ମେଡିକାଲ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ମେସିନ୍

ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ହେଉଛି ଆଧୁନିକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ରୋଗର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ମୁଖ୍ୟ ଉପକରଣ। ଏହା ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଦୃଶ୍ୟ ଏବଂ ସଠିକ୍ ବୈଷୟିକ ଉପାୟ ମାଧ୍ୟମରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟରୁ ଚିକିତ୍ସା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ପୂର୍ଣ୍ଣ-ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମାଧାନ ସାକାର କରେ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ପାଞ୍ଚଟି ଦିଗରୁ ଏକ ପରିଚୟ: ବୈଷୟିକ ନୀତି, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ, ଉପକରଣ ପ୍ରକାର, କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏବଂ ବିକାଶ ଧାରା।

1. ବୈଷୟିକ ନୀତି ଏବଂ ଉପକରଣ ଗଠନ

ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି ଏକ ନମନୀୟ କିମ୍ବା କଠୋର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଯାହା ମୁହଁ/ନାକ ମାଧ୍ୟମରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ, ବ୍ରୋଙ୍କି ଏବଂ ଅଧିକ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

ଦର୍ପଣ ବଡି: ଅଲ୍ଟ୍ରା-ଫାଇନ୍ ବ୍ୟାସ (2.8~6mm), ବଙ୍କାଯାଇପାରିବା ଡିଜାଇନ୍, ଜଟିଳ ଶ୍ୱାସନଳୀ ଶରୀର ଗଠନ ସହିତ ଅନୁକୂଳିତ।

ଇମେଜିଂ ସିଷ୍ଟମ: ହାଇ-ଡେଫିନେସନ୍ CMOS/ଫାଇବର ଅପ୍ଟିକ୍ ଇମେଜ୍ ଟ୍ରାନ୍ସମିସନ୍, ଧଳା ଆଲୋକକୁ ସମର୍ଥନ କରୁଥିବା, NBI (ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ଇମେଜିଂ), ଫ୍ଲୋରୋସେନ୍ସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମୋଡ୍।

କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଚ୍ୟାନେଲ: ବାୟୋପସି ଫୋରସେପ୍ସ, ବ୍ରଶ୍, କ୍ରାଇଓପ୍ରୋବ୍ସ, ଲେଜର ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ଫାଇବର୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇପାରିବ।

ସହାୟକ ପ୍ରଣାଳୀ: ଶୋଷଣ ଉପକରଣ, ଜଳସେଚନ ଉପକରଣ, ନାଭିଗେସନ୍ ସ୍ଥିତି (ଯେପରିକି ବିଦ୍ୟୁତ୍-ଚୁମ୍ବକୀୟ ନାଭିଗେସନ୍ EBUS)।

୨. କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ ପରିସ୍ଥିତି

1. ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ କ୍ଷେତ୍ର

ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ବାୟୋପସି (TBLB/EBUS-TBNA) ଗାଇଡ୍ କରନ୍ତୁ।

ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ: ରୋଗଜୀବାଣୁ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ କଫ/ବ୍ରୋଙ୍କୋଆଲଭିଓଲାର ଲାଭେଜ୍ ତରଳ (BAL) ପାଆନ୍ତୁ।

ଶ୍ୱାସନଳୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ଫିଷ୍ଟୁଲା, ବିଦେଶୀ ଶରୀର, ଯକ୍ଷ୍ମା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ।

୨. ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ର

ବିଦେଶୀ ଶରୀର ବାହାର କରିବା: ଯେଉଁ ପିଲା/ବୟସ୍କମାନେ ଭୁଲବଶତଃ ବିଦେଶୀ ଶରୀର ଭିତରକୁ ଆକର୍ଷିତ ହୁଅନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା।

ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ: ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଦାଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଶ୍ୱାସନଳୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ରୁ ମୁକ୍ତି ଦିଏ।

ଆବ୍ଲେସନ୍ ଥେରାପି: ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଗ୍ରାନୁଲୋମା ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଲେଜର/କ୍ରାୟୋସର୍ଜରୀ/ଆର୍ଗନ୍ ଗ୍ୟାସ୍ ଛୁରୀ।

ହେମୋଷ୍ଟାସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା: ଗୁରୁତର ହେମୋପ୍ଟିସିସ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକୋଗୁଲେସନ୍ କିମ୍ବା ଔଷଧ ସିଞ୍ଚନ।

3. ଉପକରଣ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଚୟନ

ପ୍ରକାର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡିକ

ଫାଇବର ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ନମନୀୟ ଦର୍ପଣ ଶରୀର, ପତଳା ବ୍ୟାସ (2.8~4mm) ପିଲାମାନେ, ପରିଧିୟ ଶ୍ୱାସନଳୀ ଅନୁସନ୍ଧାନ

ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ହାଇ-ଡେଫିନେସନ୍ ଇମେଜିଂ, NBI/ବ୍ୟାଗ୍ନିଫିକେସନ୍ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସମର୍ଥନ କରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ, ସଠିକ୍ ବାୟୋପସି

କଠିନ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ବଡ଼ ଚ୍ୟାନେଲ (୬~୯ମିମି), ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ ବିଶାଳ ହେମୋପ୍ଟିସିସ୍, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ, ଲେଜର ଆବଲେସନ୍

ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ (EBUS) ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନିଂ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ, ମେଡିଆଷ୍ଟିନାଲ୍ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (N1/N2 ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ବାୟୋପସି) ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ।

୪. କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ଉଦାହରଣ ଭାବରେ ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ନେବା)

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ପ୍ରସ୍ତୁତି

ରୋଗୀ ୬ ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଉପବାସ ରଖେ, ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ (ଲିଡୋକେନ୍ ସ୍ପ୍ରେ) କିମ୍ବା ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ।

ECG ମନିଟରିଂ (SpO₂, ରକ୍ତଚାପ, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ)।

ପ୍ରବେଶ ପଥ

ନାସିକାଲ୍ (ଅଧିକ ଆରାମଦାୟକ) କିମ୍ବା ପାଟିରେ (ବିସ୍ତୃତ ଚ୍ୟାନେଲ୍)।

ପରୀକ୍ଷା ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ

ଗ୍ଲୋଟିସ୍, ଟ୍ରାକିଆ, କାରିନା, ବାମ ଏବଂ ଡାହାଣ ମୁଖ୍ୟ ବ୍ରୋଙ୍କି ଏବଂ ଉପବିଭାଗୀୟ ଶାଖାଗୁଡ଼ିକୁ ପାଳି କରି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ।

କ୍ଷତ ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, ବାୟୋପସି, ବ୍ରଶ୍ କିମ୍ବା ଲଭେଜ୍ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା

ନିମୋଥୋରାକ୍ସ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି ଜଟିଳତା ପାଇଁ ନଜର ରଖନ୍ତୁ, ଏବଂ 2 ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କିଛି ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

V. ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସୀମା ଏବଂ ବିକାଶ ଧାରା

AI-ସହାୟତାପ୍ରାପ୍ତ

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହଜିଯିବାର ହାର ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ AI ପ୍ରକୃତ ସମୟରେ ସନ୍ଦେହଜନକ କ୍ଷତ (ଯେପରିକି କର୍ସିନୋମା ଇନ ସିଟୁ) ଚିହ୍ନଟ କରେ।

ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ନାଭିଗେସନ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ (ENB)

"GPS" ପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଧି ଫୁସଫୁସ ନୋଡୁଲ୍ସ (<1cm) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚନ୍ତୁ।

ଡିସପୋଜେବଲ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍

ଯକ୍ଷ୍ମା ଏବଂ COVID-19 ପରି ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, କ୍ରସ୍ ଇନଫେକ୍ସନ୍ ଏଡାନ୍ତୁ।

ରୋବୋଟିକ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍

ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବାୟୋପସି (ଯେପରିକି ମୋନାର୍କ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ)ର ସଫଳତା ହାରକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ରୋବୋଟ୍ ହାତ ସ୍ଥିର ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।

ସାରାଂଶ

ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଅଧିକ ସଠିକ୍, ବୁଦ୍ଧିମାନ ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଦିଗରେ ବିକଶିତ ହେଉଛି, ଏବଂ ଏହାର ମୂଳ ମୂଲ୍ୟ ଏଥିରେ ନିହିତ ଅଛି:

✅ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ - ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଏବଂ ଯକ୍ଷ୍ମା ଭଳି ରୋଗର ଲୁକ୍କାୟିତ କ୍ଷତ ଆବିଷ୍କାର କରନ୍ତୁ।

✅ ସଠିକ ଚିକିତ୍ସା - ଥୋରାକୋଟୋମିକୁ ବଦଳାଇ ସିଧାସଳଖ ଶ୍ୱାସନଳୀ କ୍ଷତର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ।

✅ ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ - ଅଧିକାଂଶ ପରୀକ୍ଷା ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ଭାବରେ ସମାପ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ସେହି ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାରମ୍ଭ କରାଯାଇପାରିବ।

ଭବିଷ୍ୟତରେ, ମଲିକ୍ୟୁଲାର ଇମେଜିଂ ଏବଂ ରୋବୋଟିକ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ସମନ୍ୱୟ ସହିତ, ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ରୋଗର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ହୋଇଯିବ।