បដិវត្តន៍ដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងរន្ធតូច - បច្ចេកវិទ្យានៃការថតរូបភាពឆ្អឹងខ្នងពេញលេញ

ថ្មីៗនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong Yu អនុប្រធានគ្រូពេទ្យនៃនាយកដ្ឋាន Orthopedics នៅ Eastern Theatre Command General Hospital បានធ្វើ "ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលមើលឃើញយ៉ាងពេញលេញ" សម្រាប់លោក Zong ។ ការវះកាត់តូចបំផុតបានធ្វើឱ្យលោក Zong ដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្អឹងខ្នងអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ខ្ញុំ​មិន​ដែល​រំពឹង​ថា​ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​វះកាត់​នឹង​ល្អ​យ៉ាង​នេះ​ទេ។ លោក Zong អាយុ 56 ឆ្នាំបាននិយាយដោយសប្បាយរីករាយ។

មាន​សេចក្តីរាយការណ៍​ថា លោក Zong មាន​រោគ​សញ្ញា​ឈឺ​ខ្នង និង​ជើង​កាលពី​៥​ឆ្នាំ​មុន ។ បន្ទាប់ពីបានទៅជួបគ្រូពេទ្យល្បីឈ្មោះនៅកន្លែងផ្សេងៗ អ្នកជំនាញបានណែនាំជាឯកច្ឆ័ន្ទឱ្យធ្វើការវះកាត់សម្រាប់គាត់។ ដោយសារ​តែ​ខ្លាច​ការ​វះកាត់ ស្ថានភាព​របស់​លោក Zong ត្រូវ​បាន​ពន្យារ​ពេល​ម្តង​ហើយ​ម្តង​ទៀត។ កាលពីបីខែមុន ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងម្តងទៀត អមដោយការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅអវយវៈក្រោមខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ គាត់​មិន​អាច​ដើរ​បាន និង​មិន​អាច​ដេក​ដោយ​ឈឺ​ចាប់​សូម្បី​តែ​ដេក​ចុះ​ដែល​ជា​ការ​ទ្រាំ​មិន​បាន​។ គាត់បានស្វែងរកការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនម្តងទៀត ដោយសង្ឃឹមថា នឹងមានការព្យាបាលតិចតួចបំផុតនៃរោគសញ្ញាមិនស្រួលរបស់គាត់។ ទីបំផុតគាត់បានមកគ្លីនិកឯកទេសវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Congyu ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹងនៅ Eastern Theatre Command General Hospital ដើម្បីព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីទទួលអ្នកជំងឺ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong Yu បានវិភាគលើរោគសញ្ញា សញ្ញា និងទិន្នន័យរូបភាពរបស់លោក Zong និងធ្វើការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនឆ្អឹងខ្នង។ ដោយ​ផ្អែក​លើ​ស្ថានភាព​របស់​លោក Zong និង​ឆន្ទៈ​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​វះកាត់ គាត់​ត្រូវ​បាន​គេ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ចូល​ទៅ​ព្យាបាល​នៅ​មណ្ឌល Orthopedics District 23។

បន្ទាប់ពីការចូលរៀន ការពិនិត្យរាងកាយបានបង្ហាញថា លោក Zong មានភាពទន់ភ្លន់នៅក្នុងតំបន់ paraspinal ពី L5 ដល់ S1 ជាមួយនឹងដែនកំណត់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងជួរនៃចលនាចង្កេះ និងមុខងារម៉ូទ័រអវយវៈក្រោម។ ការធ្វើតេស្តលើកជើងត្រង់មុនការវះកាត់គឺត្រឹមតែ 20° ហើយកម្លាំងសាច់ដុំនៃម្រាមជើងឆ្វេងរបស់គាត់ក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរបស់លោក Zong នាយក Cong Yu បានវិភាគថា ស្នូលស្នូលដ៏លេចធ្លោ រួមផ្សំជាមួយនឹងការរីកសាយនៃ osteophyte សង្កត់សរសៃប្រសាទក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺខ្នង និងជើង ស្ពឹក និងបន្ថយកម្លាំងអវយវៈក្រោម។ មានតែតាមរយៈការបន្ធូរបន្ថយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះ ទើបយើងអាចការពារការធ្វើឱ្យខូចខាតសរសៃប្រសាទកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងផ្តល់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការស្តារមុខងារសរសៃប្រសាទឡើងវិញ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តវះកាត់បែបបុរាណត្រូវបានប្រើប្រាស់ នោះចាំបាច់ត្រូវយកសាច់ដុំប៉ារ៉ាស្ពីនចេញ ហើយស្នាមវះវះកាត់មានទំហំធំ ដោយមានការហូរឈាមខាងក្នុងច្រើនហួសប្រមាណ និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

បន្ទាប់ពីមានការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាគ្រប់គ្រាន់ និងការរៀបចំមុនការវះកាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong Yu បានបញ្ចប់ការវះកាត់ដោយជោគជ័យក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដោយប្រើប្រាស់ "Full Visualization Spinal Endoscopy Technology (I See)"។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ លោក Zong អាចជួបប្រទះយ៉ាងច្បាស់នូវការឈឺចាប់ដែលនាំមកដោយការយកចេញនូវដុំសាច់ដុះចេញ។ រយៈពេលនៃការវះកាត់គឺខ្លី ស្នាមវះមានត្រឹមតែ 7 មិល្លីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមានការបង្ហូរចេញក្រោយការវះកាត់នោះទេ។ គាត់អាចផ្លាស់ទីបាននៅថ្ងៃទី 2 បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា "រន្ធតូចមួយដោះស្រាយបញ្ហាធំ" ។

ការព្យាបាលការរាតត្បាតតិចតួចនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន orthopedics នៃ Eastern Theatre Command General Hospital គឺជាលក្ខណៈពិសេសប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។ បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចដូចជា intervertebral foramen endoscopy, UBE, និង MisTLIF ត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំ រួមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃជាក់លាក់នៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ដើម្បីផ្តល់ជម្រើសបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។ យើងក៏នឹងបន្តប្រើប្រាស់បច្ចេកវិជ្ជារាតត្បាតតិចតួចផងដែរ ដើម្បីផ្តល់នូវសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានគុណភាពខ្ពស់ កាន់តែទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនដល់សាធារណជនទូទៅ។

ទាក់ទងនឹងបច្ចេកវិជ្ជាការថតរូបភាពឆ្អឹងខ្នងពេញលេញ (I See Technology)

Minimally Invasive Spine Surgery (MISS) សំដៅលើបច្ចេកវិទ្យា និងវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងខ្នង តាមរយៈវិធីសាស្រ្តវះកាត់ដែលមិនមែនជាប្រពៃណី និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វះកាត់ពិសេស ឧបករណ៍ ឬមធ្យោបាយ។ វាបានលេចឡើងជាមួយនឹងការអនុវត្តបច្ចេកវិជ្ជាវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបបំផុត បច្ចេកវិទ្យាច្នៃប្រឌិតនៅតែបន្តកើតមាន ហើយបច្ចេកទេសឈ្លានពានតិចតួចគឺអស្ចារ្យណាស់។ មានឧបករណ៍ដ៏មានអានុភាពនៅក្នុងឃ្លាំងអាវុធដ៏ធំរបស់ MISS ដែលជាការកាត់ផ្តាច់ឆ្អឹងចង្កេះ (PELD) ដែលកាត់ជាអក្សរកាត់ថា intervertebral foramen endoscope ។

សាលាប្រពៃណីនៃបច្ចេកវិទ្យា endoscopy intervertebral foramen បានអភិវឌ្ឍចេញពីគំនិតនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ ដូច្នេះដំណើរការនៃការដាក់បំពង់ puncture និងទម្រង់ intervertebral foramen ពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើ fluoroscopy កាំរស្មី X ដើម្បីបញ្ជាក់ទីតាំង spatial ដែលពិបាក និងប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដោយកាំរស្មី X-ray ។

ហើយបច្ចេកវិទ្យា I See ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបច្ចេកវិទ្យា endoscopic ឆ្អឹងខ្នងដែលមើលឃើញយ៉ាងពេញលេញ អនុញ្ញាតឱ្យមានការមើលឃើញដោយផ្ទាល់នៃការបង្កើត foramen intervertebral ក្រោមការថតឆ្លុះ កាត់បន្ថយយ៉ាងច្រើននូវចំនួនទស្សនវិស័យ ហើយថែមទាំងអាចសម្រេចបាននូវទស្សនៈ 1-2 ទៀតផង។ លក្ខណៈនៃបច្ចេកវិជ្ជានេះគឺការផ្លាស់ប្តូរទស្សនវិជ្ជានៃការវះកាត់៖ ការប្រើប្រាស់ការវះកាត់ចុងជាវិធីសាស្រ្តវះកាត់ សម្រេចបាននូវការបញ្ចប់ដ៏ល្អនៃនីតិវិធីវះកាត់។ ការបោះបង់ចោលគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ intervertebral foramen បែបប្រពៃណីដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ fluoroscopy ម្តងហើយម្តងទៀត។

សរុបមក គុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកវិជ្ជាចុងឆ្អឹងខ្នងដែលមើលឃើញយ៉ាងពេញលេញ (បច្ចេកវិទ្យា I See) មានដូចខាងក្រោម៖

1. កាត់បន្ថយការថតកាំរស្មី X-ray fluoroscopy អំឡុងពេលវះកាត់ កាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុវត្ថិភាពនៃការវះកាត់ និងការការពារអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់។

2. ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានអាចប្រើបាន ដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញ ដោយមានស្នាមវះកាត់តិចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ និងហូរឈាមតិចបំផុត។ វាមានការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ហើយមិនត្រូវការការបង្ហូរចេញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចដើរ និងត្រូវបានរំសាយចេញ ដោយកាត់បន្ថយការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានជីវិតឡើងវិញ និងធ្វើការលឿនជាងមុន។

3. រក្សាផ្នែកចលនាឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ; មិនធ្វើឱ្យខូចសន្លាក់ lumbar facet ជៀសវាងអស្ថេរភាពក្រោយការវះកាត់នៃផ្នែកវះកាត់ដែលត្រូវគ្នា;

4. បច្ចេកវិទ្យានេះផ្តល់ឱកាសព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងការវះកាត់ចំហរ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (អ្នកជំងឺចាស់ អ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានធ្ងន់ធ្ងរ)។

5. តម្លៃទាប ការចំណាយទាប សន្សំបានយ៉ាងច្រើននូវការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។