ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការពិនិត្យពោះវៀនធំដោយប្រើម៉ាស៊ីនថតចម្លងវីដេអូដែលអាចបត់បែនបានដែលបញ្ជូនរូបភាពនិយមន័យខ្ពស់ទៅកាន់ម៉ូនីទ័រ។ ក្នុងការពិនិត្យមើលតិចតួចបំផុត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យត្រង់រន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ ដកដុំពក យកគំរូជាលិកាតូចៗ (ធ្វើកោសល្យវិច័យ) និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមតិចតួច។ តាមរយៈការស្វែងរក និងព្យាបាលការលូតលាស់មុនមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង—ជាញឹកញាប់មុនពេលមានរោគសញ្ញា—ការឆ្លុះពោះវៀនធំកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងជួយពន្យល់ពីបញ្ហាដូចជាការហូរឈាម ឬការផ្លាស់ប្តូរពោះវៀនរយៈពេលយូរ។
បញ្ហាពោះវៀនធំអាចលូតលាស់យ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការពិនិត្យពោះវៀនធំអាចរកឃើញដុំពកតូចៗ ការហូរឈាមលាក់ ឬរលាកយូរមុនពេលមានការឈឺចាប់ ឬមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យជាមធ្យម ការដកដុំពកមុនមហារីកចេញក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចដូចគ្នាជួយការពារជំងឺមហារីក។ ចំពោះអ្នកដែលមានការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ការធ្វើតេស្តលាមកវិជ្ជមាន រាគរ៉ាំរ៉ៃ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង ការពិនិត្យពោះវៀនធំភ្លាមៗនឹងបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ និងណែនាំការព្យាបាល។ សរុបមក កូឡូណូស្កូប អនុញ្ញាតឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលក្នុងមួយវគ្គ។
ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ការឈឺពោះជាបន្តបន្ទាប់ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
ការធ្វើតេស្ត FIT វិជ្ជមាន ឬ DNA លាមកដែលត្រូវការការបញ្ជាក់ដោយការឆ្លុះពោះវៀនធំ
ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ឬរាគយូរដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់
យក adenomas ចេញ ដើម្បីបិទផ្លូវ "polyp → cancer"
កំណត់គោលដៅធ្វើកោសល្យវិច័យ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺលឿន និងត្រឹមត្រូវជាងមុន
ព្យាបាលបញ្ហាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចដូចគ្នា (ការគ្រប់គ្រងការហូរឈាម ការពង្រីក ការចាក់សាក់)
សេណារីយ៉ូ | គោលដៅនៃពោះវៀនធំ | លទ្ធផលធម្មតា។ |
---|---|---|
ការត្រួតពិនិត្យហានិភ័យជាមធ្យម | ស្វែងរក/យក polyps ចេញ | ត្រឡប់ជាឆ្នាំបើធម្មតា។ |
ការធ្វើតេស្តលាមកវិជ្ជមាន | ស្វែងរកប្រភព | ការធ្វើកោសល្យវិច័យឬការយកចេញ polyp |
រោគសញ្ញាមានវត្តមាន | ពន្យល់ពីមូលហេតុ | ផែនការព្យាបាល និងតាមដាន |
មនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យជាមធ្យមភាគច្រើនគួរតែចាប់ផ្តើមពិនិត្យនៅអាយុដែលបានណែនាំដោយគោលការណ៍ណែនាំ ពីព្រោះឱកាសនៃជម្ងឺ polyps កម្រិតខ្ពស់កើនឡើងតាមអាយុ។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិកម្រិតទី 1 មានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬ adenoma កម្រិតខ្ពស់ ការពិនិត្យជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមមុននេះ - ជួនកាល 10 ឆ្នាំមុនពេលអាយុនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់សាច់ញាតិ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺតំណពូជ ឬជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវការផែនការផ្ទាល់ខ្លួន ដែលចាប់ផ្តើមក្មេងជាង និងកើតឡើងម្តងទៀតជាញឹកញាប់។ ចែករំលែកប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យកាលវិភាគរបស់អ្នកអាចសម្របតាមអ្នក។
ចាប់ផ្តើមនៅអាយុដែលបានណែនាំសម្រាប់ប្រទេស ឬតំបន់របស់អ្នក។
ប្រសិនបើការប្រឡងមានលក្ខណៈធម្មតា និងមានគុណភាពខ្ពស់ សូមអនុវត្តតាមចន្លោះពេលស្តង់ដារ
គាំទ្រការបង្ការជាមួយនឹងទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អ (ជាតិសរសៃ សកម្មភាព មិនជក់បារី)
ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ចាប់ផ្តើមលឿនជាងមធ្យម
រោគសញ្ញាហ្សែន (ឧទាហរណ៍ Lynch): ចាប់ផ្តើមច្រើនមុន ធ្វើម្តងទៀតឱ្យបានញឹកញាប់
Ulcerative colitis/Crohn's colitis: ចាប់ផ្តើមតាមដានបន្ទាប់ពីជំងឺជាច្រើនឆ្នាំ
សាច់ញាតិជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬរោគវិនិច្ឆ័យវ័យក្មេងខ្លាំង
ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃ adenomas ឬដំបៅ serrated
ការហូរឈាមជាបន្ត ឬភាពស្លេកស្លាំង ទោះបីជាការធ្វើតេស្តមិនរាតត្បាតក៏ដោយ។
ក្រុមហានិភ័យ | ការចាប់ផ្តើមធម្មតា។ | កំណត់ចំណាំ |
---|---|---|
ហានិភ័យជាមធ្យម | អាយុណែនាំ | ចន្លោះពេលវែងជាងប្រសិនបើការប្រឡងធម្មតា។ |
សាច់ញាតិកម្រិតទីមួយ | ការចាប់ផ្តើមមុន។ | ការតាមដានកាន់តែតឹងតែង |
រោគសញ្ញាតំណពូជ | ឆាប់ណាស់។ | ការឃ្លាំមើលអ្នកឯកទេស |
តុល្យភាពប្រេកង់ការពារ និងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ ប្រសិនបើការប្រឡងធម្មតា និងគុណភាពខ្ពស់បង្ហាញថាមិនមានដុំពកទេ ការពិនិត្យបន្ទាប់ជាធម្មតាមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរកឃើញ polyps ចន្លោះពេលខ្លីអាស្រ័យលើចំនួនប៉ុន្មាន ធំ និងប្រភេទណា។ មុខងារកម្រិតខ្ពស់មានន័យថាការតាមដានកាន់តែជិត។ ជំងឺរលាកពោះវៀន ប្រវត្តិគ្រួសាររឹងមាំ ឬការរៀបចំមិនបានល្អក៏អាចកាត់បន្ថយពេលវេលាផងដែរ។ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់បន្ទាប់របស់អ្នកតែងតែអាស្រ័យលើលទ្ធផលថ្ងៃនេះ រក្សារបាយការណ៍របស់អ្នក ហើយចែករំលែកវានៅពេលតាមដាន។
ការប្រឡងធម្មតា និងគុណភាពខ្ពស់៖ ចន្លោះពេលវែងបំផុត។
adenomas ហានិភ័យទាបមួយឬពីរតូច: ចន្លោះពេលមធ្យម
adenomas បី ឬច្រើន ទំហំធំ ឬលក្ខណៈពិសេសកម្រិតខ្ពស់៖ ចន្លោះពេលខ្លីបំផុត។
ការប្រឡងមិនបានពេញលេញឬការរៀបចំពោះវៀនមិនល្អ → ធ្វើម្តងទៀតឆាប់
ប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង ឬជម្ងឺហ្សែន → ការឃ្លាំមើលកាន់តែជិត
រោគសញ្ញា "ការជូនដំណឹង" ថ្មី → វាយតម្លៃភ្លាមៗ; កុំរង់ចាំ
ការស្វែងរក | ចន្លោះពេលបន្ទាប់ | មតិយោបល់ |
---|---|---|
ធម្មតា គុណភាពខ្ពស់ | វែងបំផុត។ | បន្តការពិនិត្យតាមទម្លាប់ |
adenomas ហានិភ័យទាប | មធ្យម | ធានាថារៀបចំបានល្អនៅពេលក្រោយ |
adenoma កម្រិតខ្ពស់ | ខ្លីបំផុត។ | ការឃ្លាំមើលអ្នកជំនាញបានណែនាំ |
អ្នកពិនិត្យមើល ពិនិត្យថ្នាំ និងអាលែកហ្ស៊ី និងទទួលបានថ្នាំសណ្តំតាមរយៈ IV ដើម្បីឱ្យមានភាពសុខស្រួល។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យមើលពោះវៀនធំដោយថ្នមៗដល់ដើមពោះវៀនធំ (cecum)។ ខ្យល់ ឬ CO₂ បើកពោះវៀនធំ ដូច្នេះស្រទាប់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ វីដេអូនិយមន័យខ្ពស់បង្ហាញពីដំបៅតូច និងសំប៉ែត។ Polyps អាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើអន្ទាក់ឬបង្ខំ ហើយការហូរឈាមអាចត្រូវបានព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការដកប្រាក់យឺត ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងឯកសារ អ្នកសម្រាកមួយរយៈខ្លី ហើយត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលជាមួយនឹងរបាយការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ។
ការមកដល់៖ ការយល់ព្រម ការត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាព សញ្ញាសំខាន់ៗ
Sedation: ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ការលួងលោម និងសុវត្ថិភាព
ការប្រឡង៖ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នអំឡុងពេលដកប្រាក់ ដើម្បីស្វែងរកដុំពកតូចៗ
ការថែទាំក្រោយ៖ ការជាសះស្បើយរយៈពេលខ្លី អាហារស្រាលៗ ពេលភ្ញាក់ពីគេងពេញ
ការបញ្ជាក់រូបថតនៃការបញ្ចូលពោះវៀនធំ (ការប្រឡងពេញលេញ)
ពិន្ទុរៀបចំពោះវៀនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការមើលច្បាស់
ពេលវេលាដកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីបង្កើនអត្រាការរកឃើញ
ជំហាន | គោលបំណង | លទ្ធផល |
---|---|---|
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការរៀបចំពោះវៀន | ទិដ្ឋភាពច្បាស់ | របួសដែលខកខានតិចជាងមុន។ |
ឈានដល់ cecum | ការប្រឡងពេញលេញ | ការវាយតម្លៃពោះវៀនធំទាំងមូល |
ការដកប្រាក់យឺត | ការរកឃើញ | ការរកឃើញ adenoma ខ្ពស់។ |
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺមានសុវត្ថិភាពណាស់ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់តិចតួចដូចជាឧស្ម័ន ហើមពោះ ឬងងុយគេងគឺជារឿងធម្មតា និងមានរយៈពេលខ្លី។ ហានិភ័យមិនធម្មតារួមមានការហូរឈាម - ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការយកចេញ polyp - និង, កម្រ, perforation (ទឹកភ្នែកនៅក្នុងពោះវៀន) ។ ការជ្រើសរើសអ្នកជំនាញផ្នែក endoscopist ដែលមានបទពិសោធន៍នៅមជ្ឈមណ្ឌលដែលមានការបញ្ជាក់កាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។ ការចែករំលែកបញ្ជីថ្នាំពេញលេញរបស់អ្នក (ជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះឈាម) និងធ្វើតាមការណែនាំអំពីការរៀបចំយ៉ាងជិតស្និទ្ធនឹងធ្វើឱ្យសុវត្ថិភាពកាន់តែប្រសើរឡើង។ ប្រសិនបើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលក្រោយ សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមថែទាំរបស់អ្នកឱ្យបានលឿន។
ឧស្ម័ន ភាពពេញលេញ ការរមួលក្រពើតិចតួចពីខ្យល់ ឬ CO₂ ដែលប្រើក្នុងអំឡុងពេលប្រឡង
ងងុយគេងបណ្តោះអាសន្នពី sedation
លំហូរឈាមតូចៗប្រសិនបើ polyps តូចៗត្រូវបានដកចេញ
ការដាច់រលាត់ដែលអាចត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់
ការហូរឈាមយឺតបន្ទាប់ពីការយកចេញ polyp
ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ sedative ឬការខះជាតិទឹក។
perforation: ប្រហែល 0.02%–0.1% សម្រាប់ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ; រហូតដល់ ~ 0.1%-0.3% ជាមួយនឹងការយកចេញ polyp
ការហូរឈាមក្រោយ polypectomy គួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមគ្លីនិក: ប្រហែល 0.3%-1.0%; ស្នាមអុចៗអាចកើតមានឡើង ហើយជាធម្មតាវាកើតឡើង
បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការរំងាប់អារម្មណ៍ដែលទាមទារការអន្តរាគមន៍៖ មិនធម្មតា ប្រហែល 0.1%–0.5%; ងងុយដេកកម្រិតស្រាលត្រូវបានរំពឹងទុក
រោគសញ្ញាអនីតិជន (ហើមពោះ រមួលក្រពើ)៖ ទូទៅ និងរយៈពេលខ្លីក្នុងប្រភាគនៃអ្នកជំងឺ
បញ្ហា | ប្រហែល ប្រេកង់ | អ្វីដែលជួយ |
---|---|---|
ហើមពោះ/ឈឺស្រាល | ធម្មតា, អាយុខ្លី | ដើរ, ផ្តល់ជាតិទឹក, វត្ថុរាវក្តៅ |
ការហូរឈាមត្រូវការការថែទាំ | ~ 0.3%–1.0% (ក្រោយការវះកាត់ពង្រីកស្បូន) | បច្ចេកទេសប្រុងប្រយ័ត្ន; ហៅទូរស័ព្ទទៅប្រសិនបើនៅតែ |
ការជ្រាបចូល | ~ 0.02%-0.1% ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ; ខ្ពស់ជាមួយនឹងការព្យាបាល | ប្រតិបត្តិករដែលមានបទពិសោធន៍; ការត្រួតពិនិត្យភ្លាមៗ |
រៀបចំផែនការជិះទៅផ្ទះ ព្រោះតែងងុយដេក។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងអាហារស្រាល ៗ និងសារធាតុរាវច្រើន; ឧស្ម័ន និងការរមួលក្រពើភាគច្រើនបាត់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ អានរបាយការណ៍ដែលបានបោះពុម្ពរបស់អ្នក—វារាយបញ្ជីទំហំ លេខ និងទីតាំងរបស់ polyp ហើយរំពឹងថានឹងមានលទ្ធផលរោគវិទ្យាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានគេយក។ ទូរស័ព្ទមកឱ្យបានឆាប់សម្រាប់ការហូរឈាមខ្លាំង គ្រុនក្តៅ ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។ រក្សាទុករបាយការណ៍ទាំងអស់; កាលបរិច្ឆេទនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំបន្ទាប់របស់អ្នក អាស្រ័យលើការរកឃើញថ្ងៃនេះ និងគុណភាពនៃការប្រឡង។
0-2 ម៉ោង: សម្រាកនៅក្នុងការងើបឡើងវិញ; ឧស្ម័នស្រាលឬងងុយដេកគឺជារឿងធម្មតា; ចាប់ផ្តើមស៊ីទឹកពេលសម្អាត
ថ្ងៃដដែល៖ អាហារស្រាលតាមការអត់ឱន; ជៀសវាងការបើកបរ គ្រឿងស្រវឹង និងការសម្រេចចិត្តធំ; ការដើរជួយសម្រួលដល់ការហើមពោះ
24-48 ម៉ោង: មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធម្មតា; ចំណុចតូចៗអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការយកចេញ polyp; បន្តទម្លាប់ធម្មតាវិញ លុះត្រាតែប្រាប់ផ្សេង
ហាមបើកបរ ឬចុះហត្ថលេខាលើឯកសារច្បាប់ បន្ទាប់ពីស្ងប់ស្ងាត់
ញ៉ាំតិចៗនៅពេលដំបូង; កើនឡើងតាមការអត់ឱន
ជៀសវាងជាតិអាល់កុលរយៈពេល 24 ម៉ោង និងផ្តល់ជាតិទឹកឱ្យបានល្អ។
ការហូរឈាមខ្លាំងឬបន្ត
ក្តៅខ្លួន ឬឈឺពោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
វិលមុខ ឬអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាសារធាតុរាវ
រោគសញ្ញា | វគ្គសិក្សាធម្មតា។ | សកម្មភាព |
---|---|---|
ឧស្ម័នស្រាល/ហើមពោះ | ម៉ោង | ដើរ, ភេសជ្ជៈក្តៅ |
ការហូរឈាមតូចៗ | ២៤-៤៨ ម៉ោង។ | មើល; ហៅប្រសិនបើកើនឡើង |
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ / គ្រុនក្តៅ | មិនរំពឹងទុក | ស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់ |
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាស្តង់ដារមាស ព្រោះវាអាចរកឃើញ និងលុបដំបៅមុនមហារីកក្នុងការពិនិត្យតែមួយដង។ ការពិនិត្យដែលមានគុណភាពខ្ពស់តែមួយអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកនាពេលអនាគតដោយការសម្អាត adenomas ដែលអាចនឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ កម្មវិធីបញ្ចាំងភាពយន្តដោយមានការចូលរួមល្អ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតនៅទូទាំងសហគមន៍ទាំងមូល។ ការធ្វើតេស្តដែលមិនរាតត្បាតគឺមានប្រយោជន៍ ប៉ុន្តែលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅតែត្រូវការការពិនិត្យពោះវៀនធំ។ ការអនុវត្តតាមកាលវិភាគច្បាស់លាស់ និងផ្អែកលើការណែនាំជាមួយក្រុមជំនាញ ផ្តល់នូវការការពាររយៈពេលវែងល្អបំផុត។
ទិដ្ឋភាពដោយផ្ទាល់នៃស្រទាប់ពោះវៀនជាមួយ colonoscope
ការយកចេញភ្លាមៗនៃ polyps គួរឱ្យសង្ស័យ
ការធ្វើកោសល្យវិច័យសម្រាប់ចម្លើយច្បាស់លាស់នៅពេលចាំបាច់
ការយល់ដឹងជាសាធារណៈ និងងាយស្រួលចូលទៅពិនិត្យ
ការរៀបចំពោះវៀនប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ និងការប្រឡងពេញលេញ
ការតាមដានដែលអាចទុកចិត្តបានបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានដែលមិនរាតត្បាត
លក្ខណៈ | អត្ថប្រយោជន៍នៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ |
---|---|
រកឃើញ + ព្យាបាល | បំបាត់ស្នាមរបួសភ្លាមៗ |
ទិដ្ឋភាពពេញ | ពិនិត្យពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថទាំងមូល |
សរីរវិទ្យា | ការធ្វើកោសល្យវិច័យបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ |
ការរៀបចំល្អគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតតែមួយគត់នៃការធ្វើតេស្ត។ ពោះវៀនធំស្អាតអាចឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញដំបៅតូចៗ ហើយជៀសវាងការពិនិត្យម្តងទៀត។ អនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមានជាតិសំណល់តិចតាមការណែនាំ បន្ទាប់មកប្តូរទៅសម្អាតសារធាតុរាវនៅថ្ងៃមុន។ លេបថ្នាំបញ្ចុះលាមកតាមកាលវិភាគ។ បញ្ចប់ពាក់កណ្តាលទីពីរជាច្រើនម៉ោងមុនពេលមកដល់។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញ "ការរៀបចំពោះវៀនធំ" ដែលបានរៀបរាប់នៅលើអ៊ីនធឺណិត វាគ្រាន់តែមានន័យថា ជំហាននៃការរៀបចំពោះវៀនធំ។ ធ្វើការជាមួយគ្លីនីករបស់អ្នកដើម្បីកែសម្រួលថ្នាំបញ្ចុះឈាម និងថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសុវត្ថិភាព។ ការរៀបចំដ៏អស្ចារ្យធ្វើឱ្យការឆ្លុះពោះវៀនធំកាន់តែខ្លី សុវត្ថិភាព និងត្រឹមត្រូវជាងមុន
របបអាហារដែលមានសំណល់ទាប 2-3 ថ្ងៃមុនប្រសិនបើត្រូវបានណែនាំ
ជម្រះសារធាតុរាវមួយថ្ងៃមុន; ជៀសវាងការលាបពណ៌ក្រហមឬពណ៌ខៀវ
គ្មានអ្វីចេញពីមាត់ក្នុងអំឡុងពេលការតមអាហារ ដែលក្រុមរបស់អ្នកកំណត់
ការត្រៀមថ្នាំចែកជាការសម្អាតល្អជាងការលេបតែមួយ
ញាក់សូលុយស្យុងហើយប្រើចំបើងដើម្បីឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួល
បន្តស្រក់ទឹកស្អាតរហូតដល់ម៉ោងកាត់
ករណីទី 1 (កំហុស)៖ បញ្ឈប់សារធាតុរាវឱ្យបានឆាប់ ហើយប្រញាប់ចាក់ថ្នាំដំបូង → លទ្ធផល៖ លទ្ធផលក្រាស់នៅព្រឹកប្រឡង។ ភាពមើលឃើញខ្សោយ។ ការកែតំរូវ៖ បញ្ចប់ដូសទី 1 ទាន់ពេល រក្សាវត្ថុរាវឱ្យបានច្បាស់លាស់រហូតដល់កម្រិតដែលបានអនុញ្ញាត ហើយចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំទី 2 នៅម៉ោងដែលបានកំណត់។
ករណីទី 2 (កំហុស): ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់នៅពេលរសៀលមុនពេលរៀបចំ → លទ្ធផល៖ សំណល់រឹង; ការប្រឡងត្រូវតែកំណត់ឡើងវិញ។ ការកែតម្រូវ៖ ចាប់ផ្តើមសំណល់ទាបមុន ហើយជៀសវាងគ្រាប់ពូជ ស្បែក គ្រាប់ធញ្ញជាតិរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃប្រសិនបើមានការណែនាំ។
ករណីទី 3 (កំហុស)៖ លេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមដោយមិនបានពិនិត្យ → លទ្ធផល៖ នីតិវិធីពន្យារពេល ដើម្បីសុវត្ថិភាព។ ការកែតម្រូវ៖ ពិនិត្យថ្នាំទាំងអស់ជាមួយក្រុមមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ។ អនុវត្តតាមផែនការផ្អាក/ស្ពានពិតប្រាកដ។
បញ្ហា | ទំនងជាមូលហេតុ | ជួសជុល |
---|---|---|
ទិន្នផលរាវពណ៌ត្នោត | ការរៀបចំមិនពេញលេញ | បញ្ចប់កម្រិតថ្នាំ; ពង្រីកសារធាតុរាវច្បាស់លាស់ |
ចង្អោរ | ផឹកលឿនពេក | ស៊ីបជាប់ៗគ្នា; ការផ្អាកខ្លីៗ |
សំណល់រឹង | ជាតិសរសៃច្រើនពេកជិតដល់ពេលប្រឡង | ចាប់ផ្តើមសំណល់ទាបមុននេះនៅពេលក្រោយ |
ទេវកថាអាចរក្សាមនុស្សពីការថែទាំដែលមានប្រយោជន៍។ ការសម្អាតពួកវាធ្វើឱ្យការសម្រេចចិត្តកាន់តែងាយស្រួល និងមានសុវត្ថិភាពជាងមុនសម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដែលកំពុងពិចារណាលើការឆ្លុះពោះវៀនធំ។
ទេវកថា | ការពិត | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ |
---|---|---|
ការឆ្លុះពោះវៀនធំតែងតែឈឺចាប់។ | ភាពស្ងប់ស្ងាត់ជួយឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមានផាសុកភាព។ | ការលួងលោមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបញ្ចប់ និងគុណភាព។ |
អ្នកមិនអាចញ៉ាំបានច្រើនថ្ងៃ។ | ជម្រះសារធាតុរាវមួយថ្ងៃមុន; ការញ៉ាំធម្មតានឹងបន្តឡើងវិញភ្លាមៗ។ | ការរៀបចំជាក់ស្តែងកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ចុះ។ |
Polyps មានន័យថាមហារីក។ | polyps ភាគច្រើនគឺស្លូត; ការដកយកចេញការពារមហារីក។ | ការការពារគឺជាគោលដៅ មិនមែនការភ័យខ្លាចនោះទេ។ |
ការធ្វើតេស្តលាមកវិជ្ជមានជំនួសការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ | ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យពោះវៀនធំ។ | មានតែការឆ្លុះពោះវៀនធំទេដែលអាចបញ្ជាក់ និងព្យាបាលបាន។ |
មានតែមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការពិនិត្យ។ | ចាប់ផ្តើមនៅអាយុណែនាំ; មុនប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់។ | ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាជួយជីវិត។ |
ការរៀបចំគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ | ការរៀបចំជាទូទៅមានសុវត្ថិភាព; ការផ្តល់ជាតិទឹក និងជំនួយពេលវេលា។ | ការរៀបចំល្អ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុវត្ថិភាព និងភាពត្រឹមត្រូវ។ |
ការឆ្លុះពោះវៀនធំមួយមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ | ចន្លោះពេលអាស្រ័យលើការរកឃើញ និងហានិភ័យ។ | ធ្វើតាមកាលវិភាគរបស់អ្នកដែលបានកំណត់។ |
ការហូរឈាមមួយសប្តាហ៍គឺជារឿងធម្មតា។ | ស្នាមប្រេះតិចតួចអាចកើតឡើង; ការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវការការហៅទូរស័ព្ទ។ | ការរាយការណ៍ជាមុនការពារផលវិបាក។ |
ជាមួយនឹងការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងក្រុមដែលមានបទពិសោធន៍ ការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំទំនើបផ្តល់នូវវិធីសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារជំងឺមហារីក និងពន្យល់ពីរោគសញ្ញាដែលមានបញ្ហា។ លទ្ធផលធម្មតាជាធម្មតាមានន័យថាមានចន្លោះពេលយូររហូតដល់ការធ្វើតេស្តបន្ទាប់ ខណៈពេលដែលការរកឃើញដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ទាមទារឱ្យមានការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ រក្សារបាយការណ៍របស់អ្នក ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពប្រវត្តិគ្រួសារ និងធ្វើតាមផែនការដែលអ្នកយល់ព្រម។ ជាមួយនឹងកាលវិភាគដែលមានព័ត៌មានអំពីពោះវៀនធំច្បាស់លាស់ និងការថែទាំពោះវៀនធំទាន់ពេលវេលា មនុស្សភាគច្រើនរក្សាបាននូវការការពារដ៏រឹងមាំ និងយូរអង្វែងប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការសាកល្បងនៃពោះវៀនធំដែលប្រើកូឡូណូស្កូបវីដេអូដែលអាចបត់បែនបានដើម្បីបង្ហាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៅលើអេក្រង់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចយក polyps ចេញ និងធ្វើកោសល្យវិច័យក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចដូចគ្នា។
មនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យជាមធ្យមភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនៅអាយុគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យ។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬ adenoma កម្រិតខ្ពស់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមុនប្រហែល 10 ឆ្នាំមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាយុរបស់សាច់ញាតិ។
បន្ទាប់ពីការប្រឡងធម្មតាដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ការត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ចន្លោះពេលដ៏យូរ។ របាយការណ៍របស់អ្នករាយបញ្ជីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ ហើយអ្នកគួរតែនាំយករបាយការណ៍នោះទៅកាន់ការចូលមើលនាពេលខាងមុខ។
ការពិនិត្យពោះវៀនធំអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលពោះវៀនធំទាំងមូល និងយកដំបៅមុនមហារីកចេញភ្លាមៗ។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនាពេលអនាគតច្រើនជាងការធ្វើតេស្តដែលរកឃើញតែឈាម ឬ DNA នៅក្នុងលាមក។
ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ ការផ្លាស់ប្តូរពោះវៀន កង្វះជាតិដែក ភាពស្លេកស្លាំង ការធ្វើតេស្តលាមកវិជ្ជមាន និងការឈឺពោះដែលមិនអាចពន្យល់បាន គឺជាមូលហេតុទូទៅ។ ប្រវត្តិគ្រួសាររឹងមាំក៏គាំទ្រការវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលាផងដែរ។
រក្សាសិទ្ធិ © 2025.Geekvalue រក្សាសិទ្ធិគ្រប់យ៉ាង។ជំនួយបច្ចេកទេស៖ TiaoQingCMS