1, He pakaruhanga hurihuri i roto i te maimoatanga kohatu(1) Ureteroscope Mamati (fURS)Raraunga hangarau:4K whakaahua matihiko (penei i te Olympus URF-V3): kua piki ake te taumira ki te 3840 × 2160, te mohio ki te kohatu.
1, He pakaruhanga hurihuri i roto i te maimoatanga kohatu
(1) Ureteroscope Mamati (fURS)
Porearea Hangarau:
4K whakaahua matihiko (pērā i te Olympus URF-V3): kua piki ake te taumira ki te 3840 × 2160, kua piki ake te reiti whakamohio kohatu ma te 30% ka whakatauritea ki te moroiti muka.
271 ° piko kaha: Kua piki ake te tere angitu o te tae ki te pelvis renal mai i te 65% i roto i te endoscopy tawhito ki te 98%.
Painga haumanu:
Ko te taiaho holmium whakakotahi (pēnei i te Lumenis Pulse 120H) ka taea e te lithotripsy te whakatutuki i te reiti whakaea kohatu kotahi neke atu i te 90% mo nga kowhatu whatukuhu kei raro iho i te 2cm.
Te pokanga korekore: Karekau he ngongo J rua e toe ana i muri i te pokanga, ka tukuna te manawanui i te ra kotahi.
(2) Nephroscopy percutaneous tino pai (UMP)
Nga Tohu Hangarau:
Te hongere 13Fr (tata ki te 4.3mm): ka whakaheke i te whara ma te 80% ka whakaritea ki te PCNL paerewa (24-30Fr).
Pūnaha tango kohatu pehanga kino (pērā i te ClearPetra): te momi o te kirikiri, te pehanga pelvis renal<20mmHg (hei karo i te horapa o te mate).
Whakataurite Raraunga:
tawhā | PCNL tuku iho | UMP |
Te heke o te hemoglobin | 2.5g/dL | 0.8g/dL |
noho hōhipera | 5-7 ra | 1-2 ra |
(3) Te tātaritanga o te hanganga kohatu
Te hi'o hi'opo'araa natirara taiaho (LIBS):
Whakaritea tonutia te hanganga o nga kowhatu (pēnei i te waikawa uric/cysteine) i te wa o te pokanga me te arahi i nga whakarereketanga kai i muri i te mahi.
Ko nga raraunga mai i te Whare Wananga o Munich i Tiamana e whakaatu ana kua heke te reanga o nga kohatu ki te 42%.
2、 Te tika me te maimoatanga iti rawa o nga pukupuku
(1) Blue taiaho oti tangohanga o te puku tōngāmimi
Nga painga hangarau:
Ko te taiaho roangaru 450nm ka kowhakina nga pukupuku, me te mana hohonu o te 0.5mm.
Ka whakatauritea ki te hiko hiko tuku iho, kua heke te mate o te obturator reflex mai i te 15% ki te 0%.
Raraunga haumanu:
Ko te auau kotahi tau o te mate pukupuku o te pukupuku urutomo kore uaua (NMIBC) he 8% anake (24% i roto i te roopu tangohanga).
(2) Navigation tāngia 3D mō te nephrectomy wāhanga
Te tukanga mahi:
taahiraa 1. Tāngia he tauira whatukuhu marama i runga i nga raraunga CT ka tohu i te rohenga puku.
takahanga2. Ka honoa ki te laparoscopy fluorescence (pēnei i te da Vinci SP) mo te tapahi tika i te wa e pupuri ana i nga waeine renal.
Te hua whakaora:
Ko te reeti kino o nga tawhē puku ko te 100%, a ko te reeti filtration glomerular (GFR) ka heke noa ma te 7%.
(3) Ko te tango i te mamaoa repeure (Rez ū m)
Hangaia:
103 ℃ ka werohia te mamaoa i roto i te urethra ki te whakakore tika i nga repe hyperplastic (te karo i te mucosa urethral).
Painga:
Ka taea te whakaoti i nga ratonga tuuroro ki waho i roto i nga meneti 15, me te tere o te tiaki mahi moepuku neke atu i te 95% (i whakaritea ki te 60% mo te TURP).
3、 Ko nga mahi hou endoscopic mo nga mate aukati
(1) Pūnaha taiapa mohio
stent ureteral aro PH:
Ka eke te pH o te mimi ki runga ake i te 7, ka whakawhänui aunoa ki te whakakore i te aukati, a ka pai te pH, ka hoki (kia kore te pupuri mo te wa roa).
stent biodegradable:
Ko te rauemi waikawa polylactic ka tino uru ki roto i te 6 marama, kaore e hiahiatia kia tangohia tuarua.
(2) pokanga whakatārewatanga urethral endoscopic
Te maimoatanga o te ahotea wahine kore mimi:
Transvaginal Urethral Tensionless Suspension (TVT-O), te wa pokanga<20 meneti.
Ko te reeti rongoa he 92%, he 90% te whakahekenga o te whara ki te whakatairite ki te pokanga tuwhera.
4、 Andrology and Functional Urology
(1) Te tikanga endoscopy seminal vesicle
Nga tono pakaruhanga:
I whakamahia he whakaata 0.8mm ultra-aniangi ki te whakamuri i te ejaculate i roto i te ara ejaculatory mo te maimoatanga o te hematospermia (te 96%).
Te kitenga me te electrocoagulation o nga kowhatu vesicles seminal/puku, te tiaki i te mahi hua.
(2) Te whakaurunga karetao o te poroporo ure
Da Vinci SP Pūnaha:
Ko te huarahi kohao kotahi ka whakaoti i te wehenga o te corpus cavernosum, ka whakaiti i te kino o te vascular me te nerve.
Ko te wa whakaora o te mahi erectile postoperative kua whakapotohia mai i te 6 wiki ki te 2 wiki.
5、 Nga tohutohu hangarau a meake nei
(1) Pūnaha Whakatupato Kohatu AI:
Pērā i te tātari mimi a Dario Health AI, e matapae ana i te mōrea kōhatu 3 marama i mua.
(2) Nano robot endoscope:
Ko te nanorobot autō i whakawhanakehia i Switzerland ka kaha ki te tango i nga kohatu pelvis renal iti.
(3) Hangahanga maramara okana:
Whakatauritehia te ara mahi endoscopic i runga i te maramara i mua i te pokanga hei whakaiti i te pihi ako.
Ripanga Whakataurite Hua Haumanu
Hangarau | Nga mamae o nga tikanga tuku iho | Painga otinga whakararuraru |
Mamati ureteroscope | Ko te ahua o te whakaata whakaata whatu e rangirua ana | Reiti kohatu toenga<5% i raro i te whakaahua 4K |
Te tangohanga pukupuku o te pukupuku taiaho puru | Te whara wera hohonu i roto i te hikohiko | Ko te kohutanga tika ka whakaiti i te reeti hohoki ma te 66% |
Ko te kohutanga tika ka whakaiti i te reeti hohoki ma te 66% | Ka hiahia a TURP ki te hohipera mo nga ra 3-5 | Kua oti te tuuroro ki waho, ka haere ano te mimi i taua ra ano |
stent ureteral degradable | Ko te pokanga tuarua hei tango | Ko te absorption autologous i roto i te 6 marama, kaore he raruraru |
Nga whakaaro rautaki whakatinana
Nga hohipera tuatahi: Whakaritehia te whirihoranga o te laser holmium me te ureteroscope mamati, e hipoki ana i te 90% o nga keehi kohatu.
Te hōhipera o te karaehe tuatoru: Whakaritehia he pokapū endoscopy karetao hei whakahaere i nga pokanga uaua penei i te cryoablation mate pukupuku prostate.
Te Arotahi Rangahau: Te whakawhanake i te endoscopy atahanga irapoi (pērā i te PSMA e aro ana ki te fluorescence) mo te waahi o nga pukupuku iti.
Ko enei hangarau kei te whakahou i te ahua o te maimoatanga o te urology na roto i nga painga matua e toru: te tika o te mirimita iti, te tiaki i nga mahi a-tinana, me te tere tere. E matapaetia ana hei te tau 2026, e 70% o nga pokanga urological ka oti i roto i nga tikanga endoscopic taiao.