ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ endoscope အနက်ရောင်နည်းပညာ (8) ဘက်စုံပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (ဥပမာ NBI/OCT)

Multispectral ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာသည် မတူညီသော လှိုင်းအလျားနှင့် တစ်ရှူးများ၏ အလင်းကြား အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်မှုမှတဆင့်၊ သမားရိုးကျ အဖြူရောင်အလင်းပြခန်းပြခြင်းထက် နက်နဲသော ဇီဝအချက်အလက်ကို ရရှိပြီး အစောပိုင်းကင်ဆာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် တိကျသောခွဲစိတ်လမ်းညွှန်မှုအတွက် ရွှေစံနှုန်းဖြစ်လာသည်။ အောက်ပါတို့သည် အတိုင်းအတာ ခုနစ်ခုမှ ဤအသွင်ပြောင်းနည်းပညာကို စနစ်တကျ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပေးသည်-

1. နည်းပညာအခြေခံများနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေခံအချက်များ

Optical Mechanisms များကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း-

Multimodal ပေါင်းစပ်မှု-

NBI-OCT ပေါင်းစပ်စနစ် (ဥပမာ Olympus EVIS X1)- NBI သည် သံသယဖြစ်ဖွယ်နေရာများကို ဖော်ထုတ်ပေးသည် → OCT သည် စိမ့်ဝင်မှုအတိမ်အနက်ကို အကဲဖြတ်သည်

Fluorescence OCT (MIT မှ တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားခြင်း)- အကျိတ်များ၏ ရောင်ရမ်းမှုကို အညွှန်းတပ်ခြင်း → OCT ခွဲထုတ်ခြင်းနယ်နိမိတ်များကို သတ်မှတ်ခြင်း

2. အဓိကနည်းပညာနှင့် ဟာ့ဒ်ဝဲဆန်းသစ်တီထွင်မှု

NBI နည်းပညာ အောင်မြင်မှု-

Optical coating နည်းပညာ- ကျဉ်းမြောင်းသော တီးဝိုင်း စစ်ထုတ်မှု လှိုင်းနှုန်း <30nm (Olympus မူပိုင်ခွင့်)

dual wavelength အချိုး- 415nm (သွေးကြောမျှင်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း)+540nm (submucosal vein)

OCT စနစ် ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်-

ကြိမ်နှုန်းဒိုမိန်း OCT- စကင်န်ဖတ်မြန်နှုန်း 20kHz မှ 1.5MHz သို့ တိုးလာသည် (Thorlabs TEL320 ကဲ့သို့)

Miniature probe- 1.8mm အချင်း rotating probe (ERCP အတွက် သင့်လျော်သည်)

AI အဆင့်မြှင့်တင်ထားသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာချက်-

NBI VS အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း (ရေယာဉ်/မျက်နှာပြင် အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း)

OCT glandular ပြွန် အလိုအလျောက် ပိုင်းခြားခြင်း အယ်လဂိုရီသမ် (တိကျမှု>93%)

3. လက်တွေ့အသုံးချမှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေရေးတန်ဖိုး

NBI ၏ အဓိက ညွှန်ပြချက်များ-

အစောပိုင်း အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာ (IPCL အမျိုးအစား ခွဲခြားခြင်း)- B1 သွေးကြောဆိုင်ရာ အာရုံခံနိုင်စွမ်း 92.7% အထိ

အူမကြီး အသားပိုများ (NICE အမျိုးအစား ခွဲခြားခြင်း)- adenoma ကွဲပြားမှု တိကျမှု 89% အထိ တိုးလာသည်

OCT ၏ထူးခြားသောအားသာချက်များ

Cholangiocarcinoma- သည်းခြေပြွန်နံရံ< 1mm ၏ အထက်အောက် ဖျက်ဆီးမှုကို ဖော်ထုတ်ခြင်း။

Barrett ၏ အစာပြွန်- ပုံမှန်မဟုတ်သော hyperplasia အထူ (တိကျမှု 10 μ m)

လက်တွေ့အကျိုးခံစားခွင့် အချက်အလက်-

ဂျပန်အမျိုးသားကင်ဆာစင်တာ- NBI သည် အစာအိမ်ကင်ဆာကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်မှုနှုန်းကို 68% မှ 87% အထိတိုးမြင့်စေပါသည်။

ဟားဗတ်ဆေးကျောင်း- OCT မှ လမ်းညွှန်ထားသည့် ESD ခွဲစိတ်မှုအနားသတ် အပြုသဘောနှုန်းသည် 2.3% သို့ ကျဆင်းသွားသည်။

4. ထုတ်လုပ်သူနှင့် စနစ်ဘောင်များကို ကိုယ်စားပြုခြင်း။

5. နည်းပညာဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများနှင့် ဖြေရှင်းချက်များ

NBI ၏ကန့်သတ်ချက်များ

သင်ယူမှုမျဉ်းသည် မတ်စောက်သည်-

ဖြေရှင်းချက်- AI အချိန်နှင့်တပြေးညီ စာရိုက်ခြင်း (ENDO-AID ကဲ့သို့သော)

နက်ရှိုင်းသောအနာများကို လွဲချော်သောရောဂါရှာဖွေခြင်း-

တန်ပြန်တိုင်းတာမှု- Joint EUS (Endoscopic Ultrasound)

OCT ပိတ်ဆို့မှု-

ရွေ့လျားပစ္စည်း-

အောင်မြင်မှု- Holographic Optical Coherence Tomography (HOCT)

သေးငယ်သော ရုပ်ပုံအကွာအဝေး-

ဆန်းသစ်တီထွင်မှု- မြင်ကွင်းကျယ် OCT (MIT မှ ဖန်တီးထားသော စက်ဝိုင်းစကင်န်ကဲ့သို့သော)

6. နောက်ဆုံးသုတေသနတိုးတက်မှု

2024 နယ်စပ်ဖြတ်ကျော်မှု-

စူပါကြည်လင်ပြတ်သားမှု OCT- Caltech သည် နက်ရှိုင်းသောသင်ယူမှုအပေါ်အခြေခံ၍ diffraction limit (4 μ m → 1 μ m) ကိုဖြတ်ကျော်သည်

မော်လီကျူးရောင်စဉ်လမ်းကြောင်းပြခြင်း- Heidelberg တက္ကသိုလ်မှ Raman NBI-OCT သုံးမုဒ်ပေါင်းစပ်မှုကို နားလည်သဘောပေါက်သည်

ဝတ်ဆင်နိုင်သော NBI- Stanford မှတီထွင်ထားသည့် Capsule NBI (Nature BME 2023)

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ-

PROSPECT လေ့လာမှု- အစာအိမ်ကင်ဆာ lymph node metastasis (AUC 0.91) OCT ခန့်မှန်းချက်

CONFOCAL-II- NBI+AI သည် မလိုအပ်သော အသားစယူစစ်ဆေးခြင်းကို 43% လျှော့ချပေးသည်

7. အနာဂတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးလမ်းကြောင်းများ

နည်းပညာပေါင်းစည်းမှု-

Intelligent Spectral Library- ပစ်ဇယ်တစ်ခုစီတွင် 400-1000nm ရောင်စဉ်ဒေတာအပြည့်အစုံပါရှိသည်။

ကွမ်တမ်အစက် အညွှန်းတပ်ခြင်း- CdSe/ZnS ကွမ်တမ်အစက်များသည် တိကျသော ပစ်မှတ်ဆန့်ကျင်ဘက်များကို မြှင့်တင်ပေးသည်။

လျှောက်လွှာတိုးချဲ့မှု-

ခွဲစိတ်လမ်းညွှန်မှု- အာရုံကြောထိန်းသိမ်းမှုအတွက် အချိန်နှင့်တပြေးညီ OCT စောင့်ကြည့်ခြင်း (ဆီးကျိတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်မှု)

ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်း- NBI ၏ mucosal angiogenesis (Crohn ၏ ရောဂါကုသမှု စောင့်ကြည့်ခြင်း)

စျေးကွက်ခန့်မှန်းချက်-

2026 ခုနှစ်တွင် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ NBI စျေးကွက်သည် $1.2B (CAGR 11.7%) သို့ရောက်ရှိလိမ့်မည်

သည်းခြေအိတ်နှင့် ပန်ကရိယနယ်ပယ်တွင် OCT ထိုးဖောက်မှုနှုန်းသည် 30% ကျော်လွန်နေလိမ့်မည်၊

အကျဉ်းချုပ်နှင့်အမြင်

Multispectral ပုံရိပ်သည် endoscopy ကို " optical biopsy" ခေတ်သို့ မောင်းနှင်နေသည်-

NBI- အစောပိုင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းအတွက် 'Optical Staining' Standard ဖြစ်လာခြင်း။

OCT- in vivo ရောဂါဗေဒအဆင့်တူးလ်တစ်ခုအဖြစ် တီထွင်ဖန်တီးခြင်း။

အဆုံးစွန်သောပန်းတိုင်- "ဒစ်ဂျစ်တယ်ရောဂါဗေဒ" ရောင်စဉ်အပြည့်အစုံကိုရရှိပြီး တစ်ရှူးရောဂါရှာဖွေခြင်းဆိုင်ရာ ပါရာဒိုင်းကို လုံးဝပြောင်းလဲပါ။