ޑިސްރަޕްޓިވް ސޮލިއުޝަން އޮފް މެޑިކަލް އެންޑޯސްކޯޕް އިން ރެސްޕިރޭޓަރީ ސިސްޓަމް އިންޓަރވެންޝަން

1、 ޑައިގްނޯސްޓިކް ޓެކްނޮލޮޖީގެ ދާއިރާއިން އިންގިލާބީ ކުރިއެރުން1. އިލެކްޓްރޯމެގްނެޓިކް ނެވިގޭޝަން ބްރޮންކޯސްކޯޕީ (ENB)ޑިސްރަޕްޓިވް: ޕެރިފެރަލް ޕަލްމޮނަރީ ނޮޑިއުލްސް (≤ 2cm) ގެ ޑައިގްނޯސްޓިކް ގޮންޖެހުން ހައްލުކޮށް، ބަޔޮޕްސް

1、 ޑައިގްނޯސްޓިކް ޓެކްނޮލޮޖީގެ ދާއިރާއިން އިންގިލާބީ ކުރިއެރުން


1. އިލެކްޓްރޯމެގްނެޓިކް ނެވިގޭޝަން ބްރޮންކޯސްކޯޕީ (ENB) .


ޑިސްރަޕްޓިވް: ޕެރިފެރަލް ޕަލްމޮނަރީ ނޮޑިއުލްސް (≤ 2cm) ގެ ޑައިގްނޯސްޓިކް ޗެލެންޖަށް ހައްލެއް ހޯދައިދިނުމުން، ސަގާފީ ބްރޮންކޯސްކޯޕީގައި ބަޔޮޕްސީ ޕޮޒިޓިވިޓީ ރޭޓް %30 އިން %80 އަށް ވުރެ މައްޗަށް ގޮސްފައިވެއެވެ.


ކޯ ޓެކްނޮލޮޖީ:


ސީޓީ ތްރީ-ޑައިމަންޝަނަލް ރިކޮންސްޓްރަކްޝަން+އިލެކްޓްރޯމެގްނެޓިކް ޕޮޒިޝަނިންގ: ފަދައިން ވެރަން މެޑިކަލްގެ އެސްޕީއައިއެން ތޮރަސިކް ނެވިގޭޝަން ސިސްޓަމް، ރިއަލް ޓައިމްގައި (1އެމްއެމް އަށް ވުރެ މަދު ގޯހެއް ހުރެގެން) އިންސްޓްރޫމެންޓްތަކުގެ ޕޮޒިޝަން ޓްރެކް ކުރެވޭނެއެވެ.


ނޭވާލާ ނިޒާމުގެ ހަރަކާތް ބަދަލުކުރުން: ސުޕަރޑައިމަންޝަން ޓީއެމް މި ނިޒާމުގެ ސަބަބުން 4ޑީ ޕޮޒިޝަނިންގ މެދުވެރިކޮށް ނޭވާލާ ނިޒާމު ޑިސްޕްލޭސްމަންޓްގެ އަސަރު ނައްތާލެވޭނެއެވެ.


ކްލިނިކަލް ޑޭޓާ:


8-10އެމްއެމް ޕަލްމޮނަރީ ނޮޑިއުލްސް އަށް ޑައިގްނޯސްޓިކް އެކިއުރެސީ އަކީ %85 އެވެ (ޗެސްޓަރ 2023 ދިރާސާ).


ކޮމްބައިންޑް ރެޕިޑް އޮން-ސައިޓް ސައިޓޮލޮޖިކަލް އެސެސްމަންޓް (ROSE) ގެ ސަބަބުން އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު %40 ކުޑަކުރެވިދާނެއެވެ.


2. ރޮބޮޓް އެސިސްޓެޑް ބްރޮންކޯސްކޯޕީ


ތަމްސީލުކުރާ ނިޒާމު:


މޮނާރކް ޕްލެޓްފޯމް (އޯރިސް ހެލްތު): ފްލެކްސިބަލް ރޮބޮޓިކް އަތް 360 ° ސްޓިއަރިން ހާސިލްކޮށް 8 ވަނަ ލެވެލް އިން 9 ވަނަ ލެވެލް އަށް ބްރޮންކީ އަށް ވާސިލްވެއެވެ.


އަޔަން (އިންޓިއުޓިވް): 2.9އެމްއެމް އަލްޓްރާ-ފައިން ކެތެޓަރ+ޝޭޕް ސެންސިންގ ޓެކްނޮލޮޖީ، ޕަންކްޗަރ އެކިއުރެސީ 1.5އެމްއެމް އާއި އެކު.


ފައިދާތައް:


ފުއްޕާމޭގެ މަތީ ލޯބުން ނޮޑިއުލް ހޯދުމުގެ ކާމިޔާބީގެ ނިސްބަތް %92 އަށް އިތުރުކޮށްފައިވެއެވެ (ސަގާފީ މައިކްރޯސްކޯޕީ އާއި އަޅާބަލާއިރު އެއީ އެންމެ %50 އަށެވެ).


ނިއުމޯތޮރެކްސް ފަދަ ކޮމްޕްލިކޭޝަންތައް މަދުކުރުން (އިންސިޑެންސް ރޭޓް<2%).


3. ކޮންފޯކަލް ލޭޒަރ އެންޑޯސްކޯޕީ (pCLE) .


ޓެކްނިކަލް ހައިލައިޓް: ސެލްވިޒިއޯ ® 100 μ m ގެ ޕްރޯބް އިން ރިއަލް ޓައިމް (3.5 μ m ގެ ރިޒޮލިއުޝަން) ގައި އެލްވިއޯލާ ސްޓްރަކްޗަރ ދައްކާލެވޭނެއެވެ.


އެޕްލިކޭޝަންގެ މަންޒަރުތައް:


އިން ސިޓޫ ފުއްޕާމޭގެ ކެންސަރާއި އެޓިޕިކަލް އެޑިނޮމެޓަސް ހައިޕަރޕްލޭޝިއާ (އޭއޭއެޗް) އާއި ދެމެދު ވަގުތުން ތަފާތުކުރުން.


ސާޖިކަލް ލަންގް ބަޔޮޕްސީގެ ބޭނުން ކުޑަކުރުމަށް އިންޓަސްޓިޝަނަލް ލަންގް ޑިޒީޒް (އައިއެލްޑީ) ގެ އިން ވިވޯ ޕެތޮލޮޖިކަލް އިވެލުއޭޝަން.




2、 ފަރުވާގެ ދާއިރާއިން ޑިސްޓްރަޕްޓިވް ސޮލިއުޝަންސް


1. އެންޑޯސްކޯޕިކް ފުއްޕާމޭގެ ކެންސަރު ނައްތާލުން


މައިކްރޯވޭވް އެބްލޭޝަން (އެމްޑަބްލިޔުއޭ):


އިލެކްޓްރޯމެގްނެޓިކް ނެވިގޭޝަންގެ މަގުދައްކައިދީގެން ބްރޮންކިއަލް އެބްލޭޝަން އިން ލޯކަލް ކޮންޓްރޯލް ރޭޓް %88 (≤ 3cm ޓިއުމަރ، ޖޭޓީއޯ 2022) ހާސިލް ކުރެވުނެވެ。


ރޭޑިއޯތެރަޕީއާ އަޅާބަލާއިރު: ރޭޑިއޭޝަން ނިއުމޯނައިޓިސް ޖެހުމުގެ ނުރައްކަލެއް ނެތް ކަމަށާއި މިއީ ސެންޓްރަލް ފުއްޕާމޭގެ ކެންސަރަށް މާ އެކަށީގެންވާ އެއްޗެކެވެ.


ކްރައިއޯއެބްލޭޝަން:


އެމެރިކާގެ ސީއެސްއޭ މެޑިކަލްގެ ރިޖުވެނޭއާ ސިސްޓަމަކީ ސެންޓްރަލް އެއާވޭ އޮބްސްޓްރަކްޝަންގެ ފްރޯޒެން ރީކެނަލައިޒޭޝަން އަށް ބޭނުންކުރާ ސިސްޓަމެކެވެ.


2. ބްރޮންކޯޕްލާސްޓީ (ބީޓީ) .


ޑިސްރަޕްޓިވް: ރިފްރެކްޓަރީ އެސްފީނާއަށް ޑިވައިސް ތެރަޕީ، ސްމޫތު މަސް އެބްލޭޝަން އަށް އަމާޒުކޮށްގެން.


އަލައިއާ ސިސްޓަމް (ބޮސްޓަން ސައިންޓިފިކް):


ތިން ސާޖަރީއަކުން އެކިއުޓް އެސްފީނާ އެޓޭކްތައް %82 މަދުވެފައިވެއެވެ (AIR3 Trial).


2023 ވަނަ އަހަރު އަޕްޑޭޓް ކުރެވުނު ގައިޑްލައިންތަކަކީ ޖީއައިއެންއޭ ގްރޭޑް 5 ގެ ބަލިމީހުންނަށް ލަފާދީފައިވާ ގައިޑްލައިންތަކެކެވެ.


3. އެއަރވޭ ސްޓެންޓް ރިވޮލިއުޝަން


3ޑީ ޕްރިންޓިންގ ޕާސަނަލައިޒްޑް ބްރެކެޓް:


ސީޓީ ޑޭޓާ ކަސްޓަމައިޒޭޝަން އަށް ބިނާކޮށް، ކޮމްޕްލެކްސް އެއަރވޭ ސްޓެނޯސިސް (ޕޯސްޓް ޓިއުބަރކިއުލޯސިސް ސްޓެނޯސިސް ފަދަ) ހައްލުކުރުން.


މެޓީރިއަލް ބްރޭކްތްރޫ: ބަޔޯޑިގްރޭޑަބަލް މެގްނީޒިއަމް އެލޮއި ސްޓެންޓް (އެކްސްޕެރިމެންޓަލް ސްޓޭޖް، 6 މަސް ދުވަހުގެ ތެރޭގައި ފުރިހަމައަށް ޖަހައިގަނެވޭނެ) .


ޑްރަގް އެލިއުޓިންގ ސްޓެންޓް:


ޕެކްލިޓެކްސެލް ކޯޓް ކޮށްފައިވާ ސްޓެންޓްތަކުން ޓިއުމަރު އަލުން ބޮޑުވުން ހުއްޓުވައެވެ (ރެސްޓެނޯސިސް ރޭޓް %60 ދަށްވެއެވެ).




3、 ކްރިޓިކަލް އަދި ކުއްލި ހާލަތްތަކުގައި ބޭނުންކުރުން


1. ބްރޮންކޯސްކޯޕީ އާއި ގުޅިގެން އީސީއެމްއޯ ހެދުން


ޓެކްނޮލޮޖީގެ ކުރިއެރުން:


ޕޯޓަބަލް އީސީއެމްއޯ (ކާޑިއޯހެލްޕް ސިސްޓަމް ފަދަ) އިން ސަޕޯޓްކޮށްގެން އާރްޑީއެސް ބަލިމީހުންނަށް ބްރޮންކޯއެލްވިއޯލާ ލޭވޭޖް (BAL) ހަދައެވެ.


އޮކްސިޖަނޭޝަން އިންޑެކްސް<100އެމްއެމްއެޗްޖީ ހުންނަ ބަލިމީހުންގެ އޮޕަރޭޝަނަލް ސޭފްޓީ ޔަގީންކުރުން (އައިސީއެމް 2023).


ކްލިނިކަލް ވެލިއު: ސީރިއަސް ނިއުމޯނިއާގެ ޕެތޯޖަން ސާފުކޮށް އެންޓިބަޔޮޓިކް ރެޖިމަން އެޖެސްޓްކުރުން.


2. ބޮޑު ހެމޮޕްޓައިސިސް އަށް ކުއްލި އިންޓަރވެންޝަން


އާ ހެމޮސްޓޭޓިކް ޓެކްނޮލޮޖީ:


އާގަން ޕްލާސްމާ ކޯއެގްޔުލޭޝަން (APC): ކޮންޓްރޯލް ކުރެވޭ ފުންމިން (1-3އެމްއެމް) އާއި އެކު ނޮން ކޮންޓެކްޓް ހެމޮސްޓޭސިސް.


ފްރީޒިންގ ޕްރޯބް ހެމޮސްޓޭސިސް: -40 ޑިގްރީ ސެލްސިއަސް ދަށް ފިނިހޫނުމިނެއްގައި ލޭ އަންނަ ލޭހޮޅިތައް ބަންދުވުން، ރިކަރެންސް ރޭޓް<10%.




4、 ފްރޮންޓިއަރ އެކްސްޕްލޯރޭޝަން ޑިރެކްޝަން


1. މޮލިކިއުލަރ އިމޭޖިންގ އެންޑޯސްކޯޕީ:


ފުއްޕާމޭގެ ކެންސަރުގެ ރިއަލް ޓައިމް އިމިއުން މައިކްރޯއެންވަޔަރަންމަންޓް ދައްކާލުމަށް ޕީޑީ-އެލް1 އެންޓިބޮޑީސް (އައިއެމްބީ-134 ފަދަ) ގެ ފްލޫރެސްސެންޓް ލޭބަލިންގ ހެދުން.


2. އެއައި ރިއަލް ޓައިމް ނެވިގޭޝަން:


ޖޯންސަން އެންޑް ޖޯންސަން ސީ-އެސްއޭޓީއެސް ސިސްޓަމުން އޮޓޮމެޓިކުން އޮޕްޓިމަލް ބްރޮންކިއަލް މަގު ޕްލޭންކޮށް، އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު %30 ކުޑަވެގެންދެއެވެ.


3. މައިކްރޯ ރޮބޮޓް ކްލަސްޓަރ:


އެމްއައިޓީގެ މެގްނެޓިކް މައިކްރޯރޮބޮޓްތަކުން ބޭސްތައް އެލްވިއޯލާ ޓާގެޓްތަކަށް ގެންގޮސް ދޫކޮށްލެވޭނެ އެވެ.




ކްލިނިކަލް އެފެކްޓް ކޮމްޕެރިޝަން ޓޭބަލް

TABLE2




ތަންފީޒުކުރުމުގެ މަގު ހުށަހެޅުންތައް

ޕްރައިމަރީ ހޮސްޕިޓަލްތައް: މީޑިއަސްޓިނަލް ސްޓޭޖިންގ އަށް އަލްޓްރާސައުންޑް ބްރޮންކޯސްކޯޕީ (އީބީޔޫއެސް) ޖަހާފައި ހުރެއެވެ.

ތިންވަނަ ދަރަޖައިގެ ހޮސްޕިޓަލް: ފުއްޕާމޭގެ ކެންސަރުގެ އިންޓަގްރޭޓެޑް ޑައިގްނޯސިސް އާއި ފަރުވާ ކުރިއަށް ގެންދިއުމަށް އީއެންބީ+ރޮބޮޓް އިންޓަރވެންޝަން ސެންޓަރެއް ގާއިމްކުރުން.

ރިސާޗް އިންސްޓިޓިއުޝަން: މޮލިކިއުލަރ އިމޭޖިންގ އާއި ބަޔޯޑިގްރޭޑަބަލް ސްކެފޯލްޑް ޑިވެލޮޕްމަންޓަށް ފޯކަސްކުރުން.


މި ޓެކްނޮލޮޖީތަކުގެ ސަބަބުން ނޭވާލާ ނިޒާމުގެ ކްލިނިކަލް ޕްރެކްޓިސް އަލުން ބައްޓަން ކުރަމުންދަނީ ބޮޑެތި ތިން ކުރިއެރުމެއްގެ ތެރެއިންނެވެ. ކުރިއަށް އޮތް 5 އަހަރު ތެރޭގައި އޭއައި އާއި ނެނޯޓެކްނޮލޮޖީ ތަރައްޤީވުމާއެކު ޕަލްމޮނަރީ ނޮޑިއުލްސް ޑައިގްނޯސްކޮށް ފަރުވާ ދިނުމުން "ނޮން-އިންވޭސިވް ކްލޯޒްޑް-ލޫޕް މެނޭޖްމަންޓް" ހޯދިދާނެއެވެ.