Մեծ հեղափոխությունը փոքր անցքում՝ ողնաշարի ամբողջական վիզուալիզացիայի էնդոսկոպիայի տեխնոլոգիա

Վերջերս Արևելյան թատերական հրամանատարության գլխավոր հիվանդանոցի օրթոպեդիայի բաժանմունքի գլխավոր բժշկի տեղակալ, բժիշկ Կոնգ Յուն, պարոն Զոնգի համար կատարեց «լիովին վիզուալիզացված ողնաշարի էնդոսկոպիկ վիրահատություն»: Չափազանց նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը թույլ տվեց պարոն Զոնգին, ով տառապում էր գոտկային ողնաշարի հիվանդություններով, արագ ապաքինվել և վիրահատությունից կարճ ժամանակ անց վերադառնալ աշխատանքի:

«Ես երբեք չէի սպասում, որ վիրահատության արդյունքն այդքան լավ կլինի։ Ես կարող էի զգալ նյարդի սեղմման թեթևացման հեշտությունը վիրահատության ընթացքում», - ուրախությամբ ասաց 56-ամյա պարոն Զոնգը։

Հաղորդվում է, որ պարոն Զոնգը 5 տարի առաջ ունեցել է մեջքի ստորին հատվածի և ոտքերի ցավի ախտանիշներ: Տարբեր վայրերում հայտնի բժիշկների այցելելուց հետո մասնագետները միաձայն խորհուրդ են տվել նրա համար վիրաբուժական բուժում: Վիրահատությունից վախենալու պատճառով պարոն Զոնգի վիճակը անընդհատ ձգձգվում է: Երեք ամիս առաջ նրա մեջքի ստորին հատվածի ցավը կրկին սրվել է, ուղեկցվելով ձախ ստորին վերջույթի անտանելի ցավերով: Նա չէր կարողանում քայլել և չէր կարողանում քնել ցավից նույնիսկ պառկած վիճակում, ինչը անտանելի էր: Նա կրկին դիմել է մի քանի հիվանդանոցների՝ հույս ունենալով իր անհարմարության ախտանիշների նվազագույն ինվազիվ բուժման: Վերջապես, նա դիմել է Արևելյան թատերական հրամանատարության գլխավոր հիվանդանոցի օրթոպեդ բժիշկ Կոնգյուի ողնաշարի վիրաբուժության մասնագիտացված կլինիկային՝ բուժման համար: Հիվանդին ընդունելուց հետո բժիշկ Կոնգ Յուն վերլուծել է պարոն Զոնգի ախտանիշները, նշանները և պատկերագրական տվյալները և ախտորոշել է գոտկային սկավառակի ճողվածք՝ ողնաշարի ստենոզով: Պարոն Զոնգի վիճակի և վիրաբուժական բուժման նրա պատրաստակամության հիման վրա նա ընդունվել է 23-րդ օրթոպեդիկ շրջան:

Հոսպիտալացումից հետո ֆիզիկական զննումը ցույց տվեց, որ պարոն Զոնգի մոտ ցավոտություն էր զգացվում պարասպինալ հատվածում՝ L5-ից մինչև S1, գոտկային շարժումների և ստորին վերջույթների շարժիչ ֆունկցիայի զգալի սահմանափակումներով: Վիրահատությունից առաջ ուղիղ ոտքի բարձրացման թեստը ընդամենը 20° էր, և նրա ձախ մատի մկանային ուժը նույնպես ազդված էր:

Պարոն Զոնգի վիճակի վերաբերյալ տնօրեն Կոնգ Յուն վերլուծեց, որ ցցված պուլպոզային կորիզը, զուգակցված օստեոֆիտների բազմացման հետ, սեղմում է ողնաշարի խողովակի նյարդերը, ինչը հանգեցնում է այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են մեջքի ստորին հատվածի և ոտքերի ցավը, թմրությունը և ստորին վերջույթների ուժի նվազումը: Միայն նյարդի սեղմումը թեթևացնելով կարող ենք կանխել նյարդի վնասվածքի հետագա սրումը և ստեղծել պայմաններ նյարդերի ֆունկցիայի վերականգնման համար: Եթե կիրառվում են ավանդական վիրաբուժական մեթոդներ, անհրաժեշտ է հեռացնել պարասպինալ մկանները, և վիրաբուժական կտրվածքը մեծ է, ինչը հանգեցնում է վիրահատության ընթացքում չափազանց մեծ արյունահոսության և վիրահատությունից հետո երկար վերականգնման ժամանակահատվածի:

Բավարար շփումից և նախավիրահատական նախապատրաստությունից հետո, բժիշկ Կոնգ Յուն հաջողությամբ ավարտեց վիրահատությունը տեղային անզգայացման ներքո՝ օգտագործելով «Լրիվ վիզուալիզացիայի ողնաշարի էնդոսկոպիայի տեխնոլոգիա (Ես տեսնում եմ)» մեթոդը։ Վիրահատության ընթացքում պարոն Զոնգը հստակորեն զգում էր ցցված պուլպոզային կորիզի հեռացման հետևանքով առաջացած ցավի թեթևացումը։ Վիրահատության տևողությունը կարճ էր, կտրվածքը՝ ընդամենը 7 միլիմետր, և վիրահատությունից հետո ջրահեռացում չկար։ Նա կարողացավ շարժվել վիրահատությունից հետո երկրորդ օրը, ինչը կարելի է բնութագրել որպես «փոքրիկ անցք, որը լուծում է մեծ խնդիր»։

Արևելյան թատերական հրամանատարության գլխավոր հիվանդանոցի օրթոպեդիայի բաժանմունքում ողնաշարի դեգեներատիվ հիվանդությունների նվազագույն ինվազիվ բուժումը մասնագիտական առանձնահատկություն է: Հիվանդի վիճակի հատուկ գնահատականների հետ միասին պարբերաբար կիրառվում են նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ, ինչպիսիք են միջողնային անցքի էնդոսկոպիան, ողնաշարի թարախային բիոպսիան և MiSTLIF-ը՝ վիրաբուժական բուժման ավելի շատ տարբերակներ ապահովելու համար: Մենք նաև կշարունակենք օգտագործել նվազագույն ինվազիվ տեխնոլոգիաներ՝ հանրությանը ավելի բարձրորակ, ավելի առաջադեմ և ավելի արդյունավետ բժշկական ծառայություններ մատուցելու համար:

Լրիվ վիզուալիզացիայի ողնաշարի էնդոսկոպիայի տեխնոլոգիայի (I See Technology) վերաբերյալ

Նվազագույն ինվազիվ ողնաշարի վիրահատությունը (MISS) վերաբերում է ողնաշարի հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման տեխնոլոգիային և մեթոդներին՝ ոչ ավանդական վիրաբուժական մոտեցումների միջոցով և հատուկ վիրաբուժական գործիքների, սարքերի կամ միջոցների օգտագործմամբ: Այն ի հայտ է եկել ամենաառաջադեմ բժշկական տեխնոլոգիաների կիրառմամբ, նորարարական տեխնոլոգիաները շարունակում են ի հայտ գալ, և նվազագույն ինվազիվ մեթոդները ցնցող են: MISS-ի հսկայական զինանոցում կա հզոր գործիք՝ պերկուտան էնդոսկոպիկ գոտկային դիսէկտոմիան (PELD), որը կրճատ՝ միջողնային անցքի էնդոսկոպ է:

Միջողնաշարային անցքերի էնդոսկոպիայի տեխնոլոգիայի ավանդական դպրոցը զարգացել է միջամտության հայեցակարգից, ուստի պունկցիոն խողովակի տեղադրման և միջողնաշարային անցքերի ձևավորման գործընթացը մեծապես կախված է ռենտգենյան ֆլուորոսկոպիայից՝ տարածական դիրքը պարզաբանելու համար, ինչը բարդ է և խորապես ազդում է հիվանդների և վիրաբույժների վրա ռենտգենյան ճառագայթման միջոցով։

Եվ «Ես տեսնում եմ» տեխնոլոգիան, որը հայտնի է նաև որպես լիովին վիզուալիզացված ողնաշարի էնդոսկոպիկ տեխնոլոգիա, թույլ է տալիս էնդոսկոպիայի տակ անմիջականորեն վիզուալիզացնել միջողնային անցքերի ձևավորումը, զգալիորեն նվազեցնելով հեռանկարների քանակը և նույնիսկ հասնելով 1-2 հեռանկարի: Այս տեխնոլոգիայի առանձնահատկությունը վիրաբուժական փիլիսոփայության փոփոխությունն է. էնդոսկոպիկ վիրաբուժությունը որպես վիրաբուժական մոտեցում օգտագործելով՝ հնարավոր է հասնել վիրաբուժական միջամտությունների լավ էնդոսկոպիզացիայի: Հրաժարվելով միջողնային անցքերի ավանդական էնդոսկոպիկ միջամտության վիրահատության թերությունից, որը պահանջում է կրկնակի ֆլուորոսկոպիա:

Ընդհանուր առմամբ, լիովին վիզուալիզացված ողնաշարի էնդոսկոպիկ տեխնոլոգիայի (I See տեխնոլոգիա) առավելություններն են հետևյալը.

1. Վիրահատության ընթացքում ռենտգենյան ֆլուորոսկոպիայի զգալի կրճատում, վիրահատության ժամանակի կրճատում, վիրաբուժական անվտանգության բարելավում և հիվանդների ու վիրաբույժների պաշտպանություն։

2. Կարող է կիրառվել տեղային անզգայացում, որը պարզ է՝ 1 սանտիմետրից պակաս վիրաբուժական կտրվածքով և նվազագույն արյունահոսությամբ: Այն շատ նվազագույն ինվազիվ է և վիրահատությունից հետո դրենավորում չի պահանջում: Վիրահատությունից հետո երկրորդ օրը հիվանդը կարող է քայլել և դուրս գրվել, ինչը կրճատում է հիվանդանոցում մնալու ժամանակը և թույլ է տալիս հիվանդին ավելի արագ վերադառնալ կյանքի և աշխատանքի:

3. Պահպանվել են գոտկային ողնաշարի շարժունակության հատվածները։ Չվնասվել են գոտկային ֆասետային հոդերը՝ խուսափելով համապատասխան վիրաբուժական հատվածների հետվիրահատական անկայունությունից։

4. Այս տեխնոլոգիան բուժման հնարավորություններ է ընձեռում բազմաթիվ հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել բաց վիրահատությունը կամ ընդհանուր անզգայացումը (տարեց հիվանդներ, լուրջ հիմքում ընկած հիվանդություններ ունեցողներ):

5. Ցածր գին, ցածր արժեք, մեծապես խնայելով բժշկական ապահովագրության ծախսերը: