Kas ir kolonoskopijas polips?

Polips kolonoskopijā attiecas uz patoloģisku audu augšanu, kas veidojas uz resnās zarnas iekšējās gļotādas. Šie polipi parasti tiek atklāti kolonoskopijas procedūras laikā, kas ļauj ārstiem tieši apskatīt resno zarnu. Lai gan daudzi polipi ir nekaitīgi, daži var attīstīties par kolorektālo vēzi, ja tie netiek atklāti un izņemti. Kolonoskopija joprojām ir visefektīvākā metode resnās zarnas polipu identificēšanai un ārstēšanai, pirms tie rada nopietnas veselības problēmas.

Kas ir polips kolonoskopijā?

Polipi ir šūnu kopas, kas aug resnajā vai taisnajā zarnā. Tie var atšķirties pēc izmēra, formas un bioloģiskās uzvedības. Kolonoskopija ļauj atrast polipus, kurus nevar noteikt tikai ar simptomiem, jo ​​daudzi polipi gadiem ilgi paliek klusi.

Kolonoskopijas laikā resnajā zarnā tiek ievietota elastīga caurule ar kameru, kas nodrošina skaidru zarnu gļotādas skatu. Ja tiek konstatēts polips, ārsti to var nekavējoties izņemt, izmantojot procedūru, ko sauc par polipektomiju. Šī kolonoskopijas divējāda loma — atklāšana un izņemšana — padara to par zelta standartu kolorektālā vēža profilaksē.

Polipi ir nozīmīga kolonoskopijas atradne, jo tie darbojas kā brīdinājuma zīmes. Lai gan ne visi polipi ir bīstami, dažiem to veidiem ir potenciāls pārveidoties par ļaundabīgiem audzējiem. To agrīna atklāšana novērš slimības progresēšanu.

Kolonoskopijas laikā atklāto polipu veidi

Ne visi resnās zarnas polipi ir vienādi. Tos var iedalīt dažādās kategorijās, pamatojoties uz to izskatu un vēža risku:

• Adenomatozi polipi (adenomas): šie ir visizplatītākie pirmsvēža polipu veidi. Lai gan ne katra adenoma attīstīsies par vēzi, lielākā daļa kolorektālā vēža sākas kā adenomas.

• Hiperplastiski polipi: Tie parasti ir mazi un tiem ir zems risks. Tie bieži atrodas resnās zarnas apakšējā daļā un parasti neprogresē līdz vēzim.

• Sēžami zobaini polipi (SSP): tie izskatās līdzīgi hiperplastiskiem polipiem, bet tiek uzskatīti par augstāka riska polipiem. Ja tos neārstē, tie var attīstīties par kolorektālo vēzi.

• Iekaisīgi polipi: Bieži saistīti ar hroniskām zarnu slimībām, piemēram, Krona slimību vai čūlaino kolītu. Tie paši par sevi var nebūt vēža izraisīti, bet norāda uz notiekošu iekaisumu.

Pareizi klasificējot polipus, kolonoskopija palīdz ārstiem noteikt atbilstošus novērošanas intervālus un profilakses stratēģijas.

Polipu attīstības riska faktori kolonoskopijā

Vairāki riska faktori palielina polipu attīstības iespējamību, ko var atklāt kolonoskopijas laikā:

• Vecums: Polipu iespējamība palielinās pēc 45 gadu vecuma, tāpēc šajā vecumā ieteicams veikt kolonoskopijas skrīningu.

• Ģimenes anamnēze: Tuvu radinieku klātbūtne ar kolorektālo vēzi vai polipiem ievērojami palielina risku.

• Ģenētiskie sindromi: Tādi stāvokļi kā Linča sindroms vai ģimenes adenomatozā polipoze (FAP) veicina polipu veidošanos jaunākā vecumā.

• Dzīvesveida faktori: diētas ar augstu sarkanās vai pārstrādātās gaļas saturu, aptaukošanās, smēķēšana un smaga alkohola lietošana veicina polipu veidošanos.

• Hronisks iekaisums: Pacientiem ar iekaisīgu zarnu slimību (IZS), tostarp Krona slimību un čūlaino kolītu, ir lielāka iespēja attīstīt pirmsvēža polipus.

Izpratne par šiem riskiem ļauj ārstiem ieteikt kolonoskopiju īstajā laikā un biežumā.

Simptomi, kas var izraisīt polipu noteikšanu kolonoskopijā

Lielākā daļa polipu neizraisa nekādus simptomus. Tāpēc kolonoskopija ir tik svarīga agrīnai atklāšanai. Tomēr, ja parādās simptomi, tie var ietvert:

• Taisnās zarnas asiņošana: neliels daudzums asiņu var būt redzams uz tualetes papīra vai izkārnījumos.

• Asinis izkārnījumos: Dažreiz izkārnījumi var izskatīties tumši vai darvai līdzīgi slēptas asiņošanas dēļ.

• Izmaiņas zarnu darbībā: Pastāvīgs aizcietējums, caureja vai izmaiņas izkārnījumu formā var liecināt par pamatā esošajiem polipiem.

• Diskomforts vēderā: Ja polipi izaug lieli, var rasties krampji vai neizskaidrojamas sāpes.

• Dzelzs deficīta anēmija: Lēna asins zudums no polipiem var izraisīt nogurumu un anēmiju.

Tā kā šie simptomi var pārklāties ar citām gremošanas problēmām, kolonoskopija nodrošina galīgo veidu, kā apstiprināt, vai ir polipi.

Polipu noņemšana un novērošana kolonoskopijā

Viena no lielākajām kolonoskopijas priekšrocībām ir spēja noņemt polipus vienas procedūras laikā. Šo procesu sauc par polipektomiju. Caur kolonoskopu tiek ievadīti mazi instrumenti, lai pārgrieztu vai sadedzinātu polipu, parasti bez pacienta sāpēm.

Pēc polipa izņemšanas to nosūta uz patoloģijas laboratoriju, kur speciālisti nosaka tā veidu un to, vai tajā ir pirmsvēža vai vēža šūnas. Rezultāti nosaka turpmāko ārstēšanu.

• Ja polipi nav atrasti: kolonoskopija jāatkārto ik pēc 10 gadiem.

• Atrasti zema riska polipi: novērošana pēc 5 gadiem.

• Atrasti augsta riska polipi: atkārtojiet pēc 1–3 gadiem.

• Hroniskas slimības vai ģenētisks risks: kolonoskopiju var ieteikt veikt pat reizi 1–2 gados.

Šis personalizētais grafiks nodrošina, ka jauni vai atkārtoti polipi tiek atklāti agrīnā stadijā, ievērojami samazinot vēža risku.

Kāpēc kolonoskopija ir būtiska polipu profilaksei un aprūpei

Kolonoskopija ir vairāk nekā tikai diagnostikas rīks. Tā ir visefektīvākā kolorektālā vēža profilakses stratēģija:

• Agrīna atklāšana: kolonoskopija identificē polipus, pirms tie kļūst simptomātiski.

• Neatliekamā ārstēšana: Polipus var noņemt vienas un tās pašas procedūras laikā, izvairoties no turpmākām komplikācijām.

• Vēža profilakse: adenomatozo polipu izņemšana ievērojami samazina kolorektālā vēža risku.

• Ietekme uz sabiedrības veselību: Regulāras kolonoskopijas programmas daudzās valstīs ir samazinājušas kolorektālā vēža rādītājus.
  
  

Pacientiem kolonoskopija sniedz pārliecību un kontroli pār savu veselību. Veselības aprūpes sistēmām tā ir pārbaudīta metode, kas glābj dzīvības un samazina ārstēšanas izmaksas, novēršot progresējošu vēzi.

Kolonoskopijā polips ir veidojums uz resnās zarnas iekšējās gļotādas, ko bieži atklāj pirms simptomu rašanās. Lai gan daudzi polipi ir labdabīgi, dažiem ir potenciāls progresēt līdz kolorektālajam vēzim. Kolonoskopija joprojām ir labākā metode gan šo polipu atklāšanai, gan noņemšanai, piedāvājot spēcīgu vēža profilakses veidu. Izprotot polipu veidus, atpazīstot riska faktorus un ievērojot atbilstošus skrīninga grafikus, cilvēki var pasargāt sevi no viena no visvieglāk novēršamajiem vēža veidiem.

Bieži uzdotie jautājumi

1. Kas īsti ir polips, kas tiek atklāts kolonoskopijas laikā?

   Polips ir patoloģisks veidojums resnās zarnas iekšējā gļotādā. Lielākā daļa no tiem ir labdabīgi, bet daži, piemēram, adenomatozi vai sēdoši zobaini polipi, var attīstīties par kolorektālo vēzi, ja tos neizņem.

2. Kāpēc kolonoskopija ir labākā polipu noteikšanas metode?

   Kolonoskopija ļauj tieši vizualizēt visu resno zarnu un ļauj ārstiem atklāt mazus polipus, kurus citi testi varētu nepamanīt. Tā arī ļauj tos nekavējoties izņemt (polipektomija) vienas un tās pašas procedūras laikā.

3. Kādi polipu veidi visbiežāk tiek atklāti kolonoskopijā?

   Galvenie veidi ir adenomatozi polipi, hiperplastiski polipi, sēdoši zobaini polipi un iekaisuma polipi. Adenomatoziem un sēdošiem zobainiem polipiem ir lielāks vēža risks.

4. Kā polipi tiek noņemti kolonoskopijas laikā?

   Ārsti veic polipektomiju, izmantojot instrumentus, kas tiek ievietoti caur kolonoskopu, lai pārgrieztu vai sadedzinātu polipu. Procedūra parasti ir nesāpīga un tiek veikta sedācijas ietekmē.

5. Kāda turpmākā novērošana ir nepieciešama pēc polipu atklāšanas kolonoskopijā?

   Novērošanas periods ir atkarīgs no polipu veida un skaita. Ja polipu nav, pārbaudes jāveic ik pēc 10 gadiem; zema riska polipiem nepieciešami 5 gadi; augsta riska gadījumiem var būt nepieciešami 1–3 gadi. Pacientiem ar ģenētiskiem riskiem pārbaudes var būt nepieciešamas ik pēc 1–2 gadiem.