1, ເຕັກໂນໂລຊີລົບກວນການແຊກແຊງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary (1) intravascular optical coherence tomography (OCT) ການຂັດຂວາງເຕັກໂນໂລຊີ: 10 μmຄວາມລະອຽດ: 10 ເທົ່າທີ່ຈະແຈ້ງກ່ວາ angiography ແບບດັ້ງເດີມ (1.
1, ເຕັກໂນໂລຊີລົບກວນຂອງການແຊກແຊງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ
(1) ການກວດສອບການຕິດຕໍ່ກັນທາງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ (OCT)
ການຂັດຂວາງທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ:
ຄວາມລະອຽດ 10 μ m: 10 ເທົ່າທີ່ຊັດເຈນກວ່າ angiography ແບບດັ້ງເດີມ (100-200 μ m), ແລະສາມາດກໍານົດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ plaque fiber cap (< 65 μ m ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການແຕກຫັກ).
ການວິເຄາະ plaque AI: ເຊັ່ນ LightLab imaging ລະບົບອັດຕະໂນມັດຈັດປະເພດອົງປະກອບເຊັ່ນ: calcification ແລະ lipid core ເພື່ອນໍາພາການຄັດເລືອກ stent.
ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກ:
ພາລາມິເຕີ | ການແນະນຳຮູບພາບແບບດັ້ງເດີມ | ຄໍາແນະນໍາ OCT |
ອັດຕາການເກາະຕິດທີ່ບໍ່ດີຂອງຝາວົງເລັບ | 15%-20% | <3% |
TLR ຫລັງຜ່າຕັດໜຶ່ງປີ * (* TLR: ເປົ້າໝາຍ lesion revascularization) | 8% | 3% |
(2) ການຖ່າຍພາບການຖ່າຍພາບທາງແສງສະຫວ່າງໃນ ultrasound (IVUS-OCT)
ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານເຕັກໂນໂລຊີ:
Boston Scientific Dragonfly OpStar catheter: ການສະແກນດຽວໄດ້ມາພ້ອມໆກັນຂອງໂຄງສ້າງກໍາແພງ vascular (OCT) ແລະພາລະ plaque (IVUS).
ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຕັດສິນໃຈການປົກປັກຮັກສາກິ່ງງ່າແຂບສໍາລັບ lesions bifurcation ໄດ້ຮັບການປັບປຸງເປັນ 95%.
2, ການປະຕິວັດ endoscopic ໃນພະຍາດຫົວໃຈໂຄງສ້າງ
(1) ການກວດເບິ່ງການຖ່າຍຮູບການຜ່າຕັດໃນເສັ້ນຜ່າສູນກາງ (3D-TEE)
ການນໍາທາງການຜ່າຕັດການສ້ອມແປງ Mitral valve:
ການສ້າງແບບຈໍາລອງແບບ 3D ແບບສົດໆສະແດງສະຖານທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ rupture (ເຊັ່ນ: ລະບົບ Philips EPIQ CVx).
ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຈັດວາງຂອບໃນລະຫວ່າງການປູກຝັງ MitraClip ໄດ້ຖືກປັບປຸງຈາກ 70% ເປັນ 98%.
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກນະວັດກໍາ:
ວັດແທກເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງການເປີດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ atrial appendage occlusion ຊ້າຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຮົ່ວໄຫຼທີ່ຕົກຄ້າງ (ມີອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍກວ່າ 3mm ເຖິງ 100%).
(2) ການກວດເບິ່ງການຖ່າຍຮູບໃນຫົວໃຈ (ICE)
Atrial fibrillation ablation ຄວາມຖີ່ວິທະຍຸ:
catheter 8Fr ມີອຸປະກອນ endoscope 2.9mm (ເຊັ່ນ: AcuNav V) ສໍາລັບການເບິ່ງເຫັນໂດຍກົງຂອງການໂດດດ່ຽວທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງເສັ້ນເລືອດ pulmonary.
ການປຽບທຽບ X-ray fluoroscopy: ເວລາການຜ່າຕັດຫຼຸດລົງ 40%, ແລະການບາດເຈັບຂອງ esophageal ໄດ້ຫຼຸດລົງເປັນສູນ.
3, ໂຄງການສາຍຕາໂດຍກົງສໍາລັບການແຊກແຊງເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່
(1) ການຖ່າຍຮູບອະວະກາດ (EVIS)
ຈຸດເດັ່ນທາງດ້ານວິຊາການ:
ສັງເກດການແຕກຂອງ interlayer ຜ່ານຊ່ອງສາຍຄູ່ມືໂດຍໃຊ້ກະຈົກເສັ້ນໄຍແສງ ultrafine 0.8mm (ເຊັ່ນ Olympus OFP).
ການຄົ້ນຄວ້າຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Stanford: ຄວາມຜິດພາດການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງ stent sandwich ປະເພດ B ຫຼຸດລົງຈາກ 5.2mm ຫາ 0.8mm.
ການປັບປຸງ fluorescence:
ໃກ້ກັບ infrared endoscopy ສະແດງໃຫ້ເຫັນເສັ້ນເລືອດແດງ intercostal ຫຼັງຈາກການສັກຢາ ICG ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງ paraplegia.
(2) ການກໍາຈັດ thrombus endoscopic Venous
ລະບົບ thrombectomy ກົນຈັກ:
AngioJet Zelante DVT catheter ບວກກັບການເບິ່ງເຫັນ endoscopic ມີອັດຕາການເກັບກູ້ຫຼາຍກວ່າ 90%.
ເມື່ອປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ thrombolytic, ອັດຕາການເກີດອາການແຊກຊ້ອນຂອງເລືອດໄຫຼຫຼຸດລົງຈາກ 12% ເປັນ 1%.
4. Intelligence and Robotics Technology
(1) ລະບົບການ Endoscopy ນໍາທາງແມ່ເຫຼັກ
Stereotaxis Genesis MRI:
catheter endoscopic ນໍາພາແມ່ເຫຼັກສໍາເລັດການຫັນຄວາມແມ່ນຍໍາ 1mm ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ occlusion ຊໍາເຮື້ອທັງຫມົດ (CTO) ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ coronary.
ອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງການຜ່າຕັດໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 60% ໃນວິທີການພື້ນເມືອງເປັນ 89%.
(2) AI Hemodynamic Prediction
FFR-CT ສົມທົບກັບ endoscopy:
ການຄິດໄລ່ເວລາທີ່ແທ້ຈິງຂອງສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນ CT ແລະ endoscopic ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ stent implantation ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ (ມູນຄ່າການຄາດຄະເນທາງລົບ 98%).
5, ທິດທາງເຕັກໂນໂລຊີໃນອະນາຄົດ
ການເບິ່ງວິດີໂອໂມເລກຸນ:
ອະນຸພາກ nanoparticles fluorescent ແນເປົ້າໃສ່ປ້າຍ VCAM-1 ບາດແຜ atherosclerosis ເລີ່ມຕົ້ນ.
endoscope vascular degradable:
catheter ວັດສະດຸອາຊິດ polylactic ຈະລະລາຍຫຼັງຈາກເຮັດວຽກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍສໍາລັບ 72 ຊົ່ວໂມງ.
ການນຳທາງການຄາດຄະເນ Holographic:
Microsoft HoloLens 2 ໂປຣແກມຮູບພາບແບບໂຮໂລຣາກຂອງຕົ້ນໄມ້ເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກແບບບໍ່ມີໜ້າຈໍ.
ຕາຕະລາງປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກ
ເຕັກໂນໂລຊີ | ຈຸດເຈັບປວດຂອງວິທີການພື້ນເມືອງ | ຜົນກະທົບການແກ້ໄຂລົບກວນ |
ຄໍາແນະນໍາ OCT ສໍາລັບ PCI | ອັດຕາການຂະຫຍາຍ stent ທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແມ່ນ 20% | ອັດຕາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຕິດຝາທີ່ດີທີ່ສຸດ <3% |
3D-TEE ການສ້ອມແປງປ່ຽງ mitral | ອີງໃສ່ ultrasound ສອງມິຕິເພື່ອຄາດຄະເນຂອບຂອງ fusion | ການຈັດວາງທີ່ຊັດເຈນສາມມິຕິ, ອັດຕາການລົບລ້າງ reflux ຂອງ 98% |
ເປີດໃຊ້ການນຳທາງແມ່ເຫຼັກ CTO | ຄວາມພະຍາຍາມຊ້ຳໆທີ່ຈະເຈາະສາຍຄູ່ມືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງສູງ | ອັດຕາການຜ່ານຫນຶ່ງຂອງ 89%, ອັດຕາການ perforation ຂອງ 0% |
ການຜ່າຕັດ thrombectomy endoscopic Venous | Thrombolysis ນໍາໄປສູ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເລືອດອອກໃນສະຫມອງ | ການເກັບກູ້ກົນຈັກໂດຍບໍ່ມີການເລືອດອອກລະບົບ |
ຄຳແນະນຳເສັ້ນທາງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ
ສູນເຈັບເອິກ: ທໍ່ສົ່ງພາບປະກອບ OCT+IVUS ມາດຕະຖານ.
Valve Center: ກໍ່ສ້າງຫ້ອງປະຕິບັດການປະສົມຫຸ່ນຍົນ 3D-TEE.
ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາ: ພັດທະນາການເຄືອບ endoscopic ສໍາລັບການສ້ອມແປງ endothelial vascular.
ເທັກໂນໂລຍີເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ນໍາເອົາການແຊກແຊງຂອງ cardiovascular ໄປສູ່ຍຸກຂອງຢາທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາໂດຍຜ່ານສາມບາດກ້າວທີ່ສໍາຄັນ: ການຖ່າຍຮູບລະດັບເຊນ, ການດໍາເນີນງານຈຸດຕາບອດສູນ, ແລະການສ້ອມແປງຫນ້າທີ່ທາງກາຍະພາບ. ຄາດວ່າໃນປີ 2028, 80% ຂອງການແຊກແຊງ coronary ຈະບັນລຸ AI endoscopic ສອງຄໍາແນະນໍາ.