en
alb
amh
ara
arm
aze
bel
ben
bos
bur
cs
dan
de
div
el
en
est
fil
fin
fra
gle
glg
grn
heb
hi
hkm
hrv
hu
ice
id
it
jp
kan
kin
kor
lao
lav
lit
ltz
lug
mao
may
mlt
nep
nl
nor
nya
ori
orm
per
pl
pt
rom
ru
san
sk
som
spa
srp
swa
swe
tam
th
tr
ukr
urd
vie
wel
xhoການແນະນຳທີ່ສົມບູນກ່ຽວກັບເທັກໂນໂລຍີການຖ່າຍພາບ Fluorescence ໂມເລກຸນ 5-ALA/ICG ໃນການຖ່າຍພາບທາງການແພດ
ການຖ່າຍຮູບ fluorescence ໂມເລກຸນແມ່ນເຕັກໂນໂລຢີປະຕິວັດໃນພາກສະຫນາມຂອງ endoscopy ທາງການແພດໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ເຊິ່ງບັນລຸການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວສາຍຕາໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງແລະຖືກຕ້ອງໂດຍຜ່ານການຜູກມັດຂອງເຄື່ອງຫມາຍ fluorescent ສະເພາະ (ເຊັ່ນ 5-ALA, ICG) ກັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນພະຍາດ. ຕໍ່ໄປນີ້ສະຫນອງການວິເຄາະທີ່ສົມບູນແບບຂອງຫຼັກການດ້ານວິຊາການ, ການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຂໍ້ໄດ້ປຽບປຽບທຽບ, ຜະລິດຕະພັນຕົວແທນ, ແລະແນວໂນ້ມໃນອະນາຄົດ.
1. ຫຼັກການດ້ານວິຊາການ
(1) ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງເຄື່ອງຫມາຍ fluorescent
(2) ອົງປະກອບຂອງລະບົບພາບ
ແຫຼ່ງແສງຕື່ນເຕັ້ນ: ຄວາມຍາວຄື້ນສະເພາະ LED ຫຼືເລເຊີ (ເຊັ່ນ: ການກະຕຸ້ນແສງສີຟ້າຂອງ 5-ALA).
ການກັ່ນຕອງແສງ: ກັ່ນຕອງແສງລົບກວນອອກ ແລະພຽງແຕ່ຈັບສັນຍານ fluorescence.
ການປະມວນຜົນຮູບພາບ: ການວາງຊ້ອນສັນຍານ fluorescent ດ້ວຍຮູບພາບທີ່ມີແສງສີຂາວ (ເຊັ່ນ: ການສະແດງຜົນແບບຟິວຊັນໃນເວລາຈິງຂອງລະບົບ PINPOINT).
2. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກ (ທຽບກັບການກວດຫາແສງສີຂາວແບບດັ້ງເດີມ)
3. ສະຖານະການຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທາງດ້ານການຊ່ວຍ
(1) 5-ALA fluorescence endoscope
ການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດ:
ການຜ່າຕັດ Glioma resection: ການຕິດສະຫຼາກ fluorescence PpIX ຂອງເຂດແດນ tumor ເພີ່ມອັດຕາການຜ່າຕັດທັງຫມົດໂດຍ 20% (ຖ້າໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ກັບ GLIOLAN).
Urology:
O ການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງພົກຍ່ຽວ: cystoscopy fluorescent (ເຊັ່ນ: Karl Storz D-LIGHT C) ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ.
(2) ICG fluorescence endoscope
ການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບ:
ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດມະເຮັງຕັບ: ການຜ່າຕັດທີ່ຊັດເຈນຂອງ ICG retention ພື້ນທີ່ບວກ (ເຊັ່ນ: Olympus VISERA ELITE II).
ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ:
Sentinel lymph node biopsy: ການຕິດຕາມ ICG ແທນໄອໂຊໂທບ radioactive.
(3) ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຮ່ວມ modal ຫຼາຍ
Fluorescence+NBI: Olympus EVIS X1 ສົມທົບການຖ່າຍຮູບວົງແຄບກັບ fluorescence ICG ເພື່ອປັບປຸງອັດຕາການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງກະເພາະອາຫານ.
Fluorescence+ultrasound: ການຕິດສະຫຼາກ ICG ຂອງເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ ນໍາພາໂດຍ endoscopic ultrasonography (EUS).
4. ຕາງໜ້າຜູ້ຜະລິດ ແລະ ຜະລິດຕະພັນ
5. ສິ່ງທ້າທາຍທາງດ້ານເຕັກນິກ ແລະ ວິທີແກ້ໄຂ
(1) ການຫຼຸດສັນຍານ Fluorescence
ບັນຫາ: ໄລຍະເວລາຂອງ 5-ALA fluorescence ແມ່ນສັ້ນ (ປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງ).
ການແກ້ໄຂ:
O ການບໍລິຫານທາງການຜ່າຕັດເປັນ batch (ເຊັ່ນ: ການດູດຊຶມຫຼາຍຄັ້ງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດມະເຮັງພົກຍ່ຽວ).
(2) ບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ / ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທາງລົບ
ບັນຫາ: ການອັກເສບ ຫຼືເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວອາດຈະຜິດພາດ fluorescence.
ການແກ້ໄຂ:
ການວິເຄາະ Multispectral (ເຊັ່ນ: ການຈໍາແນກ PpIX ຈາກ autofluorescence).
(3) ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະຄວາມນິຍົມ
ບັນຫາ: ລາຄາຂອງລະບົບ endoscopic fluorescent ແມ່ນສູງ (ປະມານ 2 ຫາ 5 ລ້ານຢວນ).
ທິດທາງຄວາມແຕກຕ່າງ:
ການທົດແທນພາຍໃນ (ເຊັ່ນ: ລະບົບ Mindray ME8).
Endoscope fluorescent ແບບຖິ້ມໄດ້ (ເຊັ່ນ: Ambu aScope ICE).
6. ທ່າອ່ຽງການພັດທະນາໃນອະນາຄົດ
(1) ການສືບສວນ fluorescent ໃຫມ່: tumor ການຕິດສະຫຼາກ fluorescent antibody (ເຊັ່ນ: EGFR ເປົ້າຫມາຍ probes).
(2) ການວິເຄາະປະລິມານ AI: ການໃຫ້ຄະແນນອັດຕະໂນມັດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂອງ fluorescence (ເຊັ່ນ: ການນໍາໃຊ້ຊອບແວ ProSense ເພື່ອປະເມີນ malignancy tumor).
(3) ເທັກໂນໂລຍີ Nanofluorescence: ການຕິດສະຫຼາກ Quantum dot (QDs) ເຮັດໃຫ້ການຖ່າຍຮູບ synchronous ຫຼາຍເປົ້າໝາຍ.
(4) Portability:Handheld fluorescent endoscope (ເຊັ່ນ: ໃຊ້ສໍາລັບການກວດຢູ່ໃນໂຮງຫມໍປະຖົມ).
ສະຫຼຸບ
ເທກໂນໂລຍີການຖ່າຍພາບ fluorescence ໂມເລກຸນກໍາລັງປ່ຽນຮູບແບບການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວເນື້ອງອກຜ່ານ "ການຕິດສະຫຼາກທີ່ຊັດເຈນ + ການນໍາທາງໃນເວລາຈິງ":
ການວິນິດໄສ: ອັດຕາການກວດພົບຂອງມະເຮັງໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼຸດຜ່ອນການກວດ biopsies ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ການປິ່ນປົວ: ຂອບຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຊັດເຈນກວ່າ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່.
ອະນາຄົດ: ດ້ວຍຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງ probes ແລະການເຊື່ອມໂຍງຂອງ AI, ມັນຄາດວ່າຈະກາຍເປັນເຄື່ອງມືມາດຕະຖານສໍາລັບ "ພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດ".