ເທັກໂນໂລຍີ endoscope ດ້ານການແພດ (8) ການຖ່າຍຮູບຫຼາຍສະເປັກ (ເຊັ່ນ: NBI/OCT)

ເທກໂນໂລຍີການຖ່າຍຮູບແບບ Multispectral, ໂດຍຜ່ານການໂຕ້ຕອບລະຫວ່າງແສງສະຫວ່າງຂອງຄວາມຍາວຂອງຄື້ນແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທາງຊີວະພາບທີ່ເລິກເຊິ່ງນອກເຫນືອຈາກການເບິ່ງແສງສີຂາວແບບດັ້ງເດີມ, ແລະໄດ້ກາຍເປັນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການວິນິດໄສມະເຮັງໃນຕອນຕົ້ນແລະການນໍາທາງການຜ່າຕັດທີ່ຊັດເຈນ. ຕໍ່​ໄປ​ນີ້​ສະ​ຫນອງ​ການ​ວິ​ເຄາະ​ລະ​ບົບ​ຂອງ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ການ​ຫັນ​ປ່ຽນ​ນີ້​ຈາກ​ເຈັດ​ມິ​ຕິ​:

1. ຫຼັກການທາງດ້ານວິຊາການ ແລະ ພື້ນຖານທາງກາຍະພາບ

ການປຽບທຽບຂອງກົນໄກ Optical:

Multimodal fusion:

ລະບົບລວມ NBI-OCT (ເຊັ່ນ: Olympus EVIS X1): NBI ກໍານົດພື້ນທີ່ທີ່ຫນ້າສົງໄສ → OCT ປະເມີນຄວາມເລິກຂອງ infiltration

Fluorescence OCT (ພັດທະນາໂດຍ MIT): ການຕິດສະຫຼາກ fluorescence ຂອງ tumors → OCT ກໍານົດຂອບເຂດ resection

2. ເຕັກໂນໂລຊີຫຼັກ ແລະນະວັດຕະກໍາຮາດແວ

ຄວາມ​ແຕກ​ຕ່າງ​ດ້ານ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ NBI​:

ເທັກໂນໂລຍີການເຄືອບດ້ວຍແສງ: ແຖບການກັ່ນຕອງແຖບແຄບ <30nm (ສິດທິບັດ Olympus)

ອັດຕາສ່ວນຄວາມຍາວຄື່ນຄູ່: 415nm (ການຖ່າຍຮູບ capillary) + 540nm (ເສັ້ນກ່າງ submucosal)

ວິວັດທະນາການລະບົບ OCT:

ໂດເມນຄວາມຖີ່ OCT: ຄວາມໄວການສະແກນເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 20kHz ເປັນ 1.5MHz (ເຊັ່ນ: Thorlabs TEL320)

ຂະ​ຫນາດ​ນ້ອຍ probe​: ເສັ້ນ​ຜ່າ​ກາງ 1.8mm rotating probe (ເຫມາະ​ສົມ​ສໍາ​ລັບ ERCP​)

AI ປັບປຸງການວິເຄາະ:

ການຈັດປະເພດ NBI VS (ການຈັດປະເພດເຮືອ/ພື້ນຜິວ)

OCT glandular duct algorithm ການແບ່ງສ່ວນອັດຕະໂນມັດ (ຄວາມຖືກຕ້ອງ>93%)

3. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະມູນຄ່າການວິນິດໄສ

ຕົວຊີ້ວັດຫຼັກ NBI:

ມະເຮັງ esophageal ເບື້ອງຕົ້ນ (ການຈັດປະເພດ IPCL): ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການກວດຫາເສັ້ນເລືອດ B1 ຮອດ 92.7%

polyps ຈໍ້າສອງເມັດ (ການຈັດປະເພດ NICE): ຄວາມສະເພາະຂອງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ adenoma ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 89%

ຂໍ້ດີທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງ OCT:

Cholangiocarcinoma: ການກໍານົດການທໍາລາຍລໍາດັບຊັ້ນຂອງກໍາແພງທໍ່ນໍ້າດີ<1ມມ

Barrett's esophagus: ການວັດແທກຄວາມຫນາຂອງ hyperplasia atypical (ຄວາມຖືກຕ້ອງ 10 μ m)

ຂໍ້ມູນຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກ:

ສູນ​ມະ​ເຮັງ​ແຫ່ງ​ຊາດ​ຍີ່​ປຸ່ນ​: NBI ເພີ່ມ​ອັດ​ຕາ​ການ​ກວດ​ພົບ​ມະ​ເຮັງ​ກະ​ເພາະ​ອາ​ຫານ​ຂັ້ນ​ຕົ້ນ​ຈາກ 68​% ເປັນ 87​%

ໂຮງຮຽນການແພດ Harvard: OCT ນໍາພາອັດຕາຜົນບວກຂອງການຜ່າຕັດ ESD ຫຼຸດລົງເຖິງ 2.3%

4. ຕົວແທນຜູ້ຜະລິດແລະຕົວກໍານົດການລະບົບ

5. ສິ່ງທ້າທາຍທາງດ້ານເຕັກນິກ ແລະ ວິທີແກ້ໄຂ

ຂໍ້​ຈໍາ​ກັດ​ຂອງ NBI​:

ເສັ້ນໂຄ້ງການຮຽນຮູ້ແມ່ນສູງຊັນ:

ການ​ແກ້​ໄຂ​: AI ການ​ພິມ​ໃນ​ເວ​ລາ​ທີ່​ແທ້​ຈິງ (ເຊັ່ນ ENDO-AID​)

ການວິນິດໄສທີ່ພາດໂອກາດຂອງບາດແຜເລິກ:

ມາດຕະການຕ້ານ: EUS ຮ່ວມກັນ (Endoscopic Ultrasound)

ຄໍຂວດ OCT:

ວັດຖຸເຄື່ອນໄຫວ:

ລາຍລະອຽດ: Holographic Optical Coherence Tomography (HOCT)

ຂອບ​ເຂດ​ຮູບ​ພາບ​ຂະ​ຫນາດ​ນ້ອຍ​:

ນະວັດຕະກໍາ: Panoramic OCT (ເຊັ່ນ: ການສະແກນວົງວຽນທີ່ພັດທະນາໂດຍ MIT)

6. ຄວາມຄືບໜ້າຂອງການຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດ

2024 ຄວາມແຕກແຍກຊາຍແດນ:

ຄວາມລະອຽດສູງສຸດ OCT: Caltech ທໍາລາຍຂອບເຂດຈໍາກັດການບິດເບືອນ (4 μ m → 1 μ m) ໂດຍອີງໃສ່ການຮຽນຮູ້ເລິກ

ການນໍາທາງໂມເລກຸນ spectrum: ມະຫາວິທະຍາໄລ Heidelberg ຮັບຮູ້ Raman NBI-OCT ສາມໂຫມດ fusion

Wearable NBI: Capsule NBI ພັດທະນາໂດຍ Stanford (Nature BME 2023)

ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ:

ການສຶກສາ PROSPECT: ການຄາດຄະເນ OCT ຂອງມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້ metastasis (AUC 0.91)

CONFOCAL-II: NBI + AI ຫຼຸດຜ່ອນການກວດກວດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ 43%

7. ທ່າອ່ຽງການພັດທະນາໃນອະນາຄົດ

ການ​ເຊື່ອມ​ໂຍງ​ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​:

Intelligent Spectral Library: ແຕ່ລະ pixels ປະກອບດ້ວຍຂໍ້ມູນ 400-1000nm ເຕັມ spectrum

ການຕິດສະຫຼາກຈຸດ Quantum: CdSe/ZnS quantum dots ປັບປຸງຄວາມຄົມຊັດຂອງເປົ້າຫມາຍສະເພາະ

ການຂະຫຍາຍແອັບພລິເຄຊັນ:

ການນໍາທາງການຜ່າຕັດ: ການຕິດຕາມ OCT ໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບການຮັກສາເສັ້ນປະສາດ (ການຜ່າຕັດມະເຮັງ prostate)

ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ​ທາງ​ການ​ແພດ​: ການ​ປະ​ລິ​ມານ NBI ຂອງ angiogenesis mucosal (ການ​ຕິດ​ຕາມ​ກວດ​ກາ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ພະ​ຍາດ Crohn​)

ການ​ຄາດ​ຄະ​ເນ​ຕະ​ຫຼາດ​:

ໃນປີ 2026, ຕະຫຼາດ NBI ທົ່ວໂລກຈະບັນລຸ $1.2B (CAGR 11.7%)

ອັດ​ຕາ​ການ​ເຈາະ OCT ໃນ​ສະ​ຫນາມ​ຂອງ​ຕ່ອມ​ຂົມ​ແລະ pancreas ຈະ​ເກີນ 30​%

ສະຫຼຸບ​ແລະ​ຄາດ​ຄະ​ເນ​

ການຖ່າຍຮູບແບບ Multispectral ແມ່ນການຂັບລົດ endoscopy ໄປສູ່ຍຸກຂອງ "Optical biopsy":

NBI: ກາຍເປັນມາດຕະຖານ 'Optical Staining' ສໍາລັບການກວດມະເຮັງຕົ້ນໆ

OCT: ພັດທະນາເປັນເຄື່ອງມືລະດັບພະຍາດໃນ vivo

ເປົ້າ​ຫມາຍ​ທີ່​ສຸດ​: ບັນ​ລຸ​ໄດ້ spectrum ຢ່າງ​ເຕັມ​ທີ່ "ພະ​ຍາດ​ດິ​ຈິ​ຕອນ​" ແລະ​ປ່ຽນ​ຮູບ​ແບບ​ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​ເນື້ອ​ເຍື່ອ​ຢ່າງ​ສົມ​ບູນ