Αποτρεπτική λύση του ενδοσκοπίου στη διάγνωση και θεραπεία ορθοπεδικής σπονδυλικής στήλης

1, Επαναστατική ανακάλυψη στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης

(1) Ενδοσκοπική Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης (FESS)

Τεχνολογική αναστάτωση:

Διαδερμική τεχνική μονού καναλιού: Πλήρης εκτομή μεσοσπονδύλιου δίσκου με τομή 7 mm (η παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί τομή 5 cm).

Σύστημα οπτικού κυκλικού πριονιού (όπως το Joimax TESSYS): Γυαλίστε με ακρίβεια τα οστικά άκρα για να αποφύγετε τη βλάβη των νεύρων.

Κλινικά δεδομένα:

(2) Τεχνική UBE (Μονόπλευρη Διπλή Ενδοσκόπηση)

Τεχνικά πλεονεκτήματα:

Δημιουργήστε ένα κανάλι παρατήρησης 12 mm και ένα κανάλι χειρουργείου 8 mm για να επιτευχθεί ένας «ανοιχτός χειρουργικός χώρος».

Κατάλληλο για στένωση οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το εύρος αποσυμπίεσης είναι τρεις φορές μεγαλύτερο από αυτό ενός μόνο καναλιού.

Καινοτόμος εξοπλισμός:

Διπολική ηλεκτροπηξία με ραδιοσυχνότητες (όπως το ArthroCare Coblation): ακριβής αιμόσταση με παράλληλη προστασία των νευρικών ριζών.

(3) Ενδοσκοπική υποβοηθούμενη σπονδυλοδεσία (Endo LIF)

Τεχνολογική ανακάλυψη:

Με την εμφύτευση μιας τρισδιάστατα εκτυπωμένης συσκευής σύντηξης (με πορώδες 80%) μέσω τριγωνοποίησης Kambin, ο ρυθμός ανάπτυξης των οστών αυξήθηκε κατά 40%.

Σε συνδυασμό με την πλοήγηση O-arm, η ακρίβεια τοποθέτησης των νυχιών είναι 100% (η παραδοσιακή ακτινοσκόπηση είναι περίπου 85%).

2, Η αναβάθμιση του προτύπου της αρθροσκοπικής τεχνολογίας

(1) Σύστημα αρθροσκόπησης 4K Ultra HD

Τεχνικά σημεία:

Ο αισθητήρας Sony IMX535 παρέχει ανάλυση 10 μm, αυξάνοντας το ποσοστό ανίχνευσης ρήξεων μηνίσκου στο 99%.

Όπως και το σύστημα 4K Insight της Shi Lehui, υποστηρίζει απεικόνιση HDR της αρθρικής αγγειακής μορφολογίας.

(2) Αρθροσκόπηση με υποβοήθηση ρομπότ

Ορθοπεδικό Ρομπότ MAKO:

Ακριβής οστεοτομία υποχιλιοστομετρικού επιπέδου (σφάλμα 0,1 mm), με απόκλιση γραμμής δύναμης μικρότερη από 1° μετά από ολική αρθροπλαστική γόνατος.

Το 2023, έρευνα του JBJS έδειξε ότι το 10ετές ποσοστό επιβίωσης των προθέσεων έχει αυξηθεί από το παραδοσιακό 90% σε 98%.

(3) Τεχνολογία βιολογικής ενισχυμένης αποκατάστασης

Ενδοσκοπική διέγερση μυελού των οστών + έγχυση PRP:

Μετά το μικροκατάγμα στην περιοχή του χόνδρινου ελαττώματος, εγχύθηκε πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) και το πάχος της αναγέννησης του ινοχόνδρου έφτασε τα 2,1 mm (με τις παραδοσιακές μεθόδους μόνο 0,8 mm).

Εμφύτευση απορροφήσιμου ικριώματος κολλαγόνου: όπως το Geistlich Cholro Gide, συρραφή και στερέωση στο μικροσκόπιο.

3, Ελάχιστα επεμβατικές λύσεις για τραύμα και αθλητιατρική

(1) Ενδοσκοπική αποκατάσταση του αχίλλειου τένοντα

Τεχνολογική καινοτομία:

Η ενδοσκόπηση διπλού καναλιού (όπως το Arthrex SpeedBridge) ολοκληρώνει τη διαδερμική ύφανση και συρραφή, με αντοχή 30% υψηλότερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Ο μετεγχειρητικός χρόνος ανάρρωσης έχει μειωθεί από 12 εβδομάδες σε 6 εβδομάδες.

(2) Ενδοσκοπική απελευθέρωση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Σύστημα MicroAire:

Κόψτε τον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού με τομή 3 mm, με χειρουργικό χρόνο λιγότερο από 5 λεπτά.

Το μέσο ποσοστό τραυματισμού των νεύρων έχει μειωθεί από 3,5% στις παραδοσιακές μεθόδους σε 0,2%.

(3) Πλήρης ενδοσκοπική αποκατάσταση τραυματισμού του στροφικού μανικετίου

Τεχνική ραφής χωρίς κόμπους:

Χρησιμοποιήστε FiberTape με χαλύβδινη πλάκα με θηλιά (όπως Arthrex SwiveLock), με αντοχή σε εφελκυσμό μεγαλύτερη από 500N.

Το ποσοστό επαναρήξης έχει μειωθεί από 20% στην ανοιχτή χειρουργική επέμβαση σε 8%.

4, Ευφυής Τεχνολογία και Τεχνολογία Πλοήγησης

(1) Σύστημα Ενδοσκόπησης Πλοήγησης AR

Τεχνική υλοποίηση:

Το Microsoft HoloLens 2 επικαλύπτει δεδομένα αξονικής τομογραφίας για να εμφανίσει τις διαδρομές των βιδών του ποδιού σε πραγματικό χρόνο.

Δεδομένα Νοσοκομείου Jishuitan του Πεκίνου: Το ποσοστό ακρίβειας τοποθέτησης νυχιών είναι 100% και ο αριθμός των ακτινογραφιών είναι μηδενικός.

(2) Υποστήριξη ενδοεγχειρητικών αποφάσεων με τεχνητή νοημοσύνη

Αλγόριθμοι βαθιάς μάθησης:

Το σύστημα Johnson&Johnson VELYS ρυθμίζει αυτόματα το εύρος της εκτομής του μηνίσκου με βάση την τροχιά κίνησης της άρθρωσης.

Μειώστε τον χρόνο επέμβασης κατά 25% για να αποφύγετε την υπερβολική εκτομή.

(3) Ενδοσκοπικά όργανα ανίχνευσης πίεσης

Έξυπνο τρυπάνι：

Παρακολούθηση της πίεσης διάτρησης σε πραγματικό χρόνο, με αυτόματη διακοπή της περιστροφής κατά τη διείσδυση στον πρόσθιο φλοιό του σπονδυλικού σώματος (σφάλμα <0,1 mm).

5, Μελλοντικές τεχνολογικές κατευθύνσεις

Νανοαρθροσκόπηση:

Ο μαγνητικός καθρέφτης διαμέτρου 1 mm που αναπτύχθηκε στην Ελβετία μπορεί να εισέλθει στην μεσοφαλαγγική άρθρωση.

Αυτοεπιδιορθούμενα έξυπνα εμφυτεύματα:

Το stent από κράμα μνήμης σχήματος διαστέλλεται στη θερμοκρασία του σώματος για τη διόρθωση της σκολίωσης.

Προεπισκόπηση Ψηφιακής Χειρουργικής Διδύμων:

Προσομοιώστε ενδοσκοπικές διαδικασίες στην πλατφόρμα metaverse με βάση τα δεδομένα αξονικής τομογραφίας ασθενών.

Πίνακας σύγκρισης κλινικών οφελών

Προτάσεις στρατηγικής υλοποίησης

Νοσοκομεία βάσης: εξοπλισμένα με σύστημα διπλού καναλιού UBE, που καλύπτει το 80% των οσφυϊκών εκφυλιστικών παθήσεων.

Κέντρο Αθλητιατρικής: Κατασκευή πλατφόρμας αρθροσκόπησης+βιοθεραπείας 4K.

Ερευνητικό πεδίο: Ανάπτυξη βιοδιασπώμενων ενδοσκοπικών εμφυτευμάτων από κράμα μαγνησίου (όπως βίδες στερέωσης καταγμάτων).

Αυτές οι τεχνολογίες ωθούν την ορθοπεδική χειρουργική προς την «εξαιρετικά ελάχιστα επεμβατική εποχή» μέσω των τριών βασικών πλεονεκτημάτων τους: «τομές κάτω του εκατοστού, μηδενική βλάβη στις ανατομικές δομές και άμεση λειτουργική αποκατάσταση». Αναμένεται ότι έως το 2028, το 60% των χειρουργικών επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις θα ολοκληρώνονται μέσω φυσικών οδών ή τομών κάτω των 5 mm.