Mesin Bronkoskop perubatan

Bronkoskop ialah alat teras untuk diagnosis dan rawatan penyakit pernafasan moden. Ia merealisasikan penyelesaian proses penuh daripada diagnosis kepada rawatan melalui cara teknikal invasif minimum, visual dan tepat. Berikut adalah pengenalan daripada lima dimensi: prinsip teknikal, aplikasi klinikal, jenis peralatan, proses operasi dan trend pembangunan.

1. Prinsip teknikal dan komposisi peralatan

Bronkoskopi ialah endoskop fleksibel atau tegar yang memasuki trakea, bronkus dan saluran udara yang lebih distal melalui mulut/hidung. Komponen utama termasuk:

Badan cermin: diameter ultra-halus (2.8~6mm), reka bentuk boleh dibengkokkan, boleh disesuaikan dengan struktur anatomi saluran pernafasan yang kompleks.

Sistem pengimejan: penghantaran imej CMOS/gentian optik definisi tinggi, menyokong cahaya putih, NBI (pengimejan jalur sempit), pendarfluor dan mod lain.

Saluran kerja: boleh memasukkan forsep biopsi, berus, cryoprobes, gentian optik laser dan alat rawatan lain.

Sistem tambahan: peranti sedutan, peralatan pengairan, kedudukan navigasi (seperti navigasi elektromagnet EBUS).

2. Senario aplikasi klinikal

1. Medan diagnostik

Pemeriksaan kanser paru-paru: Kesan kanser paru-paru pusat awal dan panduan biopsi (TBLB/EBUS-TBNA).

Penyakit berjangkit: Dapatkan cecair lavage sputum/bronchoalveolar (BAL) untuk pengesanan patogen.

Penilaian saluran udara: Diagnosis stenosis, fistula, badan asing, batuk kering dan lesi lain.

2. Bidang rawatan

Pembuangan badan asing: Rawatan kecemasan kanak-kanak/orang dewasa yang secara tidak sengaja menyedut badan asing.

Peletakan stent: Melegakan stenosis saluran pernafasan yang disebabkan oleh tumor atau parut malignan.

Terapi ablasi: Pisau laser/cryosurgery/gas argon untuk membuang tumor atau granuloma.

Rawatan hemostasis: Elektrokoagulasi atau penyemburan ubat untuk mengawal hemoptisis yang teruk.

3. Jenis dan pemilihan peralatan

Jenis Ciri Senario yang berkenaan

Bronkoskop gentian Badan cermin fleksibel, diameter nipis (2.8~4mm) Kanak-kanak, penerokaan saluran pernafasan persisian

Bronkoskop elektronik Pengimejan definisi tinggi, menyokong fungsi NBI/pembesaran Saringan awal kanser, biopsi tepat

Bronkoskop keras Saluran besar (6~9mm), menyokong pembedahan kompleks Hemoptisis besar-besaran, penempatan stent, ablasi laser

Bronkoskop ultrabunyi (EBUS) Digabungkan dengan imbasan ultrasound, menilai nodus limfa mediastinal peringkat kanser paru-paru (biopsi nodus limfa N1/N2)

4. Proses operasi (mengambil bronkoskop diagnostik sebagai contoh)

Persediaan praoperasi

Pesakit berpuasa selama 6 jam, bius tempatan (semburan lidocaine) atau bius am.

Pemantauan ECG (SpO₂, tekanan darah, kadar denyutan jantung).

Laluan masuk

Hidung (lebih selesa) atau lisan (saluran yang lebih luas).

Langkah-langkah peperiksaan

Perhatikan glotis, trakea, karina, bronkus utama kiri dan kanan serta cabang subsegmental secara bergilir-gilir.

Selepas lesi ditemui, biopsi, memberus gigi atau lavage dilakukan.

Rawatan selepas pembedahan

Pantau komplikasi seperti pneumothorax dan pendarahan, dan jangan makan atau minum selama 2 jam.

V. Sempadan Teknologi dan Trend Pembangunan

dibantu AI

AI menandakan lesi yang mencurigakan (seperti karsinoma in situ) dalam masa nyata untuk mengurangkan kadar diagnosis yang terlepas.

Bronkoskop navigasi elektromagnet (ENB)

Capai nodul paru-paru periferi (<1cm) setepat "GPS".

Bronkoskop pakai buang

Elakkan jangkitan silang, sesuai untuk penyakit berjangkit seperti tuberkulosis dan COVID-19.

Bronkoskop robotik

Lengan robot beroperasi secara stabil untuk meningkatkan kadar kejayaan biopsi distal (seperti platform Monarch).

Ringkasan

Teknologi bronkoskopik berkembang dalam arah yang lebih tepat, pintar dan invasif minimum, dan nilai terasnya terletak pada:

✅ Diagnosis awal - temui luka tersembunyi penyakit seperti barah paru-paru dan tuberkulosis.

✅ Rawatan ketepatan - menggantikan torakotomi dan merawat luka saluran pernafasan secara langsung.

✅ Pemulihan pantas - kebanyakan peperiksaan boleh diselesaikan kerana pesakit luar dan aktiviti boleh disambung semula pada hari yang sama.

Pada masa hadapan, dengan penyepaduan pengimejan molekul dan teknologi robotik, bronkoskopi akan menjadi platform teras untuk diagnosis dan rawatan penyakit pernafasan.