การปฏิวัติครั้งยิ่งใหญ่ในเทคโนโลยีการส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลังแบบเห็นภาพเต็มตาด้วยรูเข็มขนาดเล็ก

เมื่อเร็วๆ นี้ ดร. กง หยู รองหัวหน้าแพทย์แผนกกระดูกและข้อ โรงพยาบาลศูนย์บัญชาการภาคตะวันออก ได้ผ่าตัด "การผ่าตัดผ่านกล้องกระดูกสันหลังแบบเห็นภาพชัดเจน" ให้กับคุณจง การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็กมาก ช่วยให้คุณจง ซึ่งป่วยเป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนเอว สามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและกลับไปทำงานได้ไม่นานหลังการผ่าตัด

ผมไม่เคยคาดคิดว่าผลลัพธ์ของการผ่าตัดจะดีขนาดนี้ ผมรู้สึกได้ถึงความผ่อนคลายจากการกดทับเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด” คุณจง วัย 56 ปี กล่าวอย่างมีความสุข

มีรายงานว่าคุณจงมีอาการปวดหลังส่วนล่างและปวดขาเมื่อ 5 ปีก่อน หลังจากไปพบแพทย์ชื่อดังหลายแห่ง ผู้เชี่ยวชาญต่างเห็นพ้องต้องกันให้เข้ารับการผ่าตัด แต่ด้วยความกลัวการผ่าตัด อาการของคุณจงจึงถูกเลื่อนออกไปหลายครั้ง เมื่อสามเดือนก่อน อาการปวดหลังส่วนล่างของเขาแย่ลงอีกครั้ง พร้อมกับอาการปวดขาซ้ายส่วนล่างอย่างรุนแรง เขาเดินไม่ได้และนอนไม่หลับแม้จะนอนราบอยู่ก็ตาม ซึ่งถือเป็นอาการที่ทรมานมาก เขาจึงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลหลายแห่งอีกครั้ง โดยหวังว่าจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ เพื่อลดอาการปวด ในที่สุด เขาก็เดินทางมาที่คลินิกเฉพาะทางศัลยกรรมกระดูกสันหลังของคุณหมอคงอวี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ โรงพยาบาลศูนย์บัญชาการทหารภาคตะวันออก เพื่อรับการรักษา หลังจากรับผู้ป่วยแล้ว คุณหมอคงอวี้ ได้วิเคราะห์อาการ อาการแสดง และผลการตรวจทางรังสีวิทยาของคุณจง และวินิจฉัยว่าเป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทร่วมกับภาวะกระดูกสันหลังตีบ ด้วยอาการของนายจง และความเต็มใจที่จะเข้ารับการรักษาโดยการผ่าตัด จึงได้เข้ารับการรักษาที่แผนกกระดูกและข้อ เขต 23

หลังจากเข้ารับการรักษา การตรวจร่างกายพบว่านายจงมีอาการเจ็บบริเวณรอบไขสันหลังตั้งแต่ L5 ถึง S1 โดยมีข้อจำกัดอย่างมากในการเคลื่อนไหวของเอวและการทำงานของขาส่วนล่าง การทดสอบยกขาตรงก่อนผ่าตัดทำได้เพียง 20 องศา และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อนิ้วเท้าซ้ายก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

เกี่ยวกับอาการของนายจง ผู้อำนวยการจง ยู ได้วิเคราะห์ว่า เนื้อเยื่อนิวเคลียสพัลโพซัสที่เด่นชัด ประกอบกับการขยายตัวของกระดูกงอก (ostephyte) จะกดทับเส้นประสาทในช่องไขสันหลัง ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างและปวดขา ชา และความแข็งแรงของขาส่วนล่างลดลง การบรรเทาอาการกดทับเส้นประสาทเท่านั้นที่จะช่วยป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทที่รุนแรงขึ้น และช่วยให้การทำงานของเส้นประสาทฟื้นตัวได้ หากใช้วิธีการผ่าตัดแบบดั้งเดิม จำเป็นต้องตัดกล้ามเนื้อพาราสไปนัลออก แผลผ่าตัดมีขนาดใหญ่ มีเลือดออกระหว่างผ่าตัดมาก และต้องใช้เวลาพักฟื้นนานหลังผ่าตัด

หลังจากการสื่อสารและการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดอย่างเพียงพอแล้ว ดร.คง หยู ก็สามารถทำการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่โดยใช้ "เทคโนโลยีส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลังแบบเห็นภาพเต็มจอ (I See)" ได้สำเร็จ ระหว่างการผ่าตัด คุณจงรู้สึกได้ถึงความบรรเทาปวดอย่างเห็นได้ชัดจากการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อนิวเคลียสพัลโพซัสที่ยื่นออกมาออก ระยะเวลาผ่าตัดสั้น แผลผ่าตัดเพียง 7 มิลลิเมตร และไม่มีการระบายของเหลวหลังผ่าตัด เขาสามารถขยับตัวได้ในวันที่สองหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็น "รูเข็มเล็กๆ ที่แก้ปัญหาใหญ่ได้"

การรักษาโรคกระดูกสันหลังเสื่อมแบบแผลเล็ก (minimal invasive) ในแผนกออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลศูนย์บัญชาการภาคตะวันออก (Eastern Theater Command General Hospital) ถือเป็นจุดเด่นของวิชาชีพ ได้มีการนำเทคนิคแผลเล็ก เช่น การส่องกล้องระหว่างรูกระดูกสันหลัง (intervertebral foramen endoscopy) การผ่าตัดผ่านกล้อง (UBE) และการผ่าตัดผ่านกล้องแบบ MisTLIF มาใช้เป็นประจำ ควบคู่ไปกับการประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างเฉพาะเจาะจง เพื่อเพิ่มทางเลือกในการรักษาทางศัลยกรรม นอกจากนี้ เรายังจะใช้เทคโนโลยีแผลเล็กอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้บริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงขึ้น ทันสมัยขึ้น และมีประสิทธิภาพมากขึ้นแก่ประชาชนทั่วไป

เรื่อง เทคโนโลยีการส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลังแบบ Full Visualization (I See Technology)

การผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก (MISS) หมายถึงเทคโนโลยีและวิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคกระดูกสันหลังด้วยวิธีการผ่าตัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม และการใช้เครื่องมือ อุปกรณ์ หรือวิธีการผ่าตัดแบบพิเศษ การผ่าตัดนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ก้าวหน้าที่สุด เทคโนโลยีใหม่ๆ เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง และเทคนิคการผ่ากระดูกสันหลังแบบแผลเล็กก็กำลังเป็นที่ประจักษ์ MISS มีเครื่องมืออันทรงพลังในคลังแสงอันกว้างขวาง นั่นคือ การผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังผ่านผิวหนัง (PELD) หรือเรียกสั้นๆ ว่า เอ็นโดสโคประหว่างรูกระดูกสันหลัง

เทคโนโลยีการส่องกล้องระหว่างกระดูกสันหลังแบบดั้งเดิมได้พัฒนามาจากแนวคิดการแทรกแซง ดังนั้น กระบวนการใส่ท่อเจาะและการสร้างรูปร่างระหว่างกระดูกสันหลังจึงต้องอาศัยการส่องกล้องเอกซเรย์เพื่อระบุตำแหน่งในเชิงพื้นที่ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ยุ่งยากและส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยและศัลยแพทย์อย่างมากจากการฉายรังสีเอกซ์

เทคโนโลยี And I See หรือที่รู้จักกันในชื่อเทคโนโลยีส่องกล้องกระดูกสันหลังแบบมองเห็นภาพได้อย่างสมบูรณ์ ช่วยให้สามารถมองเห็นการก่อตัวของรูระหว่างกระดูกสันหลังได้โดยตรงภายใต้การส่องกล้อง ซึ่งช่วยลดจำนวนมุมมองภาพลงอย่างมาก และอาจมองเห็นได้เพียง 1-2 มุมมองเท่านั้น จุดเด่นของเทคโนโลยีนี้คือการเปลี่ยนแปลงปรัชญาการผ่าตัด โดยการใช้การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีการผ่าตัด ทำให้การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ ยกเลิกข้อเสียเปรียบของการผ่าตัดผ่านกล้องระหว่างกระดูกสันหลังแบบเดิมที่ต้องใช้การส่องกล้องซ้ำหลายครั้ง

โดยรวมแล้วข้อดีของเทคโนโลยีการส่องกล้องตรวจกระดูกสันหลังแบบมองเห็นได้ชัดเจน (เทคโนโลยี I See) มีดังต่อไปนี้:

1. ลดการส่องกล้องเอกซเรย์ในระหว่างการผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญ ลดระยะเวลาในการผ่าตัด เพิ่มความปลอดภัยในการผ่าตัด และปกป้องผู้ป่วยและศัลยแพทย์

2. สามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ ซึ่งทำได้ง่าย มีแผลผ่าตัดเล็กกว่า 1 เซนติเมตร และมีเลือดออกน้อย การผ่าตัดนี้มีการบุกรุกน้อยมากและไม่จำเป็นต้องระบายของเหลวหลังการผ่าตัด ในวันที่สองหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถเดินและกลับบ้านได้ ทำให้ระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง และผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตและทำงานได้รวดเร็วยิ่งขึ้น

3. รักษาส่วนการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนเอวไว้ ไม่ทำลายข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนเอว หลีกเลี่ยงความไม่มั่นคงหลังผ่าตัดของส่วนผ่าตัดที่เกี่ยวข้อง

4. เทคโนโลยีนี้ให้โอกาสการรักษาแก่ผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดแบบเปิดหรือการดมยาสลบได้ (ผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ที่มีโรคร้ายแรงอื่นๆ)

5. ราคาถูก ต้นทุนต่ำ ประหยัดค่าใช้จ่ายประกันสุขภาพได้มาก