आर्थोपेडिक रीढ़ की हड्डी के निदान और उपचार में एंडोस्कोप का विघटनकारी समाधान

1、 न्यूनतम इनवेसिव स्पाइनल सर्जरी में क्रांतिकारी सफलता

(1) एंडोस्कोपिक स्पाइनल सर्जरी (एफईएसएस)

तकनीकी व्यवधान:

परक्यूटेनियस सिंगल चैनल तकनीक: 7 मिमी चीरा लगाकर इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पूर्ण उच्छेदन (पारंपरिक खुली सर्जरी में 5 सेमी चीरा लगाना पड़ता है)।

दृश्य वृत्ताकार आरी प्रणाली (जैसे जोइमैक्स टेसिस): तंत्रिका क्षति से बचने के लिए हड्डी के स्पर्स को सटीक रूप से पॉलिश करें।

नैदानिक डेटा:

(2) यूबीई (एकतरफा दोहरी चैनल एंडोस्कोपी) तकनीक

तकनीकी लाभ:

"खुले सर्जिकल जैसे ऑपरेटिंग स्थान" को प्राप्त करने के लिए 12 मिमी अवलोकन चैनल और 8 मिमी ऑपरेशन चैनल स्थापित करें।

लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए उपयुक्त, विसंपीडन रेंज एकल चैनल की तुलना में तीन गुना बड़ी है।

नवीन उपकरण:

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन द्विध्रुवी इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (जैसे आर्थ्रोकेयर कोब्लेशन): तंत्रिका जड़ों की रक्षा करते हुए सटीक हेमोस्टेसिस।

(3) एंडोस्कोपिक असिस्टेड स्पाइनल फ्यूजन (एंडो एलआईएफ)

तकनीकी सफलता:

काम्बिन ट्राइंगुलेशन के माध्यम से 3डी प्रिंटेड फ्यूजन डिवाइस (80% छिद्रता के साथ) को प्रत्यारोपित करने से, हड्डी की वृद्धि दर 40% बढ़ गई।

ओ-आर्म नेविगेशन के साथ संयुक्त रूप से, नाखून लगाने की सटीकता 100% है (पारंपरिक फ्लोरोस्कोपी लगभग 85% है)।

2、 आर्थोस्कोपिक तकनीक का प्रतिमान उन्नयन

(1) 4K अल्ट्रा एचडी आर्थोस्कोपी सिस्टम

तकनीकी मुख्य बातें:

सोनी IMX535 सेंसर 10 μ मीटर का रिज़ॉल्यूशन प्रदान करता है, जिससे मेनिस्कस के टूटने का पता लगाने की दर 99% तक बढ़ जाती है।

शि लेहुई के 4K इनसाइट सिस्टम की तरह, यह सिनोवियल संवहनी आकृति विज्ञान के एचडीआर डिस्प्ले का समर्थन करता है।

(2) रोबोट सहायता प्राप्त आर्थ्रोस्कोपी

माको ऑर्थोपेडिक रोबोट:

सबमिलीमीटर स्तर पर सटीक ऑस्टियोटमी (त्रुटि 0.1 मिमी), कुल घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद 1 डिग्री से कम बल रेखा विचलन के साथ।

2023 में, जेबीजेएस अनुसंधान से पता चला कि कृत्रिम अंगों की 10 साल की जीवित रहने की दर पारंपरिक 90% से बढ़कर 98% हो गई है।

(3) जैविक उन्नत उपचार प्रौद्योगिकी

एंडोस्कोपिक अस्थि मज्जा उत्तेजना+पीआरपी इंजेक्शन:

उपास्थि दोष क्षेत्र में माइक्रोफ्रैक्चर के बाद, प्लेटलेट समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) इंजेक्ट किया गया, और फाइब्रोकार्टिलेज पुनर्जनन की मोटाई 2.1 मिमी (पारंपरिक तरीकों से केवल 0.8 मिमी) तक पहुंच गई।

अवशोषित करने योग्य कोलेजन स्कैफोल्ड प्रत्यारोपण: जैसे कि गेस्टलिच चोलरो गिडे, माइक्रोस्कोप के नीचे सिलाई और स्थिर किया गया।

3、 आघात और खेल चिकित्सा के लिए न्यूनतम आक्रामक समाधान

(1) अकिलीज़ टेंडन की एंडोस्कोपिक मरम्मत

तकनीकी नवाचार:

दोहरी चैनल एंडोस्कोपी (जैसे कि आर्थ्रेक्स स्पीडब्रिज) पर्क्यूटेनियस बुनाई और सिवनी को पूरा करती है, जिसकी ताकत खुली सर्जरी की तुलना में 30% अधिक होती है।

ऑपरेशन के बाद स्वास्थ्य लाभ का समय 12 सप्ताह से घटाकर 6 सप्ताह कर दिया गया है।

(2) कार्पल टनल सिंड्रोम का एंडोस्कोपिक विमोचन

माइक्रोएयर प्रणाली:

कलाई के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन को 3 मिमी चीरा लगाकर काटें, तथा शल्य चिकित्सा का समय 5 मिनट से भी कम होगा।

पारंपरिक तरीकों में तंत्रिका क्षति की औसत दर 3.5% से घटकर 0.2% हो गई है।

(3) रोटेटर कफ की चोट की पूर्ण एंडोस्कोपिक मरम्मत

गाँठ रहित सिवनी तकनीक:

लूप स्टील प्लेट (जैसे आर्थ्रेक्स स्विवलॉक) के साथ फाइबरटेप का उपयोग करें, जिसकी तन्य शक्ति 500N से अधिक हो।

खुली सर्जरी में पुनः फटने की दर 20% से घटकर 8% हो गई है।

4、 बुद्धिमान और नेविगेशन प्रौद्योगिकी

(1) एआर नेविगेशन एंडोस्कोपी सिस्टम

तकनीकी कार्यान्वयन:

माइक्रोसॉफ्ट होलोलेंस 2 वास्तविक समय पेडिकल स्क्रू पथों को प्रदर्शित करने के लिए सीटी डेटा को ओवरले करता है।

बीजिंग जिशुइटन अस्पताल डेटा: नाखून प्लेसमेंट की सटीकता दर 100% है, और एक्स-रे एक्सपोज़र की संख्या शून्य है।

(2) एआई इंट्राऑपरेटिव निर्णय समर्थन

गहन शिक्षण एल्गोरिदम:

जॉनसन एंड जॉनसन VELYS प्रणाली संयुक्त गति पथ के आधार पर मेनिस्कस रिसेक्शन की सीमा को स्वचालित रूप से समायोजित करती है।

अत्यधिक उच्छेदन से बचने के लिए ऑपरेशन का समय 25% तक कम करें।

(3) दबाव संवेदन एंडोस्कोपिक उपकरण

स्मार्टड्रिल：

ड्रिलिंग दबाव की वास्तविक समय निगरानी, कशेरुका शरीर के पूर्ववर्ती प्रांतस्था में प्रवेश करते समय स्वचालित रूप से रोटेशन को रोकना (त्रुटि <0.1 मिमी)।

5、 भविष्य की तकनीकी दिशाएँ

नैनो आर्थोस्कोपी:

स्विटजरलैंड में विकसित 1 मिमी व्यास का चुंबकीय दर्पण इंटरफैलेंजियल जोड़ में प्रवेश कर सकता है।

स्वयं मरम्मत करने वाले बुद्धिमान प्रत्यारोपण:

आकार स्मृति मिश्र धातु स्टेंट शरीर के तापमान पर फैलता है और स्कोलियोसिस को ठीक करता है।

डिजिटल ट्विन सर्जरी पूर्वावलोकन:

रोगी के सीटी डेटा के आधार पर मेटावर्स प्लेटफॉर्म पर एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं का अनुकरण करें।

नैदानिक लाभ तुलना तालिका

कार्यान्वयन रणनीति सुझाव

बुनियादी स्तर के अस्पताल: यूबीई दोहरी चैनल प्रणाली से सुसज्जित, 80% काठ संबंधी अपक्षयी रोगों को कवर करते हैं।

खेल चिकित्सा केंद्र: 4K आर्थोस्कोपी+बायोथेरेपी प्लेटफॉर्म का निर्माण।

अनुसंधान का फोकस: बायोडिग्रेडेबल मैग्नीशियम मिश्र धातु एंडोस्कोपिक प्रत्यारोपण (जैसे फ्रैक्चर फिक्सेशन स्क्रू) का विकास करना।

ये तकनीकें अपने तीन मुख्य लाभों - "सब-सेंटीमीटर चीरा, शारीरिक संरचनाओं को शून्य क्षति, और तत्काल कार्यात्मक सुधार" के माध्यम से आर्थोपेडिक सर्जरी को "अल्ट्रा मिनिमली इनवेसिव युग" की ओर धकेल रही हैं। यह अनुमान है कि 2028 तक, रीढ़ और जोड़ों की 60% सर्जरी प्राकृतिक चैनलों या 5 मिमी से छोटे चीरों के माध्यम से पूरी की जाएँगी।