Furmaata Jeequmsaa Endoskooppii Meedikaalaa Gidduu-galeessa Sirna Hafuura Baafannaa Keessatti

1、 Boqonnaa warraaqsaa teeknooloojii adda baasuu irratti

1. Biroonkooskoopii Elektiromaagneetikii Navigeeshinii (ENB) .

Jeequmsa: Qormaata adda baasuu nooduulota sombaa naannoo (≤ 2cm) furuun, saffisi pozaatiivii baayoopsii biroonkoskoopii aadaa keessatti %30 irraa gara %80 ol guddateera.

Teeknooloojii Ijoo:

CT sadii-dimensional reconstruction+electromagnetic positioning: kan akka Veran Medical’s SPiN Thoracic Navigation System, kan yeroo qabatamaa keessatti bakka meeshaaleen jiran hordofuu danda’u (dogongora 1mm gadi ta’een).

Beenyaa sochii sirna hargansuu: SuperDimension TM Sirni kun dhiibbaa buqqa’iinsa sirna hargansuu karaa 4D positioning dhabamsiisa.

Daataa kilinikaa: 1.1.

Sirrummaa adda baasuu nooduulii sombaa 8-10mm %85 dha (qorannoo Chester 2023).

Madaalliin saayitoloojii saffisaa bakka sanatti (ROSE) walitti makame yeroo hojii %40 hir’isuu danda’a.

2. Bronchoscopy roobootiin gargaarame

Sirna bakka bu’ummaa: 1.1.

Monarch Platform (Auris Health): Harki roobootii socho'aa ta'e kun 360 ° steering galmaan ga'uun biroonkii sadarkaa 8ffaa hanga 9ffaa ga'a.

Ion (Intuitive): 2.9mm ultra-fine catheter+shape sensing technology, sirrummaa bocamuu 1.5mm qaba.

Faayidaa: 1.1.

Milkaa’inni nooduulii loobii gubbaa sombaa irraa argachuu gara %92tti ol guddateera (maaykirooskoopii aadaatiin %50 qofa waliin wal bira qabamee yoo ilaalamu).

Rakkoolee akka sombaa (incidence rate<2%) hir’isuu.

3. Endoskoopii Laayizerii Konfookaalii (pCLE) .

Teeknikaa ijoo: Cellvizio ® Qorannoon 100 μ m caasaa alveolar yeroo qabatamaa keessatti (resolution 3.5 μ m) agarsiisuu danda’a.

Seenaariyoonni iyyannoo: 1.1.

Garaagarummaa battalaa kaansarii sombaa bakka jirutti fi atypical adenomatous hyperplasia (AAH) gidduu jiru.

Madaallii paatolojii in vivo dhukkuba sombaa gidduugaleessaa (ILD) barbaachisummaa baayoopsii sombaa baqaqsanii hodhuu hir’isuuf.

2、 Furmaata jeequmsaa damee wal'aansaa

1. Kaansarii sombaa endoskoopiin balleessuu

Maaykirooweeyii irraa balleessuu (MWA): .

Navigeeshinii elektiromaagneetikiitiin qajeelfamee, biroonkiyaalii balleessuun saffisa to’annoo naannoo %88 (≤ 3cm tumoor, JTO 2022) galmaan ga’eera。

Raadiyooteraapii wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu: balaan raadiyaashiniin sombaa kan hin qabnee fi kaansarii sombaa giddugaleessaaf caalaatti mijataadha.

Cryoablation: 1.1.

Sirni Rejuvenair kan CSA Medical Ameerikaa irraa argame frozen recanalization of central airway obstruction jedhamuuf oola.

2. Biroonkoopilaastii (BT) .

Jeequmsa: Yaala meeshaa asmii refractory, maashaa lallaafaa balleessuu irratti xiyyeeffate.

Sirna Alair (Boston Scientific): 1.1.

Baqaqsanii hodhuu sadii weerara asmii cimaa %82 hir’ise (AIR3 Trial).

Qajeelfamni bara 2023 haaromfame dhukkubsattoota GINA kutaa 5ffaatiif ni gorfama.

3. Warraaqsa isteentii ujummoo qilleensaa

Maxxansa 3D qaree dhuunfaa:

CT data customization irratti hundaa’uun, dhiphina ujummoo qilleensaa walxaxaa (kan akka dhiphina dhukkuba tiruu boodaa) furuu.

Cabbii meeshaa: Isteentii alayidii maagniziyeemii baayoo-degradable (sadarkaa yaalii, ji’a 6 keessatti guutummaatti xuuxama).

Isteentii qoricha balleessu: 1.1.

Isteentiin paaklitaakseeliin dibame deebi’ee akka hin guddanne tumoor ni dhorka (saffisa restenosis %60 hir’isa).

3、 Haala yaaddessaa fi yeroo muddamaa keessatti hojiirra oolchuu

1. ECMO biroonkooskoopii waliin walitti makame

Boqonnaa teeknooloojii: 1.1.

ECMO socho’aa (kan akka sirna Cardiohelp) tiin kan deeggaramee, dhukkubsattoota ARDS tiif bronchoalveolar lavage (BAL) ni raawwatama.

Dhukkubsattoota indeeksii oksijiinii<100mmHg qabaniif nageenya hojii mirkaneessuu (ICM 2023).

Gatii kilinikaa: Paatojeenii dhukkuba sombaa cimaa qulqulleessuu fi sirna farra baakteeriyaa sirreessuu.

2. Giddu-galeessa hatattamaa hemoptysis guddaa

Teeknooloojii haaraa dhiiga dhaabuu:

Argoon pilaasmaa coagulation (APC): hemostasis tuttuqaa hin qabne gadi fageenya to’atamuu danda’u (1-3mm).

Freezing probe hemostasis: -40 °C ho’a gadi aanaa cufamuu ujummoo dhiigaa, saffisa irra deddeebi’uu<10%.

4、 Kallattii qorannoo daangaa

1. Endoskoopii suuraa molakiyuulaa: .

Asxaa fluorescent antibodies PD-L1 (kan akka IMB-134) yeroo dhugaa ittisa microenvironment kaansarii sombaa agarsiisuuf.

2. AI yeroo dhugaatti navigeeshinii:

Sirni Johnson&Johnson C-SATS ofumaan daandii biroonkiiyaa isa gaarii ta’e karoorfata, yeroo hojii %30 hir’isa.

3. Kilaastara roobootii maaykiroo: .

Maaykirooroobootiin maagneetii MIT qoricha gara alveolar targets geessuun gadhiifamuu danda'a.

Gabatee Walbira Qabsiisuu Bu’aa Kilinikaalaa

Yaada daandii raawwii

Hospitaalota sadarkaa tokkoffaa: sadarkaa gidduugaleessaa (mediastinal staging) altiraasaawundii biroonkooskoopii (EBUS) kan qaban.

Hospitaala sadarkaa sadaffaa: Giddugala gidduu seensaa ENB+roobootii hundeessuun qorannoo fi wal’aansa kaansarii sombaa walitti hidhame raawwachuu.

Dhaabbata qorannoo: Suuraa molakiyuulaa fi misooma iskaafooldii baayoo-diigamuu danda’u irratti xiyyeeffachuu.

Teeknooloojiiwwan kunniin hojii kilinikaa gidduu seensaa sirna hargansuu boqonnaawwan gurguddoo sadiitiin irra deebi’anii bocaa jiru: da’umsa sirrii, adda baasuu sammuu fi wal’aansa weerara baay’ee xiqqaa ta’een. Waggoota 5 dhufan keessatti, guddina AI fi naannoo teeknooloojii waliin, adda baasuu fi wal'aansi nooduulii sombaa "non-invasive closed-loop management" galmaan gahuu danda'a.