Peiriant wrosgop meddygol

Endosgopi Wrolegol yw'r safon aur ar gyfer diagnosio a thrin clefydau'r system wrinol, gan gyflawni archwiliad anfewnwthiol, diagnosis cywir a thriniaeth leiaf ymledol trwy geudodau naturiol neu doriadau bach. Dyma ddadansoddiad cynhwysfawr o chwe dimensiwn:

1. Egwyddorion technegol ac esblygiad offer

Cydrannau craidd

System optegol: delweddu 4K uwch-ddiffiniad/3D, golau band cul NBI ar gyfer adnabod tiwmorau'n gynnar

Math o gwmpas:

▸ Sgop caled (ongl gwylio 0°-70°, a ddefnyddir ar gyfer y bledren/wreter)

▸ Sgop meddal (plygu 270°, gan gyrraedd y pelfis arennol)

Sianel waith: yn cefnogi ffibr laser, basged garreg, gefeiliau biopsi ac offerynnau eraill

Ailadrodd technoleg

O ffibrsgop i sgop electronig: cynnydd mewn picseli 100 gwaith (hyd at 500,000 picsel nawr)

O olau gwyn i ddelweddu deallus: mae marcwyr fflwroleuol (fel 5-ALA) yn gwneud celloedd canser yn hunan-oleuol

2. Sbectrwm llawn o gymwysiadau clinigol

Maes clefydau Cymhwysiad diagnostig Cymhwysiad therapiwtig

Llwyfannu Tiwmor y Bledren, gwerthuso cystitis rhyngrstitial Echdoriad tiwmor (TURBT), lithotripsi

Lleoli culhau'r wreter, canfod corff tramor Lleoli stent, lithotripsi laser

Olrhain hematwria'r arennau, biopsi briw sy'n meddiannu gofod Neffrolithotomi trwy'r croen (PCNL)

Asesiad hyperplasia'r prostad ac enucleation (HoLEP)

III. Cymhariaeth o ddyfeisiau prif ffrwd

Manteision Math Diamedr Senarios clasurol

Cystosgopi 16-22Fr Cydweithio sianel fawr ac aml-offeryn Echdoriad y prostad

Wreterosgopi 7.5-9.9Fr Plygu gweithredol 270° Powdreiddio laser cerrig pelfig arennol

Neffrosgop percwtanaidd 18-30Fr Sefydlu sianel yr arennau'n uniongyrchol Tynnu carreg Staghorn

Sgop electronig tafladwy 6.5Fr Dim risg o groes-haint Archwiliad cyflym cleifion allanol

IV. Hanfodion gweithdrefnau llawfeddygol (gan gymryd lithotripsi wreterosgopig fel enghraifft)

Cyn llawdriniaeth

Cynllunio CT tri dimensiwn o leoliad cerrig, anesthesia cyffredinol

Mewnlawfeddygol

Mewnosodwch endosgop meddal o dan arweiniad gwifren ganllaw, ac mae laser holmiwm yn bwyta cerrig i <2mm

Rhowch diwb J dwbl i atal stenosis os oes angen

Ôl-lawfeddygol

Yfwch 2000ml o ddŵr ar yr un diwrnod, a thynnwch y cathetr ymhen 3 diwrnod

V. Atal a rheoli cymhlethdodau

Gwaedu: electrogeulo deubegwn plasma

Haint: diwylliant wrin cyn llawdriniaeth + gwrthfiotigau wedi'u targedu

Tylliad: monitro pwysau amser real yn ystod llawdriniaeth (<40cmH₂O)

VI. Pum cyfeiriad arloesol mawr yn y dyfodol

Patholeg amser real AI: gwahaniaeth awtomatig rhwng carsinoma wrothelial gradd isel a gradd uchel o dan y microsgop

Microrobot: endosgop capsiwl a reolir yn fagnetig i sgrinio briwiau cynnar

Hyfforddiant realiti rhithwir: mae meddygon yn efelychu llawdriniaeth ar organau wedi'u hail-greu mewn 3D

Stentiau bioddiraddadwy: dim angen eu tynnu'n eilaidd ar ôl llawdriniaeth

Therapi ffotodynamig wedi'i dargedu: dileu celloedd canser in situ yn gywir

Crynodeb gwerth y diwydiant

Mae technoleg wrosgopig yn galluogi wroleg i gyflawni:

🔹 Uwchraddio diagnosis: cyfradd canfod tiwmorau cynnar wedi cynyddu 3 gwaith

🔹 Arloesedd triniaeth: Nid oes angen llawdriniaeth ar gyfer 90% o lawdriniaethau cerrig

🔹 Manteision i gleifion: arhosiad yn yr ysbyty wedi'i fyrhau i 1-2 ddiwrnod

Gyda integreiddio laparosgop ac endosgop un porthladd, bydd y dyfodol yn arwain at oes newydd o lawdriniaeth ddi-graith.