कोलोनोस्कोपी इत्यस्मिन् पोलिप् इति ऊतकस्य असामान्यवृद्धिं निर्दिशति यत् बृहदान्त्रस्य अन्तः आस्तरणं भवति । एते पोलिप्स् प्रायः कोलोनोस्कोपी-प्रक्रियायाः समये आविष्कृताः भवन्ति, येन वैद्याः प्रत्यक्षतया बृहदान्त्रं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । यद्यपि बहवः पोलिप्स् अहानिकारकाः सन्ति तथापि केचन मलमूत्रस्य कर्करोगे विकसितुं शक्नुवन्ति यदि तेषां ज्ञापनं न च निष्कासितम् । बृहदान्त्रस्य पॉलीपस्य गम्भीरस्वास्थ्यसमस्यानां कारणात् पूर्वं तेषां पहिचानस्य चिकित्सायाश्च कृते कोलोनोस्कोपी सर्वाधिकं प्रभावी पद्धतिः एव अस्ति ।
पोलिप्स् इति कोशिकासमूहाः ये बृहदान्त्रे अथवा गुदायां वर्धन्ते । तेषां आकारः, आकारः, जैविकव्यवहारः च भिन्नः भवितुम् अर्हति । कोलोनोस्कोपी इत्यनेन लक्षणैः एव ज्ञातुं न शक्यन्ते इति पोलिप्स् अन्वेष्टुं शक्यते, यतः बहवः पोलिप्स् वर्षाणि यावत् मौनम् एव तिष्ठन्ति ।
कोलोनोस्कोपी-काले बृहदान्त्रे कॅमेरा-युक्ता लचीली-नली प्रविष्टा भवति, येन आन्तरिक-अस्तरस्य स्पष्टं दृश्यं प्राप्यते । यदि पोलिप् दृश्यते तर्हि वैद्याः पॉलीपेक्टोमी इति प्रक्रियायाः माध्यमेन तत्क्षणमेव तत् निष्कासयितुं शक्नुवन्ति । कोलोनोस्कोपी इत्यस्य एषा द्वयात्मका भूमिका-परिचयः, निष्कासनं च-एतत् कोलोरेक्टल-कर्क्कट-निवारणे स्वर्णमानकं करोति ।
कोलोनोस्कोपी इत्यस्मिन् पोलिप्स् महत्त्वपूर्णनिष्कर्षाः सन्ति यतः ते चेतावनीचिह्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । यद्यपि सर्वे पोलिप्स् भयानकाः न भवन्ति तथापि केषाञ्चन प्रकारेषु घातकअर्बुदेषु परिणतुं क्षमता भवति । तेषां शीघ्रं ज्ञापनेन रोगस्य प्रगतिः निवारिता भवति
न सर्वे बृहदान्त्रस्य पोलिप्स् समानाः भवन्ति । तेषां स्वरूपस्य आधारेण, कर्करोगस्य जोखिमस्य च आधारेण तेषां वर्गीकरणं कर्तुं शक्यते : १.
एडेनोमेटस पोलिप्स् (adenomas) : एते कर्करोगपूर्वस्य पॉलीप्स् इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्याः प्रकाराः सन्ति । यद्यपि प्रत्येकं एडेनोमा कर्करोगरूपेण न विकसितं भविष्यति तथापि अधिकांशः कोलोरेक्टल कर्करोगः एडेनोमारूपेण आरभ्यते ।
अतिप्लास्टिकपॉलिप्स् : एते सामान्यतया लघुः भवन्ति, तेषां जोखिमः न्यूनः भवति । ते प्रायः अधः बृहदान्त्रे दृश्यन्ते, प्रायः कर्करोगं न प्राप्नुवन्ति ।
Sessile serrated polyps (SSPs) : एते हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स् इत्यस्य सदृशाः दृश्यन्ते परन्तु अधिकजोखिमः इति मन्यते । यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि ते मलमूत्रस्य कर्करोगे विकसितुं शक्नुवन्ति ।
भड़काऊ पॉलीप्स् : प्रायः क्रोन् रोगः अथवा अल्सरकोलाइटिस इत्यादिभिः दीर्घकालीन आन्तरिकरोगैः सह सम्बद्धः भवति । ते स्वयं कर्करोगाः न भवेयुः परन्तु सततं शोथं सूचयन्ति ।
पॉलीप्स् इत्यस्य सम्यक् वर्गीकरणं कृत्वा कोलोनोस्कोपी चिकित्सकानाम् समुचितं अनुवर्तनान्तरं निवारकरणनीतयः च निर्धारयितुं मार्गदर्शनं करोति ।
अनेकाः जोखिमकारकाः पोलिप्-विकासस्य सम्भावनाम् वर्धयन्ति येषां ज्ञापनं कोलोनोस्कोपी-काले कर्तुं शक्यते : १.
आयुः : ४५ वर्षस्य अनन्तरं पोलिप्स्-रोगस्य सम्भावना वर्धते, अतः एव अस्मिन् वयसि कोलोनोस्कोपी-परीक्षणस्य अनुशंसा भवति ।
पारिवारिक-इतिहासः : कोलोरेक्टल-कर्क्कट-रोगेण वा पोलिप-रोगेण वा निकट-बन्धुजनाः भवन्ति चेत् तस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते ।
आनुवंशिक-लक्षणम् : लिन्च-लक्षणम् अथवा पारिवारिक-एडेनोमेटस-पॉलिपोसिस् (FAP) इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणात् व्यक्तिः अल्पवयसि पोलिप्-रोगस्य प्रवृत्तिः भवति ।
जीवनशैल्याः कारकाः : रक्तवर्णीयमांसस्य अथवा संसाधितमांसस्य अधिकं आहारः, मोटापा, धूम्रपानं, मद्यस्य अधिकः प्रयोगः च सर्वे पॉलीप्-निर्माणे योगदानं ददति ।
दीर्घकालीन शोथः : क्रोन् रोगः, अल्सरकोलाइटिसः च सहितं भड़काऊ आन्तरिकरोगः (IBD) इति रोगिषु कर्करोगपूर्वस्य पॉलीपस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति
एतेषां जोखिमानां अवगमनेन वैद्याः समीचीनसमये आवृत्तौ च कोलोनोस्कोपी-चिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अधिकांशः पोलिप् इत्यस्य लक्षणं सर्वथा न भवति । अत एव शीघ्रं ज्ञातुं कोलोनोस्कोपी इत्यस्य महत्त्वम् अस्ति । परन्तु यदा लक्षणं दृश्यते तदा तेषु अन्तर्भवन्ति :
गुदातः रक्तस्रावः : शौचालयपत्रे मलस्य वा अल्पमात्रायां रक्तं दृश्यते ।
मलस्य रक्तम् : कदाचित् मलः गुप्तरक्तस्रावस्य कारणेन कृष्णवर्णः अथवा विलम्बितः दृश्यते ।
आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनम् : निरन्तरं कब्जः, अतिसारः, मलस्य आकारे परिवर्तनं वा अन्तर्निहित-पॉलिपस्य सूचकं भवितुम् अर्हति ।
उदरस्य असुविधा : यदि पोलिप्स् बृहत् भवन्ति तर्हि ऐंठनम् अथवा अव्याख्यातवेदना भवितुम् अर्हति ।
लोह-अभावेन रक्ताल्पता : पोलिप्-रोगेण मन्दं रक्तक्षयः भवति चेत् क्लान्तता, रक्ताल्पता च भवितुम् अर्हति ।
यतो हि एते लक्षणानि अन्यैः पाचनविषयैः सह आच्छादयितुं शक्नुवन्ति, अतः कोलोनोस्कोपी इत्यनेन पॉलीप्स् सन्ति वा इति पुष्टिः कर्तुं निश्चितः उपायः प्राप्यते ।
कोलोनोस्कोपी इत्यस्य एकः महत्तमः लाभः अस्ति यत् एकस्मिन् एव प्रक्रियायां पोलिप्स् इत्यस्य निष्कासनस्य क्षमता । एषा प्रक्रिया बहुपक्षिच्छेदनम् इति ज्ञायते । कोलोनोस्कोपद्वारा लघुयन्त्राणि गत्वा पोलिप् स्निप् कर्तुं वा दह्यन्ते, प्रायः रोगी वेदनाम् अनुभवति ।
निष्कासनानन्तरं पोलिप् विकृतिविज्ञानप्रयोगशालायां प्रेष्यते यत्र विशेषज्ञाः तस्य प्रकारं निर्धारयन्ति तथा च तस्मिन् पूर्वकर्क्कटकोशिकाः सन्ति वा कर्करोगाः सन्ति वा इति। परिणामाः भविष्यस्य प्रबन्धनस्य मार्गदर्शनं कुर्वन्ति।
न पॉलीप्स् न प्राप्यते : प्रत्येकं १० वर्षेषु कोलोनोस्कोपी पुनः कुर्वन्तु ।
न्यूनजोखिमयुक्ताः पॉलीपाः प्राप्ताः : ५ वर्षेषु अनुवर्तनम्।
उच्चजोखिमयुक्ताः पॉलीपाः प्राप्ताः : १–३ वर्षेषु पुनः पुनः कुर्वन्तु ।
दीर्घकालीनस्थितयः अथवा आनुवंशिकजोखिमः : प्रत्येकं १–२ वर्षेषु यावत्वारं कोलोनोस्कोपी अनुशंसितुं शक्यते ।
एतत् व्यक्तिगतं समयसूची सुनिश्चितं करोति यत् नूतनाः अथवा पुनरावर्तकाः पोलिप्स् शीघ्रमेव गृहीताः भवन्ति, येन कर्करोगस्य जोखिमः बहु न्यूनीकरोति ।
कोलोनोस्कोपी केवलं निदानसाधनात् अधिकम् अस्ति । कोलोरेक्टल-कर्क्कटस्य सर्वाधिकं प्रभावी निवारक-रणनीतिः अस्ति : १.
शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं : कोलोनोस्कोपी इत्यनेन पॉलीप्स् इत्यस्य लक्षणं भवितुं पूर्वं पहिचानं भवति ।
तत्कालं चिकित्सा : एकस्मिन् एव प्रक्रियायाः कालखण्डे पोलिप्स् निष्कासयितुं शक्यते, येन भविष्ये जटिलताः परिहृताः भवन्ति ।
कर्करोगनिवारणम् : एडेनोमेटसपॉलिप्स् इत्यस्य निष्कासनेन कोलोरेक्टल-कर्क्कटस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति ।
जनस्वास्थ्यप्रभावः : नियमितकोलोनोस्कोपीकार्यक्रमेण अनेकेषु देशेषु कोलोरेक्टलकैंसरस्य दरं न्यूनीकृतम् अस्ति ।
रोगिणां कृते कोलोनोस्कोपी इत्यनेन तेषां स्वास्थ्यस्य आश्वासनं, नियन्त्रणं च प्राप्यते । स्वास्थ्यसेवाव्यवस्थानां कृते उन्नतकर्क्कटस्य निवारणं कृत्वा जीवनं रक्षितुं चिकित्साव्ययस्य न्यूनीकरणाय च एषा सिद्धा पद्धतिः अस्ति ।
कोलोनोस्कोपी इत्यस्मिन् पोलिप् इति बृहदान्त्रस्य अन्तः आस्तरणस्य उपरि वृद्धिः भवति, प्रायः लक्षणानाम् उत्पत्तिपूर्वं आविष्कृता भवति । यद्यपि बहवः पोलिप्स् सौम्याः सन्ति तथापि केषाञ्चन मलमूत्रमार्गस्य कर्करोगं प्रति प्रगतेः क्षमता वर्तते । एतेषां पॉलीप्स्-परिचयस्य निष्कासनस्य च कृते कोलोनोस्कोपी सर्वोत्तमः विधिः एव तिष्ठति, यत् कर्करोगनिवारणस्य शक्तिशाली रूपं प्रदाति । पोलिप्-प्रकारं अवगत्य, जोखिमकारकान् ज्ञात्वा, समुचित-परीक्षण-कार्यक्रमस्य अनुसरणं कृत्वा च व्यक्तिः अत्यन्तं निवारणीय-कर्क्कट-रोगेषु एकस्य विरुद्धं स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नोति
पोलिप् इति बृहदान्त्रस्य अन्तः आस्तरणस्य असामान्यवृद्धिः । अधिकांशः सौम्यः भवति, परन्तु केचन-यथा एडेनोमेटस अथवा सेसिल-दन्तयुक्त-पॉलिप्स्-यदि न निष्कासिताः तर्हि कोलोरेक्टल-कर्क्कट-रूपेण विकसिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
कोलोनोस्कोपी इत्यनेन सम्पूर्णस्य बृहदान्त्रस्य प्रत्यक्षदृश्यं भवति तथा च वैद्याः लघुपॉलिप्स् इत्यस्य अन्वेषणं कर्तुं शक्नुवन्ति ये अन्यपरीक्षाः त्यक्तुं शक्नुवन्ति । अस्मिन् एव प्रक्रियायाः समये तत्कालं निष्कासनं (polypectomy) अपि भवति ।
मुख्यप्रकाराः एडेनोमेटस-पॉलिप्स्, हाइपरप्लास्टिक-पॉलिप्स्, सेसिल-दन्तयुक्त-पॉलिप्स्, इन्फ्लेमेटरी-पॉलिप्स् च सन्ति । एडेनोमेटस तथा सेसिल सेरेटेड् पॉलीप्स् कर्करोगस्य अधिकं जोखिमं वहन्ति ।
कोलोनोस्कोपद्वारा प्रविष्टानां यन्त्राणां उपयोगेन वैद्याः पोलिप्-च्छेदनं कुर्वन्ति वा दहनं वा कुर्वन्ति । सामान्यतया एषा प्रक्रिया वेदनाहीना भवति, शामकस्य अधीनं च भवति ।
अनुवर्तनं पोलिप् प्रकारस्य संख्यायाः च उपरि निर्भरं भवति । न पोलिप्स् इत्यस्य अर्थः १० वर्षाणाम् अन्तरं भवति; न्यूनजोखिमयुक्तानां पोलिपानां कृते ५ वर्षाणां आवश्यकता भवति; उच्चजोखिमयुक्तेषु प्रकरणेषु १–३ वर्षाणां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । आनुवंशिकजोखिमयुक्तानां रोगिणां प्रत्येकं १–२ वर्षेषु जाँचस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
प्रतिलिपिधर्मः © 2025.Geekvalue सर्वाधिकारः सुरक्षितः।तकनीकी समर्थनम् : . TiaoQingCMS