በሽንት ስርዓት ህክምና ውስጥ የሜዲካል ኢንዶስኮፒን የሚረብሽ መፍትሄ

1, በድንጋይ ህክምና ውስጥ አብዮታዊ ግኝት

(1) ዲጂታል ureteroscope (fURS)

የቴክኖሎጂ መቋረጥ;

4K ዲጂታል ኢሜጂንግ (እንደ ኦሊምፐስ URF-V3) ጥራት ወደ 3840 × 2160 ጨምሯል፣ የድንጋይ ማወቂያ መጠን ከፋይበር ኦፕቲክ ማይክሮስኮፒ ጋር ሲነጻጸር በ30% ጨምሯል።

271 ° ንቁ መታጠፍ፡- የኩላሊት ዳሌ ላይ የመድረስ ስኬት መጠን በባህላዊ ኢንዶስኮፒ ከ 65% ወደ 98% አድጓል።

ክሊኒካዊ ግኝት;

የተቀናጀ የሆልሚየም ሌዘር (እንደ Lumenis Pulse 120H) ሊቶትሪፕሲ ከ 2 ሴ.ሜ በታች ለሆኑ የኩላሊት ጠጠር ከ 90% በላይ የሆነ ነጠላ የድንጋይ ንጣፍ መጠን ማግኘት ይችላል።

ቲዩብ አልባ ቀዶ ጥገና፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምንም አይነት ድርብ ጄ ቲዩብ አይቀርም እና በሽተኛው በተመሳሳይ ቀን ይወጣል።

(2) እጅግ በጣም ጥሩ የፐርኩቴኒዝ ኔፍሮስኮፒ (ዩኤምፒ)

ቴክኒካዊ ድምቀቶች፡-

13Fr ቻናል (በግምት 4.3ሚሜ)፡- ከመደበኛ PCNL (24-30Fr) ጋር ሲነጻጸር በ80% የደረሰብን ጉዳት ይቀንሳል።

አሉታዊ የግፊት ድንጋይ ማስወገጃ ስርዓት (እንደ ClearPetra)፡- በእውነተኛ ጊዜ የጠጠር መምጠጥ፣ የኩላሊት ዳሌ ግፊት<20mmHg (የኢንፌክሽን ስርጭትን ለማስወገድ)።

የውሂብ ንጽጽር፡-

(3) የድንጋይ ስብጥር ትክክለኛ ጊዜ ትንተና

በሌዘር የተፈጠረ ብልሽት ስፔክትሮስኮፒ (LIBS)፡

በቀዶ ጥገናው ወቅት የድንጋይ ስብጥርን (እንደ ዩሪክ አሲድ / ሳይስቴይን ያሉ) ወዲያውኑ ይወስኑ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የአመጋገብ ማስተካከያዎችን ይመራሉ.

በጀርመን የሚገኘው የሙኒክ ዩኒቨርሲቲ መረጃ እንደሚያሳየው የድንጋይ ተደጋጋሚነት መጠን በ42 በመቶ ቀንሷል።

2, ትክክለኛ እና በትንሹ ወራሪ ዕጢዎች ሕክምና

(1) ሰማያዊ ሌዘር የፊኛ እጢን ሙሉ በሙሉ ማስተካከል

ቴክኒካዊ ጥቅሞች:

የ 450nm የሞገድ ርዝመት ሌዘር እጢዎችን እየመረጠ ይተንታል፣ በትክክል 0.5mm ጥልቀት ያለው ቁጥጥር።

ከተለምዷዊ ኤሌክትሮክካውሪ ጋር ሲነፃፀር የ obturator reflex ክስተት ከ 15% ወደ 0% ቀንሷል.

ክሊኒካዊ መረጃ፡

የአንድ ዓመት የድጋሚ መጠን ጡንቻማ ያልሆነ ወራሪ የፊኛ ካንሰር (NMIBC) 8% ብቻ ነው (በ resection ቡድን ውስጥ 24%)።

(2) 3D የታተመ አሰሳ ለከፊል ኔፍሬክቶሚ

የአሠራር ሂደት;

ደረጃ 1. በሲቲ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ግልጽ የሆነ የኩላሊት ሞዴል ያትሙ እና የእጢውን ወሰን ምልክት ያድርጉ.

ደረጃ2. መደበኛ የኩላሊት ክፍሎችን በሚጠብቅበት ጊዜ ከፍሎረሰንስ ላፓሮስኮፒ (እንደ ዳ ቪንቺ SP) ጋር ተጣምሮ።

የሕክምና ውጤት;

የቲዩመር ህዳጎች አሉታዊ መጠን 100% ነው, እና የ glomerular filtration rate (GFR) በ 7% ብቻ ይቀንሳል.

(3) የፕሮስቴት የእንፋሎት ማስወገጃ (Rez ū m)

ሜካኒዝም፡-

103 ℃ እንፋሎት በሽንት ቱቦ ውስጥ በመርፌ የሃይፕላፕላስቲክ እጢዎችን በትክክል ለማስወገድ (የሽንት ሽፋንን ያስወግዳል)።

ጥቅሞቹ፡-

የተመላላሽ ታካሚ አገልግሎት በ15 ደቂቃ ውስጥ ማጠናቀቅ ይቻላል፣ የወሲብ ተግባርን የመጠበቅ መጠን ከ95% በላይ (ከ60% ለ TURP ጋር ሲነጻጸር)።

3, ለመግታት በሽታዎች Endoscopic ፈጠራ

(1) ኢንተለጀንት ቅንፍ ሥርዓት

ፒኤች ምላሽ ሰጪ የሽንት ቱቦ ስቴንት፡

የሽንት ፒኤች ከ 7 በላይ ሲሆን እንቅፋቶችን ለማስታገስ በራስ-ሰር ይስፋፋል, እና ፒኤች መደበኛ ሲሆን, ወደ ኋላ ይመለሳል (ለረጅም ጊዜ መቆየትን ለማስወገድ).

ሊበላሽ የሚችል ስቴን;

የፖሊላቲክ አሲድ ንጥረ ነገር በ 6 ወራት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል እና ሁለተኛ ደረጃ መወገድ አያስፈልገውም.

(2) Endoscopic uretral suspension ቀዶ ጥገና

የሴቶች ጭንቀት የሽንት አለመቆጣጠር;

Transvaginal Urethral Tensionless Suspension (TVT-O)፣ የቀዶ ጥገና ጊዜ<20 ደቂቃ።

የፈውስ መጠኑ 92% ሲሆን ይህም ከተከፈተ ቀዶ ጥገና ጋር ሲነፃፀር በ 90% በአሰቃቂ ሁኔታ ይቀንሳል.

4, አንድሮሎጂ እና ተግባራዊ ኡሮሎጂ

(1) ሴሚናል vesicle endoscopy ቴክኒክ

የማሻሻያ መተግበሪያዎች

ለ hematospermia (የ 96 ስኬት መጠን 96%) ለማከም 0.8ሚሜ እጅግ በጣም ቀጭ የሆነ መስታወት በኤግዚቢሽን ቱቦ በኩል ወደ ኋላ ተመልሶ እንዲወጣ ለማድረግ ይጠቅማል።

የመራባት ተግባርን በመጠበቅ የሴሚናል ቬሴል ድንጋዮች / እብጠቶች መገኘት እና ኤሌክትሮኮግላይዜሽን.

(2) የወንድ ብልት ፕሮቴሲስን በሮቦት መትከል

ዳ ቪንቺ SP ስርዓት

የነጠላ ቀዳዳ አቀራረብ የኮርፐስ cavernosum መቆራረጥን ያጠናቅቃል, የደም ቧንቧ እና የነርቭ መጎዳትን ይቀንሳል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው የብልት መቆም ተግባር የማገገሚያ ጊዜ ከ 6 ሳምንታት ወደ 2 ሳምንታት እንዲቀንስ ተደርጓል.

5, የወደፊት የቴክኖሎጂ አቅጣጫዎች

(1) AI የድንጋይ ማስጠንቀቂያ ስርዓት

ልክ እንደ ዳሪዮ ጤና የሽንት ትንተና AI, የድንጋይ ስጋትን ከ 3 ወራት በፊት መተንበይ.

(2) ናኖ ሮቦት ኢንዶስኮፕ፡

በስዊዘርላንድ የተገነባው ማግኔቲክ ናኖሮቦት ትናንሽ የኩላሊት ዳሌ ድንጋዮችን በንቃት ያስወግዳል።

(3) የኦርጋን ቺፕ ማስመሰል፡

የመማሪያውን ኩርባ ለመቀነስ ከቀዶ ጥገናው በፊት በቺፕ ላይ ያለውን የኢንዶስኮፒክ ኦፕሬሽን መንገድ አስመስለው።

ክሊኒካዊ ጥቅም ንጽጽር ሰንጠረዥ

የአተገባበር ስትራቴጂ ጥቆማዎች

የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታሎች፡ 90% የድንጋይ ጉዳዮችን የሚሸፍኑ የሆልሚየም ሌዘር እና ዲጂታል ureteroscope ውቅር ቅድሚያ ይስጡ።

የሶስተኛ ደረጃ ሆስፒታል፡- እንደ የፕሮስቴት ካንሰር ክሪዮአብሌሽን ያሉ ውስብስብ ቀዶ ጥገናዎችን ለማካሄድ የሮቦት ኢንዶስኮፒ ማዕከል ማቋቋም።

የምርምር ትኩረት፡ ለትንንሽ እጢዎች አከባቢነት ሞለኪውላር ኢሜጂንግ ኢንዶስኮፒ (እንደ PSMA ኢላማ የተደረገ ፍሎረሰንስ ያሉ) ማዳበር።

እነዚህ ቴክኖሎጂዎች የurology ህክምናን በሦስት ዋና ዋና ጥቅሞች ማለትም በንዑስ ሚሊሜትር ትክክለኛነት, ፊዚዮሎጂያዊ ተግባራትን መጠበቅ እና ፈጣን ማገገሚያ እንደገና በመቅረጽ ላይ ናቸው. እ.ኤ.አ. በ 2026 70% የዩሮሎጂካል ቀዶ ጥገናዎች በተፈጥሯዊ ኤንዶስኮፒክ ሂደቶች ይጠናቀቃሉ ተብሎ ይጠበቃል ።