Velká revoluce v malé dírce - technologie spinální endoskopie s plnou vizualizací

Nedávno provedl Dr. Cong Yu, zástupce primáře ortopedického oddělení ve Všeobecné nemocnici Eastern Theater Command, panu Zongovi „plně vizualizovanou endoskopickou operaci páteře“. Tato extrémně minimálně invazivní operace umožnila panu Zongovi, který trpěl onemocněním bederní páteře, rychlé zotavení a krátce po operaci návrat do práce.

„Nikdy jsem nečekal, že chirurgický efekt bude tak dobrý. Cítil jsem, jak snadno se uvolňuje nervová komprese během operace,“ řekl šťastně pan Zong (56).

Pan Zong údajně před 5 lety trpíval bolestmi dolní části zad a nohou. Po návštěvách renomovaných lékařů na různých místech mu odborníci jednomyslně doporučili chirurgický zákrok. Kvůli strachu z operace se Zongův stav opakovaně odkláněl. Před třemi měsíci se mu bolesti dolní části zad opět zhoršily a přidala se nesnesitelná bolest v levé dolní končetině. Nebyl schopen chodit a nemohl spát, ani když vleže, což bylo pro něj nesnesitelné. Znovu vyhledal lékařskou péči v několika nemocnicích v naději na minimálně invazivní léčbu svých obtíží. Nakonec se obrátil na specialistu na chirurgii páteře Dr. Congyua, ortopedického specialistu z nemocnice Eastern Theater Command General Hospital. Po vyšetření pacienta Dr. Cong Yu analyzoval Zongovy příznaky, projevy a zobrazovací data a stanovil diagnózu bederní meziobratlové hernie se spinální stenózou. Na základě Zongova stavu a jeho ochoty podstoupit chirurgický zákrok byl přijat na ortopedické oddělení 23.

Po přijetí fyzikální vyšetření odhalilo, že pan Zong má citlivost v paraspinální oblasti od L5 do S1 s významným omezením rozsahu pohybu bederní páteře a motorických funkcí dolních končetin. Předoperační test elevace natažené nohy byl pouze 20° a byla ovlivněna i svalová síla jeho levého palce u nohy.

Pokud jde o stav pana Zonga, ředitel Cong Yu analyzoval, že prominentní nucleus pulposus v kombinaci s proliferací osteofytů stlačuje nervy v páteřním kanálu, což má za následek příznaky, jako jsou bolesti dolní části zad a nohou, necitlivost a snížená síla dolních končetin. Pouze uvolněním nervové komprese můžeme zabránit dalšímu zhoršení poškození nervů a zajistit podmínky pro obnovení nervových funkcí. Pokud se použijí tradiční chirurgické metody, je nutné odstranit paraspinální svaly a chirurgický řez je velký, s nadměrným intraoperačním krvácením a dlouhou dobou rekonvalescence po operaci.

Po dostatečné komunikaci a předoperační přípravě Dr. Cong Yu úspěšně dokončil operaci v místním znecitlivění s použitím „technologie spinální endoskopie s plnou vizualizací (I See)“. Během operace pan Zong jasně pocítil úlevu od bolesti, kterou přineslo odstranění vyčnívajícího nucleus pulposus. Operace trvala krátce, řez byl pouze 7 milimetrů a po operaci nebyla žádná drenáž. Druhý den po operaci se mohl pohybovat, což lze popsat jako „malá dírku řešící velký problém“.

Minimálně invazivní léčba degenerativních onemocnění páteře na ortopedickém oddělení Všeobecné nemocnice Eastern Theater Command je profesionální záležitostí. Minimálně invazivní techniky, jako je endoskopie meziobratlového foramenu, UBE a MisTLIF, se pravidelně provádějí v kombinaci se specifickým posouzením stavu pacienta, aby se poskytlo více možností chirurgické léčby. Budeme také nadále používat minimálně invazivní technologie k poskytování kvalitnějších, pokročilejších a efektivnějších lékařských služeb široké veřejnosti.

Ohledně technologie spinální endoskopie s plnou vizualizací (I See Technology)

Minimálně invazivní chirurgie páteře (MISS) označuje technologii a metody diagnostiky a léčby onemocnění páteře netradičními chirurgickými přístupy a s využitím speciálních chirurgických nástrojů, zařízení nebo prostředků. Vznikla s využitím nejmodernějších lékařských technologií, inovativní technologie se stále objevují a minimálně invazivní techniky jsou oslnivé. V rozsáhlém arzenálu MISS je silný nástroj, kterým je perkutánní endoskopická lumbální discektomie (PELD), zkráceně endoskop intervertebrálního foramenu.

Tradiční škola technologie endoskopie meziobratlového otvoru se vyvinula z konceptu intervence, takže proces umístění punkční trubice a tvarování meziobratlového otvoru se silně spoléhá na rentgenovou fluoroskopii pro objasnění prostorové polohy, což je těžkopádné a hluboce ovlivňuje pacienty i chirurgy rentgenovým zářením.

Technologie And I See, známá také jako plně vizualizovaná spinální endoskopická technologie, umožňuje přímou vizualizaci tvorby meziobratlového otvoru pod endoskopií, čímž výrazně snižuje počet perspektiv a dokonce dosahuje 1–2 perspektiv. Charakteristickým znakem této technologie je změna chirurgické filozofie: použití endoskopické chirurgie jako chirurgického přístupu, dosažení dobré endoskopizace chirurgických zákroků. Opuštění nevýhody tradiční endoskopické intervence meziobratlového otvoru vyžadující opakovanou fluoroskopii.

Celkově jsou výhody plně vizualizované spinální endoskopické technologie (technologie I See) následující:

1. Významné snížení rentgenové fluoroskopie během operace, zkrácení doby operace, zlepšení chirurgické bezpečnosti a ochrana pacientů i chirurgů;

2. Lze použít lokální anestezii, která je jednoduchá, s chirurgickým řezem menším než 1 centimetr a minimálním krvácením. Je velmi málo invazivní a po operaci nevyžaduje drenáž. Druhý den po operaci může pacient chodit a je propuštěn, což zkracuje dobu hospitalizace a umožňuje pacientovi rychlejší návrat k životu a práci;

3. Zachování pohyblivých segmentů bederní páteře; Nepoškození bederních fazetových kloubů, čímž se zabrání pooperační nestabilitě odpovídajících chirurgických segmentů;

4. Tato technologie poskytuje léčebné možnosti mnoha pacientům, kteří netolerují otevřenou operaci nebo celkovou anestezii (starší pacienti, pacienti se závažnými základními onemocněními);

5. Nízká cena, nízké náklady, výrazně šetří náklady na zdravotní pojištění.