सानो पिनहोलमा ठूलो क्रान्ति - पूर्ण दृश्यावलोकन स्पाइनल एन्डोस्कोपी प्रविधि

हालै, पूर्वी थिएटर कमाण्ड जनरल अस्पतालको अर्थोपेडिक्स विभागका उपप्रमुख चिकित्सक डा. कोङ युले श्री जोङको पूर्ण रूपमा दृश्यात्मक स्पाइनल एन्डोस्कोपिक शल्यक्रिया गर्नुभयो। अत्यन्तै न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रियाले काठको मेरुदण्डको रोगबाट पीडित श्री जोङलाई छिटो निको हुन र शल्यक्रियाको केही समय पछि काममा फर्कन सक्षम बनायो।

"शल्यक्रियाको प्रभाव यति राम्रो हुनेछ भनेर मैले कहिल्यै सोचेको थिइनँ। शल्यक्रियाको क्रममा स्नायुको दबाब कम हुने सहजता महसुस गर्न सक्थें," ५६ वर्षीय श्री जोङले खुसीसाथ भने।

५ वर्षअघि श्री जोङलाई तल्लो ढाड र खुट्टा दुख्ने लक्षण देखिएको रिपोर्ट गरिएको छ। विभिन्न ठाउँका प्रख्यात डाक्टरहरूलाई भेटेपछि, विज्ञहरूले सर्वसम्मतिले उनको शल्यक्रिया उपचार सिफारिस गरे। शल्यक्रियाको डरले गर्दा, श्री जोङको अवस्था बारम्बार ढिलो हुँदै आएको छ। तीन महिनाअघि, उनको तल्लो ढाड दुखाइ फेरि बिग्रियो, बायाँ तल्लो अङ्गमा असहनीय पीडासँगै। उनी हिँड्न असमर्थ थिए र सुतेको बेला पनि पीडाले सुत्न सक्दैनथे, जुन असहनीय थियो। उनले आफ्नो असुविधाको लक्षणहरूको न्यूनतम आक्रामक उपचारको आशामा फेरि धेरै अस्पतालहरूमा चिकित्सा उपचार खोजे। अन्ततः, उनी उपचारको लागि पूर्वी थिएटर कमाण्ड जनरल अस्पतालका अर्थोपेडिक विशेषज्ञ डा. कोङयुको स्पाइनल सर्जरी विशेषज्ञ क्लिनिकमा आए। बिरामीलाई प्राप्त गरेपछि, डा. कोङ युले श्री जोङका लक्षणहरू, संकेतहरू र इमेजिङ डेटाको विश्लेषण गरे, र स्पाइनल स्टेनोसिस भएको लम्बर डिस्क हर्निएसनको निदान गरे। श्री जोङको अवस्था र शल्यक्रिया उपचारको लागि उनको इच्छाको आधारमा, उनलाई अर्थोपेडिक्स जिल्ला २३ मा भर्ना गरिएको थियो।

भर्ना पछि, शारीरिक परीक्षणले श्री जोङलाई L5 देखि S1 सम्मको प्यारास्पाइनल क्षेत्रमा कोमलता भएको, कटिबन्धीय गति र तल्लो अंगको मोटर प्रकार्यमा उल्लेखनीय सीमितताहरू भएको पत्ता लगायो। शल्यक्रिया अघिको सीधा खुट्टाको उचाइ परीक्षण केवल २०° मात्र थियो, र उनको देब्रे औंलाको मांसपेशी बल पनि प्रभावित भएको थियो।

श्री जोङको अवस्थाको बारेमा, निर्देशक कोङ युले विश्लेषण गरे कि प्रमुख न्यूक्लियस पल्पोससले ओस्टियोफाइटको प्रसारसँग मिलेर मेरुदण्डको नहरमा स्नायुहरूलाई संकुचित गर्छ, जसले गर्दा तल्लो ढाड र खुट्टा दुख्ने, सुन्निने र तल्लो अंगको शक्तिमा कमी जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। स्नायु कम्प्रेसनबाट राहत दिएर मात्र हामी स्नायु क्षतिको थप वृद्धिलाई रोक्न सक्छौं र स्नायु कार्य पुनर्प्राप्तिको लागि अवस्था प्रदान गर्न सक्छौं। यदि परम्परागत शल्यक्रिया विधिहरू प्रयोग गरिन्छ भने, प्यारास्पाइनल मांसपेशीहरू हटाउन आवश्यक छ, र शल्यक्रिया चीरा ठूलो छ, अत्यधिक अन्तरक्रियात्मक रक्तस्राव र शल्यक्रिया पछि लामो रिकभरी समयको साथ।

पर्याप्त सञ्चार र शल्यक्रियापूर्व तयारी पछि, डा. कोङ युले फुल भिजुअलाइजेसन स्पाइनल एन्डोस्कोपी टेक्नोलोजी (आई सी) प्रयोग गरेर स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत शल्यक्रिया सफलतापूर्वक पूरा गरे। शल्यक्रियाको क्रममा, श्री जोङले बाहिर निस्किएको न्यूक्लियस पल्पोसस हटाउँदा हुने पीडा कम गर्ने अनुभव स्पष्ट रूपमा गर्न सक्थे। शल्यक्रियाको समय छोटो थियो, चीरा मात्र ७ मिलिमिटर थियो, र शल्यक्रिया पछि कुनै जल निकासी थिएन। शल्यक्रिया पछि दोस्रो दिन उनी घुम्न सक्षम भए, जुन ठूलो समस्या समाधान गर्ने सानो पिनहोलको रूपमा वर्णन गर्न सकिन्छ।

पूर्वी थिएटर कमाण्ड जनरल अस्पतालको अर्थोपेडिक्स विभागमा स्पाइनल डिजेनेरेटिभ रोगहरूको न्यूनतम आक्रामक उपचार एक व्यावसायिक विशेषता हो। शल्यक्रिया उपचारको लागि थप विकल्पहरू प्रदान गर्न बिरामीको अवस्थाको विशिष्ट मूल्याङ्कनसँगै इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन एन्डोस्कोपी, UBE, र MisTLIF जस्ता न्यूनतम आक्रामक प्रविधिहरू नियमित रूपमा सञ्चालन गरिएको छ। हामी आम जनतालाई उच्च गुणस्तर, थप उन्नत, र थप कुशल चिकित्सा सेवाहरू प्रदान गर्न न्यूनतम आक्रामक प्रविधिको प्रयोग पनि जारी राख्नेछौं।

पूर्ण दृश्यावलोकन स्पाइनल एन्डोस्कोपी प्रविधिको बारेमा (म प्रविधि देख्छु)

मिनिमलली इन्भेसिभ स्पाइन सर्जरी (MISS) ले गैर-परम्परागत शल्यक्रिया दृष्टिकोणहरू र विशेष शल्यक्रिया उपकरणहरू, उपकरणहरू, वा माध्यमहरू प्रयोग गरेर मेरुदण्डका रोगहरूको निदान र उपचार गर्ने प्रविधि र विधिहरूलाई जनाउँछ। यो सबैभन्दा उन्नत चिकित्सा प्रविधिको प्रयोगसँगै देखा पर्‍यो, नवीन प्रविधिहरू देखा पर्न जारी छन्, र मिनिमलली इन्भेसिभ प्रविधिहरू चम्किला छन्। मिसको विशाल शस्त्रागारमा एउटा शक्तिशाली उपकरण छ, जुन पर्कुटेनियस एन्डोस्कोपिक लम्बर डिसेक्टोमी (PELD) हो, जसलाई इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन एन्डोस्कोप भनिन्छ।

इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन एन्डोस्कोपी प्रविधिको परम्परागत स्कूल हस्तक्षेपको अवधारणाबाट विकसित भएको हो, त्यसैले पंचर ट्यूब प्लेसमेन्ट र इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन आकार दिने प्रक्रिया स्थानिय स्थिति स्पष्ट गर्न एक्स-रे फ्लोरोस्कोपीमा धेरै निर्भर गर्दछ, जुन बोझिलो छ र एक्स-रे विकिरणद्वारा बिरामीहरू र सर्जनहरूलाई गहिरो असर गर्छ।

र आई सी टेक्नोलोजी, जसलाई पूर्ण रूपमा दृश्यात्मक स्पाइनल एन्डोस्कोपिक टेक्नोलोजी पनि भनिन्छ, एन्डोस्कोपी अन्तर्गत इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन गठनको प्रत्यक्ष दृश्यावलोकन गर्न अनुमति दिन्छ, दृष्टिकोणको संख्यालाई धेरै कम गर्छ र १-२ दृष्टिकोणहरू पनि प्राप्त गर्दछ। यस प्रविधिको विशेषता भनेको शल्यक्रिया दर्शनमा परिवर्तन हो: एन्डोस्कोपिक शल्यक्रियालाई शल्यक्रिया दृष्टिकोणको रूपमा प्रयोग गर्दै, शल्यक्रिया प्रक्रियाहरूको राम्रो एन्डोस्कोपाइजेशन प्राप्त गर्दै। बारम्बार फ्लोरोस्कोपी आवश्यक पर्ने परम्परागत इन्टरभेर्टेब्रल फोरेमेन एन्डोस्कोपिक हस्तक्षेप शल्यक्रियाको बेफाइदा त्याग्दै।

समग्रमा, पूर्ण रूपमा दृश्यात्मक स्पाइनल एन्डोस्कोपिक प्रविधि (आई सी टेक्नोलोजी) का फाइदाहरू निम्नानुसार छन्:

१. शल्यक्रियाको समयमा एक्स-रे फ्लोरोस्कोपीलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्ने, शल्यक्रियाको समय घटाउने, शल्यक्रियाको सुरक्षामा सुधार गर्ने, र बिरामी र शल्यचिकित्सकहरूको सुरक्षा गर्ने;

२. स्थानीय एनेस्थेसिया प्रयोग गर्न सकिन्छ, जुन सरल छ, १ सेन्टिमिटर भन्दा कमको शल्यक्रिया चीरा र न्यूनतम रक्तस्रावको साथ। यो धेरै न्यूनतम आक्रामक छ र शल्यक्रिया पछि जल निकासीको आवश्यकता पर्दैन। शल्यक्रिया पछि दोस्रो दिन, बिरामी हिंड्न सक्छ र डिस्चार्ज हुन सक्छ, अस्पताल बसाइ छोटो पार्छ र बिरामीलाई जीवनमा फर्कन र छिटो काम गर्न अनुमति दिन्छ;

३. काठको मेरुदण्डको गति खण्डहरू सुरक्षित गरियो; काठको पक्ष जोर्नीहरूलाई हानि नगर्ने, सम्बन्धित शल्यक्रिया खण्डहरूको शल्यक्रिया पछिको अस्थिरताबाट बच्ने;

४. यो प्रविधिले धेरै बिरामीहरूलाई उपचारको अवसर प्रदान गर्दछ जसले खुला शल्यक्रिया वा सामान्य एनेस्थेसिया सहन सक्दैनन् (वृद्ध बिरामीहरू, गम्भीर अन्तर्निहित रोगहरू भएकाहरू);

५. कम मूल्य, कम लागत, चिकित्सा बीमा खर्च धेरै बचत गर्दै।