Réiteach Suaiteach ar Endoscópacht Leighis i nDiagnóis agus Cóireáil Speisialaithe Péidiatraice

1、Clár speisialta do nuabheirthe agus naíonáin (0-1 bliana d'aois)

(1) Córas endoscópach trasnasalach thar a bheith mín

Dul chun cinn teicneolaíoch:

Gastrascóp 1.8mm ar trastomhas (amhail Olympus XP-190): Déan iniúchadh ar atresia an éasafagas trí chuas sróine naíonán roimh am (≥ 2.4mm).

Insileadh brú tairiseach CO₂: coinnigh an brú <8mmHg chun réabadh gastrach a sheachaint (níl ach 1-2mm i dtiús bhalla gastrach néonatach).

Luach cliniciúil:

Diagnóis íomháithe X-gha mhalartach ar atresia éasafagach ó bhroinn agus an dáileog radaíochta athshocraithe go náid.

Tá méadú tagtha ar an ráta rathúlachta a bhaineann le heinéime léirshamhlaithe dírí le haghaidh bac intestinal meconium ó 60% go 92%.

(2) Nigh bronchoalveolach broncascópach (BAL)

Micrea-broncascóp:

Sampláil iomlán pataiginí i gcás niúmóine thromchúiseach ag baint úsáide as cainéal oibre 2.2mm (amhail Storz 27005K).

Comparáid idir tástáil dall: Tá méadú tagtha ar an ráta braite pataiginí ó 40% go 85% (J Pediatr 2023).

2、Diagnóis agus cóireáil nuálach do leanaí óga (1-3 bliana d'aois)

(1) Endoscóp capsúl rialaithe maighnéadach

Nuálaíocht theicneolaíoch:

Capsúil in-shlogtha 8mm (amhail CapsoCam Pediatric): á rialú ag réimse maighnéadach seachtrach chun atreorú laistigh den stéig bheag.

Aithníonn hintleacht shaorga pointí fuilithe i ndíverticulum Meckel go huathoibríoch le híogaireacht 94%.

Buntáistí:

Cuir colonoscopy traidisiúnta ina áit agus seachain ainéistéise ginearálta.

(2) Cistireatrascóp gan phian

Teicneolaíocht lubrication hidrogel:

Laghdaigh an hidrogel teirmeach-íogair ina raibh lidocaine an pian a bhain leis an iontráil (laghdaigh an scór pian ó 7 go 2).

Is é 100% an ráta cruinnis maidir le comhla úiréadrach posterior a dhiagnóisiú.

3、Cóireáil íosta-ionrach do pháistí scoile (3-12 bliana d'aois)

(1) Leagan modhnaithe de mhioimeictóime endoscópach trasbhéil (POEM)

Oiriúnú péidiatraiceach:

Úsáidtear scian micrea-leictreach 1.9mm (mar shampla Olympus KD-655) chun achalasia a chóireáil.

Tá an t-am máinliachta laghdaithe ó 90 nóiméad sa leagan do dhaoine fásta go 35 nóiméad.

Éifeacht theiripeach:

Thosaigh an t-ithe ag tosú arís 48 uair an chloig tar éis na máinliachta, atá 5 lá níos tapúla ná máinliacht thraidisiúnta Heller.

(2) Rialáil eipifíseach artrascópach

Buaicphointí teicniúla:

Treoraíonn airtreascópacht 2.7mm (amhail Arthrex NanoScope) ionchlannú pláta cruach 8-chruthach.

Is é 0.5° cruinneas ceartúcháin chun valgus glúine a chóireáil (bíonn earráid de thart ar 3° ag osteotomy traidisiúnta).

4、Clár Caomhnaithe Feidhme do Dhéagóirí (12-18 Bliana d'Aois)

(1) Scaoileadh scoliosis go heinscópach

Dul chun cinn teicneolaíoch:

Úsáidtear endoscóp aonphoill 3mm chun an ligament cóncábhach a ghearradh (amhail Joimax iLESSYS).

Comhcheangail slata fáis mhaighnéadacha (MAGEC) chun obráid choigeartaithe oscailte amháin in aghaidh na bliana a laghdú.

(2) Cóireáil endoscópach ar fhorbairt chíche déagóirí

Teicneolaíocht tuaslagtha saille:

Mar thoradh ar instealladh le cúnamh endoscópach 1.6mm de fosfatidylcholine, tháinig laghdú 91% ar fhorbairt cíche fireann.

5、 Teicneolaíocht Chliste agus Chompordach

(1) Córas Seachrán VR

Cur i bhfeidhm teicniúil:

Léirigh caitheamh Meta Quest 3 le linn an scrúdaithe go raibh cearrbhachas idirghníomhach ann, agus síneadh an t-am a raibh an pian in ann a fhulaingt faoi thrí.

(2) Monatóireacht doimhneachta suaimhneas AI

Cúntóir Suaimhneas Péidiatraiceach:

Mar thoradh ar choigeartú uathoibríoch ar dháileog propofol bunaithe ar anailís ar léirithe aghaidhe, laghdaíodh teagmhais dúlagair riospráide 70%.

(3) Broncascópacht le cúnamh róbat

Leagan Mionsonraithe Monarch:

Shroich an lámh róbatach 3mm an broncas 10ú leibhéal, agus ba é 99% an ráta rathúlachta maidir le baint an choirp choigríche.

6、 Treoracha teicneolaíochta amach anseo

Stent aerbhealaigh indíghrádaithe:

Déantar an stent ábhair pholacaprolactón a ionsú ar feadh 6 mhí chun maolú tracheal a chóireáil.

Braiteoir endoscópach nana:

Monatóireacht fhíor-ama ar ghníomhaíocht lachtáis intestinal chun éadulaingt a dhiagnóisiú.

Insamhladh sliseanna orgáin:

Tástáil sliseanna micrishreabhach réamhoibríoch ar an bplean máinliachta le haghaidh atresia biliary ó bhroinn.

Tábla Comparáide Sochair Chliniciúil

Moltaí straitéise cur chun feidhme

NICU: feistithe le broncascóp 1.8mm agus córas insreabhadh CO₂.

Ionad Díleá Leanaí: Tógáil Ardáin Anailíse Intleachta Saorga Capsúl Magnetrón.

Fócas taighde: Ionchlannáin endoscópacha oiriúnaitheacha fáis a fhorbairt (amhail steinteanna éasafagas inleathnaithe).

Tá na teicneolaíochtaí seo ag athmhúnlú paraidím na diagnóise agus na cóireála péidiatraice trí thrí mhórdhúshlán: cur chuige leibhéal milliméadair, tráma síceolaíoch nialasach, agus cóireálacha atá cairdiúil don fhás. Táthar ag súil go mbeidh 90% de scrúduithe ionracha péidiatraice saor ó shnáthaidí agus gan phian faoi 2028.