1, កម្មវិធីពិសេសសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងទារក (អាយុ 0-1 ឆ្នាំ)

(1) ប្រព័ន្ធ endoscopic transnasal ល្អមែនទែន

របកគំហើញបច្ចេកវិទ្យា៖

អង្កត់ផ្ចិត 1.8mm gastroscope (ដូចជា Olympus XP-190): ពិនិត្យបំពង់អាហារតាមរន្ធច្រមុះរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែ (≥ 2.4mm)។

CO ₂ infusion សម្ពាធថេរ៖ រក្សាសម្ពាធ <8mmHg ដើម្បីជៀសវាងការរលាកក្រពះ (កំរាស់ជញ្ជាំងក្រពះរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺត្រឹមតែ 1-2mm)។

តម្លៃគ្លីនិក៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជម្មើសជំនួសនៃ atresia បំពង់អាហារពីកំណើតជាមួយនឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មកំណត់ឡើងវិញទៅសូន្យ។

អត្រាជោគជ័យនៃការមើលឃើញដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការស្ទះពោះវៀន meconium បានកើនឡើងពី 60% ទៅ 92% ។

(2) ការលាងសម្អាតបំពង់ខ្យល់ក្នុងសួត (BAL)

មីក្រូ bronchoscope៖

ការធ្វើសំណាកមេរោគពេញលេញនៃជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរដោយប្រើបណ្តាញការងារ 2.2mm (ដូចជា Storz 27005K)។

ការប្រៀបធៀបការធ្វើតេស្តពិការភ្នែក៖ អត្រារកឃើញមេរោគបានកើនពី 40% ទៅ 85% (J Pediatr 2023)។

2, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់កុមារតូច (អាយុ 1-3 ឆ្នាំ)

(1) អង់ដូស្កុបដែលគ្រប់គ្រងដោយម៉ាញេទិក

ការច្នៃប្រឌិតបច្ចេកវិទ្យា៖

កន្សោមដែលអាចលេបបាន 8mm (ដូចជា CapsoCam Pediatric)៖ គ្រប់គ្រងដោយដែនម៉ាញេទិចខាងក្រៅ ដើម្បីប្តូរទិសក្នុងពោះវៀនតូច។

AI កំណត់អត្តសញ្ញាណចំណុចហូរឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុង diverticulum របស់ Meckel ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួល 94% ។

គុណសម្បត្តិ៖

ជំនួសការឆ្លុះពោះវៀនធំបែបបុរាណ និងជៀសវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

(2) cystourethroscope គ្មានការឈឺចាប់

បច្ចេកវិទ្យាប្រេងរំអិល Hydrogel:

អ៊ីដ្រូហ្គេលដែលងាយប្រតិកម្មដែលមានផ្ទុក lidocaine បានកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៃការបញ្ចូល (ពិន្ទុការឈឺចាប់ថយចុះពី 7 ទៅ 2) ។

អត្រាភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្ទះបង្ហួរនោមក្រោយគឺ 100% ។

3, ការព្យាបាលរាតត្បាតតិចតួចសម្រាប់កុមារអាយុចូលរៀន (អាយុ 3-12 ឆ្នាំ)

(1) កំណែដែលបានកែប្រែនៃ myomectomy endoscopic transoral (POEM)

ការសម្របខ្លួនរបស់កុមារ៖

កាំបិតអគ្គិសនីខ្នាតតូចទំហំ 1.9mm (ដូចជា Olympus KD-655) ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺ achalasia ។

រយៈពេលនៃការវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយពី 90 នាទីនៅក្នុងកំណែមនុស្សពេញវ័យមកត្រឹម 35 នាទី។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល៖

ការញ៉ាំបានបន្ត 48 ម៉ោងក្រោយការវះកាត់ ដែលលឿនជាងការវះកាត់ Heller 5 ថ្ងៃ។

(2) និយតករអេពីភីសស្កូប

គំនួសពណ៌បច្ចេកទេស៖

2.7mm arthroscopy (ដូចជា Arthrex NanoScope) ណែនាំការផ្សាំនៃបន្ទះដែករាង 8 ។

ភាពត្រឹមត្រូវនៃការកែតម្រូវសម្រាប់ការព្យាបាលជង្គង់ valgus គឺ 0.5 ° (osteotomy ប្រពៃណីមានកំហុសប្រហែល 3 °) ។

4. កម្មវិធីអភិរក្សមុខងារសម្រាប់ក្មេងជំទង់ (អាយុ 12-18 ឆ្នាំ)

(1) ការបញ្ចេញ Endoscopic នៃ scoliosis

របកគំហើញបច្ចេកវិទ្យា៖

អង់ដូស្កុបរន្ធ 3mm ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់សរសៃចង (ដូចជា Joimax iLESSYS)។

រួមបញ្ចូលគ្នានូវកំណាត់លូតលាស់ម៉ាញេទិក (MAGEC) ដើម្បីកាត់បន្ថយការវះកាត់កែសំរួលបើកចំហមួយក្នុងមួយឆ្នាំ។

(2) ការព្យាបាលដោយ Endoscopic នៃការលូតលាស់សុដន់របស់ក្មេងជំទង់

បច្ចេកវិទ្យារំលាយខ្លាញ់៖

ការចាក់ថ្នាំ phosphatidylcholine ដែលមានជំនួយ endoscopic 1.6mm បណ្តាលឱ្យមានអត្រានៃការវិវត្តន៍នៃសុដន់បុរស 91% ។

5. បច្ចេកវិទ្យាឆ្លាតវៃ និងផាសុកភាព

(1) ប្រព័ន្ធរំខាន VR

ការអនុវត្តបច្ចេកទេស៖

ការពាក់ Meta Quest 3 ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបានបង្ហាញពីការលេងល្បែងអន្តរកម្ម ហើយពេលវេលានៃការអត់ធ្មត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានពង្រីកបីដង។

(2) ការត្រួតពិនិត្យស៊ីជម្រៅ AI sedation

ជំនួយការថ្នាំងងុយគេងកុមារ៖

ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ propofol ដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយផ្អែកលើការវិភាគលើទឹកមុខបានបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ 70% នៃព្រឹត្តិការណ៍នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។

(3) មនុស្សយន្តជួយ bronchoscopy

Monarch Miniature Version:

ដៃមនុស្សយន្ត 3mm បានឈានដល់កម្រិត bronchus ទី 10 ហើយអត្រាជោគជ័យនៃការដករាងកាយបរទេសគឺ 99% ។

6. ទិសដៅបច្ចេកវិទ្យានាពេលអនាគត

stent ផ្លូវដង្ហើមដែលអាចបំផ្លាញបាន៖

សារធាតុ polycaprolactone stent ត្រូវបានស្រូបសម្រាប់រយៈពេល 6 ខែដើម្បីព្យាបាលការបន្ទន់ tracheal ។

ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចុងណាណូ៖

ការត្រួតពិនិត្យពេលវេលាពិតប្រាកដនៃសកម្មភាព lactase ពោះវៀនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមិនអត់ឱន។

ការក្លែងធ្វើបន្ទះឈីបសរីរាង្គ៖

ការធ្វើតេស្តបន្ទះឈីប microfluidic ជាមុននៃផែនការវះកាត់សម្រាប់ atresia biliary ពីកំណើត។

តារាងប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍គ្លីនិក

បច្ចេកវិទ្យា	ចំណុចឈឺចាប់នៃវិធីសាស្រ្តបុរាណ	ឥទ្ធិពលនៃដំណោះស្រាយរំខាន
ការឆ្លុះពោះវៀនធំតាមច្រមុះ	ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅត្រូវបានទាមទារ	បានបញ្ចប់ក្នុងស្ថានភាពដឹងខ្លួនដោយគ្មានហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់
អង់ដូស្កុប Capsule គ្រប់គ្រងដោយម៉ាញេទិក	ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវការ 6 ម៉ោង។	ការពិនិត្យពោះវៀនតូចទាំងមូលដោយគ្មានការឈឺចាប់
បច្ចេកទេសកែលម្អ POEM	ការវះកាត់ Heller ទាមទារការវះកាត់ laparotomy	គ្មានស្នាមវះ ពេលវេលាសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ <3 ថ្ងៃ។
VR បែកខ្ញែកថ្នាំស្ពឹក	ការអត់ធ្មត់ដោយបង្ខំបង្កឱ្យមានរបួសផ្លូវចិត្ត	ការអនុលោមតាមបានកើនឡើងដល់ 95%

អនុសាសន៍យុទ្ធសាស្ត្រអនុវត្ត

NICU: បំពាក់ដោយប្រព័ន្ធ bronchoscope 1.8mm និង CO ₂ perfusion system ។

មជ្ឈមណ្ឌលរំលាយអាហាររបស់កុមារ៖ ការសាងសង់វេទិកាវិភាគ AI Capsule Magnetron ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការស្រាវជ្រាវ៖ ការបង្កើតការផ្សាំចុងសុដន់ដែលអាចសម្របខ្លួនបាន (ដូចជា stents esophageal ដែលអាចពង្រីកបាន)។

បច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះកំពុងរៀបចំឡើងវិញនូវគំរូនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលកុមារតាមរយៈរបកគំហើញសំខាន់ៗចំនួនបី៖ វិធីសាស្រ្តកម្រិតមីលីម៉ែត្រ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តសូន្យ និងការព្យាបាលដែលងាយស្រួលសម្រាប់ការលូតលាស់។ គេរំពឹងថានៅឆ្នាំ 2028 90% នៃការពិនិត្យកុមារដែលរាតត្បាតនឹងគ្មានម្ជុល និងគ្មានការឈឺចាប់។

ដំណោះស្រាយរំខាននៃការថតឆ្លុះផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលឯកទេសកុមារ

រុករក

ដំណោះស្រាយរបស់យើង។

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនង