Mae colonosgopi yn un o'r gweithdrefnau mwyaf dibynadwy i ganfod canser y colon a'r rhefr a chyflyrau iechyd treulio eraill yn gynnar. I bobl sydd mewn perygl cyffredin, mae meddygon bellach yn argymell dechrau sgrinio colonosgopi yn 45 oed. Efallai y bydd angen i'r rhai sydd â hanes teuluol neu gyflyrau meddygol ddechrau'n gynharach. Mae deall pryd i ddechrau, pa mor aml i ailadrodd, a pha ragofalon i'w cymryd yn sicrhau y gall cleifion dderbyn manteision llawn sgrinio amserol.
Am flynyddoedd lawer, yr oedran a argymhellir i ddechrau sgrinio colonosgopi oedd 50. Mewn diweddariadau diweddar, gostyngodd cymdeithasau meddygol mawr yr oedran cychwyn i 45 oed. Ysgogwyd y newid gan gynnydd mewn achosion o ganser y colon a'r rectwm mewn oedolion iau. Drwy ostwng yr oedran sgrinio a argymhellir, mae meddygon yn anelu at ganfod a thrin polypau cyn-ganserog cyn iddynt ddatblygu.
Mae'r canllaw hwn yn berthnasol i ddynion a menywod sydd â risg gyfartalog o ganser y colon a'r rhefrwm. Ystyrir colonosgopi fel y safon aur oherwydd ei fod yn caniatáu i feddygon nid yn unig weld leinin mewnol y colon ond hefyd i dynnu polypau yn ystod yr un driniaeth.
Er mai 45 yw'r oedran cychwyn safonol, dylai rhai pobl gael colonosgopi yn gynharach. Mae grwpiau risg uchel yn cynnwys y canlynol:
Hanes teuluol: Perthynas gradd gyntaf â chanser y colon a'r rectwm neu adenomas datblygedig. Dechreuwch yn 40 oed, neu 10 mlynedd yn gynharach nag oedran y perthynas adeg y diagnosis.
Syndromau genetig: Efallai y bydd angen colonosgopi yn yr 20au neu'n gynharach ar gyfer syndrom Lynch neu polyposis adenomatous teuluol (FAP).
Cyflyrau cronig: Mae angen gwyliadwriaeth gynharach a mwy aml ar glefyd llidiol y coluddyn (clefyd Crohn neu golitis briwiol).
Ffactorau risg eraill: Gall gordewdra, ysmygu, defnydd trwm o alcohol, a dietau sy'n uchel mewn cig wedi'i brosesu gynyddu'r risg.
Tabl 1: Argymhellion Colonosgopi Cyfartalog vs. Risg Uchel
Categori Risg | Oedran Cychwyn | Argymhelliad Amlder | Nodiadau |
---|---|---|---|
Risg Gyfartalog | 45 | Bob 10 mlynedd os yw'n normal | y boblogaeth gyffredinol |
Hanes Teulu | 40 neu 10 mlynedd cyn diagnosis perthynas | Bob 5 mlynedd neu yn ôl y cyfarwyddyd | Yn dibynnu ar oedran a chanfyddiadau'r perthynas |
Syndromau Genetig (Lynch, FAP) | 20–25 neu'n gynharach | Bob 1–2 flynedd | Llawer mwy llym oherwydd risg uchel |
Clefyd Llidiol y Coluddyn | Yn aml cyn 40 | Bob 1–3 blynedd | Mae'r cyfnod yn dibynnu ar ddifrifoldeb a hyd y clefyd |
Ar ôl y colonosgopi cyntaf, mae cyfnodau sgrinio yn y dyfodol yn seiliedig ar ganfyddiadau a ffactorau risg personol. Y nod yw cydbwyso atal canser yn effeithiol â chysur cleifion ac adnoddau gofal iechyd.
Bob 10 mlynedd: dim polypau na chanser wedi'u canfod.
Bob 5 mlynedd: canfyddir polypau bach, risg isel.
Bob 1–3 blynedd: polypau lluosog neu risg uchel, neu hanes teuluol arwyddocaol.
Cyfnodau personol: mae cyflyrau llidiol cronig neu syndromau genetig yn dilyn amserlenni llymach.
Tabl 2: Amlder Colonosgopi yn Seiliedig ar Ganfyddiadau
Canlyniad Colonosgopi | Cyfnod Dilynol | Esboniad |
---|---|---|
Normal (dim polypau) | Bob 10 mlynedd | Risg isel, argymhelliad safonol |
1–2 polyp bach risg isel | Bob 5 mlynedd | Risg gymedrol, cyfnod byrrach |
Polypau lluosog neu risg uchel | Bob 1–3 blynedd | Siawns uwch o ddychwelyd neu ganser |
Cyflyrau cronig (IBD, geneteg) | Bob 1–2 flynedd | Mae angen gwyliadwriaeth lem |
Mae colonosgopi yn arferol ac yn ddiogel yn gyffredinol, ond mae rhai rhagofalon yn cynyddu diogelwch a chywirdeb i'r eithaf. Trafodwch eich hanes meddygol, meddyginiaethau ac alergeddau gyda'ch clinigwr. Mae cymhlethdodau fel gwaedu, haint neu dyllu yn brin, ac efallai y bydd angen rheoli meddyginiaeth ar gyfer teneuwyr gwaed, asiantau gwrthblatennau neu gyffuriau diabetes. Dilynwch gyngor meddygol bob amser yn hytrach na rhoi'r gorau i feddyginiaethau ar eich pen eich hun.
Mae'r driniaeth ei hun fel arfer yn cymryd 30–60 munud. Gan gynnwys paratoi, tawelu ac adferiad, cynlluniwch am 2–3 awr yn y cyfleuster.
Cymerwch doddiannau glanhau'r coluddyn a ragnodir y diwrnod cyn y driniaeth.
Dilynwch ddeiet hylif clir (cawl, te, sudd afal, gelatin) y diwrnod cynt.
Yfwch ddigon o ddŵr i atal dadhydradiad.
Dilynwch y cyfarwyddiadau yn union i osgoi aildrefnu oherwydd paratoi gwael.
Osgowch fwydydd sy'n uchel mewn ffibr fel cnau, hadau, corn a grawn cyflawn.
Osgowch ffrwythau a llysiau amrwd gyda chroen.
Ymataliwch rhag bwydydd a diodydd coch neu borffor a all staenio leinin y colon.
Defnyddiwch ddeiet gweddillion isel gyda bwydydd hawdd eu treulio.
Disgwyliwch 1–2 awr i wella wrth i'r tawelydd ddiflannu.
Mae chwyddedig neu nwy dros dro yn gyffredin oherwydd aer a ddefnyddir yn ystod yr arholiad.
Trefnwch lifft adref; osgoi gyrru am weddill y dydd.
Dychwelwch i weithgareddau arferol y diwrnod canlynol oni bai eich bod wedi cael cyngor gwahanol.
Rhowch wybod i feddyg am boen difrifol yn yr abdomen neu waedu parhaus.
Mae pwynt pan all risgiau fod yn fwy na'r manteision. Mae'r rhan fwyaf o ganllawiau'n awgrymu gwneud penderfyniadau unigol rhwng 76-85 oed yn seiliedig ar iechyd, disgwyliad oes, a chanlyniadau blaenorol. I'r rhai dros 85 oed, ni argymhellir sgrinio arferol yn gyffredinol.
Canfod polypau cyn-ganseraidd yn gynnar.
Atal canser y colon a'r rhefrwm trwy gael gwared ar polypau.
Goroesiad gwell pan ganfyddir canserau mewn camau cynharach.
Tawelwch meddwl i unigolion â ffactorau risg neu hanes teuluol.
Drwy ddechrau colonosgopi ar yr oedran cywir, dilyn cyfnodau sy'n seiliedig ar risg, a dilyn rhagofalon priodol, gall unigolion amddiffyn eu hunain rhag canser y gellir ei atal yn fawr wrth wneud y gorau o ddiogelwch a chysur drwy gydol y broses.
Mae'r canllawiau cyfredol yn argymell dechrau yn 45 oed i oedolion heb ffactorau risg penodol. Mae'r addasiad hwn o 50 i 45 yn adlewyrchu'r cynnydd mewn canser y colon a'r rectwm ymhlith poblogaethau iau.
Ar gyfer cleifion risg gyfartalog gyda chanlyniadau normal, mae bob 10 mlynedd yn ddigonol. Os canfyddir polypau risg isel, argymhellir bob 5 mlynedd, tra gall canfyddiadau risg uchel olygu bod angen apwyntiadau dilynol bob 1-3 blynedd.
Dylai unigolion sydd â hanes teuluol, syndromau genetig fel syndrom Lynch, neu gyflyrau cronig fel colitis briwiol ddechrau colonosgopi yn gynharach, yn aml yn 40 oed neu'n iau, gyda chyfnodau sgrinio byrrach.
Rhaid i gleifion ddilyn cyfarwyddiadau paratoi'r coluddyn llym, osgoi rhai bwydydd bum niwrnod ymlaen llaw, a hysbysu eu meddygon am feddyginiaethau fel teneuwyr gwaed neu driniaethau diabetes i atal cymhlethdodau.
Canfod polypau’n gynnar, atal datblygiad canser y colon a’r rectwm, lleihau cyfraddau marwolaethau, a thawelwch meddwl i gleifion sydd mewn perygl yw prif fanteision sgrinio amserol.
Hawlfraint © 2025.Geekvalue Cedwir pob hawl.Cymorth Technegol: TiaoQingCMS