បច្ចេកវិទ្យាពណ៌ខ្មៅ Endoscope វេជ្ជសាស្ត្រ (9) ការសម្អាតដោយខ្លួនឯង / ថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ

ការសម្អាតដោយខ្លួនឯង និងបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទនៃ endoscopes វេជ្ជសាស្រ្ដគឺជាការច្នៃប្រឌិតដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ តាមរយៈរបកគំហើញនៃវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ ក

ការសម្អាតដោយខ្លួនឯង និងបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទនៃ endoscopes វេជ្ជសាស្រ្ដគឺជាការច្នៃប្រឌិតដ៏សំខាន់មួយ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ តាមរយៈរបកគំហើញនៃវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ និងវិស្វកម្មលើផ្ទៃ វាដោះស្រាយចំណុចឈឺចាប់ស្នូលនៃប្រដាប់ឆ្លុះតាមបែបប្រពៃណី ដូចជាអ័ព្ទ និងការចម្លងរោគជីវសាស្រ្តអំឡុងពេលវះកាត់។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការវិភាគជាប្រព័ន្ធពីវិមាត្រនៃគោលការណ៍បច្ចេកទេស ការច្នៃប្រឌិតសម្ភារៈ តម្លៃព្យាបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍នាពេលអនាគត៖


1. ប្រវត្តិបច្ចេកទេស និងចំណុចឈឺចាប់ក្នុងគ្លីនិក

ដែនកំណត់នៃ endoscopes ដែលមិនស្រោប៖

អ័ព្ទក្នុងប្រតិបត្តិការ៖ ការកកិតកញ្ចក់ដែលបណ្តាលមកពីភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងប្រភពពន្លឺត្រជាក់ (ឧប្បត្តិហេតុ> 60%)

ការចម្លងរោគជីវសាស្រ្ត៖ ការកើនឡើងការលំបាកក្នុងការលាងសម្អាតដោយសារតែការស្អិតជាប់នៃឈាម និងទឹករំអិល (ពន្យាររយៈពេលវះកាត់ ១៥-២០%)

ការខូចខាតការសម្លាប់មេរោគ៖ ការសម្លាប់មេរោគគីមីម្តងហើយម្តងទៀតនាំឱ្យមានភាពចាស់នៃថ្នាំកូតកញ្ចក់ (អាយុកាលខ្លី 30%)


2. គោលការណ៍បច្ចេកទេសស្នូល

(1) បច្ចេកវិទ្យាប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ

ប្រភេទបច្ចេកទេស

វិធីសាស្រ្តអនុវត្តកម្មវិធីតំណាង

កំដៅសកម្ម

ខ្សែ​ធន់​តូច​បង្កប់​ក្នុង​កញ្ចក់ (សីតុណ្ហភាព​ថេរ 37-40 ℃​)

Olympus ENF-V2 Bronchoscope

ថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វីលីក

ស្រទាប់ម៉ូលេគុល Polyvinylpyrrolidone (PVP)Pentax i-SCAN ប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទ gastroscope

ណាណូ hydrophobicity

ខ្សែភាពយន្ត superhydrophobic ណាណូភាគល្អិតស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតKarl Storz IMAGE1 S 4K


(2) បច្ចេកវិទ្យាសម្អាតដោយខ្លួនឯង។

ផ្លូវបច្ចេកវិទ្យា

យន្តការនៃសកម្មភាពអត្ថប្រយោជន៍គ្លីនិក

ថ្នាំកូត Photocatalytic

TiO ₂ បំបែកសមាសធាតុសរីរាង្គក្រោមការបំភ្លឺកាត់បន្ថយការបង្កើត biofilm (អត្រាក្រៀវ> 99%)

infusion រាវទំនើប

កញ្ចក់ដែលបញ្ចូលសារធាតុ perfluoropolyether (PFPE)ប្រឆាំងនឹងការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីន (កាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់បាន 90%)

ថ្នាំកូតអង់ស៊ីម

Protease ថេរបំបែកប្រូតេអ៊ីនការសម្អាតដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងប្រតិបត្តិការ (កាត់បន្ថយប្រេកង់ទឹកហូរ)


3. របកគំហើញក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសម្ភារៈ

សម្ភារៈថ្នាំកូតច្នៃប្រឌិត៖

DuraShield ™ (Stryker Patent)៖

រចនាសម្ព័ន្ធស្រទាប់ច្រើន៖ ស្រទាប់ខាងក្រោម adhesion + កណ្តាល hydrophobic + antibacterial លើផ្ទៃ

អត់ធ្មត់> 500 វដ្តនៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ និងការសម្លាប់មេរោគដោយសម្ពាធខ្ពស់។

EndoWet ® (ActivMed, អាឡឺម៉ង់)៖ ថ្នាំកូតប៉ូលីម៊ែរ អំពែរ ប្រឆាំងនឹងការស្រូបយកស្នាមប្រឡាក់ឈាម

សម្អាត Nano ក្នុងស្រុក (Shanghai Minimally Invasive): ថ្នាំកូត Graphene Composite មុខងារពីរនៃចរន្តកំដៅ និងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី


ការប្រៀបធៀបប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្រតិបត្តិការ៖

ប្រភេទថ្នាំកូត

មុំទំនាក់ទំនងប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទអត្រាប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីធន់

ប្រេងស៊ីលីកុនបុរាណ

110° 30 នាទីមិនមាន1 ការវះកាត់

ថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វីលីក PVP

5° 

> 4 ម៉ោង។70% 200 ដង

TiO ₂ photocatalysis

150° ទ្រទ្រង់99.9% 500 ដង



4. តម្លៃនៃកម្មវិធីព្យាបាល

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់៖

កាត់បន្ថយប្រេកង់ជូត៖ ពីជាមធ្យម 8.3 ដងក្នុងមួយឯកតាទៅ 0.5 ដង (ការសិក្សា J Hosp Infect 2023)

កាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់៖ ការវះកាត់ Laparoscopic សន្សំបាន 12-15 នាទី (ព្រោះមិនចាំបាច់ដក និងសម្អាតកញ្ចក់ម្តងហើយម្តងទៀត)

ការកែលម្អគុណភាពរូបភាព៖ កន្លែងវះកាត់ច្បាស់លាស់ជាបន្តបន្ទាប់ បង្កើនអត្រាទទួលស្គាល់មីក្រូសរសៃឈាម 25%

ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ៖

3- ការកាត់បន្ថយការផ្ទុកជីវសាស្រ្ត (ការធ្វើតេស្តស្តង់ដារ ISO 15883)

អត្រានៃការចម្លងរោគនៃ Escherichia coli (CRE) ដែលធន់ទ្រាំនឹង carbapenem ក្នុង duodenoscopy បានថយចុះពី 9% ទៅ 0.2% ។


5. តំណាងផលិតផល និងអ្នកផលិត

ក្រុមហ៊ុនផលិត

បច្ចេកវិទ្យាផលិតផល

លក្ខណៈពិសេស

ផ្ទៀងផ្ទាត់

ក្រុមហ៊ុន Olympus

ENF-V3 bronchoscope ប្រឆាំងអ័ព្ទប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទទ្វេរដង ជាមួយនឹងកំដៅអគ្គីសនី និងថ្នាំកូតអ៊ីដ្រូហ្វូបFDA / CE / MDR

ខ្សែប្រយុទ្ធ

1588 AIM 4K+ ថ្នាំកូតប្រឆាំងនឹងស្នាមប្រឡាក់ផ្ទៃសម្អាតដោយខ្លួនឯងខ្នាតណាណូ សារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាមFDA K193358

ហ្វូជីហ្វីល

ប្រព័ន្ធការពារអ័ព្ទ ELUXEO LCIការសម្អាត photocatalytic ការរំភើបឡាស៊ែរពណ៌ខៀវPMDA/JFDA

ក្នុងស្រុក (អូស្ត្រាលី ចិន)


Q-200 ការសម្អាតដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ថ្នាំកូតអង់ស៊ីមដែលផលិតក្នុងស្រុកដំបូងកាត់បន្ថយការចំណាយបាន 40%NMPA ថ្នាក់ II


6. បញ្ហាប្រឈមបច្ចេកទេស និងដំណោះស្រាយ

ការស្ទះដែលមានស្រាប់៖

ភាពធន់នៃថ្នាំកូត៖

ដំណោះស្រាយ៖ បច្ចេកវិទ្យាស្រទាប់អាតូមិក (ALD) ដើម្បីសម្រេចបាននូវថ្នាំកូតក្រាស់កម្រិតណាណូ

ការគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃស្មុគស្មាញ៖

របកគំហើញ៖ ការបង្កើតភាពយន្ដឯកសណ្ឋានដោយប្លាស្មា ការបន្ទោរបង់គីមីដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង (PECVD)

ភាពឆបគ្នានៃជីវៈ

ការច្នៃប្រឌិត៖ បច្ចេកវិជ្ជាជីវជាតិប្រូតេអ៊ីន mussel adhesion (គ្មានជាតិពុល និងសមត្ថភាពចងខ្ពស់)

បញ្ហាគ្លីនិក៖

សុវត្ថិភាពកំដៅ៖ ការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពបិទជិត (ភាពត្រឹមត្រូវ± 0.5 ℃)

ភាពឆបគ្នានៃការសម្លាប់មេរោគ៖ ការបង្កើតថ្នាំកូតដែលធន់នឹងអ៊ីដ្រូសែន peroxide (ត្រូវគ្នាជាមួយការក្រៀវប្លាស្មាសីតុណ្ហភាពទាប)


7. ដំណើរការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយ

របកគំហើញព្រំដែនក្នុងឆ្នាំ ២០២៣-២០២៤៖

ថ្នាំកូតជួសជុលដោយខ្លួនឯង៖ ថ្នាំកូតមីក្រូអេនខេបស៊ុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាកលវិទ្យាល័យហាវ៉ាដដែលបញ្ចេញភ្នាក់ងារជួសជុលដោយស្វ័យប្រវត្តិបន្ទាប់ពីការកោស (វិទ្យាសាស្ត្រឆ្នាំ 2023)

សារធាតុប្រឆាំងបាក់តេរីតាមកំដៅ៖ ក្រុមមកពីបណ្ឌិតសភាវិទ្យាសាស្ត្រចិនបានបង្កើតថ្នាំកូតសមាសធាតុ MoS ₂/graphene ជាមួយនឹងអត្រានៃការក្រៀវ 100% ក្រោមពន្លឺជិតអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។

ថ្នាំកូតបណ្តោះអាសន្នដែលអាចបំបែកបាន៖ ថ្នាំកូតដែលមានមូលដ្ឋានលើ PLGA ពី ETH Zurich ប្រទេសស្វីស រលាយដោយស្វ័យប្រវត្តិ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់

វឌ្ឍនភាពនៃការចុះឈ្មោះ៖

FDA អនុម័ត​ឧបករណ៍​អង់ទីស្កូប​ដែល​ស្រោប​ដោយ​អង់ទីគ័រ​អ៊ីយ៉ុង​ប្រាក់​ដំបូង​គេ​ក្នុង​ឆ្នាំ 2024 (បូស្តុន​វិទ្យាសាស្ត្រ)

"គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃបច្ចេកវិទ្យាថ្នាំកូតសម្រាប់ការបញ្ចប់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត" របស់ប្រទេសចិនបានចេញផ្សាយជាផ្លូវការ (កំណែ 2023)


8. និន្នាការអភិវឌ្ឍន៍នាពេលអនាគត

ទិសដៅនៃការរួមបញ្ចូលបច្ចេកវិទ្យា៖

ថ្នាំកូតឆ្លើយតបឆ្លាតវៃ៖

ការប្រែពណ៌ដែលងាយប្រតិកម្ម PH (ការមើលឃើញនៃបរិយាកាសអាស៊ីតនៃដុំសាច់មហារីក)

Thrombin ជំរុញការបញ្ចេញម៉ូលេគុលប្រឆាំងនឹងការស្អិត

ការសម្អាតមនុស្សយន្តណាណូ៖

ជក់ Magnetron nano ផ្លាស់ទីដោយស្វ័យភាព និងកម្ចាត់ភាពកខ្វក់លើផ្ទៃកញ្ចក់

ការព្យាករណ៍ទីផ្សារ៖

ទំហំទីផ្សារថ្នាំកូត endoscopic សកលនឹងឈានដល់ $ 1.8B នៅឆ្នាំ 2026 (CAGR 14.2%)

អត្រាជ្រៀតចូលនៃថ្នាំកូត antibacterial នឹងលើសពី 70% (ជាពិសេសសម្រាប់ duodenoscopy)


សង្ខេបនិងទស្សនវិស័យ

បច្ចេកវិទ្យានៃការលាងសម្អាតដោយខ្លួនឯង/ប្រឆាំងនឹងអ័ព្ទកំពុងរៀបចំឡើងវិញនូវគំរូនៃការប្រើប្រាស់ endoscopic៖

តម្លៃបច្ចុប្បន្ន៖ ការដោះស្រាយបញ្ហាគ្លីនិកសំខាន់ៗដូចជា ការបន្ទោរបង់ក្នុងការវះកាត់ និងការចម្លងរោគជីវសាស្ត្រ

របកគំហើញពាក់កណ្តាលពាក្យ៖ ការវិវត្តឆ្ពោះទៅរក "ការឆ្លើយតបការយល់ឃើញដ៏ឆ្លាតវៃ" ថ្នាំកូតមុខងារ

គោលដៅចុងក្រោយ៖ សម្រេចបាន "ការបំពុលសូន្យ ការថែទាំសូន្យ" នៅលើផ្ទៃ endoscopes

បច្ចេកវិទ្យានេះនឹងបន្តជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍នៃការថតឆ្លុះឆ្លុះឆ្ពោះទៅរកទិសដៅដែលមានសុវត្ថិភាព ប្រសិទ្ធភាពជាងមុន និងកាន់តែឆ្លាតវៃ ទីបំផុតក្លាយជាដំណោះស្រាយស្តង់ដារសម្រាប់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគយ៉ាងសកម្ម។