ଛୋଟ ପିନହୋଲରେ ମହାନ ବିପ୍ଳବ - ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା

ସମ୍ପ୍ରତି, ପୂର୍ବ ଥିଏଟର କମାଣ୍ଡ ଜେନେରାଲ ହସ୍ପିଟାଲର ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସ ବିଭାଗର ଉପମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକ ଡକ୍ଟର କଙ୍ଗ ୟୁ, ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ "ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିଜୁଆଲାଇଜେଡ୍ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ" କରିଥିଲେ। ଏହି ଅତ୍ୟନ୍ତ ନ୍ୟୁନଲିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ସର୍ଜରୀ ଯୋଗୁଁ କଟି ମେରୁଦଣ୍ଡ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କାମକୁ ଫେରିପାରିଲେ।

"ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବ ଏତେ ଭଲ ହେବ ବୋଲି ମୁଁ କେବେ ଆଶା କରି ନଥିଲି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବାର ସହଜତା ମୁଁ ଅନୁଭବ କରିପାରିଲି," 56 ବର୍ଷୀୟ ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗ ଖୁସିରେ କହିଥିଲେ।

ରିପୋର୍ଟ ଅନୁଯାୟୀ ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କର ୫ ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ ପିଠି ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇଥିଲା। ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରସିଦ୍ଧ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ପରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ସର୍ବସମ୍ମତିକ୍ରମେ ତାଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିଥିଲେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭୟ ଯୋଗୁଁ, ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବାରମ୍ବାର ବିଳମ୍ବ ହେଉଛି। ତିନି ମାସ ପୂର୍ବେ, ତାଙ୍କର ନିମ୍ନ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପୁଣି ଖରାପ ହୋଇଗଲା, ତାଙ୍କ ବାମ ତଳ ଅଙ୍ଗରେ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ। ସେ ଚାଲିପାରୁନଥିଲେ ଏବଂ ଶୋଇବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଶୋଇପାରୁନଥିଲେ, ଯାହା ଅସହ୍ୟ ଥିଲା। ତାଙ୍କ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଲକ୍ଷଣର ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ଆଶା କରି ସେ ପୁଣି ଅନେକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଚିକିତ୍ସା ଲୋଡ଼ିଥିଲେ। ଶେଷରେ, ସେ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଇଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣ ଥିଏଟର କମାଣ୍ଡ ଜେନେରାଲ ହସ୍ପିଟାଲର ଜଣେ ଅସ୍ଥିଶଲ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡକ୍ଟର କଙ୍ଗ୍ୟୁଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷଜ୍ଞ କ୍ଲିନିକ୍କୁ ଆସିଥିଲେ। ରୋଗୀଙ୍କୁ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପରେ, ଡକ୍ଟର କଙ୍ଗ ୟୁ ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଇମେଜିଂ ତଥ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଥିଲେ ଏବଂ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ସହିତ ଲମ୍ବର ଡିସ୍କ ହାର୍ନିଏସନ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିଥିଲେ। ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତାଙ୍କ ଇଚ୍ଛା ଉପରେ ଆଧାର କରି, ତାଙ୍କୁ ଅସ୍ଥିଶଲ୍ୟ ଜିଲ୍ଲା ୨୩ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା।

ଭର୍ତ୍ତି ପରେ, ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼ିଲା ଯେ ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କର L5 ରୁ S1 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପାରାସ୍ପାଇନାଲ ଅଞ୍ଚଳରେ କୋମଳତା ଥିଲା, କଟିବନ୍ଧ ଗତି ପରିସର ଏବଂ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗ ମୋଟର କାର୍ଯ୍ୟରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୀମା ଥିଲା। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ସିଧା ଗୋଡ଼ ଉଚ୍ଚତା ପରୀକ୍ଷା କେବଳ 20° ଥିଲା, ଏବଂ ତାଙ୍କ ବାମ ଆଙ୍ଗୁଠିର ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତି ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିଲା।

ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ, ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ କଙ୍ଗ ୟୁ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଛନ୍ତି ଯେ ପ୍ରମୁଖ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ପଲ୍ପୋସସ୍ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ମେରୁଦଣ୍ଡ କେନାଲରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ, ଯାହା ଫଳରେ ନିମ୍ନ ପିଠି ଏବଂ ଗୋଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ ନିମ୍ନ ଅଙ୍ଗ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। କେବଳ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କୋଚନରୁ ମୁକ୍ତି ଦେଇ ଆମେ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ଆହୁରି ବୃଦ୍ଧିକୁ ରୋକିପାରିବା ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ପରିସ୍ଥିତି ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବୁ। ଯଦି ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ତେବେ ପାରାସ୍ପାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କ୍ଷତ ବଡ଼, ଅତ୍ୟଧିକ ଅନ୍ତଃଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପରେ ଦୀର୍ଘ ସୁସ୍ଥତା ସମୟ ସହିତ।

ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଯୋଗାଯୋଗ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ପ୍ରସ୍ତୁତି ପରେ, ଡକ୍ଟର କଙ୍ଗ ୟୁ "ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଟେକ୍ନୋଲୋଜି (ଆଇ ସି)" ବ୍ୟବହାର କରି ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସଫଳତାର ସହ ସମାପ୍ତ କରିଥିଲେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ଶ୍ରୀ ଜୋଙ୍ଗ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବାହାରୁଥିବା ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ପଲ୍ପୋସସ୍ ଅପସାରଣ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପଶମ ଅନୁଭବ କରିପାରିଥିଲେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟ କମ୍ ଥିଲା, ଛେଦନ ମାତ୍ର 7 ମିଲିମିଟର ଥିଲା, ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ଜଳ ନିଷ୍କାସନ ହୋଇନଥିଲା। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଦିନରେ ଚାଲିପାରିଲେ, ଯାହାକୁ "ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ସମାଧାନ କରୁଥିବା ଏକ ଛୋଟ ପିନ୍ ହୋଲ୍" ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇପାରେ।

ପୂର୍ବ ଥିଏଟର କମାଣ୍ଡ ଜେନେରାଲ ହସ୍ପିଟାଲର ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ସ ବିଭାଗରେ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଡିଜେନେରେଟିଭ୍ ରୋଗର ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏକ ବୃତ୍ତିଗତ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ। ସର୍ଜିକାଲ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅଧିକ ବିକଳ୍ପ ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସହିତ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି, UBE ଏବଂ MisTLIF ଭଳି ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ କୌଶଳଗୁଡ଼ିକ ନିୟମିତ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରାଯାଇଛି। ସାଧାରଣ ଲୋକଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚମାନର, ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ଏବଂ ଅଧିକ ଦକ୍ଷ ଚିକିତ୍ସା ସେବା ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରିବା ଜାରି ରଖିବୁ।

ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା (ମୁଁ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଦେଖୁଛି) ସମ୍ପର୍କରେ

ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ସ୍ପାଇନ୍ ସର୍ଜରୀ (MISS) ହେଉଛି ଅଣ-ପାରମ୍ପରିକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ, ଉପକରଣ କିମ୍ବା ଉପାୟ ବ୍ୟବହାର କରି ମେରୁଦଣ୍ଡ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବାର ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଏବଂ ପଦ୍ଧତି। ଏହା ସବୁଠାରୁ ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ପ୍ରୟୋଗ ସହିତ ଉଭା ହୋଇଛି, ଅଭିନବ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଉଭା ହେବା ଜାରି ରହିଛି, ଏବଂ ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ କୌଶଳ ଚମତ୍କାର। MISS ର ବିଶାଳ ଅସ୍ତ୍ରାଗାରରେ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଉପକରଣ ଅଛି, ଯାହା ହେଉଛି ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଲମ୍ବର ଡିସେକ୍ଟମି (PELD), ଯାହାକୁ ସଂକ୍ଷେପରେ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ କୁହାଯାଏ।

ଇଣ୍ଟରଭେର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ପାରମ୍ପରିକ ସ୍କୁଲ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପର ଧାରଣାରୁ ବିକଶିତ ହୋଇଛି, ତେଣୁ ପଙ୍କଚର ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଏବଂ ଇଣ୍ଟରଭେର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଆକାର ଦେବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ସ୍ଥାନିକ ସ୍ଥିତି ସ୍ପଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଉପରେ ବହୁତ ନିର୍ଭର କରେ, ଯାହା କଷ୍ଟକର ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ବିକିରଣ ଦ୍ୱାରା ରୋଗୀ ଏବଂ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ଗଭୀର ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏବଂ ମୁଁ ସି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା, ଯାହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିଜୁଆଲାଇଜେଡ୍ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଯାଏ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଅଧୀନରେ ଇଣ୍ଟରଭେର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଗଠନର ସିଧାସଳଖ ଦୃଶ୍ୟକରଣ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ସଂଖ୍ୟାକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ 1-2 ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ମଧ୍ୟ ହାସଲ କରେ। ଏହି ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଦର୍ଶନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀକୁ ଏକ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରି, ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଏକ ଭଲ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପାଇଜେସନ୍ ହାସଲ କରିବା। ବାରମ୍ବାର ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ପାରମ୍ପରିକ ଇଣ୍ଟରଭେର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଫୋରାମେନ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର ଅସୁବିଧା ପରିତ୍ୟାଗ କରିବା।

ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ, ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୃଶ୍ୟମାନ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା (ଆଇ ସି ଟେକ୍ନୋଲୋଜି)ର ସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଅଛି:

୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏକ୍ସ-ରେ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପିକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିବା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟକୁ କମ କରିବା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁରକ୍ଷାରେ ଉନ୍ନତି ଆଣିବା ଏବଂ ରୋଗୀ ଏବଂ ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା;

୨. ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହା ସରଳ, ୧ ସେଣ୍ଟିମିଟରରୁ କମ୍ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଛେଦନ ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସହିତ। ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଜଳ ନିଷ୍କାସନ ଆବଶ୍ୟକ କରେ ନାହିଁ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଦିନରେ, ରୋଗୀ ଚାଲିପାରିବେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଡିସଚାର୍ଜ କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ କମ କରିଥାଏ ଏବଂ ରୋଗୀକୁ ଜୀବନ ଫେରିବାକୁ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ କାମ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ;

3. କଟି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଗତି ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା; କଟି ଫାସେଟ୍ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ ନ ଦେଇ, ସମ୍ପୃକ୍ତ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଅଂଶଗୁଡ଼ିକର ପୋଷ୍ଟଅପରେଟିଭ୍ ଅସ୍ଥିରତାକୁ ଏଡ଼ାଇ ଦେବା;

୪. ଏହି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଅନେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ସୁଯୋଗ ପ୍ରଦାନ କରେ ଯେଉଁମାନେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ସହ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ (ବୟସ୍କ ରୋଗୀ, ଗୁରୁତର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି);

୫. କମ ମୂଲ୍ୟ, କମ ମୂଲ୍ୟ, ଚିକିତ୍ସା ବୀମା ଖର୍ଚ୍ଚ ବହୁତ ସଞ୍ଚୟ କରେ।