ການແກ້ໄຂການລົບກວນຂອງ Endoscopy ທາງການແພດໃນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວພິເສດຂອງເດັກ

1​, ໂຄງ​ການ​ພິ​ເສດ​ສໍາ​ລັບ​ເດັກ​ເກີດ​ໃຫມ່​ແລະ​ເດັກ​ອ່ອນ (0-1 ປີ​)

(1) ລະບົບ endoscopic transnasal ລະອຽດ

ຄວາມ​ແຕກ​ຕ່າງ​ດ້ານ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​:

gastroscope ເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 1.8mm (ເຊັ່ນ: Olympus XP-190): ກວດເບິ່ງ esophageal atresia ຜ່ານຮູດັງຂອງເດັກເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ (≥ 2.4mm).

CO ₂ ້ໍາຕົ້ມຄວາມກົດດັນຄົງທີ່: ຮັກສາຄວາມກົດດັນ <8mmHg ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ rupture gastric (ຄວາມຫນາຂອງຝາ gastric ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ມີພຽງແຕ່ 1-2mm).

ມູນຄ່າທາງດ້ານຄລີນິກ:

ການວິນິໄສພາບ X-ray ທາງເລືອກຂອງ atresia esophageal congenital ດ້ວຍການປັບປະລິມານລັງສີເປັນສູນ.

ອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງ enema ສາຍຕາໂດຍກົງສໍາລັບການອຸດຕັນໃນລໍາໄສ້ meconium ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 60% ເປັນ 92%.

(2) ການລ້າງຫຼອດລົມໃນຫຼອດລົມອັກເສບ (BAL)

Micro bronchoscope:

ການເກັບຕົວຢ່າງເຊື້ອພະຍາດທີ່ສົມບູນຂອງພະຍາດປອດບວມຮ້າຍແຮງໂດຍໃຊ້ຊ່ອງທາງການເຮັດວຽກ 2.2 ມມ (ເຊັ່ນ: Storz 27005K).

ການປຽບທຽບການທົດສອບຕາບອດ: ອັດຕາການກວດພົບເຊື້ອພະຍາດໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 40% ເປັນ 85% (J Pediatr 2023).

2​, ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​ແລະ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ໃຫມ່​ສໍາ​ລັບ​ເດັກ​ນ້ອຍ (1-3 ປີ​)

(1​) ການ​ຄວບ​ຄຸມ​ແມ່​ເຫຼັກ endoscope ແຄບ​ຊູນ​

ນະວັດຕະກໍາເຕັກໂນໂລຢີ:

ແຄບຊູນ 8mm ກືນໄດ້ (ເຊັ່ນ CapsoCam Pediatric): ຄວບຄຸມໂດຍສະຫນາມແມ່ເຫຼັກພາຍນອກເພື່ອປ່ຽນເສັ້ນທາງພາຍໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍ.

AI ອັດຕະໂນມັດກໍານົດຈຸດເລືອດອອກໃນ diverticulum ຂອງ Meckel ດ້ວຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ 94%.

ຂໍ້ດີ:

ທົດແທນການກວດຈໍ້າສອງເມັດແບບດັ້ງເດີມ ແລະຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຢາສລົບທົ່ວໄປ.

(2) cystourethroscope ທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ

ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ການ lubrication hydrogel​:

The thermosensitive hydrogel ທີ່ບັນຈຸ lidocaine ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດການແຊກຊຶມ (ຄະແນນຄວາມເຈັບປວດຫຼຸດລົງຈາກ 7 ຫາ 2).

ອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສວາວ urethral posterior ແມ່ນ 100%.

3​, ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ການ​ບຸກ​ລຸກ​ຫນ້ອຍ​ສໍາ​ລັບ​ເດັກ​ອາ​ຍຸ​ເຂົ້າ​ຮຽນ (3-12 ປີ​)

(1) ສະບັບດັດແກ້ຂອງ transoral endoscopic myomectomy (POEM)

ການປັບຕົວເດັກ:

ມີດໄຟຟ້າຂະໜາດ 1.9 ມມ (ເຊັ່ນ: Olympus KD-655) ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ achalasia.

ເວລາການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຈາກ 90 ນາທີໃນຮຸ່ນຜູ້ໃຫຍ່ມາເປັນ 35 ນາທີ.

ຜົນ​ກະ​ທົບ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​:

ການກິນຄືນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງໄວກວ່າການຜ່າຕັດ Heller 5 ມື້.

(2​) ລະ​ບຽບ​ການ epiphyseal Arthroscopic​

ຈຸດເດັ່ນທາງດ້ານວິຊາການ:

2.7mm arthroscopy (ເຊັ່ນ: Arthrex NanoScope) ນໍາພາການຝັງຂອງແຜ່ນເຫຼັກ 8 ຮູບ.

ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການແກ້ໄຂສໍາລັບການປິ່ນປົວຫົວເຂົ່າ valgus ແມ່ນ 0.5 ° (osteotomy ແບບດັ້ງເດີມມີຄວາມຜິດພາດປະມານ 3 °).

4, ໂຄງ​ການ​ປົກ​ປັກ​ຮັກ​ສາ​ຫນ້າ​ທີ່​ສໍາ​ລັບ​ໄວ​ລຸ້ນ (12-18 ປີ​)

(1) ການປ່ອຍ endoscopic ຂອງ scoliosis

ຄວາມ​ແຕກ​ຕ່າງ​ດ້ານ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​:

3mm endoscope ຮູດຽວຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດ ligament concave (ເຊັ່ນ: Joimax iLESSYS).

ສົມທົບການຂະຫຍາຍເສັ້ນດ້າຍແມ່ເຫຼັກ (MAGEC) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຜ່າຕັດປັບເປີດຫນຶ່ງຕໍ່ປີ.

(2) ການປິ່ນປົວດ້ວຍ endoscopic ຂອງການພັດທະນາເຕົ້ານົມໄວລຸ້ນ

ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ການ​ລະ​ລາຍ​ໄຂ​ມັນ​:

1.6 ມມ endoscopic ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການສັກຢາ phosphatidylcholine ສົ່ງຜົນໃຫ້ອັດຕາການ regression 91% ຂອງການພັດທະນາເຕົ້ານົມຂອງຜູ້ຊາຍ.

5 ເຕັກໂນໂລຊີອັດສະລິຍະແລະສະດວກສະບາຍ

(1) ລະບົບການລົບກວນ VR

ການປະຕິບັດດ້ານວິຊາການ:

ການໃສ່ Meta Quest 3 ໃນລະຫວ່າງການກວດສອບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼິ້ນເກມແບບໂຕ້ຕອບ, ແລະຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກສາມເທື່ອ.

(2) ການກວດສອບຄວາມເລິກຂອງ AI sedation

ຜູ້​ຊ່ວຍ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ເດັກ​ນ້ອຍ​:

ການປັບປະລິມານຢາ propofol ໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍອີງໃສ່ການວິເຄາະການສະແດງອອກທາງຫນ້າເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງ 70% ໃນເຫດການຊຶມເສົ້າທາງຫາຍໃຈ.

(3) ຫຸ່ນຍົນຊ່ວຍ bronchoscopy

Monarch Miniature Version:

ແຂນຫຸ່ນຍົນ 3 ມມໄດ້ບັນລຸ bronchus ລະດັບ 10, ແລະອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງການໂຍກຍ້າຍຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດແມ່ນ 99%.

6 ທິດ​ທາງ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ໃນ​ອະ​ນາ​ຄົດ​

stent ທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ຍ່ອຍສະຫຼາຍໄດ້:

stent ວັດສະດຸ polycaprolactone ໄດ້ຖືກດູດຊຶມເປັນເວລາ 6 ເດືອນເພື່ອປິ່ນປົວອາການອ່ອນເພຍຂອງ tracheal.

ເຊັນເຊີ Nano endoscopic:

ການຕິດຕາມເວລາທີ່ແທ້ຈິງຂອງກິດຈະກໍາ lactase ໃນລໍາໄສ້ເພື່ອວິນິດໄສຄວາມບໍ່ທົນທານ.

ການຈໍາລອງຊິບຂອງອະໄວຍະວະ:

ການທົດສອບຊິບ microfluidic ກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງແຜນການຜ່າຕັດສໍາລັບ atresia biliary congenital.

ຕາຕະລາງປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກ

ຄໍາແນະນໍາຍຸດທະສາດການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ

NICU: ຕິດຕັ້ງດ້ວຍ bronchoscope 1.8mm ແລະ CO ₂ perfusion ລະບົບ.

ສູນການຍ່ອຍອາຫານຂອງເດັກນ້ອຍ: ການກໍ່ສ້າງເວທີການວິເຄາະ Magnetron Capsule AI.

ຈຸດສຸມການຄົ້ນຄວ້າ: ການພັດທະນາການປູກຝັງ endoscopic ທີ່ສາມາດປັບຕົວໄດ້ (ເຊັ່ນ: stents esophageal ຂະຫຍາຍໄດ້).

ເທັກໂນໂລຍີເຫຼົ່ານີ້ກຳລັງປ່ຽນຮູບແບບການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວເດັກຜ່ານສາມຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນຄື: ວິທີການລະດັບມິນລິແມັດ, ການບາດເຈັບທາງຈິດທີ່ເປັນສູນ, ແລະການປິ່ນປົວທີ່ເປັນມິດກັບການເຕີບໂຕ. ຄາດວ່າຮອດປີ 2028, 90% ຂອງການກວດພະຍາດເດັກທີ່ຮຸກຮານຈະບໍ່ມີເຂັມ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ.