ส่วนประกอบของเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกและขั้นตอนการทำงานด้านการสร้างภาพ

เครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกทำงานเป็นแพลตฟอร์มแบบครบวงจรที่ประกอบด้วยกล้องส่องโพรงมดลูก (แบบแข็งหรือแบบยืดหยุ่น) กล้อง/หน่วยประมวลผล แหล่งกำเนิดแสง จอแสดงผล/เครื่องบันทึกทางการแพทย์ และปั๊มควบคุมของเหลว เพื่อขยายมดลูกอย่างนุ่มนวล ให้ภาพที่มั่นคง และนำทางการมองและรักษาภายใต้การมองเห็นโดยตรง ขั้นตอนการทำงานในทางปฏิบัติประกอบด้วย: (1) การตรวจสอบความพร้อมและการปรับสมดุลแสงขาว (2) เลือกสื่อขยายและตั้งค่าขีดจำกัดความดัน โดย CO₂ โดยทั่วไปอยู่ที่ประมาณ 35-75 มิลลิเมตรปรอท และการขยายตัวของของเหลวโดยทั่วไปจะอยู่ที่ ~100 มิลลิเมตรปรอทหรือต่ำกว่า (3) การสำรวจและทำแผนที่โพรงมดลูกอย่างต่อเนื่อง (4) รักษาพยาธิสภาพด้วยห่วงสองขั้วหรือเครื่องโกนหนวดแบบกลไก พร้อมกับติดตามการไหลเข้า/ออกและการขาดของเหลวแบบเรียลไทม์ (จุดหยุดโดยทั่วไปคือ ~1,000 มิลลิลิตรสำหรับสื่อขยายภาวะต่ำ และ ~2,500 มิลลิลิตรสำหรับน้ำเกลือไอโซโทนิกในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยมีเกณฑ์ที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง) (5) จับภาพนิ่ง/คลิปและส่งออกไปยัง EMR/PACS ผ่าน DICOM พร้อมบันทึกการตรวจสอบ (6) เริ่มการประมวลผลใหม่ทันทีตามมาตรฐานปัจจุบันเพื่อปกป้องผู้ป่วยและรักษาคุณภาพของภาพ

ส่วนประกอบของเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก: กายวิภาคของแพลตฟอร์มแบบ End-to-End

ระบบส่องกล้องตรวจมดลูก (ตัวเลือกแบบแข็งและยืดหยุ่น)

กล้องแบบแข็ง (เช่น กล้องโทรทรรศน์ขนาด 2.9–4.0 มม. จับคู่กับปลอกสำหรับการวินิจฉัยหรือการผ่าตัด) ให้ภาพที่คมชัดและรองรับระบบเครื่องมือ 5 Fr ที่กว้าง โดยมีมุมมอง 0° และ 30° ครอบคลุมกรณีทางนรีเวชส่วนใหญ่ กล้องวิดีโอสโคปแบบยืดหยุ่น (เส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกประมาณ 3.1–3.8 มม., มุมมองภาพกว้าง, มุมสองทาง) เหมาะกับการใช้งานในสำนักงานและลักษณะทางกายวิภาคโค้ง เลนส์แบบแข็งยังคงให้ความคมชัดของขอบและความกว้างของอุปกรณ์เสริม

• กลยุทธ์การเข้าถึง: เลือกเลนส์แบบแข็งหรือยืดหยุ่นบางสำหรับความทนทานในสำนักงาน ใช้ปลอกหุ้มผ่าตัดขนาดใหญ่เมื่อจำเป็นต้องใช้เครื่องมือ 5 Fr และการไหลที่สูงกว่า

• เคล็ดลับการวางแนว: เลนส์ 30° ช่วยให้มองไปรอบๆ รอยพับและมองเห็นกระดูกท่อนำไข่ทั้งสองข้างด้วยแรงบิดที่น้อยลง
  
  

ระบบถ่ายภาพด้วยกล้องเอนโดสโคปและโปรเซสเซอร์ (HD/4K Capture Chain)

หัวกล้องและ CCU ทำหน้าที่ควบคุมสมดุลแสงขาว, การรับแสง, เกน, การปรับปรุงภาพ และความหน่วงเวลา ความคมชัดระดับ HD ใช้งานได้ดี ส่วนความคมชัดระดับ 4K ช่วยเพิ่มรายละเอียดภาพ ความคมชัดของขอบภาพ และคุณค่าของคลิปการสอนที่บันทึกไว้ ประเมินความหน่วงเวลา การเดินสาย และหลักสรีรศาสตร์ เช่น ปุ่ม สวิตช์เหยียบ และการตั้งค่าล่วงหน้า

• ปรับสมดุลแสงขาวใหม่หลังจากเปลี่ยนเลนส์หรือแสงเพื่อรักษาความแม่นยำของสี

• จับคู่กับเครื่องบันทึกที่รองรับ DICOM VL Endoscopic Image Storage เพื่อการตรวจสอบย้อนกลับ

ตัวเลือกเครื่องส่องกล้อง (LED เทียบกับ Xenon ในการใช้งานประจำวัน)

LED เป็นค่าเริ่มต้นสำหรับการสตาร์ทเครื่องที่รวดเร็ว การทำงานที่เย็นกว่า และอายุการใช้งานที่คาดการณ์ได้ Xenon สามารถให้ความเข้มสูงสุดและการเรนเดอร์สเปกตรัมที่น่าพอใจ แต่เพิ่มอายุการใช้งานของหลอดไฟและคำนึงถึงความร้อน ห้องผู้ป่วยนอกนิยมใช้ LED ส่วนห้องผ่าตัดลึกอาจเลือกใช้ทั้งสองแบบขึ้นอยู่กับความต้องการของทีม

• LED: ระยะเวลาการทำงานและเสถียรภาพทางความร้อนสำหรับห้องส่วนใหญ่

• ซีนอน: ความสว่างสูงสุดตามที่ต้องการ วางแผนการบำรุงรักษาหลอดไฟ

ตัวเลือกการแสดงผลทางการแพทย์และเครื่องบันทึก (การแสดงภาพและการเก็บถาวร)

จอภาพขนาด 27–32 นิ้ว เหมาะอย่างยิ่งสำหรับรถเข็นและบูม ให้ความสำคัญกับสีที่คงที่ การเคลือบป้องกันแสงสะท้อน และการจัดเส้นทางจาก CCU ไปยังจอภาพและเครื่องบันทึกข้อมูลอย่างเป็นระเบียบ ใช้ DICOM ร่วมกับ Modality Worklist เพื่อลดการป้อนข้อมูลด้วยตนเองและความไม่ตรงกัน

• กำหนดขนาดจอภาพและเค้าโครงเมนูให้เป็นมาตรฐานในแต่ละห้องเพื่อให้การฝึกอบรมง่ายขึ้น

• ใช้การตั้งชื่อไฟล์ที่สอดคล้องกันและข้อมูลเมตาที่เป็นมิตรต่อ PACS

ปั๊มจัดการของเหลวผ่านกล้องตรวจโพรงมดลูก (การควบคุมความดัน การไหล และการขาดดุล)

ปั๊มแบบวงปิดจะรักษาแรงดันเป้าหมาย ติดตามการไหลเข้า/ออก และแจ้งเตือนเมื่อค่าขาดดุลเพิ่มขึ้น มองหาหน้าจอที่อ่านง่าย เส้นทางเดินท่อที่เรียบง่าย จุดหยุดที่กำหนดค่าได้ และคำแนะนำที่ช่วยลดข้อผิดพลาดในการตั้งค่า

• ปรับความดันให้เหมาะสมกับการมองเห็นโดยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการบุกรุก

• ใช้ปั๊มเพิ่มอัตราการไหลของน้ำชั่วครู่เพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนแทนที่จะเพิ่มแรงดันให้สูงขึ้น
  
  

ระบบตัดเนื้อเยื่อภายในมดลูก (เครื่องโกนแบบกลไกและการตัดเนื้อเยื่อแบบไบโพลาร์)

ห่วงแบบไบโพลาร์ช่วยให้น้ำเกลือและการจัดการอิเล็กโทรไลต์ง่ายขึ้น ระบบมีดโกนหนวดแบบกลไกจะตัดและดูดออกพร้อมกัน ทำให้มองเห็นติ่งเนื้อและเนื้องอกชนิด 0/1 ได้ชัดเจนขึ้น ควรมีตัวเลือกทั้งสองแบบให้เลือกใช้ และเลือกตามประเภท ขนาด และการเข้าถึงของรอยโรค

• ลูปไบโพลาร์: ข้อบ่งชี้ที่กว้าง; แผนสำหรับการดึงชิป

• เครื่องโกนหนวดแบบกลไก: ดูดอย่างต่อเนื่องและมองเห็นได้มั่นคง ควรพิจารณาถึงต้นทุนใบมีดและความพร้อมใช้งาน
  

รถเข็นส่องกล้อง อุปกรณ์ตามหลักสรีรศาสตร์และอุปกรณ์เสริม (ตัวควบคุม สายเคเบิล แป้นเหยียบ)

แป้นเหยียบ การลดแรงตึงของสายเคเบิล และการจัดวางชั้นวางที่ใช้งานง่าย ช่วยลดเวลาในการติดตั้งและป้องกันการหลุดโดยไม่ตั้งใจ การ์ดก่อนการบินขนาดเล็กบนรถเข็น (ขีดจำกัดแรงดัน, จุดหยุดที่ขาด, ขั้นตอนการปรับสมดุลแสงขาว) ช่วยลดข้อผิดพลาดในรายการที่ยุ่งวุ่นวาย

• ติดป้ายชั้นวางและสายเคเบิล เก็บไฟสำรองและสายกล้องไว้บนรถเข็น

• วางแป้นเหยียบไว้ตรงตำแหน่งที่ศัลยแพทย์วางเท้าตามธรรมชาติ หลีกเลี่ยงการวางสายแบบพันกัน

โมดูลหลักในระบบส่องกล้องตรวจมดลูก (ภาพรวม)

• เลนส์: มีตัวเลือกแบบแข็งและแบบยืดหยุ่นที่เข้ากันกับเคส

• กล้อง/โปรเซสเซอร์: จับภาพแบบ HD หรือ 4K พร้อมความหน่วงต่ำ

• เครื่องยนต์ไฟ: LED หรือซีนอนต่อเวิร์กโฟลว์

• จอภาพ/เครื่องบันทึก: จอแสดงผลระดับการแพทย์พร้อม DICOM สำหรับส่งออก

• ปั๊มน้ำ: การตรวจสอบแรงดันและการขาดดุลแบบวงปิด

• พลังงาน/เครื่องโกนหนวด: มีแบบห่วงสองขั้วและเครื่องโกนหนวดแบบกลไก

• การรวมระบบ: การเชื่อมต่อ DICOM/HL7 และ SOP ที่เรียบง่าย

ขั้นตอนการทำงานการถ่ายภาพด้วยเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก: ตั้งแต่การตั้งค่าไปจนถึงการจัดทำเอกสาร

รายการตรวจสอบการติดตั้งสำนักงานและห้องผ่าตัดสำหรับระบบส่องกล้องมดลูก

• ตรวจสอบหน้าต่างวัตถุประสงค์ ซีล และตัวต่อ เชื่อมต่อกล้อง ดำเนินการปรับสมดุลแสงขาว

• ตรวจสอบเอาต์พุตแสงและความสมบูรณ์ของสายเคเบิล ลดแสงสะท้อนจากรอบข้าง

• ตั้งโปรแกรมปั๊ม: แรงดันเป้าหมาย, เกณฑ์สัญญาณเตือน และการหยุดการขาดดุล

• ท่อไพรม์, ฟองอากาศใส และถุงใส่ฉลาก

• เตรียมน้ำเกลือธรรมดาสำหรับขั้นตอนการรักษาแบบไบโพลาร์และการโกนหนวด สำรองอาหารที่ไม่ใช่อิเล็กโทรไลต์ไว้สำหรับแผนการรักษาแบบโมโนโพลาร์

• ยืนยันวันที่/เวลาบันทึก บริบทของผู้ป่วย และพื้นที่จัดเก็บ

• ดำเนินการเดินภาพเป็นเวลา 30 วินาที (จากจอประสาทตาไปยังผนังไปยังกระดูกเชิงกราน) เพื่อตรวจสอบความคมชัดและสี

การทำแผนที่ทางเข้าและโพรงด้วยแพลตฟอร์ม Hysterovideoscope

เข้าโดยให้มองเห็นได้ชัดเจน จัดแนวปากมดลูกให้ตรงเพื่อหลีกเลี่ยงการแดง จัดทำแผนที่โพรงในลำดับที่สม่ำเสมอ และใส่คำอธิบายประกอบจุดสังเกตหรือพยาธิสภาพที่สงสัยขณะดำเนินการ เลนส์ที่ทำมุมหรือมุมที่ยืดหยุ่นจะช่วยให้เห็นภาพของกระดูกทั้งสองข้าง

• ปฏิบัติตามเส้นทางการสำรวจที่ทำซ้ำได้เพื่อหลีกเลี่ยงโซนที่พลาดไป

• จับภาพนิ่งของจอประสาทตา กระดูกต้นคอแต่ละข้าง และรอยโรคสำคัญ

การบำบัดด้วยภาพแบบเรียลไทม์โดยใช้ระบบการนำเนื้อเยื่อภายในมดลูกออก

สำหรับติ่งเนื้อและเนื้องอกชนิด 0/1 การใช้เครื่องโกนแบบกลไกมักจะทำให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้นโดยการดูดเศษเนื้องอกออกขณะตัด สำหรับภาวะผนังกั้นผนังมดลูกหรือพังผืด การผ่าตัดแบบไบโพลาร์ลูปในน้ำเกลือเป็นทางเลือกที่ง่ายกว่า

• เพิ่มการไหลในระยะสั้นเพื่อหยุดเลือดที่ไหลออก รักษาระดับความดันให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้

• ติดฉลากตัวอย่างอย่างชัดเจนและรักษาทิศทางด้วยการรีเซ็ตมุมมองเป็นระยะ

การจับภาพและการส่งออก DICOM บนระบบถ่ายภาพผ่านกล้องเอนโดสโคป

บันทึกภาพนิ่งมาตรฐานและคลิปสั้นๆ ณ จุดตัดสินใจ ส่งออกผ่าน DICOM VL พร้อม Modality Worklist เพื่อให้ PACS เก็บรักษาบริบทของผู้ป่วยและขั้นตอนต่างๆ ไว้ ใช้ขั้นตอนที่ดำเนินการแล้วเพื่อปิดบันทึกและเก็บรักษาบันทึกการตรวจสอบ

• นำโปสเตอร์ห้องที่แสดงรูปแบบการตั้งชื่อและขั้นตอนการส่งออกมาใช้

• ตรวจสอบคลิปหนึ่งก่อนเกิดกรณีแรกของวันเพื่อทดสอบเส้นทาง

การจัดการของเหลวและความปลอดภัยของเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก (คู่มือปฏิบัติ)

ทางเลือกของสื่อการขยายสำหรับระบบส่องกล้องตรวจมดลูก

น้ำเกลือธรรมดาเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคไบโพลาร์และผู้ป่วยโรคโกนหนวด สารละลายไฮโปโทนิกที่ไม่ใช่อิเล็กโทรไลต์จะถูกสงวนไว้สำหรับพลังงานโมโนโพลาร์ และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการดูดซึมที่เข้มงวดยิ่งขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงต่อภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ควรกำหนดฉลากและป้ายสีมาตรฐานบนสายสารละลายเพื่อป้องกันการสับสน

• จับคู่สื่อกับรูปแบบพลังงานและโปรไฟล์ความเสี่ยงของผู้ป่วย

• ตรวจสอบสื่อด้วยวาจา ก่อนที่จะเริ่มการบำบัด

แรงดันปั๊มและอัตราการไหลสำหรับปั๊มจัดการของเหลวในโพรงมดลูก

แรงดัน CO₂ ประมาณ 35–75 mmHg โดยมีอัตราการไหลที่พอเหมาะมักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย สำหรับของเหลว ให้คงค่าที่ตั้งไว้ที่ ~100 mmHg หรือต่ำกว่า และเพิ่มอัตราการไหลชั่วคราวเพื่อให้บริเวณที่ฉีดโล่ง แทนที่จะเพิ่มแรงดัน

• แรงโน้มถ่วงที่ 1–1.5 เมตรทำให้เกิดแรงดันคร่าวๆ แต่ขาดสัญญาณเตือนและแนวโน้ม

• ปั๊มให้การควบคุมที่ละเอียด จอแสดงผลที่ชัดเจน และการแจ้งเตือนด้านความปลอดภัย

ขีดจำกัดการขาดน้ำและจุดหยุดในการส่องกล้องตรวจมดลูก

จุดหยุดยาสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีคือประมาณ 1,000 มล. สำหรับสารละลายไฮโปโทนิก และ 2,500 มล. สำหรับสารละลายไอโซโทนิก เกณฑ์ที่ต่ำกว่านี้เหมาะสำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ/ไต หากระดับยาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ให้หยุดยาและตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะไตทะลุ

• กำหนดให้พยาบาลหนึ่งคนเป็นเจ้าของขาดทุนเพื่อประกาศยอดรวมเป็นระยะๆ

• กำหนดเกณฑ์เอกสารบนบัตรก่อนบินเพื่อให้ทีมมีความสอดคล้องกัน

การเปรียบเทียบอย่างรวดเร็วของจุดยึดความปลอดภัยของของเหลว (ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี)

• สื่อที่ลดระดับลง: หยุดที่ประมาณ 1,000 มล.

• น้ำเกลือไอโซโทนิก: หยุดการขาดดุลประมาณ 2,500 มล.

• ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง: ใช้มาตรการที่เข้มงวดยิ่งขึ้นตามนโยบาย

การแก้ไขปัญหาสนามที่ขุ่นหรือมีเลือดออกในปั๊มจัดการของเหลวในโพรงมดลูก

• เพิ่มการไหลภายในขีดจำกัด หลีกเลี่ยงการไล่ตามทัศนวิสัยด้วยแรงกดดัน

• พิจารณาใช้สารหดหลอดเลือดตามโปรโตคอลและตรวจสอบท่ออีกครั้งเพื่อดูว่ามีการบิดงอหรือไม่

• หากยังมีควันหรือเศษมีดโกนหลงเหลืออยู่ ให้เปลี่ยนมาใช้เครื่องโกนหนวดแบบกลไก

การกำจัดพลังงานและเนื้อเยื่อด้วยเครื่องส่องกล้องตรวจมดลูก (วิธีการและการแลกเปลี่ยน)

การผ่าตัดตัดไบโพลาร์ในระบบส่องกล้องตรวจมดลูก

ลูปไบโพลาร์จำกัดกระแสไฟฟ้าในพื้นที่และทำงานในน้ำเกลือ รักษาทิศทางด้วยมุมมองการรีเซ็ตเป็นระยะและวางแผนการดึงชิปล่วงหน้า การสร้างภาพที่มั่นคงและจังหวะที่ตั้งใจคือกุญแจสำคัญ

• ใช้ขั้วไฟฟ้าที่เข้ากันได้กับน้ำเกลือ ตรวจสอบการตั้งค่าพลังงานและการแมปสวิตช์เหยียบ

• เตรียมดูดให้พร้อมสำหรับการเคลียร์พื้นที่อย่างรวดเร็ว

ระบบส่องกล้องเพื่อเอาเนื้อเยื่อมดลูกออกสำหรับเนื้องอกและเนื้องอกมดลูก

ใบมีดโกนแต่ละแบบจะแตกต่างกันไปตามการออกแบบช่องและความรุนแรงของใบมีด การดูดอย่างต่อเนื่องจะช่วยรักษาสนามให้คงที่และสามารถลดจำนวนเคสสำหรับรอยโรคเฉพาะบางประเภทได้ ฝึกอบรมเจ้าหน้าที่เกี่ยวกับการประกอบใบมีด ตรรกะของสวิตช์เหยียบ และตำแหน่งสแตนด์บายที่ปลอดภัย

• เลือกประเภทใบมีดให้เหมาะกับขนาดและความแน่นของรอยโรค

• ยืนยันใบมีดสำรองและชุดท่อก่อนเริ่มรายการ
  
  

การเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกันระหว่างเครื่องโกนหนวดแบบ Bipolar Loop และเครื่องโกนหนวดแบบกลไก

• สื่อ: ทั้งในน้ำเกลือไอโซโทนิก

• การมองเห็น: ห่วงสร้างเศษขยะที่ต้องดึงออก การดูดของเครื่องโกนหนวดช่วยให้สนามสะอาดขึ้น

• ความพอดีของรอยโรค: ห่วงครอบคลุมช่วงกว้าง รวมถึงผนังกั้นเนื้องอก/การยึดเกาะ เครื่องโกนหนวดเหมาะสำหรับเนื้องอกชนิด 0/1 และเนื้องอกมดลูกชนิด 0/1

• ต้นทุน: เครื่องโกนหนวดแบบห่วงมีปริมาณการใช้แบบใช้แล้วทิ้งที่ถูกกว่า เครื่องโกนหนวดแบบห่วงจะมีต้นทุนใบมีดเพิ่มขึ้นแต่เคสอาจสั้นลง

• การเรียนรู้: ลูปเป็นแบบดั้งเดิม; เครื่องโกนหนวดมีเส้นโค้งการเรียนรู้สั้นพร้อมโปรโตคอลที่ชัดเจน

ข้อมูลเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก การบูรณาการ และความปลอดภัย (รูปแบบ Lean IT)

เวิร์กโฟลว์ DICOM และ HL7 บนระบบถ่ายภาพผ่านกล้อง

กำหนดให้ต้องมีรายการงานการจัดเก็บภาพและรูปแบบการส่องกล้อง DICOM VL บนเครื่องบันทึกภาพหรือ CCU จับคู่ MRN, การเข้าถึง, ส่วนของร่างกาย และชื่อขั้นตอนให้สอดคล้องกัน ใช้ขั้นตอนขั้นตอนที่ดำเนินการเพื่อปิดเคสและเก็บรักษาบันทึกการตรวจสอบ

• กำหนดชื่ออุปกรณ์และรหัสห้องให้เป็นมาตรฐานเพื่อเก็บรักษาบันทึกให้สะอาด

• ทดสอบการส่งออกจำลองทุกเช้าก่อนใช้งานจริง

ความปลอดภัยทางไซเบอร์และการควบคุมการเข้าถึงในแพลตฟอร์ม OR ที่เชื่อมต่อ

ใช้สิทธิ์การเข้าถึงตามบทบาทสำหรับศัลยแพทย์ พยาบาลวิชาชีพ พยาบาลวิชาชีพเฉพาะกิจ (SPD) และชีวการแพทย์ บังคับใช้การเข้าสู่ระบบแบบประทับเวลาและการล็อกอัตโนมัติบนรถเข็น แพตช์เฟิร์มแวร์ตามจังหวะที่ทราบและรักษาแผนการย้อนกลับ กำหนดผู้ที่สามารถลบ ส่งออก และเก็บภาพได้

• จำกัดการส่งออก USB ให้กับเจ้าหน้าที่ที่ได้รับอนุญาตและมีการลงนามอนุมัติ

• รักษาการลงทะเบียนเฟิร์มแวร์อุปกรณ์และประวัติแพทช์

การประมวลผลเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกและการรับรองคุณภาพ (การปกป้องผู้ป่วยและภาพ)

โปรแกรมการประมวลผลด้วยกล้องเอนโดสโคปสำหรับระบบส่องกล้องตรวจมดลูก

ยึด SOP ตามมาตรฐานปัจจุบันและ IFU ของผู้ผลิต ได้แก่ การทำความสะอาดล่วงหน้า ณ จุดใช้งาน การทดสอบการรั่วไหล การทำความสะอาดด้วยมือพร้อมการล้างลูเมน HLD ที่ผ่านการตรวจสอบหรือการฆ่าเชื้อ การทำให้แห้งโดยสมบูรณ์ การจัดเก็บที่มีการติดตาม และการตรวจสอบความสามารถ

• เก็บข้อความ IFU ที่พิมพ์ไว้ที่อ่างล้างจานและบริเวณเก็บของ

• บันทึกแต่ละขั้นตอนด้วยหมายเลขซีเรียลของอุปกรณ์เพื่อให้สามารถติดตามได้

การทำให้แห้ง การจัดเก็บ และการขนส่งสำหรับระบบถ่ายภาพด้วยกล้องเอนโดสโคป

ความชื้นจะบั่นทอนระยะเวลาการทำงานและการควบคุมการติดเชื้อ ควรใช้การอบแห้งแบบช่องและกำหนดระยะเวลาการแขวนที่บันทึกไว้ ภาชนะบรรจุที่ปิดสนิทและมีสถานะสะอาด/สกปรก ช่วยป้องกันความสับสนระหว่างพื้นที่ปนเปื้อนและพื้นที่สะอาด

• นำแท็กที่มีรหัสสีมาใช้กับสถานะการขนส่ง

• ตรวจสอบบันทึกเวลาค้างเป็นประจำทุกสัปดาห์ร่วมกับผู้นำ SPD

การตรวจสอบ QA ภาพและการตรวจสอบภาพแบบโซ่สำหรับระบบถ่ายภาพด้วยกล้องเอนโดสโคป

ทดสอบ QC ทุกวันเป็นเวลา 60 วินาที: การปรับสมดุลแสงขาว การทดสอบแสงอย่างรวดเร็วบนการ์ดที่ปลอดเชื้อ การตรวจสอบปริมาณแสง และการตรวจสอบเลนส์ บันทึกข้อผิดพลาดและดึงอุปกรณ์ออกก่อนดำเนินการกรณีต่อไปหากขั้นตอนใดล้มเหลว

• ใช้บัตร QC เคลือบบนรถเข็นทุกคัน

• หมุนขอบเขตสำรองเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้งานหน่วยเดียวมากเกินไป

การจัดหาเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกและ TCO (ไม่มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ขับเคลื่อนโดยวิธีการ)

กรอบการประเมินสำหรับผู้ซื้อเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก

ให้คะแนนโซลูชันต่างๆ ครอบคลุมทั้งความเหมาะสมทางคลินิก ความปลอดภัย ประสิทธิภาพ ความสามารถในการทำงานร่วมกัน ต้นทุนรวมในการเป็นเจ้าของ และการสนับสนุนจากผู้จำหน่าย กำหนดเกณฑ์ที่วัดผลได้สำหรับแต่ละบัคเก็ต และรวบรวมหลักฐานระหว่างการสาธิต การทดลอง และการอ้างอิง

• ความเหมาะสมทางคลินิก: ความคมชัดของภาพ ขนาดขอบเขต ระบบนิเวศของเครื่องมือ

• ความปลอดภัย: สัญญาณเตือนปั๊ม, เวิร์กโฟลว์ขาด, การจัดการสายเคเบิล

• ประสิทธิภาพ: เวลาในการตั้งค่า, คู่มืออ้างอิงฉบับย่อ, การเข้าถึงการทำความสะอาด

• ความสามารถในการทำงานร่วมกัน: DICOM VL/MWL/PPS, HL7 หรือสะพาน FHIR

• TCO: ค่าใช้จ่ายด้านการลงทุน, สินค้าใช้แล้วทิ้ง, ระยะเวลาการให้บริการ, อายุการใช้งานของหลอดไฟ/LED

• การสนับสนุนผู้ขาย: เอกสารการฝึกอบรม เวลาตอบสนอง นโยบายการยืม

ตัวอย่างบัตรคะแนนถ่วงน้ำหนักสำหรับระบบส่องกล้องตรวจมดลูก

• ความเหมาะสมทางคลินิก — 25%: ความคมชัดของภาพ ระยะของกล้อง ความเข้ากันได้ของเครื่องมือ

• ความปลอดภัย — 20%: สัญญาณเตือน ความน่าเชื่อถือในการติดตามข้อบกพร่อง ความชัดเจนของท่อ

• ประสิทธิภาพ — 15%: เวลาในการตั้งค่าเฉลี่ย, คำแนะนำอ้างอิงอย่างรวดเร็ว, การเข้าถึงการทำความสะอาด

• ความสามารถในการทำงานร่วมกัน — 15%: DICOM และ HL7 สอดคล้องกับบันทึกการทดสอบ

• TCO — 15%: เงินทุน สิ่งที่ใช้แล้วทิ้ง แผนการบริการ สมมติฐานระยะเวลาหยุดทำงาน

• การสนับสนุนผู้ขาย — 10%: การฝึกอบรมระหว่างการให้บริการ การตอบสนองในสถานที่ ผู้ให้ยืม

วิธีแบบจำลอง TCO สำหรับเครื่องส่องกล้องตรวจมดลูก

ต้นทุนรวมเท่ากับเงินลงทุน (กล้องส่อง, CCU, ไฟ, ปั๊ม, จอภาพ, รถเข็น) บวกกับวัสดุสิ้นเปลือง (ใบมีด, ท่อ), การแยกสาร (เคมี, ตู้), การบริการ (สัญญา, อะไหล่) และเวลาหยุดทำงาน (เคสที่สูญหาย) แบบจำลองนี้ใช้เวลาสามถึงห้าปี พร้อมช่วงสถานการณ์และสมมติฐานที่ระบุ

• โคมไฟติดรางเทียบกับอายุการใช้งาน LED วางแผนเปลี่ยนและเปลี่ยนอะไหล่

• รวมมูลค่าซากหรือขายต่อในปีสุดท้ายของรุ่น

แผนงานนำร่องและการนำระบบการส่องกล้องตรวจมดลูกมาใช้

เริ่มต้นด้วยห้องทำงานหนึ่งห้องและห้องผ่าตัดหนึ่งห้อง กำหนดเกณฑ์การยอมรับ: รายการตรวจสอบความคมชัดของภาพ ความน่าเชื่อถือในการติดตามข้อบกพร่อง ความสมบูรณ์ของข้อมูลส่งออก DICOM และความพึงพอใจของผู้ใช้ หลังจากทดลองใช้งานหกถึงแปดสัปดาห์ ให้ล็อกการกำหนดค่าและฝึกอบรมห้องเพิ่มเติม

• จัดเซสชันการเรียนรู้ก่อนการปรับขนาด

• หยุดการเดินสายเคเบิลและเค้าโครงรถเข็นเพื่อลดความแปรปรวน

รูปแบบกรณีเครื่องส่องกล้องตรวจมดลูกและผลการวัด

เส้นทางการตรวจและรักษาผู้ป่วยนอกโดยใช้แพลตฟอร์ม Hysterovideoscope แบบพกพา

กำหนดค่าออปติกแบบบาง แข็ง หรือยืดหยุ่น พร้อมโฮสต์แบบพกพา ปั๊มขนาดกะทัดรัด และจอภาพทางการแพทย์ขนาด 27 นิ้ว ติดตามระยะเวลาตั้งแต่เริ่มต้นจนถึงการส่องกล้อง ความอดทนของผู้ป่วย และอัตราการจองคิวใหม่ ทีมงานมักเห็นการเปลี่ยนห้องเร็วขึ้น และการรักษาแบบวันเดียวกันสำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กได้มากขึ้น

• เก็บ SOP แบบดูและรักษาที่พิมพ์ไว้บนรถเข็น

• เตรียมใบมีดและท่อไว้ล่วงหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าระหว่างเคส

ทางเดิน Resectoscope แบบ OR-Integrated บนระบบถ่ายภาพเอนโดสโคป 4K

ใช้เลนส์แบบแข็ง, CCU และจอภาพ 4K, ไฟ LED, ปั๊มขนาดเต็ม และเครื่องมือทั้งแบบไบโพลาร์และแบบโกนหนวด วัดคะแนนการมองเห็นภายใต้ภาวะเลือดออก, การแลกเปลี่ยนเครื่องมือต่อเคส, ความสมบูรณ์ของข้อมูลส่งออก DICOM และระยะเวลาการดมยาสลบเฉลี่ย

• สร้างโปรไฟล์ 4K มาตรฐานทั่วทั้งห้องเพื่อให้การจับคู่สีมีความสม่ำเสมอ

• บันทึกการสอบเทียบปั๊มและผลการทดสอบสัญญาณเตือนทุกเดือน

โซลูชันและสูตรการกำหนดค่าเครื่องส่องกล้องมดลูก XBX

แพลตฟอร์ม Hysterovideoscope แบบพกพา XBX สำหรับการส่องกล้องตรวจมดลูกในสำนักงาน

ใช้โฮสต์พกพา XBX เมื่อห้องมีขนาดเล็กหรือใช้ร่วมกันในคลินิกต่างๆ จับคู่กับเลนส์แข็งบาง (2.9–3.5 มม.) หรือกล้องสโคปแบบยืดหยุ่นสำหรับการวินิจฉัยแบบวอล์กอิน เพิ่มปั๊มขนาดกะทัดรัดพร้อมแนวโน้มการขาดดุลที่ชัดเจนและจอภาพทางการแพทย์ขนาด 27 นิ้ว เก็บเอกสารอ้างอิงด่วนสำหรับสมดุลแสงขาวและการตั้งค่าปั๊มไว้บนรถเข็น

• เหมาะสำหรับโปรแกรมดูและรักษาและการเข้าถึงแบบเคลื่อนที่

• รองรับการตั้งค่าอย่างรวดเร็วด้วยความซับซ้อนของสายเคเบิลที่น้อยที่สุด

เครื่องส่องกล้องมดลูก XBX แบบตั้งโต๊ะสำหรับห้องคงที่

สำหรับห้องผู้ป่วยที่รถเข็นเคลื่อนที่ไปมาระหว่างห้องต่างๆ โฮสต์เดสก์ท็อป XBX มอบเส้นทางสัญญาณออก HD ที่เสถียรพร้อมระบบควบคุมแบบสัมผัสที่แผงด้านหน้า ผสานรวมกับการผ่าตัดแบบไบโพลาร์และเครื่องโกนหนวดแบบกลไกเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคที่ไม่ร้ายแรง พร้อมเครื่องบันทึกที่ส่งออก DICOM VL พร้อมรายการงาน Modality

• ปรับรถเข็นให้เป็นมาตรฐานเพื่อให้พนักงานสามารถเคลื่อนย้ายระหว่างห้องได้อย่างราบรื่น

• คู่มืออินเทอร์เฟซเอกสารพร้อมระบบไอทีเพื่อการออนบอร์ดที่รวดเร็วยิ่งขึ้น

การกำหนดมาตรฐาน XBX หลายสาขาพร้อมกลุ่มผลิตภัณฑ์การส่องกล้อง

ในกรณีที่สูตินรีเวชศาสตร์ ระบบทางเดินปัสสาวะ และหู คอ จมูก ใช้งานร่วมกัน ควรกำหนดมาตรฐานอินเทอร์เฟซผู้ใช้สำหรับการถ่ายภาพร่วมกัน เพื่อให้การฝึกอบรมสามารถถ่ายโอนข้อมูลได้อย่างราบรื่น สร้างรถเข็นสองประเภท ได้แก่ รถเข็นสำหรับผู้ป่วยนอก (โฮสต์แบบพกพา ปั๊มขนาดกะทัดรัด) และรถเข็นสำหรับห้องผ่าตัด (ภาพ 4K ปั๊มเต็ม และเครื่องโกนหนวด) จัดวางเลย์เอาต์ ป้ายกำกับ และเส้นทางสายเคเบิลให้เหมือนกันในทุกห้อง

• ลดอัตราข้อผิดพลาดด้วยการใช้ตำแหน่งแป้นเหยียบและขั้วต่อเดียวกัน

• นำ SOP และรายการตรวจสอบมาใช้ซ้ำเพื่อลดระยะเวลาการฝึกอบรม

ชุดเครื่องมือสำหรับผู้ซื้อเครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก (พร้อมสำเนาสำหรับ RFP และใช้งานจริง)

รายการข้อกำหนด RFP สำหรับระบบส่องกล้องตรวจมดลูก

• เลนส์: ตัวเลือกการวินิจฉัยที่ยืดหยุ่นหนึ่งตัวและชุดแข็งบางพร้อมปลอกผ่าตัดที่เข้ากันได้กับ Fr 5 ตัว

• การสร้างภาพ: ขั้นต่ำ HD; 4K เสริมพร้อมความหน่วงและความเสถียรของสีที่ได้รับการบันทึกไว้

• แสง: LED เริ่มต้น ระบุความสว่าง การแสดงสี และระดับสัญญาณรบกวน

• ปั๊ม: การควบคุมแบบวงปิด สัญญาณเตือนที่กำหนดค่าได้ แนวโน้มการขาดดุล และเส้นทางท่อที่ชัดเจน

• การกำจัดเนื้อเยื่อ: มีจำหน่ายห่วงสองขั้วและเครื่องโกนหนวดแบบกลไกพร้อมแคตตาล็อกใบมีดและระยะเวลาดำเนินการ

• การรวม: DICOM VL/MWL/PPS; การแมป HL7; จุดอินเทอร์เฟซที่ตั้งชื่อและทดสอบได้

• การประมวลผล: SOP ที่สอดคล้องกับ IFU; อุปกรณ์การอบแห้งและการจัดเก็บ; เอกสารความสามารถ

• การฝึกอบรมและการสนับสนุน: การฝึกอบรมระหว่างปฏิบัติงาน เวลาตอบสนอง และนโยบายการยืม

รายการตรวจสอบความพร้อมในสถานที่สำหรับเครื่องส่องกล้องตรวจมดลูก

• ตรวจสอบการเข้าถึงพลังงาน เครือข่าย และ PACS แล้ว และทดสอบรายการงาน Modality แล้ว

• เส้นทางรถเข็นถูกวางแผนเพื่อหลีกเลี่ยงธรณีประตูและสิ่งกีดขวางสายเคเบิล

• แผนที่การจราจรของ SPD แสดงการไหลจากสิ่งสกปรกสู่การทำความสะอาด ภาชนะบรรจุการขนส่งมีฉลาก

• มีจำหน่ายชุดสำรองฉุกเฉินพร้อมขั้นตอนสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พิมพ์ไว้

• การ์ดเคลือบก่อนกล่องและท้ายกล่องในแต่ละกล่อง

รายการตรวจสอบการใช้งานระบบถ่ายภาพเอนโดสโคปในวันใช้งานจริง

• ตรวจสอบสมดุลแสงขาวและการทดสอบแสงในแต่ละห้อง

• ยืนยันเกณฑ์สัญญาณเตือนปั๊มและจุดหยุดการขาดดุลตามรายการกรณี

• รันการส่งออก DICOM จำลอง ตรวจสอบบริบทของผู้ป่วยให้ถูกต้อง

• บันทึกคลิปการสอนพื้นฐานโดยใช้รูปแบบการตั้งชื่อที่ตกลงกัน

• สิ้นสุดวัน: ส่งออกบันทึก ล้างคอนโซล และเริ่มการประมวลผลใหม่ทันที

เครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกที่กำหนดค่าได้ดีไม่ใช่แค่กล่องเดียว แต่เป็นแพลตฟอร์มที่ทำงานร่วมกัน เมื่อระบบออปติก การสร้างภาพ ปั๊ม การบันทึก การผสานรวม และการประมวลผลใหม่ได้มาตรฐานและวัดผลด้วยรายการตรวจสอบที่เรียบง่ายและทำซ้ำได้ การตั้งค่าจะเร็วขึ้น การมองเห็นจะชัดเจนขึ้น และเอกสารจะชัดเจนขึ้นและมีข้อผิดพลาดน้อยลง สำหรับโรงพยาบาลที่กำลังขยายขนาดทีละขั้นตอน ให้เริ่มต้นด้วยรถเข็นโฮสต์พกพา XBX ที่เหมาะกับสำนักงาน จากนั้นเพิ่มรถเข็นห้องผ่าตัดพร้อมภาพ 4K และปั๊มขนาดเต็ม ด้วยอินเทอร์เฟซที่คุ้นเคยและมาตรฐานการปฏิบัติงาน (SOP) ที่สอดคล้องกันในทุกห้อง การฝึกอบรมจะง่ายขึ้น ปริมาณงานดีขึ้น และจัดการความเสี่ยงทางคลินิกได้ง่ายขึ้นโดยไม่ต้องซื้อฟีเจอร์มากเกินไปที่คุณจะไม่ได้ใช้

คำถามที่พบบ่อย

1. เครื่องส่องกล้องตรวจมดลูกสมัยใหม่ประกอบด้วยอะไรบ้าง?

   เครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกเป็นแพลตฟอร์มที่ประสานงานกัน ไม่ใช่กล่องเดียว โมดูลหลักประกอบด้วย: กล้องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกแบบแข็งหรือแบบยืดหยุ่น, กล้อง + ชุดควบคุม (HD/4K), แหล่งกำเนิดแสง (LED หรือซีนอน), จอแสดงผล/เครื่องบันทึกทางการแพทย์ (พร้อมเอาต์พุต DICOM), ปั๊มควบคุมของเหลว (ควบคุมแรงดัน/การไหล/การขาดดุล) และเครื่องมือผ่าตัด (ห่วงสองขั้วและ/หรือเครื่องโกนหนวดแบบกลไก) รถเข็นมาตรฐานและอุปกรณ์เสริม (สายเคเบิล, แป้นเหยียบ, ข้อต่อ) เป็นส่วนเติมเต็มให้การติดตั้งเสร็จสมบูรณ์

2. ทีมของเราควรใช้แรงกดดันและขีดจำกัดการขาดของเหลวใดเป็นหลัก?

   โดยทั่วไป CO₂ สำหรับการวินิจฉัยจะถูกควบคุมให้อยู่ที่ประมาณ 35–75 มิลลิเมตรปรอท สำหรับการขยายตัวของของเหลว ทีมวิจัยมักจะกำหนดจุดตั้งค่าไว้ที่ ≤ ~100 มิลลิเมตรปรอท และอาศัยความดันต่ำสุดที่ยังคงมองเห็นได้ จุดหยุดที่พบบ่อย (ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี) คือการขาดดุล ~1,000 มิลลิลิตรสำหรับสื่อที่มีความเข้มข้นต่ำ และ ~2,500 มิลลิลิตรสำหรับน้ำเกลือที่มีความเข้มข้นปานกลาง เกณฑ์ที่ต่ำกว่านี้มีความรอบคอบสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง

3. เราจะเลือกใช้กล้องชนิดแข็งหรือแบบยืดหยุ่นสำหรับเครื่องส่องกล้องตรวจมดลูกของเราอย่างไร?

   ใช้กล้องส่องแบบแข็งหรือแบบยืดหยุ่นที่บางเพื่อความคงทนในสำนักงานและช่วยให้ปากมดลูกผ่านได้ง่ายขึ้น ควรใช้เลนส์แบบแข็งพร้อมปลอกหุ้มผ่าตัดเมื่อคุณต้องการเครื่องมือ 5 Fr และอัตราการไหลที่สูงขึ้น เลนส์แบบแข็งมักจะให้ขอบที่คมชัดกว่า ในขณะที่กล้องส่องแบบยืดหยุ่นให้มุมและความสบายในการทำงานวินิจฉัย

4. เราต้องการ 4K หรือ HD ดีเพียงพอหรือไม่?

   HD ใช้งานได้ แต่ 4K ช่วยเพิ่มความคมชัดของขอบภาพ (รูปแบบหลอดเลือด ขอบรอยโรค) และเพิ่มคุณค่าในการฝึกของคลิปที่บันทึกไว้ หากคุณฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน นำเสนอผู้ป่วย หรือแชร์ห้องกับแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ 4K มักจะให้คุณภาพการแสดงผลที่ดีกว่า

5. เครื่องส่องกล้องตรวจโพรงมดลูกสามารถใช้งานได้อย่างปลอดภัยในสำนักงานหรือไม่? ต้องมีอะไรบ้าง?

   ใช่ ด้วยสโคปแบบบาง แข็งแรง หรือยืดหยุ่น โฮสต์แบบพกพา ปั๊มของเหลวขนาดกะทัดรัด และมาตรฐานการปฏิบัติงาน (SOP) ที่ชัดเจนสำหรับการตรวจสอบความดัน/การขาดดุล ข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญ: เจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรม แผนฉุกเฉิน ความสามารถในการประมวลผลซ้ำที่สอดคล้องกับมาตรฐาน และรายการตรวจสอบสมดุลแสงขาว การตั้งค่าปั๊มล่วงหน้า และเอกสารประกอบที่สอดคล้องกัน