Ortopedik onurğanın diaqnostikası və müalicəsində endoskopun dağıdıcı həlli

1、 Minimal invaziv onurğa cərrahiyyəsində inqilabi sıçrayış

(1) Endoskopik Onurğa Cərrahiyyəsi (FESS)

Texnoloji pozulma:

Perkutan tək kanal texnikası: 7 mm kəsiklə fəqərəarası diskin tam rezeksiyası (ənənəvi açıq cərrahiyyə 5 sm kəsik tələb edir).

Vizual dairəvi mişar sistemi (məsələn, Joimax TESSYS): Sinir zədələnməsinin qarşısını almaq üçün sümük tıxaclarını dəqiq cilalayın.

Klinik məlumat:

(2) UBE (Unilateral Dual Channel Endoscopy) texnikası

Texniki üstünlüklər:

"Cərrahi əməliyyat kimi açıq sahə" əldə etmək üçün 12 mm müşahidə kanalı və 8 mm əməliyyat kanalı yaradın.

Lomber onurğa stenozu üçün uyğun olan dekompressiya diapazonu tək kanaldan üç dəfə böyükdür.

İnnovativ avadanlıq:

Radiotezlik ablasyonu bipolyar elektrokoaqulyasiya (məsələn, ArthroCare Coblation): sinir köklərini qoruyarkən dəqiq hemostaz.

(3) Endoskopik dəstəkli spinal birləşmə (Endo LIF)

Texnoloji sıçrayış:

Kambin trianqulyasiyası vasitəsilə 3D çaplı füzyon cihazını (80% məsamə ilə) implantasiya etməklə, sümük böyümə sürəti 40% artırıldı.

O-qol naviqasiyası ilə birlikdə dırnaqların yerləşdirilməsinin dəqiqliyi 100% (ənənəvi floroskopiya təxminən 85%) təşkil edir.

2、 Artroskopik texnologiyanın paradiqmasının təkmilləşdirilməsi

(1) 4K Ultra HD Artroskopiya Sistemi

Texniki məqamlar:

Sony IMX535 sensoru 10 μ m ayırdetmə qabiliyyətini təmin edərək, menisküs yırtıqlarının aşkarlanma dərəcəsini 99%-ə qədər artırır.

Shi Lehuinin 4K Insight sistemi kimi, sinovial damar morfologiyasının HDR ekranını dəstəkləyir.

(2) Robot yardımlı artroskopiya

MAKO Ortopedik Robot:

Ümumi diz dəyişdirmə əməliyyatından sonra 1°-dən az qüvvə xətti sapması ilə millimetraltı səviyyəli dəqiq osteotomiya (səhv 0,1 mm).

2023-cü ildə JBJS araşdırması göstərdi ki, protezlərin 10 illik sağ qalma nisbəti ənənəvi 90%-dən 98%-ə yüksəlib.

(3) Bioloji gücləndirilmiş remediasiya texnologiyası

Endoskopik sümük iliyinin stimullaşdırılması+PRP inyeksiyası:

Qığırdaq qüsuru nahiyəsində mikroqırıqdan sonra trombositlərlə zəngin plazma (PRP) yeridildi və lifli qığırdaq regenerasiyasının qalınlığı 2,1 mm-ə çatdı (ənənəvi üsullar yalnız 0,8 mm).

sorulan kollagen iskele implantasiyası: Geistlich Cholro Gide kimi, mikroskop altında tikilir və sabitlənir.

3, Travma və idman təbabəti üçün minimal invaziv həllər

(1) Axilles tendonunun endoskopik təmiri

Texnoloji yenilik:

İki kanallı endoskopiya (məsələn, Arthrex SpeedBridge) açıq cərrahiyyədən 30% daha yüksək güclə perkutan toxuma və tikişi tamamlayır.

Əməliyyatdan sonrakı sağalma müddəti 12 həftədən 6 həftəyə qədər qısaldıldı.

(2) Karpal tunel sindromunun endoskopik şəkildə buraxılması

MicroAire sistemi:

Cərrahi əməliyyat müddəti 5 dəqiqədən az olan 3 mm-lik kəsiklə biləyin eninə bağını kəsin.

Orta sinir zədələnmə nisbəti ənənəvi üsullarda 3,5%-dən 0,2%-ə qədər azalmışdır.

(3) Rotator manjet zədəsinin tam endoskopik təmiri

Düyünsüz tikiş texnikası:

Dartma gücü 500N-dən çox olan halqa polad lövhəsi (məsələn, Arthrex SwiveLock) ilə FiberTape istifadə edin.

Açıq cərrahiyyədə yırtılma nisbəti 20%-dən 8%-ə enmişdir.

4, Ağıllı və Naviqasiya Texnologiyası

(1) AR Naviqasiya Endoskopiya Sistemi

Texniki icra:

Microsoft HoloLens 2 real vaxt pedikül vida yollarını göstərmək üçün CT məlumatlarını üst-üstə düşür.

Pekin Cişuitan Xəstəxanasının məlumatları: Dırnaqların yerləşdirilməsinin dəqiqlik dərəcəsi 100%, rentgen şüalarına məruz qalmaların sayı isə sıfırdır.

(2) AI intraoperativ qərar dəstəyi

Dərin öyrənmə alqoritmləri:

Johnson&Johnson VELYS sistemi birgə hərəkət trayektoriyasına əsasən menisküsün rezeksiyasının diapazonunu avtomatik tənzimləyir.

Həddindən artıq rezeksiyanın qarşısını almaq üçün əməliyyat müddətini 25% azaldın.

(3) Təzyiq ölçən endoskopik alətlər

SmartDrill:

Qazma təzyiqinin real vaxt rejimində monitorinqi, vertebral gövdənin ön qabığına nüfuz edərkən fırlanmanın avtomatik dayandırılması (səhv<0.1mm).

5, Gələcək texnoloji istiqamətlər

Nano artroskopiya:

İsveçrədə hazırlanmış 1 mm diametrli maqnit güzgü interfalangeal oynağa daxil ola bilir.

Özünü təmir edən ağıllı implantlar:

Skolyozu düzəltmək üçün bədən istiliyində genişlənən forma yaddaş lehimli stent.

Rəqəmsal Əkiz Cərrahiyyə Baxışı:

Xəstənin CT məlumatlarına əsaslanaraq metaverse platformasında endoskopik prosedurları simulyasiya edin.

Klinik Fayda Müqayisə Cədvəli

İcra strategiyası təklifləri

Ot xəstəxanaları: bel degenerativ xəstəliklərinin 80%-ni əhatə edən UBE ikili kanal sistemi ilə təchiz edilmişdir.

İdman Tibb Mərkəzi: 4K artroskopiya+bioterapiya platformasının qurulması.

Tədqiqatın diqqəti: Bioloji parçalana bilən maqnezium ərintisi endoskopik implantların (məsələn, qırıq fiksasiya vintləri kimi) hazırlanması.

Bu texnologiyalar ortopedik cərrahiyyəni "ultra minimal invaziv dövrə" doğru sövq edir, onların üç əsas üstünlüyü "sentmetraltı kəsiklər, anatomik strukturların sıfır zədələnməsi və dərhal funksional bərpa". 2028-ci ilə qədər onurğa və oynaq əməliyyatlarının 60%-nin təbii kanallar və ya 5 mm-dən aşağı kəsiklər vasitəsilə tamamlanacağı gözlənilir.