1、 ޑައިގްނޯސިސްގެ ދާއިރާއިން ޑިސްޓްރަޕްޓިވް ބްރޭކްތްރޫސް1. ވައިލެސް ކެޕްސޫލް އެންޑޯސްކޯޕީ (ޑަބްލިޔުސީއީ)ޑިސްރަޕްޓިވް: ކުޑަ ގޮހޮރު ބެލުމުގެ "ބްލައިންޑް ސްޕޮޓް" މުޅިން ހައްލުކޮށް، ތަދުވާ ސަގާފީ ކަންތައް ބަދަލުކޮށްލާށެވެ
1、 ޑައިގްނޯސިސްގެ ދާއިރާއިން ޑިސްޓްރަޕްޓިވް ބްރޭކްތްރޫސް
1. ވަޔަރލެސް ކެޕްސޫލް އެންޑޯސްކޯޕީ (ޑަބްލިޔުސީއީ) .
ޑިސްރަޕްޓިވް: ކުޑަ ގޮހޮރު ބެލުމުގެ "ބްލައިންޑް ސްޕޮޓް" މުޅިން ހައްލުކޮށް، ތަދުވާ ސަގާފީ ޕުޝް ޓައިޕް ކުޑަ ގޮހޮރުގެ އެންޑޯސްކޯޕް ބަދަލުކުރުން.
ޓެކްނިކަލް އަޕްގްރޭޑް:
އެއައި އެސިސްޓެޑް ޑައިގްނޯސިސް: އެޑެޕްޓިވް ފްރޭމް ރޭޓް ޓެކްނޮލޮޖީ އާއި އެކު ގިވަން އިމޭޖިންގގެ ޕިލްކެމް އެސްބީ3 ފަދަ، އޭއައި އިން އޮޓޮމެޓިކުން ލޭއައުން ޕޮއިންޓް/އަލްސަރސް (ސެންސިޓިވިޓީ>90%) ފާހަގަކުރެއެވެ.
މެގްނެޓިކް ކޮންޓްރޯލްޑް ކެޕްސޫލް ގޭސްޓްރޯސްކޯޕީ (އަންހާން ޓެކްނޮލޮޖީގެ ނަވީކެމް ފަދަ): ބޭރު މެގްނެޓިކް ފީލްޑުން ކެޕްސޫލް އެނބުރުން ސީދާ ކޮންޓްރޯލް ކުރުމުން ބަނޑު ފުރިހަމައަށް ބެލޭނެ ކަމަށާއި، ގޭސްޓްރިކް ކެންސަރަށް އަވަހަށް ސްކްރީން ކުރުމުގެ ޞައްޙަކަން ސަގާފީ ގޭސްޓްރޯސްކޯޕީ (>92%) އާ އަޅާކިޔާލެވޭނެ ކަމަށެވެ.
ބަޔޮޕްސީ ކެޕްސޫލް (އެކްސްޕެރިމެންޓަލް ސްޓޭޖް): ދެކުނު ކޮރެއާގެ ރިސާޗް ޓީމުން އުފައްދާފައިވާ މައިކްރޯ ކްލެމްޕް ކެޕްސޫލް ފަދަ، ސާމްޕަލް ނެގުމަށް ރިމޯޓުން ކޮންޓްރޯލް ކުރެވޭ ކެޕްސޫލް އެވެ.
2. އިންޓެލިޖެންޓް ސްޓޭނިންގ އެންޑޯސްކޯޕިކް ޓެކްނޮލޮޖީ
ނެރޯބޭންޑް އިމޭޖިން (އެންބީއައި):
އުސޫލު: 415nm/540nm ހަނި ސްޕެކްޓްރަމް އަލިން މޫކޯސަލް ވެސްކިއުލަރ ކޮންޓްރެސްޓް އިތުރުވެއެވެ.
ޑިސްރަޕްޓިވް އެފެކްޓް: ކޮންވެންޝަނަލް ވައިޓް ލައިޓް އެންޑޯސްކޯޕީގައި ގޭސްޓްރިކް ކެންސަރުގެ ކުރީކޮޅު ފާހަގަކުރެވޭ މިންވަރު %45 އިން %89 އަށް އިތުރުވެފައިވެއެވެ (ޖަޕާނުގެ ޖޭއީއެސްޑީއެސް ސްޓޭންޑަރޑް އަށް ބަލާއިރު).
ލިންކޭޖް އިމޭޖިންގ (އެލްސީއައި):
ފައިދާ: ފުޖީގެ ޕޭޓެންޓް ކުރެވިފައިވާ އެލްގޮރިޒަމްގައި އެންބީއައި އާއި އަޅާބަލާއިރު ސުޕަރފިޝަލް ގޭސްޓްރައިޓިސް އަދި އިންޓެސްޓިނަލް މެޓަޕްލޭޝިއާ އަށް ރިކޮގްނިޝަން ރޭޓް %30 މަތިވެއެވެ.
3. ކޮންފޯކަލް ލޭޒަރ އެންޑޯސްކޯޕީ (pCLE) .
ޓެކްނިކަލް ހައިލައިޓް: ޕްރޯބް ޑައިމަޓަރަކީ އެންމެ 1.4އެމްއެމް (ސެލްވިޒިއޯ ސިސްޓަމް ފަދަ) ކަމަށާއި، 1000 ގުނަ މެގްނިފިކޭޝަންގައި ރިއަލް ޓައިމް ސެލް ލެވެލް އޮބްޒަރވޭޝަން ހާސިލް ކުރެވޭ ކަމަށެވެ.
ކްލިނިކަލް ވެލިއު:
ތަކުރާރުކޮށް ބަޔޮޕްސީ ނުހެދުމަށްޓަކައި ބެރެޓްސް އެސޯފޭޖިއަލް ޑިސްޕްލޭޝިއާ ވަގުތުން ދެނެގަތުން.
އަލްސަރޭޓިވް ކޮލައިޓިސް ކާސިނޯޖެނެސިސް މޮނިޓަރ ކުރުމަށް ނެގެޓިވް ޕްރިޑިކްޓިވް ވެލިއު އަކީ %98 އެވެ.
2、 ފަރުވާގެ ދާއިރާއިން އިންގިލާބީ ހައްލުތައް
1. އެންޑޯސްކޯޕިކް މޫކޯސަލް ޑިސެކްޝަން (އީއެސްޑީ) .
ޓެކްނޮލޮޖީގެ ކުރިއެރުން:
ބައިޕޯލާ އިލެކްޓްރިކް ވަޅި (ފްލަޝްނައިފް ބީޓީ ފަދަ): ސެލައިން އިންފިޝަން އިން ލޯވަޅު އެޅުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަވެއެވެ.
ސީއޯ 2 ލޭޒަރ އެސިސްޓެޑް: ސަބްމިއުކޯސަލް ލޭޔަރ ގެ ޕްރިސިސް ވެޕަރައިޒޭޝަން، ބްލީޑިންގ ވޮލިއުމް<5ml.
ކްލިނިކަލް ޑޭޓާ:
ގޭސްޓްރިކް ކެންސަރުގެ ކުރީކޮޅު ކިއުރެޓިވް ރިސެކްޝަން ރޭޓް %95 އަށްވުރެ މަތީގައި ހުންނައިރު، 5 އަހަރު ދުވަހު ދިރިހުރުމުގެ ރޭޓަކީ ސަގާފީ ސާޖަރީއާ އަޅާކިޔާއިރު (%90 އަށްވުރެ މަތީ) އެވެ.
އެމެރިކާގައި ކުރި ޑީޑީޑަބްލިއު ދިރާސާއިން ދައްކާ ގޮތުގައި 3ސެންޓިމީޓަރަށް ވުރެ ބޮޑު ކޮލޮން ލެޓަރަލް ޑިވެލޮޕްމަންޓަލް ޓިއުމަރ (އެލްއެސްޓީ) ގެ ޖުމްލަ ރިސެކްޝަން ރޭޓަކީ %91 އެވެ.
2. ނެޗުރަލް ކެވިޓީ މެދުވެރިކޮށް އެންޑޯސްކޯޕިކް ސާޖަރީ (ނޯޓްސް) .
ތަމްސީލު ސާޖިކަލް ޓެކްނިކްސް:
ޓްރާންސްގޭސްޓްރިކް ކޮލެސިސްޓެކްޓޮމީ: އޮލިމްޕަސް ޓްރައިޕޯޓް މަލްޓި ޗެނަލް އެންޑޯސްކޯޕް ބޭނުންކޮށްގެން، ސާޖަރީއަށްފަހު 24 ގަޑިއިރު ފަހުން ކާނާ ބޭނުންކުރެއެވެ.
ޓްރާންސްރެކްޓަލް އެޕެންޑެކްޓޮމީ: ދެކުނު ކޮރެއާގެ ޓީމުން 2023 ވަނަ އަހަރު ދުނިޔޭގެ ފުރަތަމަ ކާމިޔާބު ކޭސްއެއް ރިޕޯޓްކޮށްފި އެވެ.
ކޯ އިކުއިޕްމަންޓް: ފުލް ލޭޔަރ ކްލޯޒްޑް ކްލެމްޕް (އޯޓީއެސްސީ ފަދަ) ®) ނޯޓްސްގެ އެންމެ ބޮޑު ގޮންޖެހުން ހައްލުކުރުން - ކެވިޓީ ކްލޯޒާ.
3. އެންޑޯސްކޯޕިކް ފުލް-ތުކްނެސް ރިސެކްޝަން (އީއެފްޓީއާރު) .
އިންޑިކޭޝަން ބްރޭކްތްރޫ: އިންޓްރިންސިކް މަސް ފަށަލައިން އުފެދޭ ގޭސްޓްރިކް ސްޓްރޯމަލް ޓިއުމަރސް (ޖީއައިއެސްޓީ) އަށް ފަރުވާ ދިނުން.
ޓެކްނިކަލް ކީ: ލެޕަރޮސްކޯޕިކް އެންޑޯސްކޯޕިކް ކޮމްބައިންޑް ސާޖަރީ (އެލްއީސީއެސް) ގެ ސަބަބުން ރައްކާތެރިކަން ކަށަވަރުވެއެވެ.
އައު ސުޗުއަރ އިންސްޓްރޫމެންޓްސް (އޯވަރސްޓިޗް ފަދަ) ޓީއެމް) ފުލް ލޭޔަރ ސްޓިޗިންގ ރިއަލައިޒް ކުރުން.
3、 ޓިއުމަރ ޑައިގްނޯސް ކުރުމާއި ފަރުވާ ދިނުމަށް އިންޓަގްރޭޓެޑް ސްކީމް
1. އެންޑޯސްކޯޕިކް ގައިޑްޑް ރޭޑިއޯފްރީކުއެންސީ އެބްލޭޝަން (EUS-RFA) .
ޕެންކްރިއޭޓިކް ކެންސަރަށް ފަރުވާ: 19ޖީ ޕަންކްޗަރ ނިޑަލް އާރްއެފް ޕްރޯބް އަށް ވައްދާފައިވާއިރު، ލޯކަލް ކޮންޓްރޯލް ރޭޓް %73 (≤ 3cm ޓިއުމަރ) އަށް އަރާފައިވެއެވެ.
އޯޕަން ސާޖަރީއާ އަޅާބަލާއިރު ކޮމްޕްލިކޭޝަން ރޭޓް %35 އިން %8 އަށް ދަށްވެފައިވެއެވެ. ފުރަމޭގެ ކެންސަރު ބޭނުންކުރުން: ފުރަމޭގެ ކޯޑޭޓް ލޯބްގައި ހުންނަ ޓިއުމަރުތައް ޑިއުޑެނަލް އެބްލޭޝަން ކުރުން.
2. ފްލޫރެސްސެންޓް ނެވިގޭޝަން އެންޑޯސްކޯޕިކް ސާޖަރީ
އައިސީޖީ ލޭބަލިންގ ޓެކްނޮލޮޖީ: ޕްރީއޮޕަރޭޓިވް އިންޓްރާވެނަސް އިންޖެކްޝަން، ލިމްފަޓިކް ޑްރެނޭޖް ރޭންޖް ދައްކާލުމަށް ނިއަރ-އިންފްރާރެޑް އެންޑޯސްކޯޕީ (އޮލިމްޕަސް އޯއީ-އެމް ފަދަ) ހެދުން. ގޭސްޓްރިކް ކެންސަރުގެ ސާޖަރީގެ ތެރޭގައި ލިމްފް ނޯޑް ޑިސެކްޝަންގެ ފުރިހަމަކަން %27 ރަނގަޅުވެއެވެ.
ޓާގެޓްޑް ފްލޫރެސްސެންޓް ޕްރޮބްސް (އެކްސްޕެރިމެންޓަލް ސްޓޭޖް): އެމްއެމްޕީ-2 އެންޒައިމް ރެސްޕޮންސިވް ޕްރޮބްސް ފަދަ، ޚާއްޞަކޮށް ކުދި މެޓާސްޓޭސްތައް ލޭބަލް ކުރެއެވެ.
4、 އިމަޖެންސީ އަދި ކްރިޓިކަލް ކެއާ ސިނަރިއޯތަކުގައި އިނޮވޭޝަން
1. ސީރިއަސް ގޭސްޓްރޯއިންޓެސްޓިނަލް ބްލީޑިންގ
ހީމޯސްޕްރޭ ހެމޮސްޓޭޓިކް ޕައުޑަރ:
އެންޑޯސްކޯޕިކް ސްޕްރޭ ކުރުމުގެ ދަށުން މެކޭނިކަލް ބެރިއަރ އެއް އުފެދި، ހެމޮސްޓޭސިސް ރޭޓް %92 އަށް އަރާ (ފޮރެސްޓް ގްރޭޑް އައިއޭ ބްލީޑިންގ) އެވެ.
އޯވަރ ދަ ސްކޯޕް ކްލިޕް (އޯޓީއެސްސީ):
އޯ "ބެއާ ކްލޯ" ޑިޒައިން، 3ސެންޓިމީޓަރާއި ހަމައަށް ދިގުމިނުގައި އަލްސަރ ޕަރފޯރޭޝަން ބަންދުކުރުން.
2. ގޮހޮރު ހުއްޓުވުމަށް އެންޑޯސްކޯޕިކް ޑިކޮމްޕްރެޝަން
ސެލްފް އެކްސްޕެންޑިންގ މެޓަލް ބްރެކެޓް (އެސްއީއެމްއެސް):
މެލިގްނަންޓް ކޮލޮން އޮބްސްޓްރަކްޝަން އަށް ބްރިޖް ތެރަޕީ ދިނުމުން، 48 ގަޑިއިރުގެ ތެރޭގައި %90 އަށްވުރެ މަތީގެ ލުއިތަކެއް ލިބެއެވެ.
އައު ލޭޒަރ ކަޓިންގ ބްރެކެޓްސް (ނިޓީ-އެސް ފަދަ) ޓީއެމް) ޝިފްޓް ރޭޓް %5 އަށް ދަށްކުރުން.
5、 ކުރިއަށް އޮތް ޓެކްނޮލޮޖީގެ މިސްރާބުތައް
1. އެއައި ރިއަލް ޓައިމް ޑިސިޝަން މެކިންގ ސިސްޓަމް:
ކޮސްމޯ އެއައި ޓީއެމް ފަދައިން ކޮލޮނޮސްކޯޕީ ބެލުމުގެ ތެރޭގައި ވިތުޑްރަވަލް ސްޕީޑް އޮޓޮމެޓިކުން ދެނެގަނެ، އެޑިނޯމާ މިސްޑް ޑައިގްނޯސިސް (އޭޑީއާރު %12 އިތުރުވެ) ދަށްވެއެވެ.
2. ޑިގްރޭޑަބަލް ކެޕްސޫލް އެންޑޯސްކޯޕް:
މެގްނީޒިއަމް އެލޮއި ފްރޭމް+ޕޮލިލެކްޓިކް އެސިޑް ޝެލް، އިންސްޕެކްޓް ކުރުމަށްފަހު 72 ގަޑިއިރުގެ ތެރޭގައި ހަށިގަނޑުގައި ގިރާލާށެވެ.
3. މައިކްރޯ ރޮބޮޓް އެންޑޯސްކޯޕް:
އީޓީއެޗް ޒޫރިކްގެ "އޮރިގަމީ ރޮބޮޓް" ސާމްޕަލް ނެގުމަށް ސާޖިކަލް ޕްލެޓްފޯމަކަށް ތަރައްގީ ކުރެވިދާނެ އެވެ.
ކްލިނިކަލް އެފެކްޓް ކޮމްޕެރިޝަން ޓޭބަލް
ތަންފީޒުކުރުމަށް ވިސްނަންޖެހޭ ކަންތައްތައް
ގްރާސްރޫޓް ހޮސްޕިޓަލްތައް: އިސްކަންދޭންވާނީ މެގްނެޓިކް ކޮންޓްރޯލް ކެޕްސޫލް ގޭސްޓްރޯސްކޯޕީ+އޯޓީއެސްސީ ހެމޮސްޓޭޓިކް ސިސްޓަމް ތައްޔާރުކުރުމަށެވެ.
ތިންވަނަ ދަރަޖައިގެ ހޮސްޕިޓަލެއް: އީއެސްޑީ+އީޔޫއެސް-އާރްއެފްއޭ މިނިމަލީ އިންވޭސިވް ކެންސަރަށް ފަރުވާދޭ މަރުކަޒެއް ގާއިމްކުރުމަށް ލަފާދެއެވެ.
ދިރާސާގެ މިސްރާބު: އެއައި ޕެތޮލޮޖީ ރިއަލް ޓައިމް އެނަލިސިސް+ޑިގްރޭޑަބަލް ރޮބޮޓިކް އެންޑޯސްކޯޕީއަށް ފޯކަސްކުރުން.
މި ޓެކްނޮލޮޖީތަކުގެ ސަބަބުން ގޭސްޓްރޯއިންޓެސްޓިނަލް ބަލިތައް ދެނެގަތުމާއި ފަރުވާ ދިނުމުގެ ޕެރެޑައިމް އަލުން ބިނާކުރަމުންދަނީ ބޮޑެތި ތިން މަގެއް ކަމަށްވާ ނޮން އިންވޭސިވް، ޕްރިސިސް، އަދި އިންޓެލިޖެންޓް އެވެ. ހަގީގީ އެޕްލިކޭޝަން ގުޅުވައިގެން ވަކިވަކި ބަލިމީހުންގެ ތަފާތުތަކާއި މެޑިކަލް ރިސޯސްތައް ލިބޭނެ ގޮތްތައް ގުޅުވައިދޭން ޖެހެ އެވެ.