Soluzzjoni Rivoluzzjonarja tal-Endoskopija Medika fid-Dijanjosi u t-Trattament tal-Ġinekoloġija u l-Mediċina Riproduttiva

1. Avvanz rivoluzzjonarju fit-teknoloġija tal-isteroskopija

(1) Sistema ta' isteroskopija b'sikkina kiesħa

Tfixkil teknoloġiku:

Ippjanar mekkaniku (bħal MyoSure) ®）： Ix-xafra li ddur b'veloċità ta' 2500rpm tneħħi l-fibrojdi b'mod preċiż biex tevita ħsara mit-tisħin elettriku lis-sottostrat tal-membrana interna.

Sistema ta' kontroll tal-pressjoni tal-fluwidu: Żomm il-pressjoni tal-utru bejn 50-70mmHg (elettrokawterju tradizzjonali > 100mmHg) biex tnaqqas ir-riskju ta' tagħbija żejda ta' fluwidu.

Valur kliniku:

Il-ħin tat-tiswija tal-endometriju wara resezzjoni tal-fibrojdi submukosali tqassar minn 12-il ġimgħa għal 4 ġimgħat wara l-elettrokaterizzazzjoni.

Ir-rata ta’ tqala naturali ta’ pazjenti infertili wara l-kirurġija żdiedet għal 58% (meta mqabbla ma’ 32% biss fil-grupp tal-elettrokawterja).

(2) Navigazzjoni ta' isteroskopija 3D

Punti ewlenin tekniċi:

Immudellar 3D f'ħin reali (bħal Karl Storz IMAGE 1 S Rubina): juri l-fond tal-qarn uterin u l-forma tal-ftuħ tat-tubu fallopjan.

Flimkien mad-dejta tal-MRI preoperattiva, l-eżattezza tal-identifikazzjoni ta' malformazzjonijiet uterini (bħal mediastinu sħiħ) hija ta' 100%.

Xenarji ta' applikazzjoni:

Gradazzjoni kwantitattiva sterjoskopika ta' aderenzi intrauterini (sindrome ta' Asherman).

(3) Isteroskopju tat-tebgħa bil-fluworexxenza

Avvanz teknoloġiku:

5-ALA jinduċi fluworexxenza tal-protoporphyrin IX tat-tumur, b'sensittività ta' skoperta ta' 91% għall-kanċer endometrijali bikri (65% biss taħt mikroskopija tad-dawl abjad).

Skont id-dejta miċ-Ċentru Nazzjonali tal-Kanċer tal-Ġappun, jistgħu jiġu skoperti leżjonijiet atipiċi ta' iperplażja endometrijali ta' inqas minn 1MM.

2. Rikostruzzjoni tal-paradigma tat-teknoloġija laparoskopika

(1) Laparoskopju robotiku b'port wieħed (SPRS)

Sistema Da Vinci SP:

Inċiżjoni waħda ta' 25mm tintuża biex titlesta isterektomija totali, li żżid il-grad kożmetiku bi 80% meta mqabbel ma' kirurġija poruża.

L-istrument tal-polz brevettat jikseb operazzjoni ta' 7 gradi ta' libertà, b'preċiżjoni tal-ħjata u l-għoqod ta' 0.1mm.

Dejta klinika:

Ir-rata ta' żamma tat-tessut ovarjan normali waqt iċ-ċistektomija ovarjana hija akbar minn 95% (laparoskopija tradizzjonali hija madwar 70%).

(2) Navigazzjoni bil-fluworexxenza fil-qrib tal-infra-aħmar (NIR)

Mappa limfatika tal-ICG:

Il-wiri f'ħin reali tal-limfonodi sentinella waqt kirurġija tal-kanċer ċervikali jnaqqas id-dissezzjoni bla bżonn tal-limfonodi b'43%.

Pjan tal-Isptar tal-Kanċer Affiljat mal-Università ta' Fudan: Billi kkombina l-aħdar tal-indoċjanina u t-tikkettar doppju tan-nanokarbonju, ir-rata ta' skoperta żdiedet għal 98%.

(3) Aġġornament tal-Pjattaforma tal-Enerġija Ultrasonika

ACE Armoniku+7:

Aġġustament intelliġenti tal-frekwenza tal-vibrazzjoni (55.5kHz ± 5%), qtugħ u għeluq ta' vini tad-demm ta' 5mm simultanjament.

L-ammont ta' fsada waqt kirurġija għat-tneħħija tal-fibrojdi uterini huwa inqas minn 50ml (elettrokawterja tradizzjonali > 200ml).

3. Soluzzjonijiet minimament invażivi għall-mediċina riproduttiva

(1) Intervent ta' isteroskopija għar-rikanalizzazzjoni tat-tubi fallopjani

Kombinazzjoni teknika:

Mera tal-fibra ultra-fina ta' 0.5mm (bħal Olympus HYF-1T) flimkien ma' espansjoni idrawlika tal-wajer gwida.

Sistema ta' monitoraġġ tal-pressjoni f'ħin reali (<300mmHg) biex tipprevjeni l-qsim tat-tubi fallopjani.

Effett terapewtiku:

Ir-rata ta' rikanalizzazzjoni ta' ostruzzjoni prossimali hija ta' 92%, u r-rata ta' tqala naturali 6 xhur wara l-kirurġija hija ta' 37%.

(2) Iffriżar tat-tessut tal-ovarji + trapjant endoskopiku

Proċess li jfixkel:

Pass 1: Ikseb il-kortiċi tal-ovarji permezz ta' laparoskopija transvaġinali (evita laparotomija).

Pass 2: Vitrifikazzjoni u preservazzjoni bl-iffriżar.

Pass 3: Trapjant awtologu fil-fossa tal-ovarji wara l-kimoterapija biex tiġi restawrata l-funzjoni endokrinali.

dejta

Programm ta' Brussell fil-Belġju: Rata ta' ovulazzjoni ta' 68% wara trapjant f'pazjenti post-adolexxenti.

(3) Test tar-riċettività endometrijali (ERT)

Teknoloġija endoskopika molekulari:

Iġbor it-tessut endometrijali taħt isteroskopija u ddetermina t-tieqa tal-impjantazzjoni permezz tas-sekwenzar tal-RNA.

Ittejjeb ir-rata ta' tqala klinika ta' pazjenti b'fallimenti ripetuti ta' impjantazzjoni minn 21% għal 52%.

4. Innovazzjoni minimament invażiva fit-tiswija tal-art pelvika

(1) Impjantazzjoni Transvaġinali ta' Xibka (TVM)

Evoluzzjoni teknoloġika:

L-istampar 3D ta' xibka tal-polipropilene personalizzata b'porożità ta' >70% inaqqas ir-riskju ta' infezzjoni.

Tqegħid preċiż assistit minn robot biex tiġi evitata ħsara lin-nerv otturatur.

Effett terapewtiku:

Ir-rata ta' rikorrenza ta' 5 snin ta' prolapse tal-organi pelviċi (POP) hija inqas minn 10% (kirurġija tradizzjonali tas-sutura 40%).

(2) Impjantazzjoni endoskopika tar-regolazzjoni tan-nervituri sakrali

Pjan InterStim™ minimament invażiv:

Titqib sakrali bi 3 toqob taħt ċistoskopija, b'rata effettiva ta' aktar minn 80% matul il-perjodu ta' ttestjar qabel l-impjantazzjoni permanenti.

Ir-rata ta' titjib fil-kontroll tal-awrina fit-trattament tal-inkontinenza urinarja refrattorja hija ta' 91%.

5. Direzzjonijiet teknoloġiċi futuri

(1) Dijanjosi f'ħin reali ta' leżjonijiet fil-kavità uterina bl-AI: Is-sistema EndoFinder minn Samsung għandha rata ta' preċiżjoni ta' 96% fl-identifikazzjoni ta' polipi endometrijali u kanċer.

(2) Bracket elettroniku assorbibbli: L-armar ibbażat fuq il-manjeżju żviluppat mill-Università Northwestern fl-Istati Uniti jiddegrada u jirrilaxxa fatturi li jippromwovu t-tkabbir fi żmien 6 xhur.

(3) Simulazzjoni ta' trapjant ta' ċippa tal-organi: Prova tal-istrateġija ta' anastomosi vaskulari ta' trapjant uterin fuq ċippa mikrofluidika.

Tabella ta' Paragun tal-Benefiċċji Kliniċi

Punti ta' uġigħ tal-metodi teknoloġiċi tradizzjonali/effettività ta' soluzzjonijiet diżruptivi

Isteroskopija b'sikkina kiesħa/korriment elettrokirurġiku taċ-ċelloli staminali endometrijali/rata ta' adeżjoni wara l-operazzjoni mnaqqsa minn 28% għal 5%

Kirurġija laparoskopika robotika b'toqba waħda/b'ħafna toqob b'ċikatriċi ovvji/restawr tal-ħajja ta' kuljum 24 siegħa wara l-kirurġija

Rata għolja ta' falz pożittiv ta' falloposkopija/isterosalpingografija bil-fluworexxenza/lokalizzazzjoni preċiża ta' ostruzzjoni vera sa 0.1mm

Trapjant tal-iffriżar tat-tessut tal-ovarji/insuffiċjenza prematura tal-ovarji wara l-kimoterapija/rata ta' rkupru taċ-ċiklu mestrwali >60%

Suġġerimenti dwar il-mogħdija tal-implimentazzjoni

Sptarijiet primarji: mgħammra b'isteroskopija ta' definizzjoni għolja u sistema ta' sikkina kiesħa, li tkopri 90% tal-leżjonijiet intrauterini.

Ċentru Riproduttiv: Stabbilixxi pjattaforma integrata għall-endoskopija tat-tubi fallopjani u t-trasferiment tal-embrijuni.

Speċjalità fl-Onkoloġija: Tippromwovi resezzjoni preċiża tat-tumur bl-użu ta' navigazzjoni bil-fluworexxenza NIR.

Dawn it-teknoloġiji qed jiddefinixxu mill-ġdid l-istandards tal-kirurġija ġinekoloġika minimament invażiva permezz ta’ tliet avvanzi ewlenin: preċiżjoni fil-livell ta’ millimetru, ħsara żero lill-fertilità, u rikostruzzjoni tal-funzjoni fiżjoloġika. Huwa mistenni li sal-2027, 90% tal-kirurġiji ta’ mard beninni ġinekoloġiċi se jiksbu trattament "matul il-jum".