តើអ្វីទៅជា polyp ពោះវៀនធំ

Polyp ក្នុង​ការ​ឆ្លុះ​ពោះវៀនធំ​សំដៅ​លើ​ការ​លូតលាស់​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ជាលិកា​ដែល​បង្កើត​នៅ​លើ​ស្រទាប់ខាងក្នុង​នៃ​ពោះវៀនធំ។ polyps ទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យពោះវៀនធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលដោយផ្ទាល់នូវពោះវៀនធំ។ ខណៈពេលដែល polyps ជាច្រើនមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ អ្នកខ្លះអាចវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានរកឃើញ និងដកចេញ។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំនៅតែជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលដុំពកពោះវៀនធំ មុនពេលវាបង្កបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

តើអ្វីជា Polyp នៅក្នុង Colonoscopy?

Polyps គឺជាបណ្តុំនៃកោសិកាដែលលូតលាស់នៅក្នុងពោះវៀនធំ ឬរន្ធគូថ។ ពួកវាអាចប្រែប្រួលក្នុងទំហំ រូបរាង និងឥរិយាបថជីវសាស្រ្ត។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញ polyps ដែលមិនអាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈរោគសញ្ញាតែម្នាក់ឯង ដោយសារតែ polyps ជាច្រើននៅស្ងៀមអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ បំពង់ដែលអាចបត់បែនបានជាមួយនឹងកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ ដោយផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពច្បាស់លាស់នៃស្រទាប់ពោះវៀន។ ប្រសិនបើឃើញ polyp នោះ គ្រូពេទ្យអាចយកវាចេញភ្លាមៗ តាមរយៈនីតិវិធីហៅថា polypectomy។ តួនាទីពីរនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ - ការរកឃើញ និងការដកយកចេញ - ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាស្តង់ដារមាសក្នុងការការពារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

Polyps គឺជាការរកឃើញដ៏សំខាន់ក្នុងការឆ្លុះពោះវៀនធំព្រោះវាដើរតួជាសញ្ញាព្រមាន។ ខណៈពេលដែលមិនមែនដុំសាច់ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប្រភេទមួយចំនួនមានសក្តានុពលក្នុងការបំប្លែងទៅជាដុំសាច់សាហាវ។ ការរកឃើញពួកវាទាន់ពេលវេលាការពារការវិវត្តនៃជំងឺ

ប្រភេទនៃ Polyps ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ

មិនមែនពោះវៀនធំទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នាទេ។ ពួកវាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដោយផ្អែកលើរូបរាង និងហានិភ័យនៃការក្លាយជាមហារីក៖

• Adenomatous polyps (adenomas): ទាំងនេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ polyps មុនមហារីក។ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់ adenoma នឹងវិវត្តទៅជាមហារីកក៏ដោយ មហារីកពោះវៀនធំភាគច្រើនចាប់ផ្តើមជា adenomas ។

• Polyps ខ្ពស់៖ ជាទូទៅ ទាំងនេះមានទំហំតូច និងមានហានិភ័យទាប។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងពោះវៀនធំខាងក្រោម ហើយជាធម្មតាមិនវិវត្តទៅជាមហារីកទេ។

• Sessile serrated polyps (SSPs): ទាំងនេះមើលទៅស្រដៀងទៅនឹង polyps hyperplastic ប៉ុន្តែត្រូវបានចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ពួកវា​អាច​វិវត្ត​ទៅជា​មហារីក​ពោះវៀនធំ​។

• polyps រលាក៖ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺ Crohn ឬ ulcerative colitis ។ ពួកគេខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែបង្ហាញពីការរលាកដែលកំពុងបន្ត។

តាមរយៈការចាត់ថ្នាក់ polyps ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ការឆ្លុះពោះវៀនធំណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការកំណត់ចន្លោះពេលតាមដានត្រឹមត្រូវ និងយុទ្ធសាស្រ្តបង្ការ។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ Polyps ក្នុងការឆ្លុះពោះវៀនធំ

កត្តាហានិភ័យជាច្រើនបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជា polyps ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ៖

• អាយុ៖ លទ្ធភាពនៃ polyps កើនឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ 45 ឆ្នាំ ដែលជាមូលហេតុដែលការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានណែនាំនៅអាយុនេះ។

• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ការមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬ polyps បង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង។

• រោគសញ្ញាហ្សែន៖ លក្ខខណ្ឌដូចជារោគសញ្ញា Lynch ឬ familial adenomatous polyposis (FAP) ជំរុញឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗទៅជា polyps នៅវ័យក្មេង។

• កត្តារបៀបរស់នៅ៖ របបអាហារដែលមានសាច់ក្រហម ឬសាច់កែច្នៃខ្ពស់ ការធាត់ ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើន សុទ្ធតែរួមចំណែកដល់ការបង្កើត polyp ។

• ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ៖ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) រួមទាំងជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ទំនងជាវិវត្តទៅជាដុំសាច់មុនមហារីក។

ការយល់ដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យណែនាំការឆ្លុះពោះវៀនធំនៅពេលវេលា និងប្រេកង់ត្រឹមត្រូវ។

រោគសញ្ញាដែលអាចនាំទៅដល់ការរកឃើញពោះវៀនធំនៃ Polyps

Polyps ភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នេះជាមូលហេតុដែលការឆ្លុះពោះវៀនធំមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការរកឃើញដំបូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង ពួកគេអាចរួមបញ្ចូលៈ

• ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ៖ ឈាមតិចតួចអាចឃើញនៅលើក្រដាសបង្គន់ ឬក្នុងលាមក។

• ឈាមក្នុងលាមក៖ ជួនកាលលាមកអាចមើលទៅងងឹត ឬយឺត ដោយសារការហូរឈាមលាក់កំបាំង។

• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន៖ ការទល់លាមកជាប់រហូត រាគ ឬការផ្លាស់ប្តូររូបរាងលាមកអាចបង្ហាញថាមានដុំពក។

• ភាពមិនស្រួលក្នុងពោះ៖ រមួលក្រពើ ឬការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើដុំពករីកធំ។

• ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក៖ ការបាត់បង់ឈាមយឺតៗពី polyps អាចនាំឱ្យអស់កម្លាំង និងស្លេកស្លាំង។

ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងបញ្ហារំលាយអាហារផ្សេងទៀត ការឆ្លុះពោះវៀនធំផ្តល់នូវវិធីច្បាស់លាស់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមាន polyps ដែរឬទេ។

ការដក Polyp និងការតាមដានក្នុងការពិនិត្យពោះវៀនធំ

អត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុតមួយនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺសមត្ថភាពក្នុងការយកចេញ polyps ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដូចគ្នា។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា polypectomy ។ ឧបករណ៍តូចៗត្រូវបានឆ្លងកាត់ colonoscope ដើម្បីខ្ទាស់ ឬដុតចោល polyp ជាធម្មតាដោយគ្មានអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

បន្ទាប់ពីការដកយកចេញ polyp ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រដែលអ្នកឯកទេសកំណត់ប្រភេទរបស់វា និងថាតើវាមានកោសិកាមុន ឬមហារីក។ លទ្ធផលណែនាំការគ្រប់គ្រងនាពេលអនាគត។

• រកមិនឃើញដុំពក៖ ធ្វើការពិនិត្យពោះវៀនធំម្តងទៀតរៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តង។

• Polyps ហានិភ័យទាបត្រូវបានរកឃើញ៖ ការតាមដានក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ។

• Polyps ហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវបានរកឃើញ៖ កើតឡើងម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 1-3 ឆ្នាំ។

• ស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ ឬហានិភ័យហ្សែន៖ ការឆ្លុះពោះវៀនធំអាចត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់រៀងរាល់ 1-2 ឆ្នាំម្តង។

កាលវិភាគផ្ទាល់ខ្លួននេះធានាថា ដុំពកថ្មី ឬកើតឡើងវិញត្រូវបានចាប់បានទាន់ពេល ដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកយ៉ាងច្រើន។

ហេតុអ្វីបានជាការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបង្ការ និងថែទាំ Polyp

ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺច្រើនជាងគ្រាន់តែជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យ។ វាគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ៖

• ការរកឃើញដំបូង៖ ការឆ្លុះពោះវៀនធំកំណត់អត្តសញ្ញាណ polyps មុនពេលពួកគេក្លាយជារោគសញ្ញា។

• ការព្យាបាលភ្លាមៗ៖ Polyps អាចត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដូចគ្នា ជៀសវាងផលវិបាកនាពេលអនាគត។

• ការការពារជំងឺមហារីក៖ ការដក polyps adenomatous ចេញយ៉ាងសំខាន់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។

• ផលប៉ះពាល់សុខភាពសាធារណៈ៖ កម្មវិធីឆ្លុះពោះវៀនធំជាប្រចាំបានកាត់បន្ថយអត្រាមហារីកពោះវៀនធំនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។
  
  

សម្រាប់អ្នកជំងឺ ការឆ្លុះពោះវៀនធំផ្តល់នូវការធានាឡើងវិញ និងការគ្រប់គ្រងលើសុខភាពរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព វាគឺជាវិធីសាស្រ្តដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដើម្បីសង្គ្រោះជីវិត និងកាត់បន្ថយថ្លៃព្យាបាលដោយការការពារជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់។

ដុំពកក្នុងពោះវៀនធំ គឺជាការលូតលាស់នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ ដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមានរោគសញ្ញា។ ខណៈពេលដែល polyps ជាច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ខ្លះមានសក្តានុពលក្នុងការវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំនៅតែជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ទាំងការរកឃើញ និងការដកដុំពកទាំងនេះចេញ ដោយផ្តល់នូវទម្រង់ការពារមហារីកដ៏មានឥទ្ធិពល។ តាមរយៈការយល់ដឹងអំពីប្រភេទនៃ polyps ការទទួលស្គាល់កត្តាហានិភ័យ និងធ្វើតាមកាលវិភាគពិនិត្យសមស្រប បុគ្គលម្នាក់ៗអាចការពារខ្លួនពីជំងឺមហារីកដែលអាចការពារបានច្រើនបំផុតមួយ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់

1. អ្វី​ទៅ​ជា​ដុំ​ពក​ដែល​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​ក្នុង​ពេល​ឆ្លុះ​ពោះវៀនធំ?

   Polyp គឺជាការលូតលាស់មិនធម្មតានៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំ។ ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ប៉ុន្តែខ្លះ - ដូចជា ដុំពក adenomatous ឬ sessile serrated polyps - អាចវិវត្តទៅជាមហារីកពោះវៀនធំ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានដកចេញ។

2. ហេតុអ្វីបានជាការឆ្លុះពោះវៀនធំជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតដើម្បីរកមើល polyps?

   ការឆ្លុះពោះវៀនធំអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញដោយផ្ទាល់នូវពោះវៀនធំទាំងមូល និងអាចឱ្យគ្រូពេទ្យរកឃើញដុំពកតូចៗដែលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចនឹងខកខាន។ វាក៏អនុញ្ញាតឱ្យដកយកចេញភ្លាមៗ (polypectomy) ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដូចគ្នា។

3. តើ polyps ប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅក្នុងការឆ្លុះពោះវៀនធំ?

   ប្រភេទសំខាន់ៗគឺ polyps adenomatous polyps hyperplastic polyps sessile serrated polyps និង polyps រលាក។ ដុំពកដែលមានរាងស្រឡូន និងគ្មានកោសិកា មានហានិភ័យមហារីកខ្ពស់។

4. តើ polyps ត្រូវបានដកចេញយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះពោះវៀនធំ?

   វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ polypectomy ដោយប្រើឧបករណ៍បញ្ចូលតាមរយៈ colonoscope ដើម្បីកាត់ ឬដុតចោល polyp ។ នីតិវិធីជាទូទៅមិនមានការឈឺចាប់ និងធ្វើក្រោមការសម្រាក។

5. តើត្រូវការការតាមដានអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពី polyps ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនធំ?

   ការតាមដានអាស្រ័យទៅលើប្រភេទ និងចំនួនប៉ូលីភី។ គ្មាន polyps មានន័យថាចន្លោះពេល 10 ឆ្នាំ; polyps ហានិភ័យទាបត្រូវការ 5 ឆ្នាំ; ករណីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់អាចត្រូវការរយៈពេល 1-3 ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យហ្សែនអាចត្រូវការការត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ 1-2 ឆ្នាំម្តង។