Réiteach suaiteach endoscópachta míochaine i gcóireáil an chórais fuail

1. Ceannródaíocht réabhlóideach i gcóireáil cloiche

(1) Úireatarascóp digiteach (fURS)

Cur isteach teicneolaíoch:

Íomháú digiteach 4K (amhail Olympus URF-V3): méadú ar an taifeach go 3840 × 2160, méadú 30% ar an ráta aitheantais cloiche i gcomparáid le micreascópacht snáthoptaice.

Lúbadh gníomhach 271°: Tá an ráta rathúlachta maidir leis an bpeilbheas duánach a bhaint amach méadaithe ó 65% in endoscópacht thraidisiúnta go 98%.

Dul chun cinn cliniciúil:

Is féidir le lithotripsy léasair holmium comhcheangailte (amhail Lumenis Pulse 120H) ráta glantacháin cloiche aonair os cionn 90% a bhaint amach i gcás clocha duáin faoi bhun 2cm.

Máinliacht gan fheadán: Ní fhágtar aon fheadán J dúbailte tar éis na máinliachta, agus scaoiltear an t-othar amach ar an lá céanna.

(2) Neifreascópacht percutaneous ultra-mhín (UMP)

Buaicphointí teicniúla:

Cainéal 13Fr (thart ar 4.3mm): laghdaíonn sé tráma faoi 80% i gcomparáid le PCNL caighdeánach (24-30Fr).

Córas bainte clocha brú diúltach (amhail ClearPetra): súchán fíor-ama ar ghairbhéal, brú sa pheilbheas duánach <20mmHg (chun scaipeadh ionfhabhtaithe a sheachaint).

Comparáid sonraí:

(3) Anailís fíor-ama ar chomhdhéanamh cloiche

Speictreascópacht miondealaithe léasairspreagtha (LIBS):

Déan comhdhéanamh clocha (amhail aigéad úrach/cisteín) a chinneadh láithreach le linn na máinliachta agus treoir a thabhairt maidir le coigeartuithe aiste bia iar-obráide.

Léiríonn sonraí ó Ollscoil München sa Ghearmáin go bhfuil laghdú 42% tagtha ar an ráta athfhillte clocha.

2、Cóireáil chruinn agus íosta-ionrach ar meall

(1) Léasar gorm chun an meall lamhnáin a bhaint go hiomlán

Buntáistí teicniúla:

Déanann an léasar tonnfhaid 450nm meall a ghalú go roghnach, le rialú doimhneachta beacht de 0.5mm.

I gcomparáid le leictri-chautaireacht thraidisiúnta, tá minicíocht an athfhillteach obturator laghdaithe ó 15% go 0%.

Sonraí cliniciúla:

Ní raibh ach 8% i gceist le ráta athiompaithe aon bhliana i gcás ailse lamhnáin neamhmhatánach ionrach (NMIBC) (24% sa ghrúpa resection).

(2) Loingseoireacht phriontáilte 3D le haghaidh neifreictóime páirteach

Próiseas oibríochta:

céim 1. Priontáil samhail duáin thrédhearcach bunaithe ar shonraí CT agus marcáil teorainn an meall.

céim2. I gcomhar le laparascópacht fluaraiseachta (amhail da Vinci SP) le haghaidh resection beacht agus aonaid duánacha gnáth á gcaomhnú ag an am céanna.

Éifeacht theiripeach:

Is é 100% an ráta diúltach d’imeall meall, agus ní laghdaíonn an ráta scagacháin glomerular (GFR) ach 7%.

(3) Abláid gaile próstatach (Rez ū m)

Sásra:

Instealladh gal 103 ℃ tríd an úiréadra chun faireoga hipearphlaisteacha a bhaint go beacht (ag seachaint mhúcóis an úiréadra).

Buntáistí:

Is féidir seirbhísí othar seachtrach a chríochnú laistigh de 15 nóiméad, le ráta caomhnaithe feidhme gnéis os cionn 95% (i gcomparáid le 60% i gcás TURP).

3、 Nuálaíocht endoscópach le haghaidh galair bhacacha

(1) Córas lúibíní cliste

Stent úiréadrach atá freagrach do pH:

Nuair a bhíonn pH an fhuail os cionn 7, leathnóidh sé go huathoibríoch chun bac a mhaolú, agus nuair a bhíonn an pH gnáth, cúlóidh sé (chun coinneáil fhadtéarmach a sheachaint).

Stent bithdhíghrádaithe:

Déantar an t-ábhar aigéad polalactach a ionsú go hiomlán laistigh de 6 mhí agus ní gá é a bhaint arís.

(2) Máinliacht fionraí úiréadrach endoscópach

Cóireáil neamhchoinneálacht fuail struis i measc na mban:

Fionraí Gan Teannas Úiréatrach Tras-vaginal (TVT-O), am obráide <20 nóiméad.

Is é 92% an ráta leighis, arb ionann é agus laghdú 90% ar thráma i gcomparáid le máinliacht oscailte.

4、 Andrology agus Úireolaíocht Fheidhmeach

(1) Teicníc endoscópachta veicilí seamhain

Feidhmchláir cheannródaíocha:

Baineadh úsáid as scáthán ultra-thanaí 0.8mm chun an sceitheadh a aisiompú tríd an ducht sceite chun hematospermia a chóireáil (ráta rathúlachta 96%).

Aimsiú agus leictreagthéachtadh clocha/meall sna veicilí seimineacha, ag caomhnú feidhm thorthúlachta.

(2) Ionchlannú róbatach próistéise bod

Córas Da Vinci SP:

Críochnaíonn cur chuige aonphoill díscaoileadh an corpus cavernosum, rud a laghdaíonn damáiste soithíoch agus néaróg.

Tá an t-am téarnaimh ó fheidhm erectile iar-obráide giorraithe ó 6 seachtaine go 2 sheachtain.

5、 Treoracha teicneolaíochta sa todhchaí

(1) Córas Rabhaidh Cloiche AI:

Cosúil le hintleacht shaorga anailíse fuail Dario Health, ag tuar riosca clocha 3 mhí roimh ré.

(2) Endoscóp nano-róbat:

Is féidir leis an nanorobot maighnéadach a forbraíodh san Eilvéis clocha beaga a bhaint go gníomhach as an bpeilbheas duánach.

(3) Insamhladh sliseanna orgáin:

Insamhladh a dhéanamh ar chonair oibríochta endoscópach ar an tslis roimh an obráid chun an cuar foghlama a laghdú.

Tábla Comparáide Sochair Chliniciúil

Moltaí straitéise cur chun feidhme

Ospidéil phríomhúla: Tosaíocht a thabhairt do chumraíocht léasair holmium agus úiréadrascóp digiteach, ag clúdach 90% de chásanna cloiche.

Ospidéal den tríú grád: Ionad endoscópachta róbatach a bhunú chun obráidí casta a dhéanamh amhail crió-abláisiú ailse próstatach.

Fócas taighde: Forbairt endoscópachta íomháithe móilíneach (amhail fluaraiseacht spriocdhírithe PSMA) chun meall beag a aimsiú.

Tá na teicneolaíochtaí seo ag athmhúnlú pharaidím chóireála na húireolaíochta trí thrí bhuntáiste lárnacha: cruinneas faoi mhilliméadar, caomhnú feidhme fiseolaíoch, agus athshlánú tapa. Táthar ag súil go ndéanfar 70% de mháinliachtaí úireolaíochta trí nósanna imeachta endoscópacha nádúrtha faoi 2026.