Zgjidhje përçarëse e endoskopit në diagnostikimin dhe trajtimin ortopedik të shtyllës kurrizore

1. Një përparim revolucionar në kirurgjinë minimalisht invazive të shtyllës kurrizore

(1) Kirurgji Endoskopike e Kurrizit (FESS)

Ndërprerje teknologjike:

Teknikë perkutane me një kanal të vetëm: Rezeksion i plotë i diskut ndërvertebror me një prerje 7 mm (kirurgjia tradicionale e hapur kërkon një prerje 5 cm).

Sistemi vizual i sharrës rrethore (siç është Joimax TESSYS): Lëmoni me saktësi degëzat e kockave për të shmangur dëmtimin e nervave.

Të dhëna klinike:

(2) Teknika UBE (Endoskopia Unilaterale me Kanale të Dyfishta)

Përparësitë teknike:

Vendosni një kanal vëzhgimi 12 mm dhe një kanal operacioni 8 mm për të arritur një "hapësirë operative të hapur si kirurgjikale".

I përshtatshëm për stenozën kurrizore lumbare, diapazoni i dekompresionit është tre herë më i madh se ai i një kanali të vetëm.

Pajisje inovative:

Elektrokoagulimi bipolar me ablacion radiofrekuencor (siç është ArthroCare Coblation): hemostazë precize duke mbrojtur rrënjët nervore.

(3) Bashkimi kurrizor i asistuar endoskopikisht (Endo LIF)

Përparim teknologjik:

Duke implantuar një pajisje bashkimi të printuar në 3D (me një porozitet prej 80%) përmes triangulimit Kambin, shkalla e rritjes së kockave u rrit me 40%.

I kombinuar me navigimin O-arm, saktësia e vendosjes së thonjve është 100% (fluoroskopia tradicionale është rreth 85%).

2. Përmirësimi i paradigmës së teknologjisë artroskopike

(1) Sistem artroskopie 4K Ultra HD

Pikat kryesore teknike:

Sensori Sony IMX535 ofron një rezolucion prej 10 μ m, duke rritur shkallën e zbulimit të këputjeve të meniskut në 99%.

Ashtu si sistemi 4K Insight i Shi Lehui, ai mbështet shfaqjen HDR të morfologjisë vaskulare sinoviale.

(2) Artroskopi e asistuar nga roboti

Roboti Ortopedik MAKO:

Osteotomi precize në nivel submilimetrik (gabim 0.1 mm), me një devijim të vijës së forcës më pak se 1° pas operacionit total të zëvendësimit të gjurit.

Në vitin 2023, hulumtimi i JBJS tregoi se shkalla e mbijetesës 10-vjeçare e protezave është rritur nga 90% tradicionale në 98%.

(3) Teknologji e përmirësuar biologjike e rehabilitimit

Stimulim endoskopik i palcës së kockave + injeksion PRP:

Pas mikrofrakturës në zonën e defektit të kërcit, u injektua plazma e pasur me trombocite (PRP) dhe trashësia e rigjenerimit të fibrokërcit arriti në 2.1 mm (metodat tradicionale vetëm 0.8 mm).

Implantimi i skelave të kolagjenit të absorbueshëm: si Geistlich Cholro Gide, i qepur dhe i fiksuar nën mikroskop.

3, Zgjidhje minimalisht invazive për traumën dhe mjekësinë sportive

(1) Riparim endoskopik i tendinit të Akilit

Inovacioni teknologjik:

Endoskopia me dy kanale (siç është Arthrex SpeedBridge) përfundon endjen dhe qepjen perkutane, me një forcë 30% më të lartë se kirurgjia e hapur.

Periudha e rikuperimit pas operacionit është shkurtuar nga 12 javë në 6 javë.

(2) Çlirimi endoskopik i sindromës së tunelit karpal

Sistemi MicroAire:

Pritini ligamentin tërthor të kyçit të dorës me një prerje 3 mm, me një kohë kirurgjikale më pak se 5 minuta.

Shkalla mesatare e dëmtimit të nervit ka rënë nga 3.5% në metodat tradicionale në 0.2%.

(3) Riparim i plotë endoskopik i dëmtimit të manshetës rrotulluese

Teknika e qepjes pa nyje:

Përdorni FiberTape me pllakë çeliku me lak (siç është Arthrex SwiveLock), me një rezistencë në tërheqje më të madhe se 500N.

Shkalla e rikëputjes ka rënë nga 20% në kirurgjinë e hapur në 8%.

4, Teknologji Inteligjente dhe e Navigimit

(1) Sistemi i Endoskopisë së Navigimit AR

Zbatimi teknik:

Microsoft HoloLens 2 mbivendos të dhënat e skanimit CT për të shfaqur shtigjet e vidave pedikulare në kohë reale.

Të dhënat e Spitalit Jishuitan të Pekinit: Shkalla e saktësisë së vendosjes së thonjve është 100% dhe numri i ekspozimeve me rreze X është zero.

(2) Mbështetje për vendimmarrje intraoperative me anë të inteligjencës artificiale (IA)

Algoritmet e të mësuarit të thellë:

Sistemi Johnson&Johnson VELYS rregullon automatikisht gamën e rezeksionit të meniskut bazuar në trajektoren e lëvizjes së kyçit.

Zvogëloni kohën e operacionit me 25% për të shmangur rezeksionin e tepërt.

(3) Instrumente endoskopike me ndjeshmëri ndaj presionit

SmartDrill：

Monitorim në kohë reale i presionit të shpimit, duke ndaluar automatikisht rrotullimin kur depërton në korteksin anterior të trupit vertebral (gabim <0.1 mm).

5, Drejtimet teknologjike të së ardhmes

Nanoartroskopia:

Pasqyra magnetike me diametër 1 mm e zhvilluar në Zvicër mund të hyjë në nyjen interfalangeale.

Implante inteligjente vetëriparuese:

Stenti prej aliazhi me memorie forme zgjerohet në temperaturën e trupit për të korrigjuar skoliozën.

Pamje paraprake e kirurgjisë dixhitale të binjakëve:

Simuloni procedurat endoskopike në platformën metaverse bazuar në të dhënat e skanimit CT të pacientit.

Tabela Krahasuese e Përfitimeve Klinike

Sugjerime për strategjinë e zbatimit

Spitalet bazë: të pajisura me sistem me dy kanale UBE, që mbulojnë 80% të sëmundjeve degjenerative të mesit.

Qendra e Mjekësisë Sportive: Ndërtimi i një platforme 4K për artroskopi+bioterapi.

Fokusi i kërkimit: Zhvillimi i implanteve endoskopike prej lidhjesh magnezi të biodegradueshme (siç janë vidat e fiksimit të frakturave).

Këto teknologji po e shtyjnë kirurgjinë ortopedike drejt "epokës ultra minimale invazive" nëpërmjet tre avantazheve të tyre kryesore të "incizioneve nën centimetra, dëmtimeve zero në strukturat anatomike dhe rikuperimit të menjëhershëm funksional". Pritet që deri në vitin 2028, 60% e operacioneve të shtyllës kurrizore dhe të kyçeve do të përfundojnë nëpërmjet kanaleve natyrore ose prerjeve nën 5 mm.