ஃப்ளோரசன்ஸ் இமேஜிங் தொழில்நுட்பம் மாற்றுகிறது:

நோய் கண்டறிதல்: ஆரம்பகால புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, தேவையற்ற பயாப்ஸிகளைக் குறைக்கிறது.

சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சை விளிம்பு மிகவும் துல்லியமானது, மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

எதிர்காலம்: ஆய்வுகளின் பல்வகைப்படுத்தல் மற்றும் AI இன் ஒருங்கிணைப்புடன், இது "இன்ட்ராஆபரேட்டிவ் நோயியலுக்கு" ஒரு நிலையான கருவியாக மாறும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.