Veľká revolúcia v malej dierke - technológia spinálnej endoskopie s plnou vizualizáciou

Nedávno Dr. Cong Yu, zástupca hlavného lekára ortopedického oddelenia vo Všeobecnej nemocnici Eastern Theater Command, vykonal pánovi Zongovi „plne vizualizovanú endoskopickú operáciu chrbtice“. Táto mimoriadne minimálne invazívna operácia umožnila pánovi Zongovi, ktorý trpel ochoreniami bedrovej chrbtice, rýchlo sa zotaviť a krátko po operácii sa vrátiť do práce.

„Nikdy som nečakal, že chirurgický účinok bude taký dobrý. Cítil som ľahkosť, ako sa počas operácie uvoľňuje kompresia nervov,“ povedal šťastne 56-ročný pán Zong.

Pán Zong mal podľa správ pred 5 rokmi príznaky bolesti dolnej časti chrbta a nôh. Po návštevách renomovaných lekárov na rôznych miestach mu odborníci jednomyseľne odporučili chirurgický zákrok. Kvôli strachu z operácie sa stav pána Zonga opakovane odďaľoval. Pred tromi mesiacmi sa mu bolesti dolnej časti chrbta opäť zhoršili a pridala sa neznesiteľná bolesť v ľavej dolnej končatine. Nedokázal chodiť a nemohol spať, ani keď ležal, čo bolo neznesiteľné. Opäť vyhľadal lekársku pomoc vo viacerých nemocniciach v nádeji na minimálne invazívnu liečbu svojich ťažkostí. Nakoniec sa obrátil na špecializovanú kliniku spinálnej chirurgie Dr. Congyua, ortopedického špecialistu vo Všeobecnej nemocnici Eastern Theater Command. Po prijatí pacienta Dr. Cong Yu analyzoval symptómy, prejavy a zobrazovacie údaje pána Zonga a stanovil diagnózu hernie bedrovej platničky so spinálnou stenózou. Na základe stavu pána Zonga a jeho ochoty podstúpiť chirurgický zákrok bol prijatý do ortopedického obvodu 23.

Po prijatí fyzikálne vyšetrenie odhalilo, že pán Zong mal citlivosť v paraspinálnej oblasti od L5 po S1 s výrazným obmedzením rozsahu pohybu bedrovej kosti a motorických funkcií dolných končatín. Predoperačný test elevácie vystretej nohy bol iba 20° a ovplyvnená bola aj svalová sila jeho ľavého prsta na nohe.

Pokiaľ ide o stav pána Zonga, riaditeľ Cong Yu analyzoval, že prominentné nucleus pulposus v kombinácii s proliferáciou osteofytov stláča nervy v miechovom kanáli, čo vedie k symptómom, ako sú bolesti v dolnej časti chrbta a nôh, necitlivosť a znížená sila dolných končatín. Iba uvoľnením kompresie nervov môžeme zabrániť ďalšiemu zhoršeniu poškodenia nervov a vytvoriť podmienky pre obnovenie nervových funkcií. Ak sa použijú tradičné chirurgické metódy, je potrebné odstrániť paraspinálne svaly a chirurgický rez je rozsiahly, s nadmerným intraoperačným krvácaním a dlhou dobou rekonvalescencie po operácii.

Po dostatočnej komunikácii a predoperačnej príprave Dr. Cong Yu úspešne dokončil operáciu v lokálnej anestézii s použitím „technológie plnej vizualizácie spinálnej endoskopie (I See)“. Počas operácie pán Zong jasne pocítil úľavu od bolesti, ktorú prinieslo odstránenie vyčnievajúceho nucleus pulposus. Operácia trvala krátky čas, rez mal iba 7 milimetrov a po operácii nebola žiadna drenáž. Na druhý deň po operácii sa bol schopný pohybovať, čo možno opísať ako „malá dierka riešiaca veľký problém“.

Minimálne invazívna liečba degeneratívnych ochorení chrbtice na ortopedickom oddelení Všeobecnej nemocnice Eastern Theater Command je profesionálnou súčasťou. Minimálne invazívne techniky, ako je endoskopia medzistavcového otvoru, UBE a MisTLIF, sa bežne vykonávajú v kombinácii so špecifickým posúdením stavu pacienta, aby sa poskytlo viac možností chirurgickej liečby. Budeme tiež naďalej používať minimálne invazívne technológie na poskytovanie kvalitnejších, pokročilejších a efektívnejších zdravotníckych služieb širokej verejnosti.

Ohľadom technológie plnej vizualizácie spinálnej endoskopie (I See Technology)

Minimálne invazívna chirurgia chrbtice (MISS) označuje technológiu a metódy diagnostikovania a liečby ochorení chrbtice prostredníctvom netradičných chirurgických prístupov a použitia špeciálnych chirurgických nástrojov, zariadení alebo prostriedkov. Vznikla s použitím najmodernejšej lekárskej technológie, inovatívne technológie sa neustále objavujú a minimálne invazívne techniky sú oslnivé. V rozsiahlom arzenáli MISS je silný nástroj, ktorým je perkutánna endoskopická lumbálna discektómia (PELD), skrátene endoskop medzistavcového foramenu.

Tradičná škola technológie endoskopie medzistavcových otvorov sa vyvinula z konceptu intervencie, takže proces umiestnenia punkčnej trubice a tvarovania medzistavcových otvorov sa vo veľkej miere spolieha na röntgenovú fluoroskopiu na objasnenie priestorovej polohy, čo je ťažkopádne a hlboko ovplyvňuje pacientov a chirurgov röntgenovým žiarením.

Technológia And I See, známa aj ako plne vizualizovaná spinálna endoskopická technológia, umožňuje priamu vizualizáciu tvorby medzistavcových otvorov pod endoskopiou, čím výrazne znižuje počet perspektív a dokonca dosahuje 1-2 perspektívy. Charakteristickým znakom tejto technológie je zmena chirurgickej filozofie: použitie endoskopickej chirurgie ako chirurgického prístupu, dosiahnutie dobrej endoskopizácie chirurgických zákrokov. Opustenie nevýhody tradičnej endoskopickej intervenčnej chirurgie medzistavcových otvorov vyžadujúcej opakovanú fluoroskopiu.

Celkovo sú výhody plne vizualizovanej spinálnej endoskopickej technológie (technológia I See) nasledovné:

1. Významné zníženie röntgenovej fluoroskopie počas operácie, skrátenie času operácie, zlepšenie chirurgickej bezpečnosti a ochrana pacientov a chirurgov;

2. Môže sa použiť lokálna anestézia, ktorá je jednoduchá, s chirurgickým rezom menším ako 1 centimeter a minimálnym krvácaním. Je veľmi minimálne invazívna a po operácii nevyžaduje drenáž. Na druhý deň po operácii môže pacient chodiť a je prepustený, čo skracuje pobyt v nemocnici a umožňuje pacientovi rýchlejší návrat do života a práce;

3. Zachované pohyblivé segmenty bedrovej chrbtice; Nepoškodzujú sa bedrové fazetové kĺby, čím sa predchádza pooperačnej nestabilite zodpovedajúcich chirurgických segmentov;

4. Táto technológia poskytuje možnosti liečby mnohým pacientom, ktorí netolerujú otvorenú operáciu alebo celkovú anestéziu (starší pacienti, pacienti so závažnými základnými ochoreniami);

5. Nízka cena, nízke náklady, výrazne šetrí náklady na zdravotné poistenie.