Aparat bronhoscop medical

Bronhoscopul este un instrument esențial pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor respiratorii moderne. Acesta realizează o soluție completă, de la diagnostic la tratament, prin mijloace tehnice minim invazive, vizuale și precise. În continuare este prezentată o introducere din cinci dimensiuni: principiul tehnic, aplicația clinică, tipul de echipament, procesul de operare și tendința de dezvoltare.

1. Principiul tehnic și compoziția echipamentului

Bronhoscopia este un endoscop flexibil sau rigid care intră în trahee, bronhii și căi respiratorii distale prin gură/nas. Principalele componente includ:

Corp oglindă: diametru ultrafin (2,8~6 mm), design flexibil, adaptabil la structura anatomică complexă a căilor respiratorii.

Sistem de imagistică: transmisie de imagini CMOS/fibră optică de înaltă definiție, suportă lumină albă, NBI (imagistică cu bandă îngustă), fluorescență și alte moduri.

Canal de lucru: se pot introduce forcepsuri pentru biopsie, perii, criosonde, fibre optice laser și alte instrumente de tratament.

Sistem auxiliar: dispozitiv de aspirație, echipament de irigații, poziționare prin navigație (cum ar fi sistemul de navigație electromagnetică EBUS).

2. Scenarii de aplicare clinică

1. Câmp de diagnostic

Screening pentru cancerul pulmonar: Depistarea precoce a cancerului pulmonar central și ghidarea biopsiei (TBLB/EBUS-TBNA).

Boli infecțioase: Se recoltează spută/lichid de lavaj bronhoalveolar (BAL) pentru detectarea agenților patogeni.

Evaluarea căilor respiratorii: Diagnosticul stenozei, fistulei, corpului străin, tuberculozei și altor leziuni.

2. Câmp de tratament

Îndepărtarea corpurilor străine: Tratament de urgență al copiilor/adulților care aspiră accidental corpi străini.

Plasarea de stent: Ameliorează stenoza căilor respiratorii cauzată de tumori maligne sau cicatrici.

Terapie de ablație: Laser/criochirurgie/bisturiu cu gaz argon pentru îndepărtarea tumorilor sau granuloamelor.

Tratament de hemostază: Electrocoagulare sau pulverizare medicamentoasă pentru controlul hemoptiziei severe.

3. Tipul și selecția echipamentului

Tip Caracteristici Scenarii aplicabile

Bronhoscop cu fibră, corp flexibil cu oglindă, diametru subțire (2,8~4 mm), copii, explorare a căilor respiratorii periferice

Bronhoscop electronic Imagistică de înaltă definiție, suportă funcția NBI/mărire Screening precoce pentru cancer, biopsie precisă

Bronhoscop rigid, canal mare (6~9 mm), suportă intervenții chirurgicale complexe, hemoptizie masivă, plasare de stent, ablație cu laser

Ecografie bronhoscopică (EBUS) Combinată cu ecografia, evaluează ganglionii limfatici mediastinali Stadializarea cancerului pulmonar (biopsie a ganglionilor limfatici N1/N2)

4. Procesul operațional (luând ca exemplu bronhoscopul de diagnostic)

Pregătirea preoperatorie

Pacientul postește timp de 6 ore, sub anestezie locală (spray cu lidocaină) sau anestezie generală.

Monitorizare ECG (SpO₂, tensiune arterială, ritm cardiac).

Calea de intrare

Nazal (mai confortabil) sau oral (canal mai larg).

Etapele examenului

Observați pe rând glota, traheea, carina, bronhiile principale stânga și dreapta și ramurile subsegmentare.

După ce se găsește leziunea, se efectuează biopsie, periaj sau lavaj.

Tratament postoperator

Monitorizați complicații precum pneumotoraxul și sângerarea și nu mâncați și nu beți timp de 2 ore.

V. Frontiere tehnologice și tendințe de dezvoltare

Asistat de inteligență artificială

IA marchează leziunile suspecte (cum ar fi carcinomul in situ) în timp real pentru a reduce rata de diagnosticare ratată.

Bronhoscop de navigație electromagnetică (ENB)

Atingeți nodulii pulmonari periferici (<1 cm) la fel de precis ca „GPS”.

Bronhoscop de unică folosință

Evitați infecțiile încrucișate, potrivit pentru boli infecțioase precum tuberculoza și COVID-19.

Bronhoscop robotic

Brațul robotic funcționează stabil pentru a îmbunătăți rata de succes a biopsiei distale (cum ar fi platforma Monarch).

Rezumat

Tehnologia bronhoscopică se dezvoltă într-o direcție mai precisă, mai inteligentă și mai puțin invazivă, iar valoarea sa fundamentală constă în:

✅ Diagnostic precoce - descoperirea leziunilor ascunse ale unor boli precum cancerul pulmonar și tuberculoza.

✅ Tratament de precizie - înlocuiește toracotomia și tratează direct leziunile căilor respiratorii.

✅ Recuperare rapidă - majoritatea examinărilor pot fi efectuate în regim ambulatoriu, iar activitățile pot fi reluate în aceeași zi.

În viitor, odată cu integrarea imagisticii moleculare și a tehnologiei robotice, bronhoscopia va deveni platforma centrală pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor respiratorii.