ការសម្អាតដោយខ្លួនឯង និងបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទនៃ endoscopes វេជ្ជសាស្រ្ដគឺជាការច្នៃប្រឌិតដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ តាមរយៈរបកគំហើញនៃវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ ក
ការសម្អាតដោយខ្លួនឯង និងបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទនៃ endoscopes វេជ្ជសាស្រ្ដគឺជាការច្នៃប្រឌិតដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ តាមរយៈរបកគំហើញនៃវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ និងវិស្វកម្មលើផ្ទៃ វាដោះស្រាយចំណុចឈឺចាប់ស្នូលនៃប្រដាប់ឆ្លុះតាមបែបប្រពៃណី ដូចជាអ័ព្ទ និងការចម្លងរោគជីវសាស្រ្តអំឡុងពេលវះកាត់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការវិភាគជាប្រព័ន្ធពីវិមាត្រនៃគោលការណ៍បច្ចេកទេស ការច្នៃប្រឌិតសម្ភារៈ តម្លៃព្យាបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍នាពេលអនាគត៖
1. ប្រវត្តិបច្ចេកទេស និងចំណុចឈឺចាប់ក្នុងគ្លីនិក
ដែនកំណត់នៃ endoscopes ដែលមិនស្រោប៖
អ័ព្ទក្នុងប្រតិបត្តិការ៖ ការកកិតកញ្ចក់ដែលបណ្តាលមកពីភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងប្រភពពន្លឺត្រជាក់ (ឧប្បត្តិហេតុ> 60%)
ការចម្លងរោគជីវសាស្រ្ត៖ ការកើនឡើងការលំបាកក្នុងការលាងសម្អាតដោយសារតែការស្អិតជាប់នៃឈាម និងទឹករំអិល (ពន្យាររយៈពេលវះកាត់ ១៥-២០%)
ការខូចខាតការសម្លាប់មេរោគ៖ ការសម្លាប់មេរោគគីមីម្តងហើយម្តងទៀតនាំឱ្យមានភាពចាស់នៃថ្នាំកូតកញ្ចក់ (អាយុកាលខ្លី 30%)
2. គោលការណ៍បច្ចេកទេសស្នូល
(1) បច្ចេកវិទ្យាប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ
ប្រភេទបច្ចេកទេស | វិធីសាស្រ្តអនុវត្ត | កម្មវិធីតំណាង |
កំដៅសកម្ម | ខ្សែធន់តូចបង្កប់ក្នុងកញ្ចក់ (សីតុណ្ហភាពថេរ 37-40 ℃) | Olympus ENF-V2 Bronchoscope |
ថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វីលីក | ស្រទាប់ម៉ូលេគុល Polyvinylpyrrolidone (PVP) | Pentax i-SCAN ប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ gastroscope |
ណាណូ hydrophobicity | ខ្សែភាពយន្ត superhydrophobic ណាណូភាគល្អិតស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត | Karl Storz IMAGE1 S 4K |
(2) បច្ចេកវិទ្យាសម្អាតដោយខ្លួនឯង។
ផ្លូវបច្ចេកវិទ្យា | យន្តការនៃសកម្មភាព | អត្ថប្រយោជន៍គ្លីនិក |
ថ្នាំកូត Photocatalytic | TiO ₂ បំបែកសមាសធាតុសរីរាង្គក្រោមការបំភ្លឺ | កាត់បន្ថយការបង្កើត biofilm (អត្រាក្រៀវ> 99%) |
infusion រាវទំនើប | កញ្ចក់ដែលបញ្ចូលសារធាតុ perfluoropolyether (PFPE) | ប្រឆាំងនឹងការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីន (កាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់បាន 90%) |
ថ្នាំកូតអង់ស៊ីម | Protease ថេរបំបែកប្រូតេអ៊ីន | ការសម្អាតដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងប្រតិបត្តិការ (កាត់បន្ថយប្រេកង់ទឹកហូរ) |
3. របកគំហើញក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ
សម្ភារៈថ្នាំកូតច្នៃប្រឌិត៖
DuraShield ™ (Stryker Patent)៖
រចនាសម្ព័ន្ធស្រទាប់ច្រើន៖ ស្រទាប់ខាងក្រោម adhesion + កណ្តាល hydrophobic + antibacterial លើផ្ទៃ
អត់ធ្មត់> 500 វដ្តនៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ និងការសម្លាប់មេរោគដោយសម្ពាធខ្ពស់។
EndoWet ® (ActivMed, អាឡឺម៉ង់)៖ ថ្នាំកូតប៉ូលីម៊ែរ អំពែរ ប្រឆាំងនឹងការស្រូបយកស្នាមប្រឡាក់ឈាម
សម្អាត Nano ក្នុងស្រុក (Shanghai Minimally Invasive): ថ្នាំកូត Graphene Composite មុខងារពីរនៃចរន្តកំដៅ និងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី
ការប្រៀបធៀបប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្រតិបត្តិការ៖
ប្រភេទថ្នាំកូត | មុំទំនាក់ទំនង | ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ | អត្រាប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី | ធន់ |
ប្រេងស៊ីលីកុនបុរាណ | 110° | 30 នាទី | មិនមាន | 1 ការវះកាត់ |
ថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វីលីក PVP | 5° | > 4 ម៉ោង។ | 70% | 200 ដង |
TiO ₂ photocatalysis | 150° | ទ្រទ្រង់ | 99.9% | 500 ដង |
4. តម្លៃនៃកម្មវិធីព្យាបាល
អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់៖
កាត់បន្ថយប្រេកង់ជូត៖ ពីជាមធ្យម 8.3 ដងក្នុងមួយឯកតាទៅ 0.5 ដង (ការសិក្សា J Hosp Infect 2023)
កាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់៖ ការវះកាត់ Laparoscopic សន្សំបាន 12-15 នាទី (ព្រោះមិនចាំបាច់ដក និងសម្អាតកញ្ចក់ម្តងហើយម្តងទៀត)
ការកែលម្អគុណភាពរូបភាព៖ កន្លែងវះកាត់ច្បាស់លាស់ជាបន្តបន្ទាប់ បង្កើនអត្រាទទួលស្គាល់មីក្រូសរសៃឈាម 25%
ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ៖
3- ការកាត់បន្ថយការផ្ទុកជីវសាស្រ្ត (ការធ្វើតេស្តស្តង់ដារ ISO 15883)
អត្រានៃការចម្លងរោគនៃ Escherichia coli (CRE) ដែលធន់ទ្រាំនឹង carbapenem ក្នុង duodenoscopy បានថយចុះពី 9% ទៅ 0.2% ។
5. តំណាងផលិតផល និងអ្នកផលិត
ក្រុមហ៊ុនផលិត | បច្ចេកវិទ្យាផលិតផល | លក្ខណៈពិសេស | ផ្ទៀងផ្ទាត់ |
ក្រុមហ៊ុន Olympus | ENF-V3 bronchoscope ប្រឆាំងអ័ព្ទ | ប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទទ្វេរដង ជាមួយនឹងកំដៅអគ្គីសនី និងថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វូប | FDA / CE / MDR |
ខ្សែប្រយុទ្ធ | 1588 AIM 4K+ ថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងស្នាមប្រឡាក់ | ផ្ទៃសម្អាតដោយខ្លួនឯងខ្នាតណាណូ សារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម | FDA K193358 |
ហ្វូជីហ្វីល | ប្រព័ន្ធការពារអ័ព្ទ ELUXEO LCI | ការសម្អាត photocatalytic ការរំភើបឡាស៊ែរពណ៌ខៀវ | PMDA/JFDA |
ក្នុងស្រុក (អូស្ត្រាលី ចិន) | Q-200 ការសម្អាតដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ | ថ្នាំកូតអង់ស៊ីមដែលផលិតក្នុងស្រុកដំបូងកាត់បន្ថយការចំណាយបាន 40% | NMPA ថ្នាក់ II |
6. បញ្ហាប្រឈមបច្ចេកទេស និងដំណោះស្រាយ
ការស្ទះដែលមានស្រាប់៖
ភាពធន់នៃថ្នាំកូត៖
ដំណោះស្រាយ៖ បច្ចេកវិទ្យាស្រទាប់អាតូមិក (ALD) ដើម្បីសម្រេចបាននូវថ្នាំកូតក្រាស់កម្រិតណាណូ
ការគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃស្មុគស្មាញ៖
របកគំហើញ៖ ការបង្កើតភាពយន្ដឯកសណ្ឋានដោយប្លាស្មា ការបន្ទោរបង់គីមីដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង (PECVD)
ភាពឆបគ្នានៃជីវៈ
ការច្នៃប្រឌិត៖ បច្ចេកវិជ្ជាជីវជាតិប្រូតេអ៊ីន mussel adhesion (គ្មានជាតិពុល និងសមត្ថភាពចងខ្ពស់)
បញ្ហាគ្លីនិក៖
សុវត្ថិភាពកំដៅ៖ ការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពបិទជិត (ភាពត្រឹមត្រូវ± 0.5 ℃)
ភាពឆបគ្នានៃការសម្លាប់មេរោគ៖ ការបង្កើតថ្នាំកូតដែលធន់នឹងអ៊ីដ្រូសែន peroxide (ត្រូវគ្នាជាមួយការក្រៀវប្លាស្មាសីតុណ្ហភាពទាប)
7. ដំណើរការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយ
របកគំហើញព្រំដែនក្នុងឆ្នាំ ២០២៣-២០២៤៖
ថ្នាំកូតជួសជុលដោយខ្លួនឯង៖ ថ្នាំកូតមីក្រូអេនខេបស៊ុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាកលវិទ្យាល័យហាវ៉ាដដែលបញ្ចេញភ្នាក់ងារជួសជុលដោយស្វ័យប្រវត្តិបន្ទាប់ពីការកោស (វិទ្យាសាស្ត្រឆ្នាំ 2023)
សារធាតុប្រឆាំងបាក់តេរីតាមកំដៅ៖ ក្រុមមកពីបណ្ឌិតសភាវិទ្យាសាស្ត្រចិនបានបង្កើតថ្នាំកូតសមាសធាតុ MoS ₂/graphene ជាមួយនឹងអត្រានៃការក្រៀវ 100% ក្រោមពន្លឺជិតអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។
ថ្នាំកូតបណ្តោះអាសន្នដែលអាចបំបែកបាន៖ ថ្នាំកូតដែលមានមូលដ្ឋានលើ PLGA ពី ETH Zurich ប្រទេសស្វីស រលាយដោយស្វ័យប្រវត្តិ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់
វឌ្ឍនភាពនៃការចុះឈ្មោះ៖
FDA អនុម័តឧបករណ៍អង់ទីស្កូបដែលស្រោបដោយអង់ទីគ័រអ៊ីយ៉ុងប្រាក់ដំបូងគេក្នុងឆ្នាំ 2024 (បូស្តុនវិទ្យាសាស្ត្រ)
"គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតសម្រាប់ការបញ្ចប់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត" របស់ប្រទេសចិនបានចេញផ្សាយជាផ្លូវការ (កំណែ 2023)
8. និន្នាការអភិវឌ្ឍន៍នាពេលអនាគត
ទិសដៅនៃការរួមបញ្ចូលបច្ចេកវិទ្យា៖
ថ្នាំកូតឆ្លើយតបឆ្លាតវៃ៖
ការប្រែពណ៌ដែលងាយប្រតិកម្ម PH (ការមើលឃើញនៃបរិយាកាសអាស៊ីតនៃដុំសាច់មហារីក)
Thrombin ជំរុញការបញ្ចេញម៉ូលេគុលប្រឆាំងនឹងការស្អិត
ការសម្អាតមនុស្សយន្តណាណូ៖
ជក់ Magnetron nano ផ្លាស់ទីដោយស្វ័យភាព និងកម្ចាត់ភាពកខ្វក់លើផ្ទៃកញ្ចក់
ការព្យាករណ៍ទីផ្សារ៖
ទំហំទីផ្សារថ្នាំកូត endoscopic សកលនឹងឈានដល់ $ 1.8B នៅឆ្នាំ 2026 (CAGR 14.2%)
អត្រាជ្រៀតចូលនៃថ្នាំកូត antibacterial នឹងលើសពី 70% (ជាពិសេសសម្រាប់ duodenoscopy)
សង្ខេបនិងទស្សនវិស័យ
បច្ចេកវិទ្យានៃការលាងសម្អាតដោយខ្លួនឯង/ប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទកំពុងរៀបចំឡើងវិញនូវគំរូនៃការប្រើប្រាស់ endoscopic៖
តម្លៃបច្ចុប្បន្ន៖ ការដោះស្រាយបញ្ហាគ្លីនិកសំខាន់ៗដូចជា ការបន្ទោរបង់ក្នុងការវះកាត់ និងការចម្លងរោគជីវសាស្ត្រ
របកគំហើញពាក់កណ្តាលពាក្យ៖ ការវិវត្តឆ្ពោះទៅរក "ការឆ្លើយតបការយល់ឃើញដ៏ឆ្លាតវៃ" ថ្នាំកូតមុខងារ
គោលដៅចុងក្រោយ៖ សម្រេចបាន "ការបំពុលសូន្យ ការថែទាំសូន្យ" នៅលើផ្ទៃ endoscopes
បច្ចេកវិទ្យានេះនឹងបន្តជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍នៃការថតឆ្លុះឆ្លុះឆ្ពោះទៅរកទិសដៅដែលមានសុវត្ថិភាព ប្រសិទ្ធភាពជាងមុន និងកាន់តែឆ្លាតវៃ ទីបំផុតក្លាយជាដំណោះស្រាយស្តង់ដារសម្រាប់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគយ៉ាងសកម្ម។