የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፕ አስተናጋጅ

የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፕ አስተናጋጅ የምግብ መፈጨት ኢንዶስኮፒ ምርመራ እና ህክምና ዋና መሳሪያዎች ናቸው። የምስል ማቀናበርን፣ የብርሃን ምንጭ ቁጥጥርን፣ የመረጃ አያያዝን እና ሌሎች ተግባራትን ያዋህዳል፣ እና እንደ ጋስትሮስኮፕ እና ኮሎኖስኮፕ ያሉ ለስላሳ ኢንዶስኮፖችን መመርመር እና ማከምን ይደግፋል። የሚከተለው ከአምስት ልኬቶች አጠቃላይ ትንታኔ ነው-የስራ መርህ ፣ ዋና ተግባር ፣ ክሊኒካዊ አተገባበር ፣ ቴክኒካዊ ጥቅሞች እና የእድገት አዝማሚያ።

1. የስራ መርህ

የእይታ ምስል ስርዓት

የኤሌክትሮኒክስ ኢንዶስኮፕ ኢሜጂንግ፡- የፍጻሜው CMOS ሴንሰር (እንደ ሶኒ IMX586 ያሉ) ምስሎችን በ 4K (3840×2160) ጥራት ይሰበስባል፣ የፒክሰል መጠን ዝቅተኛው 1.0μm ነው፣ እና የ90°~120° እይታ ሰፊ ማዕዘንን ይደግፋል።

Spectroscopic ቴክኖሎጂ;

ጠባብ ባንድ ኢሜጂንግ (NBI)፡ 415nm (mucosal surface የደም ቧንቧዎች) እና 540nm (ጥልቅ የደም ቧንቧዎች) ባለሁለት ባንድ የተሻሻለ ንፅፅር፣ ቀደምት የጨጓራ ካንሰርን የመለየት መጠን በ25 በመቶ ጨምሯል።

ኮንፎካል ሌዘር (CLE): 488nm ሌዘር ቅኝት 1000 ጊዜ ማጉላትን ያሳካል፣ በ Vivo የፓቶሎጂ ደረጃ ምስል (ጥራት 1μm)።

የብርሃን ምንጭ እና ብርሃን

Xenon/LED hybrid light source: የቀለም ሙቀት 5500K (የተፈጥሮ ብርሃንን ማስመሰል), አውቶማቲክ ብሩህነት ማስተካከያ (10,000 ~ 150,000 lux), የድጋፍ ነጭ ብርሃን / NBI / AFI (autofluorescence) ሁነታ መቀየር.

የኢንፍራሬድ ምስል: ከ ICG fluorescence angiography ጋር, የሊምፋቲክ ፍሳሽ እና እጢ ድንበሮች በእውነተኛ ጊዜ ማሳያ (እስከ 95% የሚደርስ ስሜት).

የምስል ማቀነባበሪያ ሞተር

ልዩ የአይኤስፒ ቺፖችን በመጠቀም (እንደ ፉጂ RELI+ ያሉ)፣ የእውነተኛ ጊዜ የድምጽ ቅነሳ (ሲግናል-ወደ-ጫጫታ ሬሾ>40ዲቢ)፣ HDR ማሻሻል (ተለዋዋጭ ክልል 80dB) እና በ AI የታገዘ ማብራሪያ (ፖሊፕ ማወቂያ ትክክለኛነት 98%)።

2. ዋና ተግባራት

ከፍተኛ ጥራት ያለው የምርመራ ተግባር

4K/8K ultra-high-definition imaging፡- አይነት IIc ቀደምት የጨጓራ ነቀርሳ በ<5mm ዲያሜትር መለየት ይችላል።

ማጉላት ኢንዶስኮፒ (ME-NBI)፡ የጨረር ማጉላት 80 ጊዜ + ኤሌክትሮኒክስ ማጉላት 150 ጊዜ፣ ከጄኔት ምደባ ጋር ተደምሮ የቁስሎችን ተፈጥሮ ለመገምገም።

ብልህ ረዳት ስርዓት

AI የእውነተኛ ጊዜ ትንተና፡-

የ Barrett's esophagus (CADx system, AUC 0.92)፣ ቀደምት የአንጀት ካንሰር (ENDOANGEL ሲስተም) በራስ-ሰር ይለዩ።

የደም መፍሰስ አደጋ ግምገማ (የፎረስት ምደባ) እና አውቶማቲክ ቅጽበታዊ ገጽ እይታ ቀረጻ።

ባለ ሶስት አቅጣጫዊ መልሶ መገንባት፡- ባለብዙ ፍሬም ምስሎች (ትክክለኝነት 0.1ሚሜ) ላይ የተመሰረተ የንዑስmucosal ዕጢን 3D አምሳያ ያዋህዱ።

ሕክምና ውህደት

ባለብዙ ቻናል ቁጥጥር፡- ከፍተኛ-ድግግሞሽ ኤሌክትሮሰርጂካል ቢላዋ (EndoCut ሁነታ)፣ የአርጎን ጋዝ ቢላዋ (ኤፒሲ) እና የ mucosal መርፌ (እንደ ግሊሰሮል ፍሩክቶስ ያሉ) በአንድ ጊዜ መሥራትን ይደግፋል።

የግፊት ግብረመልስ፡ ኢንተለጀንት የጋዝ/የውሃ መርፌ ስርዓት (የግፊት መጠን 20 ~ 80mmHg) የአንጀት ቀዳዳ እንዳይፈጠር።

III. ክሊኒካዊ የመተግበሪያ ዋጋ

የምርመራ መስክ

ቀደም ያለ የካንሰር ምርመራ፡ የ ESD ቅድመ ቀዶ ጥገና ድንበር ምልክት ማድረጊያ ስህተት <1mm (NBI+magnifying endoscopy)።

የብግነት ግምገማ፡ የ ulcerative colitis እንቅስቃሴን ትርጓሜ ወጥነት ለማሻሻል CE (chromoendoscopy) ይጠቀሙ (κ እሴት ከ 0.6 ወደ 0.85 ጨምሯል)።

የሕክምና ቦታዎች

አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና;

የ EMR/ESD የስራ ጊዜ በ 30% (የተዋሃደ የኤሌክትሮኮሌጅ እና የውሃ መርፌ ተግባራት) አጭር ነው.

ለአቻላሲያ ግጥም፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የመድገም መጠን <10%.

Hemostasis ሕክምና: ከሄሞስፕራይ (ሄሞስታቲክ ዱቄት) እና ከቲታኒየም ክሊፖች ጋር ተዳምሮ ወዲያውኑ የሄሞስታሲስ ስኬት መጠን>95% ነው.

ምርምር እና ማስተማር

የጉዳይ ዳታቤዝ (የ DICOM ፎርማትን የሚደግፍ) እና ቪአር የሥልጠና ሥርዓት (እንደ GI Mentor ያሉ) የሐኪሞችን የመማር ጥምዝ በ50% ያሳጥሩ።

4. የቴክኒካዊ ጥቅሞችን ማወዳደር

ብራንድ/ሞዴል ኮር ቴክኖሎጂ ክሊኒካዊ ባህሪያት የዋጋ ክልል

Olympus EVIS X1 ባለሁለት ትኩረት ኦፕቲክስ (በቅርብ እና በሩቅ እይታ መካከል መቀያየር) 8K+AI ፖሊፕ ምደባ $120,000+

Fuji ELUXEO 7000 LASEREO የሌዘር ብርሃን ምንጭ 4K+ ሰማያዊ ሌዘር ኢሜጂንግ (BLI) $90,000~150k

Pentax i7000 እጅግ በጣም ቀጭን የሌንስ አካል (Φ9.2mm) መግነጢሳዊ ቁጥጥር የሚደረግበት ካፕሱል ኢንዶስኮፒ ትብብር $70,000~100k

የሀገር ውስጥ ካይሊ ኤችዲ-550 የሀገር ውስጥ 4ኬ CMOS 5ጂ የርቀት ማማከር ሞጁል $40,000~60ሺ

V. የእድገት አዝማሚያዎች እና ተግዳሮቶች

የድንበር ቴክኖሎጂዎች

ሞለኪውላር ኢሜጂንግ ኢንዶስኮፒ፡- የታለሙ የፍሎረሰንት መመርመሪያዎች (እንደ ፀረ-CEA ፀረ-ሰው-IRDye800 ያሉ) የተወሰኑ የዕጢ ምልክቶችን ለማግኘት።

መግነጢሳዊ ቁጥጥር የሚደረግበት ካፕሱል ሮቦት፡ ሙሉ የጨጓራና ትራክት ህመም የሌለበት ምርመራ (እንደ አንኮን ሚሮ ካም ያሉ) የአስተናጋጅ ትስስር።

ነባር ተግዳሮቶች

ማጽዳት እና ማጽዳት-ውስብስብ የመስታወት አካል ንድፍ የመርከስ ችግርን ይጨምራል (ከ WS 507-2016 መስፈርት ጋር መጣጣም አለበት).

የዋጋ ቁጥጥር፡ የከፍተኛ ደረጃ ሞዴሎች የጥገና ወጪዎች በዓመት 20% የግዢ ወጪን ይይዛሉ።

የወደፊት አቅጣጫ

የክላውድ ኢንተለጀንስ፡ የጠርዝ ማስላት + 5ጂ የእውነተኛ ጊዜ AI የጥራት ቁጥጥርን (እንደ ዓይነ ስውር ቦታ አስታዋሾች፣ የክወና ውጤት ማስመዝገብ)።

አነስተኛነት፡ የአስተናጋጅ መጠን በ 50% ቀንሷል (እንደ ስቶርዝ ሞጁል ዲዛይን)።

ማጠቃለያ

የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፒ አስተናጋጅ ከአንድ የመመርመሪያ መሳሪያ ወደ ብልህ የምርመራ እና ህክምና መድረክ እየተሻሻለ ነው ፣ እና የቴክኖሎጂ ግኝቶቹ ቀደምት ካንሰርን የመለየት መጠንን በከፍተኛ ሁኔታ አሻሽለዋል (በጃፓን ለ 5 ዓመታት የጨጓራ ካንሰር የመዳን ፍጥነት 80% ከታዋቂ በኋላ 80% ደርሷል)። በሚመርጡበት ጊዜ ትኩረት ሊሰጣቸው የሚገቡ ነገሮች:

ክሊኒካዊ ፍላጎቶች፡ የመጀመሪያ ደረጃ ሆስፒታሎች ወጪ ቆጣቢነት ላይ ሊያተኩሩ ይችላሉ (ለምሳሌ HD-550 መክፈት)፣ ከፍተኛ ሆስፒታሎች ደግሞ AI ተግባራትን (እንደ EVIS X1) ይመርጣሉ።

መጠነ-ሰፊነት፡ የወደፊት ማሻሻያዎችን የሚደግፍ ይሁን (እንደ ፍሎረሰንት ሞጁል ማከል)።