Suluhisho la usumbufu la endoscope katika utambuzi na matibabu ya mgongo wa mifupa

1. Mafanikio ya kimapinduzi katika upasuaji mdogo wa uti wa mgongo

(1) Upasuaji wa Mgongo wa Endoscopic (FESS)

Usumbufu wa kiteknolojia:

Mbinu ya chaneli moja ya percutaneous: Upasuaji kamili wa diski ya uti wa mgongo na mkato wa 7mm (upasuaji wa jadi wa wazi unahitaji mkato wa 5cm).

Mfumo wa msumeno wa mduara unaoonekana (kama vile Joimax TESSYS): Safisha kwa usahihi spurs za mfupa ili kuepuka uharibifu wa neva.

Data ya kliniki:

(2) Mbinu ya UBE (Unilateral Dual Channel Endoscopy).

Faida za kiufundi:

Anzisha chaneli ya uchunguzi ya mm 12 na chaneli ya operesheni ya 8mm ili kufikia "upasuaji wazi kama nafasi ya upasuaji".

Inafaa kwa stenosis ya mgongo wa lumbar, safu ya decompression ni kubwa mara tatu kuliko ile ya kituo kimoja.

Vifaa vya ubunifu:

Uondoaji wa mionzi ya mionzi ya mionzi ya umeme (kama vile ArthroCare Coblation): hemostasi sahihi huku ikilinda mizizi ya neva.

(3) Endoscopic kusaidiwa mchanganyiko wa uti wa mgongo (Endo LIF)

Mafanikio ya kiteknolojia:

Kwa kupandikiza kifaa cha kuunganisha kilichochapishwa cha 3D ( chenye upenyo wa 80%) kupitia utatuzi wa Kambin, kasi ya ukuaji wa mfupa iliongezeka kwa 40%.

Kwa kuchanganya na urambazaji wa O-arm, usahihi wa kuwekwa kwa misumari ni 100% (fluoroscopy ya jadi ni karibu 85%).

2. Uboreshaji wa dhana ya teknolojia ya arthroscopic

(1) Mfumo wa Arthroscopy wa 4K Ultra HD

Vivutio vya kiufundi:

Sensor ya Sony IMX535 hutoa azimio la 10 μ m, na kuongeza kiwango cha kugundua machozi ya meniscus hadi 99%.

Kama vile mfumo wa 4K Insight wa Shi Lehui, unaauni onyesho la HDR la mofolojia ya mishipa ya synovial.

(2) Athroskopia iliyosaidiwa na roboti

Roboti ya Mifupa ya MAKO:

Osteotomia sahihi ya kiwango cha milimita (hitilafu 0.1mm), ikiwa na mkengeuko wa mstari wa nguvu wa chini ya 1 ° baada ya upasuaji wa jumla wa uingizwaji wa goti.

Mnamo 2023, utafiti wa JBJS ulionyesha kuwa kiwango cha kuishi cha miaka 10 cha viungo bandia kimeongezeka kutoka 90% ya jadi hadi 98%.

(3) Teknolojia ya urekebishaji iliyoboreshwa ya kibaolojia

Kichocheo cha uboho wa Endoscopic+sindano ya PRP:

Baada ya microfracture katika eneo la kasoro ya cartilage, platelet tajiri plasma (PRP) ilidungwa, na unene wa kuzaliwa upya kwa fibrocartilage ilifikia 2.1mm (mbinu za jadi tu 0.8mm).

Uwekaji wa kiunzi wa kolajeni unaoweza kufyonzwa: kama vile Geistlich Cholro Gide, ulioshonwa na kuwekwa chini ya darubini.

3, Suluhisho zisizo vamizi kwa kiwewe na dawa za michezo

(1) Urekebishaji wa Endoscopic wa tendon ya Achilles

Ubunifu wa kiteknolojia:

Endoscopy ya njia mbili (kama vile Arthrex SpeedBridge) hukamilisha ufumaji na kushona kwa njia ya percutaneous, kwa nguvu ya 30% zaidi ya upasuaji wa wazi.

Muda wa kupona baada ya upasuaji umefupishwa kutoka kwa wiki 12 hadi wiki 6.

(2) Endoscopic kutolewa kwa carpal handaki syndrome

Mfumo wa MicroAire:

Kata ligamenti ya kifundo cha mkono kwa mkato wa 3mm, na muda wa upasuaji wa chini ya dakika 5.

Kiwango cha kuumia kwa ujasiri wa kati kimepungua kutoka 3.5% katika mbinu za jadi hadi 0.2%.

(3) Urekebishaji kamili wa endoscopic wa jeraha la jeraha la rotator

Mbinu ya mshono usio na fundo:

Tumia FiberTape yenye sahani ya chuma ya kitanzi (kama vile Arthrex SwiveLock), yenye nguvu ya mkazo ya zaidi ya 500N.

Kiwango cha machozi kimepungua kutoka 20% katika upasuaji wa wazi hadi 8%.

4, Teknolojia ya Akili na Urambazaji

(1) Mfumo wa Endoscopy wa Urambazaji wa AR

Utekelezaji wa kiufundi:

Microsoft HoloLens 2 hufunika data ya CT ili kuonyesha njia za skrubu za wakati halisi.

Data ya Hospitali ya Beijing Jishuitan: Kiwango cha usahihi cha uwekaji wa kucha ni 100%, na idadi ya miale ya X-ray ni sifuri.

(2) Usaidizi wa uamuzi wa ndani wa AI

Algorithms ya kujifunza kwa kina:

Mfumo wa Johnson&Johnson VELYS hurekebisha kiotomati aina mbalimbali za uondoaji wa meniscus kulingana na mwendo wa pamoja.

Kupunguza muda wa operesheni kwa 25% ili kuepuka resection nyingi.

(3) Vyombo vya endoscopic vya kuhisi shinikizo

SmartDrill:

Ufuatiliaji wa wakati halisi wa shinikizo la kuchimba visima, kuacha moja kwa moja mzunguko wakati wa kupenya gamba la mbele la mwili wa vertebral (kosa <0.1mm).

5. Miongozo ya kiteknolojia ya siku zijazo

Nano arthroscopy:

Kioo cha sumaku cha kipenyo cha 1mm kilichotengenezwa nchini Uswizi kinaweza kuingia kwenye kiungo cha interphalangeal.

Vipandikizi vya akili vinavyojirekebisha:

Aloi ya kumbukumbu ya umbo stent hupanuka kwenye joto la mwili ili kurekebisha scoliosis.

Muhtasari wa Upasuaji wa Pacha Dijitali:

Iga taratibu za endoscopic kwenye jukwaa la metaverse kulingana na data ya CT ya mgonjwa.

Jedwali la Kulinganisha la Faida ya Kliniki

Mapendekezo ya mkakati wa utekelezaji

Hospitali za Grassroots: zilizo na mfumo wa njia mbili za UBE, zinazofunika 80% ya magonjwa ya kuzorota kwa kiuno.

Kituo cha Madawa ya Michezo: Kujenga jukwaa la 4K la arthroscopy+biotherapy.

Lengo la utafiti: Kutengeneza vipandikizi vya endoscopic vya aloi ya magnesiamu inayoweza kuharibika (kama vile skrubu za kurekebisha mipasuko).

Teknolojia hizi zinasukuma upasuaji wa mifupa kuelekea "zama za uvamizi mdogo sana" kupitia faida zao tatu za msingi za "mipako ya sentimita ndogo, uharibifu sifuri wa miundo ya anatomiki, na urejeshaji wa kazi mara moja". Inatarajiwa kuwa kufikia 2028, 60% ya upasuaji wa mgongo na viungo itakamilika kupitia njia asili au chale chini ya 5mm.