Teknologi Hitam Endoskopi Perubatan (2) Pengimejan Pendarfluor Molekul (seperti 5-ALA/ICG)

Pengenalan Komprehensif kepada Teknologi Pengimejan Pendarfluor Molekul 5-ALA/ICG dalam Endoskopi Perubatan

Pengimejan pendarfluor molekul ialah teknologi revolusioner dalam bidang endoskopi perubatan sejak beberapa tahun kebelakangan ini, yang mencapai diagnosis dan rawatan visualisasi masa nyata dan tepat melalui pengikatan khusus penanda pendarfluor tertentu (seperti 5-ALA, ICG) pada tisu berpenyakit. Berikut menyediakan analisis komprehensif tentang prinsip teknikal, aplikasi klinikal, kelebihan perbandingan, produk perwakilan dan trend masa depan.

1. Prinsip teknikal

(1) Mekanisme tindakan penanda pendarfluor

(2) Komposisi sistem pengimejan

Sumber cahaya pengujaan: LED atau laser panjang gelombang tertentu (seperti pengujaan cahaya biru 5-ALA).

Penapis optik: menapis cahaya gangguan dan hanya menangkap isyarat pendarfluor.

Pemprosesan imej: menindih isyarat pendarfluor dengan imej cahaya putih (seperti paparan gabungan masa nyata sistem PINPOINT).

2. Kelebihan teras (berbanding endoskopi cahaya putih tradisional)

3. Senario aplikasi klinikal

(1) Endoskop pendarfluor 5-ALA

Pembedahan saraf:

Pembedahan pemotongan glioma: Pelabelan pendarfluor PpIX bagi sempadan tumor meningkatkan jumlah kadar reseksi sebanyak 20% (jika diluluskan untuk digunakan dengan GLIOLAN).

Urologi:

O Diagnosis kanser pundi kencing: cystoscopy pendarfluor (seperti Karl Storz D-LIGHT C) mengurangkan kadar berulang.

(2) Endoskop pendarfluor ICG

Pembedahan Hepatobiliari:

Pembedahan pemotongan kanser hati: pemotongan tepat kawasan positif pengekalan ICG (seperti Olympus VISERA ELITE II).

Pembedahan Payudara:

Biopsi nodus limfa sentinel: Pengesanan ICG menggantikan isotop radioaktif.

(3) Aplikasi bersama pelbagai modal

Pendarfluor+NBI: Olympus EVIS X1 menggabungkan pengimejan jalur sempit dengan pendarfluor ICG untuk meningkatkan kadar diagnostik kanser gastrik.

Pendarfluor+ultrabunyi: Pelabelan ICG tumor pankreas berpandukan ultrasonografi endoskopik (EUS).

4. Mewakili pengeluar dan produk

5. Cabaran dan penyelesaian teknikal

(1) Pengecilan isyarat pendarfluor

Masalah: Tempoh pendarfluor 5-ALA adalah pendek (kira-kira 6 jam).

Penyelesaian:

O Pentadbiran intraoperatif dalam kelompok (seperti perfusi berganda semasa pembedahan kanser pundi kencing).

(2) Positif palsu/negatif palsu

Masalah: Keradangan atau tisu parut mungkin tersalah anggap sebagai pendarfluor.

Penyelesaian:

Analisis pelbagai spektrum (seperti membezakan PpIX daripada autofluoresensi).

(3) Kos dan Popularisasi

Masalah: Harga sistem endoskopik pendarfluor adalah tinggi (kira-kira 2 hingga 5 juta yuan).

Arah terobosan:

Penggantian domestik (seperti sistem Mindray ME8).

Endoskop pendarfluor pakai buang (seperti Ambu aScope ICE).

6. Trend Pembangunan Masa Depan

（1）Probe pendarfluor baharu:Pelabelan pendarfluor antibodi khusus tumor (seperti probe sasaran EGFR).

（2） Analisis kuantitatif AI:Penggredan automatik keamatan pendarfluor (seperti menggunakan perisian ProSense untuk menilai keganasan tumor).

（3）Teknologi pendarfluor nano:Pelabelan titik kuantum (QD) membolehkan pengimejan segerak berbilang sasaran.

（4） Mudah alih: Endoskop pendarfluor pegang tangan (seperti digunakan untuk pemeriksaan di hospital utama).

meringkaskan

Teknologi pengimejan pendarfluor molekul mengubah paradigma diagnosis dan rawatan tumor melalui "pelabelan tepat+navigasi masa nyata":

Diagnosis: Kadar pengesanan kanser awal telah meningkat dengan ketara, mengurangkan biopsi yang tidak diperlukan.

Rawatan: Margin pembedahan lebih tepat, mengurangkan risiko berulang.

Masa Depan: Dengan kepelbagaian probe dan integrasi AI, ia dijangka menjadi alat standard untuk "patologi intraoperatif".