Компоненты аппарата гистероскопии и рабочий процесс визуализации

Гистероскопический аппарат работает как сквозная платформа, которая объединяет гистероскоп (жёсткий или гибкий), камеру/процессор, источник света, медицинский дисплей/регистратор и насос для управления жидкостью, чтобы аккуратно расширять матку, обеспечивать стабильное изображение и руководить маневрами «наблюдай и лечи» под непосредственным визуальным контролем. Практический рабочий процесс включает: (1) проверку готовности и баланс белого; (2) выбор среды для расширения и установку пределов давления — CO₂ обычно около 35–75 мм рт. ст., а расширение жидкостью обычно поддерживается на уровне или ниже ~100 мм рт. ст.; (3) непрерывное обследование и картирование полости; (4) лечение патологии с помощью биполярной петли или механического шейвера, отслеживая приток/отток и дефицит жидкости в реальном времени (типичные точки остановки составляют ~1000 мл для гипотонической среды и ~2500 мл для изотонического солевого раствора у здоровых взрослых, с более низкими порогами для пациентов с более высоким риском); (5) захватывать неподвижные изображения/клипы и экспортировать их в EMR/PACS через DICOM с контрольным журналом; (6) немедленно начинать повторную обработку в соответствии с текущими стандартами для защиты пациентов и сохранения качества изображений.

Компоненты аппарата для гистероскопии: анатомия сквозной платформы

Оптика эндоскопической системы матки (варианты жесткого и гибкого эндоскопа)

Жёсткие эндоскопы (например, телескопы 2,9–4,0 мм в сочетании с диагностическими или операционными тубусами) обеспечивают чёткие изображения и поддерживают широкий набор инструментов 5 Fr с обзорами 0° и 30°, подходящими для большинства гинекологических операций. Гибкие гистеровидеоскопы (наружный диаметр около 3,1–3,8 мм, широкое поле зрения, двусторонняя ангуляция) удобны для работы в условиях офиса и при работе с искривлёнными анатомическими структурами; жёсткая оптика по-прежнему лидирует по резкости контуров и ширине вспомогательного оборудования.

• Стратегия доступа: выбирайте тонкую жесткую или гибкую оптику с учетом переносимости в условиях офиса; используйте более крупные операционные оболочки, если требуются инструменты 5 Fr и более высокий поток.

• Совет по ориентации: оптика 30° помогает осмотреть складки и визуализировать оба трубных устья с меньшим крутящим моментом.
  
  

Камера и процессор эндоскопической системы визуализации (цепь захвата HD/4K)

Головка камеры и блок управления камерой регулируют баланс белого, экспозицию, усиление, улучшение и задержку. HD-качество приемлемо; 4K улучшает детализацию сосудов, чёткость границ и повышает ценность архивных учебных клипов. Оцените задержку, кабели и эргономику, такую ​​как кнопки, ножные переключатели и предустановки.

• Повторно настраивайте баланс белого после замены объектива или освещения, чтобы сохранить точность цветопередачи.

• Для обеспечения прослеживаемости используйте устройство записи, поддерживающее хранение эндоскопических изображений DICOM VL.

Варианты эндоскопических источников света (светодиодные и ксеноновые при ежедневном использовании)

Светодиодное освещение используется по умолчанию для быстрого запуска, снижения температуры и предсказуемого срока службы. Ксеноновое освещение обеспечивает пиковую интенсивность и приятную спектральную цветопередачу, но увеличивает срок службы лампы и увеличивает тепловыделение. В амбулаторных отделениях предпочтение отдаётся светодиодному освещению; в глубоких операционных можно использовать любое освещение в зависимости от предпочтений персонала.

• Светодиоды: бесперебойная работа и термостабильность для большинства помещений.

• Ксенон: максимальная яркость там, где это необходимо; планируйте техническое обслуживание ламп.

Выбор медицинского дисплея и регистратора (визуализация и архивация)

Мониторы диагональю 27–32 дюйма идеально подходят для тележек и штанг. В первую очередь обратите внимание на стабильную цветопередачу, антибликовое покрытие и чёткую маршрутизацию от блока управления камерой к монитору и регистратору. Используйте DICOM с рабочим списком модальностей, чтобы минимизировать ручной ввод данных и несоответствия.

• Стандартизируйте размеры мониторов и макеты меню во всех помещениях для облегчения обучения.

• Используйте единообразное именование файлов и метаданные, удобные для PACS.

Гистероскопический насос для управления жидкостью (контроль давления, расхода и дефицита)

Насос замкнутого контура поддерживает заданное давление, отслеживает приток/отток и подаёт сигналы тревоги при увеличении дефицита. Обратите внимание на понятные экраны, простые маршруты прокладки трубок, настраиваемые точки остановки и подсказки, которые уменьшают количество ошибок настройки.

• Отрегулируйте давление до видимости, избегая при этом риска интравазации.

• Используйте кратковременное увеличение расхода насоса, чтобы прояснить видимость, вместо того, чтобы повышать давление.
  
  

Система удаления внутриматочной ткани (механический шейвер и биполярная резекция)

Биполярные петли позволяют использовать физиологический раствор и упрощают управление электролитами; механические шейверные системы разрезают и аспирируют одновременно, что часто обеспечивает более чёткую визуализацию полипов и миом типов 0/1. Держите оба варианта под рукой и выбирайте их в зависимости от типа, размера опухоли и доступа.

• Биполярная петля: общие показания; план извлечения чипа.

• Механическая бритва: постоянное всасывание и стабильный обзор; учитывайте стоимость и доступность лезвий.
  

Эргономика и аксессуары эндоскопической тележки (элементы управления, кабели, педали)

Ножные педали, компенсатор натяжения кабеля и интуитивно понятное расположение полок сокращают время настройки и предотвращают случайные отключения. Небольшая предполетная карточка на тележке (пределы давления, остановки по дефициту, шаги баланса белого) помогает избежать ошибок при работе с загруженными снимками.

• Подпишите полки и кабели; храните запасные кабели освещения и камеры на тележке.

• Располагайте педали там, где хирург естественным образом располагает ногу; избегайте образования петель кабеля.

Основные модули системы эндоскопии матки (краткий обзор)

• Оптика: жесткие и гибкие варианты, соответствующие комплектации.

• Камера/процессор: съемка в формате HD или 4K с низкой задержкой.

• Световой модуль: светодиодный или ксеноновый в зависимости от рабочего процесса.

• Монитор/регистратор: дисплей медицинского класса с экспортом DICOM.

• Жидкостный насос: контроль давления и дефицита в замкнутом контуре.

• Энергия/бритва: наличие биполярной петли и механической бритвы.

• Интеграция: подключение DICOM/HL7 и простые стандартные операционные процедуры.

Рабочий процесс визуализации с помощью аппарата гистероскопии: от настройки до документирования

Контрольный список оборудования для установки системы эндоскопии матки в офисе и операционной

• Осмотрите окна объектива, уплотнители и муфты; подключите камеру; выполните настройку баланса белого.

• Проверьте светоотдачу и целостность кабеля; уменьшите внешние блики.

• Запрограммируйте насос: целевое давление, пороги срабатывания сигнализации и остановки при дефиците.

• Заполните трубки, удалите пузырьки и промаркируйте пакеты со средой.

• Подготовьте обычный физиологический раствор для биполярных и шейверных процедур; оставьте неэлектролитную среду для монополярных планов.

• Подтвердите дату/время регистратора, контекст пациента и место для хранения.

• Выполните 30-секундный просмотр изображения (от глазного дна до стенок и устьев) для проверки четкости и цвета.

Картирование входа и полости с помощью платформы гистеровидеоскопа

Введите под контролем зрения. Используйте аккуратное выравнивание шейки матки, чтобы избежать эффекта «красного» свечения. Картируйте полость в последовательном порядке и отмечайте ориентиры или предполагаемую патологию по мере продвижения. Угловая оптика или гибкая ангуляция помогают визуализировать оба устья.

• Следуйте повторяющемуся маршруту обследования, чтобы избежать пропущенных зон.

• Сделайте снимки глазного дна, каждого устья и ключевых поражений.

Терапия под визуальным контролем в реальном времени с использованием системы удаления внутриматочной ткани

При полипах и миомах типа 0/1 механический шейвер часто обеспечивает более чистый обзор, удаляя стружку во время разреза. При наличии перегородок или спаек биполярная петлевая резекция в физиологическом растворе является простым выбором.

• Кратковременно увеличьте поток, чтобы остановить кровотечение; поддерживайте давление на максимально низком уровне.

• Четко маркируйте образцы и поддерживайте ориентацию с помощью периодического сброса представлений.

Захват изображений и экспорт в формате DICOM на эндоскопической системе визуализации

Снимайте стандартный набор кадров и коротких клипов в точках принятия решений. Экспортируйте через DICOM VL с помощью рабочего списка модальностей, чтобы PACS сохранял контекст пациента и процедуры. Используйте этап выполненной процедуры, чтобы закрыть запись и сохранить контрольный журнал.

• Разместите в комнате плакат, демонстрирующий правила наименования и этапы экспорта.

• Проверьте один клип перед первым случаем дня, чтобы протестировать маршрут.

Управление жидкостями и безопасность при использовании аппарата гистероскопии (практическое руководство)

Выбор средств расширения для эндоскопической системы матки

Физиологический раствор — это «рабочая лошадка» при биполярном расстройстве и шейвере. Гипотонические неэлектролитные среды предназначены для монополярной энергии и требуют более тщательного контроля абсорбции из-за риска гипонатриемии. Стандартизируйте этикетки и цветные метки на линиях с средами, чтобы избежать путаницы.

• Сопоставьте средства с видом энергии и профилем риска для пациента.

• Перед началом терапии проведите вербальную проверку СМИ.

Давление и расход насоса для гистероскопического насоса для управления жидкостью

Для диагностики обычно достаточно давления CO₂ около 35–75 мм рт. ст. при умеренном расходе. При использовании жидкостей поддерживайте заданное значение на уровне или ниже ~100 мм рт. ст. и кратковременно увеличивайте расход, чтобы очистить поле, а не увеличивать давление.

• Сила тяжести на глубине 1–1,5 м дает приблизительное представление о давлении, но не имеет сигналов тревоги и тенденций.

• Насосы обеспечивают точное управление, четкие дисплеи и предупреждения об опасности.

Пределы дефицита жидкости и точки остановки при гистероскопии

У здоровых взрослых пациентов пороговые значения составляют примерно 1000 мл для гипотонических сред и 2500 мл для изотонических физиологических растворов. Более низкие пороговые значения целесообразны для пожилых людей или при наличии сердечной/почечной недостаточности. Если дефицит быстро нарастает, остановите введение препарата и исключите перфорацию.

• Назначьте одну медсестру ответственной за дефицит, чтобы она периодически объявляла итоги.

• Зафиксируйте пороговые значения в предполетной карте, чтобы обеспечить согласованность действий команды.

Краткое сравнение якорей безопасности для жидкостей (здоровые взрослые)

• Гипотонические средства: остановитесь при дефиците около 1000 мл.

• Изотонический солевой раствор: остановитесь при дефиците около 2500 мл.

• Пациенты с повышенным риском: принять более строгие ограничения на основе политики.

Устранение неисправностей мутного или кровоточащего поля в гистероскопическом насосе для управления жидкостью

• Увеличивайте поток в разумных пределах; избегайте погони за видимостью путем давления.

• Рассмотрите возможность применения вазоконстрикторов согласно протоколу и повторно проверьте трубки на предмет перегибов.

• Если дым или осколки не исчезают, перейдите на механическую бритву.

Энергия аппарата гистероскопии и удаление тканей (метод и компромиссы)

Биполярная резекция в системе эндоскопии матки

Биполярные петли ограничивают ток локально и работают в физиологическом растворе. Поддерживайте ориентацию с помощью периодических сбросов проекций и заранее планируйте извлечение чипа. Ключевыми моментами являются стабильная визуализация и размеренный темп.

• Используйте электроды, совместимые с физиологическим раствором; проверьте настройки мощности и расположение ножного переключателя.

• Держите пылесос наготове для быстрой очистки поля.

Механическая гистероскопическая система удаления тканей при полипах и фибромиомах

Лезвия бритвы различаются по конструкции окна и уровню агрессивности. Постоянное всасывание стабилизирует поле и может сократить количество процедур при некоторых поражениях. Обучите персонал сборке лезвий, логике работы педали и безопасным положениям ожидания.

• Подберите тип лезвия в соответствии с размером и твердостью поражения.

• Подтвердите наличие запасных лезвий и комплектов трубок до начала списка.
  
  

Наглядное сравнение биполярной петли и механической бритвы

• Среда: обе в изотоническом солевом растворе.

• Видимость: петля создает мусор, который необходимо удалять; всасывание бритвы сохраняет поле чистым.

• Подгонка к очагу поражения: петля охватывает широкий диапазон, включая перегородки/спайки; шейвер отлично подходит для полипов и фибромиом типа 0/1.

• Стоимость: у петли более низкие цены на расходные материалы; у бритвы увеличиваются затраты на лезвия, но может сократиться срок службы чехла.

• Обучение: цикл традиционный; бритва имеет короткую кривую обучения с четкими протоколами.

Данные, интеграция и безопасность машин для гистероскопии (шаблоны бережливых ИТ)

Рабочий процесс DICOM и HL7 в системе эндоскопической визуализации

Требуйте хранения эндоскопических изображений DICOM VL и рабочего списка модальностей на регистраторе или в блоке управления. Согласуйте регистрационный номер пациента (MRN), номер доступа, часть тела и название процедуры. Используйте этап «Выполненная процедура» для закрытия дел и сохранения контрольных журналов.

• Стандартизируйте названия устройств и идентификаторы помещений, чтобы поддерживать чистоту журналов.

• Каждое утро перед реальными случаями проверяйте пробный экспорт.

Кибербезопасность и контроль доступа на платформе Connected OR

Используйте ролевой доступ для хирургов, дежурных медсестер, специалистов по диагностике и биомедицине. Обеспечьте принудительную авторизацию с отметкой времени и автоматическую блокировку тележек. Обновляйте прошивку с известной периодичностью и ведите план отката. Определите, кто может удалять, экспортировать и сохранять изображения.

• Ограничьте экспорт USB-данных уполномоченными сотрудниками с подписью.

• Ведите реестр прошивок устройств и историю исправлений.

Повторная обработка и обеспечение качества гистероскопического аппарата (защита пациентов и изображений)

Программа обработки эндоскопов для эндоскопической системы матки

Привязка стандартных операционных процедур к текущим стандартам и инструкциям производителя по применению: предварительная очистка на месте использования, проверка на герметичность, ручная очистка с промывкой просвета, валидированная процедура ДВУ или стерилизация, полная сушка, отслеживаемое хранение и проверка компетентности.

• Храните распечатанные выдержки из инструкции по применению в раковине и местах хранения.

• Для отслеживания документируйте каждый шаг, указывая серийные номера устройств.

Сушка, хранение и транспортировка эндоскопической системы визуализации

Влага снижает бесперебойность работы и снижает инфекционный контроль. Используйте осушение каналов и документируйте ограничения по времени выдержки. Закрытые транспортные контейнеры с чёткой маркировкой «чистый/грязный» предотвращают путаницу между зонами дезинфекции и чистыми зонами.

• Внедрите цветные метки для обозначения транспортных состояний.

• Еженедельно совместно с руководством СПД проводится проверка журналов времени зависания.

Визуальный контроль качества и проверка цепочки изображений для эндоскопической системы визуализации

Внедрите ежедневный 60-секундный контроль качества: баланс белого, быстрый тест экспозиции на стерильной карте, проверка светоотдачи и осмотр объектива. Регистрируйте сбои и извлекайте устройства перед следующим этапом, если какой-либо этап дал сбой.

• Используйте ламинированную карту контроля качества на каждой тележке.

• Регулярно меняйте запасные прицелы, чтобы избежать чрезмерного использования одного прибора.

Закупка аппарата для гистероскопии и совокупная стоимость владения (без претензий, на основе метода)

Структура оценки для покупателя аппарата гистероскопии

Оцените решения по таким параметрам, как клиническая пригодность, безопасность, эффективность, совместимость, общая стоимость владения и поддержка со стороны поставщика. Определите измеримые критерии для каждого сегмента и соберите данные в ходе демонстраций, испытаний и отзывов.

• Клиническая пригодность: четкость изображения, размеры эндоскопа, набор инструментов.

• Безопасность: сигнализация насосов, процесс устранения дефицита, управление кабелями.

• Эффективность: время настройки, краткие справочные руководства, доступ для очистки.

• Совместимость: мосты DICOM VL/MWL/PPS, HL7 или FHIR.

• TCO: капитальные затраты, расходные материалы, интервалы обслуживания, срок службы ламп/светодиодов.

• Поддержка поставщика: учебные материалы, время реагирования, политика предоставления займов.

Пример взвешенной оценочной карты для системы эндоскопии матки

• Клиническое соответствие — 25%: четкость изображения, диапазон сканирования, совместимость с инструментами.

• Безопасность — 20%: сигнализация, надежность отслеживания дефицита, прозрачность трубок.

• Эффективность — 15%: среднее время настройки, краткие справочные руководства, доступ для очистки.

• Совместимость — 15%: соответствие DICOM и HL7 с журналами испытаний.

• TCO — 15%: капитальные затраты, расходные материалы, планы обслуживания, предположения о времени простоя.

• Поддержка поставщика — 10%: обучение на рабочем месте, реагирование на месте, предоставление заемных средств.

Метод моделирования TCO для гистероскопического аппарата

Общая стоимость равна капитальным затратам (эндоскопы, блок управления, освещение, насос, монитор, тележка) плюс расходные материалы (лезвия, трубки), обработка (химия, боксы), обслуживание (контракты, запасные части) и время простоя (потерянные случаи). Смоделируйте ситуацию на срок от трёх до пяти лет с диапазонами сценариев и заявленными допущениями.

• Срок службы трековых ламп и светодиодов; планируйте замены и запасные части.

• Включите ликвидационную или перепродажную стоимость в последний год действия модели.

Дорожная карта пилотного проекта и внедрения аппарата для гистероскопии

Начните с одного кабинета и одной операционной. Определите критерии приёмки: контрольные списки чёткости изображений, надёжность отслеживания дефицита, полнота экспорта в DICOM и удовлетворённость пользователей. После шести-восьми недель пилотного периода зафиксируйте конфигурацию и обучите другие кабинеты.

• Перед масштабированием проведите сеанс обобщения полученного опыта.

• Зафиксируйте маршрутизацию кабелей и схему размещения тележек, чтобы снизить вариативность.

Модели использования аппарата гистероскопии и измеренные результаты

Амбулаторный путь наблюдения и лечения с использованием портативной платформы гистеровидеоскопа

Сконфигурируйте тонкую жёсткую или гибкую оптику с портативным хостом, компактным насосом и медицинским монитором диагональю 27 дюймов. Отслеживайте время начала эндоскопии, переносимость пациентом и частоту повторных регистраций. Бригады часто добиваются более быстрого оборота палат и большего количества процедур в тот же день при небольших полипах.

• Держите на тележке распечатанную инструкцию по осмотру и лечению.

• Предварительно установите лопасти и трубки, чтобы избежать задержек в середине процесса.

Интегрированный в операционную путь резектоскопа на эндоскопической системе визуализации 4K

Используйте жёсткую оптику, 4K-камеру управления и монитор, светодиодный светильник, полноразмерный насос, а также биполярные и шейверные инструменты. Оцените показатели визуализации при кровотечении, количество замен инструментов за один случай, полноту экспорта в DICOM и среднюю продолжительность анестезии.

• Стандартизируйте профили 4K во всех комнатах, чтобы обеспечить единообразие цветопередачи.

• Ежемесячно регистрируйте результаты калибровки насосов и проверки сигнализации.

Рецепты решений и конфигураций для гистероскопического аппарата XBX

Портативная гистеровидеоскопическая платформа XBX для офисной гистероскопии

Используйте портативный хост XBX в небольших помещениях или в помещениях нескольких клиник. Используйте его с тонкой жёсткой оптикой (2,9–3,5 мм) или гибким эндоскопом для диагностики без предварительной записи. Добавьте компактный насос с чётким отображением динамики дефицита и 27-дюймовый медицинский монитор. Держите на тележке краткий печатный справочник по балансу белого и настройкам насоса.

• Идеально подходит для программ «осмотр и лечение» и мобильных мероприятий.

• Обеспечивает быструю настройку с минимальной сложностью прокладки кабелей.

Настольный гистероскопический аппарат XBX для стационарных помещений

Для больничных палат, где тележки перемещаются между отделениями, настольный хост XBX обеспечивает стабильный HD-выход с тактильным управлением на передней панели. В сочетании с биполярной резекцией и механическим шейвером для сканирования доброкачественных патологий, а также с регистратором, экспортирующим данные в формате DICOM VL с рабочим списком модальностей.

• Стандартизируйте тележки, чтобы сотрудники могли беспрепятственно перемещаться между помещениями.

• Документируйте руководства по интерфейсу с ИТ-отделом для более быстрой адаптации.

Многопрофильная стандартизация XBX с линейкой эндоскопической продукции

В тех случаях, когда гинекология, урология и ЛОР-отделение используют одни и те же стеки, используйте единый стандартный пользовательский интерфейс визуализации для обеспечения бесперебойной передачи знаний. Разработайте два типа тележек: амбулаторную (портативный хост, компактный насос) и операционную (4K-визуализация, полноценный насос, шейвер). Сохраняйте планировку, маркировку и прокладку кабелей в разных помещениях одинаковыми.

• Уменьшите количество ошибок, используя те же положения педалей и разъемов.

• Повторно используйте стандартные операционные процедуры и контрольные списки для сокращения времени обучения.

Набор инструментов для покупателя аппарата гистероскопии (готов к копированию для запроса предложений и запуска в эксплуатацию)

Список требований к запросу предложений на систему эндоскопии матки

• Оптика: один гибкий диагностический вариант и тонкий жесткий набор с 5 операционными тубусами, совместимыми с Fr.

• Визуализация: минимум HD; опционально 4K с документированной задержкой и стабильностью цвета.

• Освещение: светодиодное по умолчанию; укажите яркость, цветопередачу и уровень шума.

• Насос: управление по замкнутому контуру, настраиваемые сигналы тревоги, отслеживание тенденций дефицита и прозрачные трубопроводы.

• Удаление тканей: наличие биполярной петли и механического шейвера с каталогом лезвий и сроками поставки.

• Интеграция: DICOM VL/MWL/PPS; сопоставление HL7; именованные, проверяемые точки интерфейса.

• Обработка: стандартные операционные процедуры, соответствующие требованиям IFU; оборудование для сушки и хранения; документация о компетентности.

• Обучение и поддержка: обучение без отрыва от производства, время реагирования и политика в отношении временных клиентов.

Контрольный список готовности места для установки аппарата гистероскопии

• Проверен доступ к питанию, сети и PACS; протестирован рабочий список модальностей.

• Маршруты тележек спланированы таким образом, чтобы избегать порогов и зацепов кабелей.

• Карта движения SPD показывает поток от грязных отходов к чистым; транспортные контейнеры промаркированы.

• Доступны аварийный резервный гравитационный набор и распечатанные инструкции по неблагоприятным событиям.

• Ламинированные предварительные и конечные карточки на каждой тележке.

Контрольный список для запуска эндоскопической системы визуализации

• Проверьте баланс белого и сделайте тестовую экспозицию в каждой комнате.

• Подтвердите пороговые значения срабатывания сигнализации насоса и точки остановки при дефиците для каждого списка случаев.

• Запустите пробный экспорт DICOM; проверьте правильность контекста пациента.

• Запишите базовый обучающий клип, используя согласованную схему наименования.

• Конец дня: экспортируйте журналы, очистите консоли и немедленно приступайте к повторной обработке.

Правильно настроенный гистероскопический аппарат — это не просто коробка, а скоординированная платформа. Когда оптика, визуализация, насос, запись, интеграция и повторная обработка стандартизированы и контролируются с помощью простых, воспроизводимых контрольных списков, настройка происходит быстрее, обзор становится более стабильным, а документация — более понятной и с меньшим количеством ошибок. Для постепенного масштабирования больниц начните с удобной для использования в офисе портативной гистероскопической тележки XBX, затем добавьте операционную тележку с 4K-визуализацией и полноразмерным насосом. Благодаря единому знакомому интерфейсу и единым стандартным операционным процедурам (СОП) во всех отделениях обучение персонала упрощается, повышается производительность, а управление клиническими рисками становится проще без необходимости приобретать лишние функции, которые вам не понадобятся.

Часто задаваемые вопросы

1. Что именно входит в состав современного гистероскопического аппарата?

   Гистероскопический аппарат — это скоординированная платформа, а не просто отдельный блок. Основные модули включают: жёсткий или гибкий гистероскоп, камеру с блоком управления (HD/4K), источник света (светодиодный или ксеноновый), медицинский дисплей/регистратор (с экспортом в формат DICOM), насос для управления жидкостью (контроль давления/расхода/дефицита) и рабочие инструменты (биполярная петля и/или механический шейвер). Комплектация включает стандартную тележку и аксессуары (кабели, педали, соединители).

2. Какие пределы давления и дефицита жидкости должна использовать наша команда в качестве якорей?

   Диагностическое содержание CO₂ обычно контролируется в диапазоне 35–75 мм рт. ст. При раздувании жидкости бригады обычно поддерживают заданные значения ≤ ~100 мм рт. ст. и полагаются на минимальное давление, сохраняющее видимость. Обычные точки остановки (для здоровых взрослых) составляют дефицит ~1000 мл для гипотонических сред и ~2500 мл для изотонического раствора; более низкие пороговые значения целесообразны для пациентов с высоким риском.

3. Как выбрать жесткий или гибкий эндоскоп для нашего гистероскопического аппарата?

   Используйте тонкие жёсткие или гибкие эндоскопы для удобства работы в стационаре и более лёгкого прохождения через цервикальный канал; используйте жёсткую оптику с операционными тубусами, если вам нужны инструменты 5 Fr и более высокая скорость потока. Жёсткая оптика обычно обеспечивает более чёткие края; гибкие эндоскопы обеспечивают угловое перемещение и комфорт для диагностической работы.

4. Нужно ли нам 4K или достаточно HD?

   HD-разрешение приемлемо, но 4K улучшает чёткость контуров (сосудистый рисунок, границы очагов) и повышает обучающую ценность записанных клипов. Если вы обучаете ординаторов, проводите клинические случаи или делите палаты с другими специалистами, 4K, как правило, окупается качеством визуализации.

5. Можно ли безопасно использовать аппарат для гистероскопии в амбулаторных условиях? Что необходимо для этого сделать?

   Да, с тонким жёстким или гибким эндоскопом, портативным хостом, компактным насосом для жидкости и чёткими стандартными операционными процедурами (СОП) для мониторинга давления/дефицита. Ключевые условия: обученный персонал, план действий в чрезвычайных ситуациях, возможности обработки, соответствующие стандартам, а также единый контрольный список для баланса белого, предустановок насоса и документации.