Histeroskopijos aparato komponentai ir vaizdavimo darbo eiga

Histeroskopijos aparatas veikia kaip visa apimanti platforma, kurioje sujungtas histeroskopas (standus arba lankstus), kamera / procesorius, šviesos šaltinis, medicininis ekranas / registratorius ir skysčių valdymo siurblys, skirti švelniai išstumti gimdą, užtikrinti stabilų vaizdą ir valdyti apžiūros bei gydymo manevrus tiesioginio matymo metu. Praktinis darbo eiga yra tokia: (1) pasirengimo patikrinimas ir baltos spalvos balansas; (2) išplėtimo terpės pasirinkimas ir slėgio ribų nustatymas – CO₂ paprastai apie 35–75 mmHg, o skysčio išsiplėtimas paprastai palaikomas maždaug 100 mmHg arba mažesnis; (3) nuolatinis ertmės tyrimas ir kartografavimas; (4) patologijos gydymas bipoliniu kilpa arba mechaniniu skustuvu, stebint realaus laiko įtekėjimą / ištekėjimą ir skysčių deficitą (tipiniai stabdymo taškai yra ~1 000 ml hipotoninei terpei ir ~2 500 ml izotoniniam fiziologiniam tirpalui sveikiems suaugusiesiems, o didesnės rizikos pacientams taikomos mažesnės ribos); (5) nuotraukų / vaizdo įrašų fiksavimas ir eksportavimas į EMR / PACS per DICOM su audito taku; (6) nedelsiant pradėti pakartotinį apdorojimą pagal dabartinius standartus, siekiant apsaugoti pacientus ir išsaugoti vaizdų kokybę.

Histeroskopijos aparato komponentai: platformos anatomija nuo galo iki galo

Gimdos endoskopijos sistemos optika (standžios ir lanksčios optikos variantai)

Standūs oskopai (pvz., 2,9–4,0 mm teleskopai, suporuoti su diagnostiniais arba operaciniais apvalkalais) užtikrina ryškius vaizdus ir palaiko plačią 5 Fr instrumentų ekosistemą, su 0° ir 30° vaizdais, apimančiais daugumą ginekologinių atvejų. Lankstūs histerovideoskopai (apie 3,1–3,8 mm išorinis skersmuo, platus matymo laukas, dvipusis kampas) yra patogūs naudoti biure ir yra išlenktos anatomijos; standūs optiniai elementai vis dar pirmauja kraštų ryškumu ir priedų plotiu.

• Prieigos strategija: rinkitės plonus, standžius arba lanksčius optinius elementus, kad jie būtų toleruojami biure; naudokite didesnius operacinius gaubtelius, kai reikalingi 5 Fr įrankiai ir didesnis srautas.

• Patarimas dėl orientacijos: 30° optika padeda matyti aplink raukšles ir vizualizuoti abi kiaušintakių angas su mažesniu sukimo momentu.
  
  

Endoskopinės vaizdo gavimo sistemos kamera ir procesorius (HD/4K fiksavimo grandinė)

Kameros galvutė ir CCU tvarko baltos spalvos balansą, ekspoziciją, stiprinimą, patobulinimą ir delsą. HD raiška yra patogi; 4K raiška pagerina smulkias kraujagyslių detales, paraščių aiškumą ir archyvuotų mokymo klipų vertę. Įvertinkite delsą, laidus ir ergonomiką, pvz., mygtukus, kojinius jungiklius ir iš anksto nustatytus parametrus.

• Pasikeitus objektyvui ar apšvietimui, iš naujo sureguliuokite baltos spalvos balansą, kad išlaikytumėte spalvų tikslumą.

• Sujunkite su įrašymo įrenginiu, kuris palaiko DICOM VL endoskopinių vaizdų saugojimą, kad būtų galima atsekti duomenis.

Endoskopinės šviesos variklio parinktys (LED ir ksenoninės kasdieniam naudojimui)

LED yra numatytasis pasirinkimas, nes jam reikia greito įjungimo, vėsesnio veikimo ir nuspėjamo tarnavimo laiko. Ksenonas gali užtikrinti didžiausią intensyvumą ir malonų spektrinį perteikimą, tačiau padidina lemputės tarnavimo laiką ir sumažina šilumos sąnaudas. Ambulatorinėse patalpose pirmenybė teikiama LED; giliuose operacinėse galima naudoti bet kurį iš jų, atsižvelgiant į komandos pageidavimus.

• LED: veikimo laikas ir terminis stabilumas daugumai kambarių.

• Ksenoninės lemputės: maksimalus ryškumas, jei pageidaujama; suplanuokite lemputės priežiūrą.

Medicininių ekranų ir įrašymo įrenginių pasirinkimai (vizualizavimas ir archyvavimas)

27–32 colių monitoriai puikiai tinka vežimėliams ir sijoms. Pirmenybę teikite stabilioms spalvoms, neatspindinčioms dangoms ir tvarkingam maršrutizavimui nuo CCU iki monitoriaus ir įrašymo įrenginio. Naudokite DICOM su „Modality Worklist“, kad sumažintumėte rankinį įvedimą ir neatitikimus.

• Standartizuokite monitorių dydžius ir meniu išdėstymus visuose kambariuose, kad būtų lengviau mokytis.

• Naudokite nuoseklų failų pavadinimų ir PACS pritaikytus metaduomenis.

Histeroskopinis skysčių valdymo siurblys (slėgio, srauto ir deficito valdymas)

Uždaros grandinės siurblys palaiko tikslinį slėgį, seka įtekėjimą / ištekėjimą ir įjungia pavojaus signalus, kai deficitas didėja. Ieškokite įskaitomų ekranų, paprastų vamzdelių maršrutų, konfigūruojamų sustabdymo taškų ir raginimų, kurie sumažintų nustatymo klaidas.

• Titruokite slėgį iki matomumo, vengdami intravazacijos rizikos.

• Norėdami išvalyti vaizdą, trumpam padidinkite siurblio srautą, o ne spauskite slėgį.
  
  

Intrauterininė audinių šalinimo sistema (mechaninis skustuvas ir bipolinė rezekcija)

Bipolinės kilpos leidžia naudoti fiziologinį tirpalą ir supaprastina elektrolitų valdymą; mechaninės skutimo sistemos pjauna ir išsiurbia vienu metu, dažnai užtikrindamos aiškesnį polipų ir 0/1 tipo fibromų vizualizavimą. Palaikykite abi galimybes ir rinkitės pagal pažeidimo tipą, dydį ir prieigą.

• Bipolinė kilpa: plačios indikacijos; lustų išėmimo planas.

• Mechaninis skustuvas: nuolatinis siurbimas ir stabilus vaizdas; atsižvelkite į peiliukų kainą ir prieinamumą.
  

Endoskopinio vežimėlio ergonomika ir priedai (valdikliai, trosai, pedalai)

Kojiniai pedalai, kabelio įtempimo mažinimo įtaisai ir intuityvus lentynų išdėstymas sutrumpina nustatymo laiką ir apsaugo nuo atsitiktinio atjungimo. Maža vežimėlyje esanti priešskrydžio kortelė (slėgio ribos, deficito mažinimo įtaisai, baltos spalvos balanso žingsniai) sumažina klaidas užimtuose sąrašuose.

• Pažymėkite lentynas ir laidus; atsarginius apšvietimo ir kameros laidus laikykite ant vežimėlio.

• Pedalus statykite ten, kur chirurgas natūraliai laiko pėdą; venkite kilpų nuo trosų.

Pagrindiniai gimdos endoskopijos sistemos moduliai (trumpai)

• Optika: standžios ir lanksčios parinktys, pritaikytos prie korpusų mišinio.

• Kamera / procesorius: HD arba 4K raiška su maža delsa.

• Šviesos variklis: LED arba ksenoninis, priklausomai nuo darbo eigos.

• Monitorius/įrašymo įrenginys: medicininės klasės ekranas su DICOM eksportu.

• Skysčio siurblys: uždaros grandinės slėgio ir deficito stebėjimas.

• Energija / skustuvas: bipolinė kilpa ir mechaninis skustuvas.

• Integracija: DICOM/HL7 ryšys ir paprastos SOP.

Histeroskopijos aparato vaizdavimo darbo eiga: nuo nustatymo iki dokumentacijos

Gimdos endoskopijos sistemos paruošimo kabinetui ir operacinei kontrolinis sąrašas

• Apžiūrėkite objektyvo langelius, sandariklius ir jungtis; prijunkite fotoaparatą; nustatykite baltos spalvos balansą.

• Patikrinkite šviesos srautą ir kabelio vientisumą; sumažinkite aplinkos akinimą.

• Užprogramuokite siurblį: tikslinį slėgį, aliarmo slenksčius ir deficito sustojimus.

• Užpildykite vamzdelius, pašalinkite burbulus ir pažymėkite maišus su terpe.

• Bipolinėms ir skutimosi procedūroms paruoškite normalų fiziologinį tirpalą; neelektrolitinę terpę pasilikite monopolinėms procedūroms.

• Patvirtinkite įrašymo įrenginio datą / laiką, paciento kontekstą ir saugojimo vietą.

• Atlikite 30 sekundžių trukmės vaizdo patikrinimą (nuo akies dugno iki sienų ir ostijos), kad patvirtintumėte ryškumą ir spalvas.

Įėjimo ir ertmės žemėlapių sudarymas naudojant histerovideoskopo platformą

Įeikite tiesiai matydami. Švelniai sulygiuokite kaklą, kad išvengtumėte peršvietimo. Nuoseklia seka pažymėkite ertmę ir tęsdami pažymėkite orientyrus ar įtariamą patologiją. Kampinė optika arba lankstus kampas padeda vizualizuoti abi angas.

• Kad išvengtumėte praleistų zonų, sekite pasikartojantį tyrimo kelią.

• Užfiksuokite akies dugno, kiekvienos angos ir pagrindinių pažeidimų nuotraukas.

Realaus laiko vaizdiniais metodais valdoma terapija naudojant intrauterininę audinių šalinimo sistemą

Polipų ir 0/1 tipo fibromų atveju mechaninis skustuvas dažnai suteikia švaresnį vaizdą, nes pjovimo metu išsiurbiamos drožlės. Pertvarų ar sąaugų atveju tiesioginis pasirinkimas yra bipolinės kilpos rezekcija fiziologiniame tirpale.

• Trumpam padidinkite srautą, kad pašalintumėte kraujavimą; palaikykite slėgį kuo žemesnį.

• Aiškiai pažymėkite mėginius ir išlaikykite orientaciją periodiškai keisdami rodinius.

Vaizdų fiksavimas ir DICOM eksportavimas endoskopinėje vaizdavimo sistemoje

Užfiksuokite standartinį nuotraukų ir trumpų vaizdo įrašų rinkinį sprendimų priėmimo taškuose. Eksportuokite per DICOM VL su „Modality Worklist“, kad PACS išsaugotų paciento ir procedūros kontekstą. Naudokite „Atliktos procedūros veiksmas“, kad uždarytumėte įrašą ir išsaugotumėte audito taką.

• Pritaikykite kambario plakatą, kuriame būtų parodyta pavadinimų suteikimo tvarka ir eksportavimo veiksmai.

• Prieš pirmąjį dienos atvejį patikrinkite vieną įrašą, kad patikrintumėte maršrutą.

Histeroskopijos aparato skysčių valdymas ir sauga (praktinis vadovas)

Gimdos endoskopijos sistemos pūtimo priemonių pasirinkimas

Normalus fiziologinis tirpalas yra tinkamiausias bipolinio sutrikimo ir skutimosi atvejais. Hipotoninės neelektrolitinės terpės skirtos monopolinei energijai ir dėl hiponatremijos rizikos reikalauja atidžiau stebėti jų absorbciją. Standartizuokite etiketes ir spalvų žymas ant terpės linijų, kad išvengtumėte painiavos.

• Pritaikykite žiniasklaidą prie energijos vartojimo būdo ir paciento rizikos profilio.

• Prieš pradedant terapiją, atlikite žodinį žiniasklaidos patikrinimą.

Histeroskopinio skysčių valdymo siurblio slėgis ir srautas

Diagnostiniam darbui paprastai pakanka maždaug 35–75 mmHg CO₂ slėgio ir nedidelio srauto. Naudojant skysčius, palaikykite nustatytąją vertę ties arba mažesnę nei ~100 mmHg ir laikinai didinkite srautą, kad išvalytumėte lauką, o ne didinkite slėgį.

• 1–1,5 m aukštyje gravitacija pateikia apytikslį slėgį, tačiau nėra signalizacijos ir tendencijų.

• Siurbliai užtikrina tikslų valdymą, aiškius ekranus ir saugos įspėjimus.

Skysčių deficito ribos ir stabdymo taškai histeroskopijoje

Sveikiems suaugusiesiems ribiniai tūrio apribojimai hipotoninei terpei yra maždaug 1000 ml, o izotoniniam fiziologiniam tirpalui – 2500 ml. Senyvo amžiaus žmonėms arba esant širdies ir inkstų nepakankamumui, rekomenduojama taikyti žemesnius tūrio apribojimus. Jei deficitas greitai didėja, reikia nutraukti gydymą ir atmesti perforaciją.

• Paskirkite vieną slaugytoją deficito valdytoju, kuris periodiškai skelbtų bendras sumas.

• Dokumentuokite slenksčius išankstinio skrydžio kortelėje, kad komanda išliktų darni.

Greitas skysčių saugos inkarų palyginimas (sveikiems suaugusiesiems)

• Hipotoninė terpė: sustabdykite, kai deficitas yra apie 1000 ml.

• Izotoninis druskos tirpalas: sustabdykite, kai trūksta maždaug 2500 ml.

• Didesnės rizikos pacientai: taikyti griežtesnius, politika pagrįstus apribojimus.

Drumsto ar kraujuojančio lauko histeroskopiniame skysčių valdymo siurblyje trikčių šalinimas

• Didinkite srautą neviršydami ribų; venkite spaudimo, kad tik pasiektumėte matomumą.

• Apsvarstykite galimybę vartoti vazokonstriktorių pagal protokolą ir dar kartą patikrinkite, ar vamzdeliai nėra sulenkti.

• Jei dūmai ar skeveldros vis dar išlieka, pereikite prie mechaninio skustuvo.

Histeroskopijos aparato energija ir audinių pašalinimas (metodas ir kompromisai)

Bipolinė rezekcija gimdos endoskopijos sistemoje

Bipolinės kilpos riboja srovę lokaliai ir veikia fiziologiniame tirpale. Išlaikykite orientaciją periodiškai keisdami vaizdus ir iš anksto planuokite lusto išėmimą. Svarbiausia yra pastovus vizualizavimas ir apgalvotas tempas.

• Naudokite fiziologiniu tirpalu suderinamus elektrodus; patikrinkite maitinimo nustatymus ir kojinio jungiklio išdėstymą.

• Laikykite siurbimo sistemą paruoštą greitam lauko valymui.

Mechaninė histeroskopinė audinių šalinimo sistema polipams ir fibromoms

Skutimosi peiliukai skiriasi langelių konstrukcija ir agresyvumu. Nuolatinis siurbimas stabilizuoja lauką ir gali sutrumpinti pasirinktų pažeidimų atvejų skaičių. Apmokykite personalą peiliukų surinkimo, kojinio jungiklio logikos ir saugių budėjimo pozicijų klausimais.

• Ašmenų tipą pasirinkite pagal pažeidimo dydį ir tvirtumą.

• Prieš prasidedant sąrašui, patikrinkite atsarginius peiliukus ir vamzdžių rinkinius.
  
  

Bipolinės kilpos ir mechaninio skustuvo palyginimas greta

• Terpė: abu izotoniniame druskos tirpale.

• Matomumas: kilpa sukuria šiukšles, kurias reikia surinkti; skustuvo siurbimo funkcija palaiko švaresnį lauką.

• Pažeidimo pritaikymas: kilpa apima platų diapazoną, įskaitant pertvaras/sąaugas; „Shaver“ puikiai tinka polipams ir 0/1 tipo fibromoms.

• Kaina: kilpos vienkartinių peiliukų kaina mažesnė; skustuvas padidina peiliukų kainą, bet gali sutrumpinti naudojimo laiką.

• Mokymasis: ciklas yra tradicinis; skustuvas turi trumpą mokymosi kreivę su aiškiais protokolais.

Histeroskopijos aparato duomenys, integracija ir saugumas (Lean IT modeliai)

DICOM ir HL7 darbo eiga endoskopinėje vaizdavimo sistemoje

Reikalauti, kad įrašymo įrenginyje arba CCU būtų DICOM VL endoskopinių vaizdų saugojimo ir modalumo darbo sąrašas. Nuosekliai susiekite MRN, prievadą, kūno dalį ir procedūros pavadinimą. Naudokite atliktos procedūros žingsnį, kad užbaigtumėte atvejus ir išsaugotumėte audito pėdsakus.

• Standartizuokite įrenginių pavadinimus ir kambarių ID, kad žurnalai būtų tvarkingi.

• Kiekvieną rytą prieš pradedant realių atvejų demonstravimą, išbandykite bandomąjį eksportą.

Kibernetinis saugumas ir prieigos kontrolė prijungtoje operacinės platformoje

Naudokite vaidmenimis pagrįstą prieigą chirurgams, cirkuliuojančioms slaugytojoms, SPD ir biomedicinos specialistams. Įdiekite laiko žyma pažymėtus prisijungimus ir automatinį vežimėlių užrakinimą. Įdiekite programinės įrangos pataisas žinomu dažnumu ir laikykitės atšaukimo plano. Apibrėžkite, kas gali ištrinti, eksportuoti ir išsaugoti vaizdus.

• USB eksportą leidžiama atlikti tik įgaliotiems darbuotojams su patvirtinimu.

• Tvarkyti įrenginio programinės įrangos ir pataisų istorijos registrą.

Histeroskopijos aparato perdirbimas ir kokybės užtikrinimas (pacientų ir vaizdų apsauga)

Endoskopų apdorojimo programa gimdos endoskopijos sistemai

Susiekite standartines operacijų procedūras su dabartiniais standartais ir gamintojų naudojimo instrukcijomis: išankstinis valymas naudojimo vietoje, nuotėkio patikrinimas, rankinis valymas su spindžio praplovimu, patvirtintas aukšto slėgio detektorius (HLD) arba sterilizavimas, visiškas džiovinimas, stebėjimas sandėliavimo metu ir kompetencijos patvirtinimas.

• Atspausdintas naudojimo instrukcijos ištraukas laikykite prie kriauklės ir kitose laikymo vietose.

• Dokumentuokite kiekvieną žingsnį įrenginio serijos numeriais, kad būtų galima atsekti.

Endoskopinės vaizdo gavimo sistemos džiovinimas, laikymas ir transportavimas

Drėgmė mažina veikimo laiką ir infekcijų kontrolę. Naudokite kanalų džiovinimą ir dokumentuotus kabinimo laiko apribojimus. Uždari transportavimo konteineriai su aiškiais „švariais“ / „nešvariais“ pavadinimais apsaugo nuo kryžminio eismo tarp dezinfekuojamų ir švarių zonų.

• Pritaikykite spalvomis koduotas žymas transporto būsenoms.

• Kas savaitę kartu su SPD vadovybe tikrinkite užstrigimo laiko žurnalus.

Endoskopinės vaizdo gavimo sistemos vizualinė kokybės užtikrinimo ir vaizdo grandinės patikra

Kasdien atlikite 60 sekundžių kokybės kontrolę: baltos spalvos balansą, greitą ekspozicijos bandymą ant sterilios kortelės, šviesos srauto patikrinimą ir objektyvo apžiūrą. Jei kuris nors žingsnis nepavyksta, užregistruokite gedimus ir prieš kitą atvejį ištraukite įrenginius.

• Kiekviename vežimėlyje naudokite laminuotą kokybės kontrolės kortelę.

• Keiskite atsarginius optinius žiūronus, kad išvengtumėte vieno įrenginio per didelio naudojimo.

Histeroskopijos aparato įsigijimas ir bendrosios išlaidos (be pretenzijų, pagrįstas metodu)

Histeroskopijos aparato pirkėjo vertinimo sistema

Įvertinkite sprendimus pagal klinikinį tinkamumą, saugumą, efektyvumą, sąveikumą, bendras eksploatavimo išlaidas ir tiekėjų palaikymą. Apibrėžkite išmatuojamus kiekvieno segmento kriterijus ir rinkite įrodymus demonstracijų, bandymų ir rekomendacijų metu.

• Klinikinis tinkamumas: vaizdo aiškumas, vaizdų dydžiai, instrumentų ekosistema.

• Sauga: siurblio signalizacijos, deficito darbo eiga, kabelių valdymas.

• Efektyvumas: nustatymo laikas, trumpi žinynai, lengva valyti.

• Sąveikumas: DICOM VL/MWL/PPS, HL7 arba FHIR tiltai.

• Bendrosios išlaidos: kapitalinės išlaidos, vienkartinio naudojimo reikmenys, techninės priežiūros intervalai, lempos / šviesos diodo tarnavimo laikas.

• Pardavėjų palaikymas: mokymo medžiaga, reagavimo laikas, skolinimo politika.

Svertinės gimdos endoskopijos sistemos rezultatų lentelės pavyzdys

• Klinikinis atitikimas – 25 %: vaizdo ryškumas, optikos diapazonas, prietaisų suderinamumas.

• Saugumas – 20 %: signalizacijos, deficito sekimo patikimumas, vamzdelių skaidrumas.

• Efektyvumas – 15 %: vidutinis nustatymo laikas, greitos instrukcijos, prieiga prie valymo.

• Sąveikumas — 15 %: DICOM ir HL7 atitiktis bandymų žurnalams.

• Bendrosios nuosavybės išlaidos (BCO) – 15 %: kapitalas, vienkartiniai reikmenys, techninės priežiūros planai, prastovų laiko prielaidos.

• Tiekėjų palaikymas – 10 %: mokymai darbo vietoje, reagavimas į problemas vietoje, nuomos paslaugos.

TCO modelio metodas histeroskopijos aparatui

Bendros išlaidos yra lygios kapitalui (osciloskopai, centrinės valdymo sistemos, apšvietimas, siurblys, monitorius, vežimėlis) plius vienkartinio naudojimo dalys (ašmenys, vamzdeliai), perdirbimas (chemija, spintelės), aptarnavimas (sutartys, atsarginės dalys) ir prastova (prarasti atvejai). Modeliuokite nuo trijų iki penkerių metų, naudodami scenarijų intervalus ir nurodytas prielaidas.

• Sekti lempos ir LED tarnavimo laiko palyginimą; planuoti keitimą ir atsargines dalis.

• Įtraukite utilizavimo arba perpardavimo vertę paskutiniais modelio gamybos metais.

Bandomasis ir diegimo histeroskopijos aparato diegimo planas

Pradėkite nuo vieno biuro kambario ir vieno operacinio kambario. Apibrėžkite priėmimo kriterijus: vaizdų aiškumo kontrolinius sąrašus, deficito stebėjimo patikimumą, DICOM eksporto išsamumą ir naudotojų pasitenkinimą. Po šešių–aštuonių savaičių bandomojo laikotarpio užrakinkite konfigūraciją ir apmokykite papildomus kambarius.

• Prieš didindami mastą, surengkite pamoką apie įgytą patirtį.

• Užfiksuokite kabelių išdėstymą ir vežimėlių išdėstymą, kad sumažintumėte kintamumą.

Histeroskopijos aparato atvejų modeliai ir išmatuoti rezultatai

Ambulatorinis apžiūros ir gydymo kelias naudojant nešiojamą histerovideoskopo platformą

Sukonfigūruokite ploną, standų arba lanksčią optiką su nešiojamu pagrindiniu įrenginiu, kompaktišku pompa ir 27 colių medicininiu monitoriumi. Stebėkite laiką nuo tyrimo pradžios iki tyrimo, paciento toleravimą ir pakartotinio registravimo dažnį. Komandos dažnai pastebi greitesnį palatų apyvartą ir daugiau mažų polipų terapijos tą pačią dieną.

• Ant vežimėlio laikykite atspausdintą „pamatyk ir gydyk“ standartinę operacijų procedūrą.

• Peiliai ir vamzdeliai prieš pradedant darbą, siekiant išvengti vėlavimų korpuso viduryje.

Operacinėje integruotas rezektoskopo kelias 4K endoskopinėje vaizdavimo sistemoje

Naudokite standžią optiką, 4K CCU ir monitorių, LED apšvietimą, viso dydžio pompą ir bipolinius bei skustuvo įrankius. Įvertinkite vizualizacijos balus kraujavimo metu, instrumentų keitimą kiekvienu atveju, DICOM eksporto išsamumą ir vidutinį anestezijos laiką.

• Standartizuokite 4K profilius visuose kambariuose, kad spalvų atitikimas būtų nuoseklus.

• Kas mėnesį registruokite siurblių kalibravimo ir signalizacijos bandymų rezultatus.

Histeroskopijos aparato XBX sprendimai ir konfigūracijos receptai

XBX nešiojama histerovideoskopo platforma histeroskopijai biure

Naudokite nešiojamąjį XBX kompiuterį, kai patalpos mažos arba jas naudoja kelios klinikos. Derinkite su plona standžia optika (2,9–3,5 mm) arba lanksčiu osciloskopu diagnostikai be išankstinės registracijos. Pridėkite kompaktišką pompą su aiškia deficito tendencijų rodymo funkcija ir 27 colių medicininį monitorių. Ant vežimėlio laikykite atspausdintą greitąją baltos spalvos balanso ir pompos išankstinių nustatymų instrukciją.

• Idealiai tinka programoms „Apžiūrėk ir palepink“ ir mobiliajai informavimo veiklai.

• Palaiko greitą sąranką su minimaliu laidų sudėtingumu.

XBX stalinis histeroskopijos aparatas fiksuotoms patalpoms

Ligoninių palatoms, kuriose vežimėliai rotuojasi tarp apartamentų, „XBX“ stalinis kompiuteris užtikrina stabilų HD išvesties kelią su lytėjimo valdikliais priekiniame skydelyje. Derinamas su bipoliniu rezekcija ir mechaniniu skustuvu, kad būtų galima atlikti gerybinę patologiją, bei įrašymo įrenginiu, kuris eksportuoja DICOM VL su „Modality Worklist“ darbų sąrašu.

• Standartizuokite vežimėlius, kad darbuotojai galėtų sklandžiai judėti tarp kambarių.

• Dokumentų sąsajos su IT vadovais, skirti greitesniam įdarbinimui.

XBX daugiafunkcinė standartizacija su endoskopijos produktų linija

Ginekologijos, urologijos ir LOR ligų srityse, kuriose naudojamos bendros funkcijos, standartizuokite vaizdavimo vartotojo sąsają, kad mokymai būtų sklandžiai perkeliami. Sukurkite dviejų tipų vežimėlius: ambulatorinį vežimėlį (nešiojamasis, kompaktiškas siurblys) ir operacinės vežimėlį (4K vaizdavimas, pilnas siurblys, skustuvas). Išdėstymas, etiketės ir laidų keliai visuose kabinetuose turi būti vienodi.

• Sumažinkite klaidų skaičių naudodami tas pačias pedalų ir jungčių pozicijas.

• Pakartotinai naudokite standartines operacijų procedūras (SOP) ir kontrolinius sąrašus, kad sutrumpintumėte mokymo laiką.

Histeroskopijos aparato pirkėjo įrankių rinkinys (paruoštas kopijavimui, RFP ir paleidimui)

Gimdos endoskopijos sistemos RFP reikalavimų sąrašas

• Optika: viena lanksti diagnostikos parinktis ir plonas, standus rinkinys su 5 su Fr suderinamais operaciniais apvalkalais.

• Vaizdavimas: mažiausiai HD; pasirinktinai 4K su dokumentuotu delsos laiku ir spalvų stabilumu.

• Apšvietimas: numatytasis LED; nurodykite ryškumą, spalvų atkūrimą ir triukšmo lygį.

• Siurblys: uždaros grandinės valdymas, konfigūruojami pavojaus signalai, deficito tendencijų stebėjimas ir aiškūs vamzdelių keliai.

• Audinių šalinimas: bipolinės kilpos ir mechaninio skustuvo prieinamumas su peiliukų katalogu ir gamybos terminais.

• Integracija: DICOM VL/MWL/PPS; HL7 atvaizdavimas; įvardyti, testuojami sąsajos taškai.

• Apdorojimas: Su naudojimo instrukcijomis suderintos standartinės operacijų procedūros; džiovinimo ir sandėliavimo įranga; kompetencijos dokumentai.

• Mokymai ir pagalba: kvalifikacijos kėlimas darbo vietoje, reagavimo laikas ir skolinimosi politika.

Histeroskopijos aparato pasirengimo vietos kontrolinis sąrašas

• Patvirtinta prieiga prie maitinimo, tinklo ir PACS; patikrintas modalumo darbo sąrašas.

• Vežimėlių maršrutai suplanuoti taip, kad nebūtų užkliuvę už slenksčių ir neužkliudytų už laidų.

• SPD eismo žemėlapis rodo srautą nuo nešvaraus iki švaraus krovinio; paženklinti transportavimo konteineriai.

• Avarinio atsarginio gravitacijos nustatymo rinkinys ir atspausdinti nepageidaujamų reiškinių žingsniai yra prieinami.

• Ant kiekvieno vežimėlio laminuotos kortelės prieš ir po dėže.

Endoskopinės vaizdo gavimo sistemos paleidimo dienos kontrolinis sąrašas

• Patikrinkite baltos spalvos balansą ir atlikite bandomąją ekspoziciją kiekviename kambaryje.

• Patvirtinkite siurblio aliarmo slenksčius ir deficito sustabdymo taškus pagal atvejų sąrašą.

• Paleiskite bandomąjį DICOM eksportą; patikrinkite, ar paciento kontekstas teisingas.

• Nufilmuokite pradinio lygio mokymo vaizdo įrašą, naudodami sutartą pavadinimų schemą.

• Dienos pabaiga: eksportuokite žurnalus, išvalykite konsoles ir nedelsdami pradėkite pakartotinį apdorojimą.

Tinkamai sukonfigūruotas histeroskopijos aparatas yra ne viena dėžė, o suderinta platforma. Kai optika, vaizdavimas, pompa, įrašymas, integravimas ir pakartotinis apdorojimas yra standartizuoti ir matuojami naudojant paprastus, kartojamus kontrolinius sąrašus, sąranka yra greitesnė, matomumas stabilesnis, o dokumentacija aiškesnė ir mažiau klaidų. Ligoninėms, kurios palaipsniui plečiasi, pradėkite nuo biurui tinkamo nešiojamojo XBX vežimėlio, tada pridėkite operacinės vežimėlį su 4K vaizdavimu ir viso dydžio pompa. Turint vieną pažįstamą sąsają ir nuoseklias SOP visuose kambariuose, mokymai tampa paprastesni, pralaidumas pagerėja, o klinikinę riziką lengviau valdyti, neperkant nereikalingų funkcijų.

DUK

1. Kas tiksliai įeina į šiuolaikinį histeroskopijos aparatą?

   Histeroskopijos aparatas yra suderinta platforma, o ne viena dėžė. Pagrindiniai moduliai apima: standų arba lankstų histeroskopą, kamerą + valdymo bloką (HD/4K), šviesos šaltinį (LED arba ksenoną), medicininį ekraną / įrašymo įrenginį (su DICOM eksportu), skysčių valdymo siurblį (slėgio / srauto / deficito valdymas) ir operacinius įrankius (bipolinę kilpą ir (arba) mechaninį skustuvą). Standartizuotas vežimėlis ir priedai (laidai, pedalai, jungtys) užbaigia sąranką.

2. Kokius slėgio ir skysčių deficito apribojimus mūsų komanda turėtų naudoti kaip inkarus?

   Diagnostinis CO₂ paprastai kontroliuojamas apie 35–75 mmHg. Skysčio išsiplėtimo atveju komandos paprastai palaiko ≤ ~100 mmHg nustatytas vertes ir remiasi mažiausiu slėgiu, užtikrinančiu matomumą. Įprasti ribiniai taškai (sveikiems suaugusiesiems) yra ~1000 ml deficitas hipotoninei terpei ir ~2500 ml izotoniniam fiziologiniam tirpalui; didelės rizikos pacientams tinka žemesnės ribos.

3. Kaip histeroskopijos aparatui pasirinkti standų ir lankstų vamzdelį?

   Naudokite plonus, standžius arba lanksčius osciloskopus, kad būtų užtikrintas toleravimas kabinete ir lengvesnis praėjimas per gimdos kaklelį; naudokite standžią optiką su operaciniais apvalkalais, kai reikia 5 Fr instrumentų ir didesnio srauto. Standži optika paprastai suteikia aiškesnius kraštus; lankstūs osciloskopai pasižymi kampu ir yra patogūs diagnostiniam darbui.

4. Ar mums reikia 4K, ar užtenka HD?

   HD raiška yra tinkama, tačiau 4K raiška pagerina kraštų aiškumą (kraujagyslių modelius, pažeidimų ribas) ir padidina įrašytų vaizdo įrašų mokymo vertę. Jei mokote rezidentus, pristatote atvejus arba dalijatės palatomis su kitų specialybių specialistais, 4K raiška dažniausiai atsiperka vizualizacijos kokybe.

5. Ar histeroskopijos aparatą galima saugiai naudoti biure? Kas turi būti daroma?

   Taip, su plonu, standžiu arba lanksčiu osciloskopu, nešiojamu pagrindiniu įrenginiu, kompaktišku skysčių siurbliu ir aiškia slėgio / deficito stebėjimo standartine operacijų tvarka. Pagrindinės prielaidos: apmokytas personalas, avarinis planas, standartus atitinkančios pakartotinio apdorojimo galimybės ir nuoseklus baltos spalvos balanso, siurblio išankstinių nustatymų ir dokumentacijos kontrolinis sąrašas.