মেডিকেল এন্ডোস্কোপি ব্ল্যাক টেকনোলজি (২) মলিকুলার ফ্লুরোসেন্স ইমেজিং (যেমন ৫-এএলএ/আইসিজি)

মেডিকেল এন্ডোস্কোপিতে 5-ALA/ICG মলিকুলার ফ্লুরোসেন্স ইমেজিং প্রযুক্তির ব্যাপক ভূমিকা

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে চিকিৎসা এন্ডোস্কোপির ক্ষেত্রে মলিকুলার ফ্লুরোসেন্স ইমেজিং একটি বিপ্লবী প্রযুক্তি, যা রোগাক্রান্ত টিস্যুতে নির্দিষ্ট ফ্লুরোসেন্ট মার্কার (যেমন 5-ALA, ICG) এর নির্দিষ্ট বাঁধাইয়ের মাধ্যমে রিয়েল-টাইম এবং সঠিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অর্জন করে। নিম্নলিখিতটি প্রযুক্তিগত নীতি, ক্লিনিকাল প্রয়োগ, তুলনামূলক সুবিধা, প্রতিনিধিত্বমূলক পণ্য এবং ভবিষ্যতের প্রবণতাগুলির একটি বিস্তৃত বিশ্লেষণ প্রদান করে।

১. প্রযুক্তিগত নীতিমালা

(১) ফ্লুরোসেন্ট মার্কারগুলির ক্রিয়া প্রক্রিয়া

(২) ইমেজিং সিস্টেমের গঠন

উত্তেজনাপূর্ণ আলোর উৎস: নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের LED বা লেজার (যেমন 5-ALA এর নীল আলোর উত্তেজনা)।

অপটিক্যাল ফিল্টার: হস্তক্ষেপ আলো ফিল্টার করে এবং শুধুমাত্র প্রতিপ্রভ সংকেত ধারণ করে।

চিত্র প্রক্রিয়াকরণ: সাদা আলোর চিত্রের সাথে ফ্লুরোসেন্ট সংকেতের ওভারলে করা (যেমন PINPOINT সিস্টেমের রিয়েল-টাইম ফিউশন প্রদর্শন)।

২. মূল সুবিধা (প্রথাগত সাদা আলোর এন্ডোস্কোপি বনাম)

৩. ক্লিনিক্যাল অ্যাপ্লিকেশনের পরিস্থিতি

(১) ৫-এএলএ ফ্লুরোসেন্স এন্ডোস্কোপ

নিউরোসার্জারি:

গ্লিওমা রিসেকশন সার্জারি: টিউমারের সীমানার PpIX ফ্লুরোসেন্স লেবেলিং মোট রিসেকশন হার 20% বৃদ্ধি করে (যদি GLIOLAN এর সাথে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়)।

ইউরোলজি:

মূত্রাশয় ক্যান্সার নির্ণয়: ফ্লুরোসেন্ট সিস্টোস্কোপি (যেমন কার্ল স্টোরজ ডি-লাইট সি) পুনরাবৃত্তির হার হ্রাস করে।

(২) আইসিজি ফ্লুরোসেন্স এন্ডোস্কোপ

হেপাটোবিলিয়ারি সার্জারি:

লিভার ক্যান্সার রিসেকশন সার্জারি: আইসিজি রিটেনশন পজিটিভ এরিয়ার (যেমন অলিম্পাস ভিসেরা এলিট II) সুনির্দিষ্ট রিসেকশন।

স্তন সার্জারি:

সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি: আইসিজি ট্রেসিং তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ প্রতিস্থাপন করে।

(৩) মাল্টি মোডাল জয়েন্ট অ্যাপ্লিকেশন

ফ্লুরোসেন্স+এনবিআই: অলিম্পাস ইভিআইএস এক্স১ গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের হার উন্নত করতে আইসিজি ফ্লুরোসেন্সের সাথে ন্যারোব্যান্ড ইমেজিংকে একত্রিত করে।

ফ্লুরোসেন্স+আল্ট্রাসাউন্ড: এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি (EUS) দ্বারা পরিচালিত অগ্ন্যাশয়ের টিউমারের ICG লেবেলিং।

৪. নির্মাতা এবং পণ্যের প্রতিনিধিত্ব করা

৫. প্রযুক্তিগত চ্যালেঞ্জ এবং সমাধান

(1) প্রতিপ্রভ সংকেত ক্ষয়

সমস্যা: 5-ALA প্রতিপ্রভের সময়কাল কম (প্রায় 6 ঘন্টা)।

সমাধান:

O ব্যাচে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রশাসন (যেমন মূত্রাশয় ক্যান্সার সার্জারির সময় একাধিক পারফিউশন)।

(২) মিথ্যা ধনাত্মক/মিথ্যা নেতিবাচক

সমস্যা: প্রদাহ বা দাগের টিস্যু ভুল করে প্রতিপ্রভ হতে পারে।

সমাধান:

মাল্টিস্পেকট্রাল বিশ্লেষণ (যেমন PpIX কে অটোফ্লুরোসেন্স থেকে আলাদা করা)।

(৩) খরচ এবং জনপ্রিয়করণ

সমস্যা: ফ্লুরোসেন্ট এন্ডোস্কোপিক সিস্টেমের দাম বেশি (প্রায় ২০ থেকে ৫ মিলিয়ন ইউয়ান)।

যুগান্তকারী দিকনির্দেশনা:

ঘরোয়া প্রতিস্থাপন (যেমন মাইন্ড্রে ME8 সিস্টেম)।

ডিসপোজেবল ফ্লুরোসেন্ট এন্ডোস্কোপ (যেমন অ্যাম্বু অ্যাস্কোপ আইসিই)।

৬. ভবিষ্যৎ উন্নয়নের প্রবণতা

（১）নতুন ফ্লুরোসেন্ট প্রোব: টিউমার নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি ফ্লুরোসেন্ট লেবেলিং (যেমন EGFR টার্গেটেড প্রোব)।

(২) এআই পরিমাণগত বিশ্লেষণ: ফ্লুরোসেন্স তীব্রতার স্বয়ংক্রিয় গ্রেডিং (যেমন টিউমার ম্যালিগন্যান্সি মূল্যায়নের জন্য প্রোসেন্স সফ্টওয়্যার ব্যবহার করা)।

（3）ন্যানোফ্লুরোসেন্স প্রযুক্তি: কোয়ান্টাম ডট (QDs) লেবেলিং মাল্টি-টার্গেট সিঙ্ক্রোনাস ইমেজিং সক্ষম করে।

(৪) বহনযোগ্যতা: হ্যান্ডহেল্ড ফ্লুরোসেন্ট এন্ডোস্কোপ (যেমন প্রাথমিক হাসপাতালে স্ক্রিনিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়)।

সারসংক্ষেপ করা

"সুনির্দিষ্ট লেবেলিং+রিয়েল-টাইম নেভিগেশন" এর মাধ্যমে আণবিক ফ্লুরোসেন্স ইমেজিং প্রযুক্তি টিউমার নির্ণয় এবং চিকিৎসার দৃষ্টান্ত পরিবর্তন করছে:

রোগ নির্ণয়: প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার সনাক্তকরণের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, যার ফলে অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি হ্রাস পেয়েছে।

চিকিৎসা: অস্ত্রোপচারের প্রান্তিকতা আরও সুনির্দিষ্ট, যা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি হ্রাস করে।

ভবিষ্যৎ: প্রোবের বৈচিত্র্য এবং AI-এর একীকরণের মাধ্যমে, এটি "ইন্ট্রাঅপারেটিভ প্যাথলজির" জন্য একটি আদর্শ হাতিয়ার হয়ে উঠবে বলে আশা করা হচ্ছে।