ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ endoscopes ၏ ကိုယ်တိုင်သန့်ရှင်းရေးနှင့် မြူအကာအရံနည်းပညာသည် ခွဲစိတ်မှုထိရောက်မှုနှင့် ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အဓိကတီထွင်ဆန်းသစ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရုပ်ဝတ္ထုဆိုင်ရာ ပညာရပ်ဆိုင်ရာ အောင်မြင်မှုများမှတဆင့်
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ endoscopes ၏ ကိုယ်တိုင်သန့်ရှင်းရေးနှင့် မြူအကာအရံနည်းပညာသည် ခွဲစိတ်မှုထိရောက်မှုနှင့် ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အဓိကတီထွင်ဆန်းသစ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသိပ္ပံနှင့် မျက်နှာပြင် အင်ဂျင်နီယာပညာရပ်တို့တွင် အောင်မြင်မှုများဖြင့်၊ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း မြူခိုးထုတ်ခြင်းနှင့် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ညစ်ညမ်းခြင်းကဲ့သို့သော သမားရိုးကျ endoscopes များ၏ အဓိကနာကျင်မှုအချက်များကို ဖြေရှင်းပေးသည်။ အောက်ပါတို့သည် နည်းပညာဆိုင်ရာအခြေခံမူများ၊ ပစ္စည်းတီထွင်ဆန်းသစ်မှု၊ ဆေးခန်းတန်ဖိုးနှင့် အနာဂတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ အတိုင်းအတာများမှ စနစ်တကျ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည်-
1. နည်းပညာဆိုင်ရာနောက်ခံနှင့် ဆေးခန်းနာကျင်မှုအချက်များ
Uncoated endoscopes ၏ ကန့်သတ်ချက်များ-
Intraoperative fogging- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့် အအေးအလင်းရောင်အရင်းအမြစ်ကြား အပူချိန်ကွာခြားမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မှန်သားငွေ့ငွေ့များ (ဖြစ်ပွားမှု> 60%)
ဇီဝညစ်ညမ်းမှု- သွေးနှင့် ချွဲများ တွယ်ကပ်မှုကြောင့် သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် ခက်ခဲလာခြင်း (ခွဲစိတ်ချိန်ကို 15-20%)၊
ပိုးသတ်ခြင်း ပျက်စီးခြင်း- ထပ်ခါတလဲလဲ ဓာတုပိုးသတ်ခြင်းသည် မှန်အပေါ်ယံ၏ အိုမင်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည် (သက်တမ်းကို 30%) တိုစေသည်
2. ပင်မနည်းပညာအခြေခံမူများ
(၁) မြူခိုးထုတ်ခြင်းနည်းပညာ
နည်းပညာအမျိုးအစား | အကောင်အထည်ဖော်ရေးနည်းလမ်း | ကိုယ်စားလှယ်လျှောက်လွှာ |
တက်ကြွသောအပူ | မှန်ဘီလူးတွင် ထည့်သွင်းထားသော Micro Resistance ဝါယာကြိုး (အဆက်မပြတ် အပူချိန် 37-40 ℃) | Olympus ENF-V2 Bronchoscope |
Hydrophilic အပေါ်ယံပိုင်း | Polyvinylpyrrolidone (PVP) မော်လီကျူးအလွှာ | Pentax i-SCAN မြူဆန့်ကျင်ရေး အစာအိမ်စကုပ် |
နာနိုရေအားလျှောခြင်း | ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် nanoparticle superhydrophobic ရုပ်ရှင် | Karl Storz IMAGE1 S 4K |
(၂) တစ်ကိုယ်ရည်သန့်ရှင်းရေးနည်းပညာ
နည်းပညာလမ်းကြောင်း | လုပ်ဆောင်ချက် ယန္တရား | လက်တွေ့အကျိုးကျေးဇူးများ |
Photocatalytic အပေါ်ယံပိုင်း | TiO ₂ သည် အလင်းရောင်အောက်တွင် အော်ဂဲနစ်ဒြပ်ပေါင်းများကို ပြိုကွဲစေသည်။ | ဇီဝဖလင်ဖွဲ့စည်းမှုကို လျှော့ချပါ (ပိုးသတ်နှုန်း> 99%) |
အလွန်ချောမွေ့သောအရည်ပြုတ်ရည် | မှန်ထဲထည့်ထားသော perfluoropolyether (PFPE) အရည် | ပရိုတင်းဓာတ်စုပ်ယူမှုကို ဆန့်ကျင်ခြင်း (adhesion 90%) လျော့ချပေးခြင်း။ |
Enzymatic အပေါ်ယံပိုင်း | Fixed Protease သည် ပရိုတင်းများကို ဖြိုခွဲသည်။ | ခွဲစိတ်မှုအတွင်း အလိုအလျောက် သန့်စင်ခြင်း ( flushing frequency လျှော့ချခြင်း) |
3. Materials Science တွင် အောင်မြင်မှု
ဆန်းသစ်သော coating ပစ္စည်းများ
DuraShield ™ (Stryker မူပိုင်ခွင့်):
အလွှာပေါင်းစုံဖွဲ့စည်းပုံ- အောက်ခြေအလွှာကို တွယ်တာမှု + အလယ်အလတ် hydrophobic + မျက်နှာပြင် ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများ
မြင့်မားသောအပူချိန်နှင့် ဖိအားမြင့်ပိုးသတ်ခြင်း 500 သံသရာကို သည်းခံပါ။
EndoWet ® (ActivMed၊ ဂျာမဏီ)- Amphoteric ပေါ်လီမာအပေါ်ယံပိုင်း၊ သွေးစွန်းထင်းမှုကို စုပ်ယူမှု တားဆီး
အိမ်တွင်း နာနိုသန့်ရှင်းမှု (ရှန်ဟိုင်းတွင် အနည်းငယ် ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်း)- Graphene ပေါင်းစပ်အလွှာ၊ အပူစီးကူးမှုနှင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခု
စွမ်းဆောင်ရည် ကန့်သတ်ချက် နှိုင်းယှဉ်ချက်-
Coating အမျိုးအစား | အဆက်အသွယ်ထောင့် | Anti Fog ထိရောက်မှု | Antibacterial ဖြစ်နှုန်း | ယာဉ်စည်းကမ်း |
ရိုးရာ ဆီလီကွန်ဆီ | 110° | မိနစ် 30 | မရှိပါ | ခွဲစိတ်မှု ၁ |
PVP hydrophilic အပေါ်ယံပိုင်း | 5° | > ၄ နာရီ | 70% | အကြိမ် ၂၀၀ |
TiO ₂ photocatalysis | 150° | တည်တံ့သည်။ | 99.9% | အကြိမ် ၅၀၀ |
4. လက်တွေ့အသုံးချမှုတန်ဖိုး
ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ အကျိုးကျေးဇူးများ-
သုတ်သည့်အကြိမ်ရေကို လျှော့ချပါ- တစ်ယူနစ်လျှင် ပျမ်းမျှ 8.3 ကြိမ်မှ 0.5 ကြိမ်အထိ (J Hosp Infect 2023 လေ့လာမှု)
ခွဲစိတ်ချိန်ကို တိုစေသည်- Laparoscopic ခွဲစိတ်မှုသည် 12-15 မိနစ်အထိ သက်သာသည် (မှန်ကို ထပ်ခါတလဲလဲ ဆွဲထုတ်ပြီး သန့်ရှင်းရေးလုပ်ရန် မလိုအပ်သောကြောင့်)
ရုပ်ပုံအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ခြင်း- စဉ်ဆက်မပြတ် ရှင်းလင်းသော ခွဲစိတ်ကွက်လပ်သည် မိုက်ခရိုသွေးကြောဆိုင်ရာ မှတ်မိမှုနှုန်းကို 25% တိုးစေသည်
ဆေးရုံကူးစက်မှုထိန်းချုပ်ရေး-
ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာဝန်အား 3-log လျှော့ချခြင်း (ISO 15883 စံစမ်းသပ်မှု)
duodenoscopy တွင် carbapenem ခံနိုင်ရည်ရှိသော Escherichia coli (CRE) ၏ညစ်ညမ်းမှုနှုန်း 9% မှ 0.2% လျော့နည်းသွားသည်။
5. ထုတ်ကုန်များနှင့် ထုတ်လုပ်သူများကို ကိုယ်စားပြုခြင်း။
ထုတ်လုပ်သူ | ထုတ်ကုန်နည်းပညာ | အင်္ဂါရပ်များ | စစ်မှန်ကြောင်းသက်သေပြသည်။ |
အိုလံပစ် | ENF-V3 မြူဆန့်ကျင်ရေး ဘရိုနိုစကုပ် | လျှပ်စစ်အပူပေးခြင်းနှင့် hydrophobic coating ပါ၀င်သော နှစ်ထပ်မြူဆန့်ကျင် | FDA/CE/MDR |
Stryker | 1588 AIM 4K+ Anti fouling Coating | နာနိုစကေးဖြင့် ကိုယ်တိုင်သန့်ရှင်းရေးလုပ်ထားသော မျက်နှာပြင်၊ | FDA K193358 |
Fujifilm | ELUXEO LCI မြူဆန့်ကျင်စနစ် | အပြာရောင်လေဆာ excitation photocatalytic သန့်ရှင်းရေး | PMDA/JFDA |
ပြည်တွင်း (သြစတေးလျ တရုတ်) | Q-200 ကိုယ်တိုင်သန့်ရှင်းရေးလုပ်သည့် endoscope | ပြည်တွင်း၌ ပထမဆုံးထုတ်လုပ်သော Enzymatic coating သည် ကုန်ကျစရိတ်ကို 40% လျှော့ချပေးသည်။ | NMPA အတန်းအစား II |
6. နည်းပညာဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုများနှင့် ဖြေရှင်းချက်များ
ရှိပြီးသား ပိတ်ဆို့မှုများ-
အပေါ်ယံ တာရှည်ခံမှု-
ဖြေရှင်းချက်- Atomic Layer Deposition (ALD) နည်းပညာသည် နာနိုစကေးသိပ်သည်းသောအပေါ်ယံပိုင်းကို ရရှိစေရန်
ရှုပ်ထွေးသော မျက်နှာပြင် လွှမ်းခြုံမှု
အောင်မြင်မှု- Plasma Enhanced Chemical Vapor Deposition (PECVD) ဖြင့် Uniform Film ဖွဲ့စည်းခြင်း
ဇီဝသဟဇာတဖြစ်မှု-
ဆန်းသစ်တီထွင်မှု- Biomimetic mussel ပရိုတိန်း ကပ်တွယ်မှုနည်းပညာ (အဆိပ်အတောက်မရှိ၊ မြင့်မားစွာ ပေါင်းစပ်နိုင်စွမ်း)
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများ-
အပူဘေးကင်းရေး- အပူချိန်အပိတ်-ကွင်းထိန်းချုပ်မှု (± 0.5 ℃ တိကျမှု)
ပိုးသတ်ခြင်းဆိုင်ရာ လိုက်ဖက်ညီမှု- ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ် ခံနိုင်ရည်ရှိသော အပေါ်ယံလွှာများ တီထွင်ခြင်း (အပူချိန်နိမ့်ပလာစမာ ပိုးသတ်ခြင်းနှင့်အတူ တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သည်)
7. နောက်ဆုံးသုတေသနတိုးတက်မှု
2023-2024 တွင် နယ်စပ်ဖြတ်ကျော်မှုများ-
မိမိကိုယ်ကို ပြုပြင်သည့်အလွှာ- ခြစ်ပြီးနောက် ပြုပြင်မှုဆိုင်ရာ အေးဂျင့်များကို အလိုအလျောက်ထုတ်လွှတ်သည့် ဟားဗတ်တက္ကသိုလ်မှ တီထွင်ထားသည့် မိုက်ခရိုအဖုံးအုပ်ကာ အလွှာ (Science 2023)
Photothermal antibacterial- Chinese Academy of Sciences မှ အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် MoS ₂/graphene composite coating ကို 100% ပိုးသတ်နှုန်းဖြင့် အနီအောက်ရောင်ခြည် အနီးရှိ အလင်းရောင်အောက်တွင် ပိုးသတ်နှုန်းဖြင့် တီထွင်ခဲ့သည်
ပျက်စီးနိုင်သော ယာယီအလွှာ- ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံ၊ ETH Zurich မှ PLGA အခြေပြု အလွှာသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာ အလိုအလျောက် ပျော်သွားသည်
မှတ်ပုံတင်ခြင်းတိုးတက်မှု-
FDA သည် 2024 ခုနှစ်တွင် ပထမဆုံး silver ion antibacterial coated endoscope ကို အတည်ပြုခဲ့သည် (Boston Scientific)
တရုတ်၏ "ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစွန်းစကုပ်များအတွက် အလွှာနည်းပညာကို အကဲဖြတ်ရန် လမ်းညွှန်ချက်များ" (2023 ဗားရှင်း)
8. အနာဂတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးလမ်းကြောင်းများ
နည်းပညာပေါင်းစည်းမှု၏ ဦးတည်ချက်-
ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေး တုံ့ပြန်မှုအပေါ်ယံပိုင်း-
PH ထိလွယ်ရှလွယ် အရောင်ပြောင်းခြင်း (အကျိတ်အသေးစား အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်ကို မြင်ယောင်ခြင်း)
Thrombin သည် anti adhesion မော်လီကျူးများကို ထုတ်ပေးသည်။
နာနိုစက်ရုပ် သန့်ရှင်းရေး
Magnetron nano brush သည် မှန်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ အညစ်အကြေးများကို အလိုအလျောက်ရွေ့လျားပြီး ဖယ်ရှားပေးပါသည်။
စျေးကွက်ခန့်မှန်းချက်-
ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ endoscopic coating စျေးကွက်အရွယ်အစားသည် 2026 ခုနှစ်တွင် $1.8B သို့ရောက်ရှိလိမ့်မည် (CAGR 14.2%)
antibacterial coating ၏ထိုးဖောက်မှုနှုန်းသည် 70% ကျော်လွန်လိမ့်မည် (အထူးသဖြင့် duodenoscopy အတွက်)
အကျဉ်းချုပ်နှင့်အမြင်
တစ်ကိုယ်ရည် သန့်ရှင်းရေး/ မြူခိုးထုတ်မှု ဆန့်ကျင်သည့် နည်းပညာသည် endoscopic အသုံးပြုမှု ပါရာဒိုင်းကို ပြန်လည်ပုံဖော်နေသည်-
လက်ရှိတန်ဖိုး- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မှိုတက်ခြင်းနှင့် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ညစ်ညမ်းခြင်းကဲ့သို့သော အဓိကလက်တွေ့ပြဿနာများကို ဖြေရှင်းခြင်း။
အလယ်အလတ်ကာလ အောင်မြင်မှု- "အသိဉာဏ်ရှိသော ခံယူချက်တုံ့ပြန်မှု" လုပ်ငန်းဆိုင်ရာ အပေါ်ယံအလွှာများဆီသို့ ပြောင်းလဲတိုးတက်ခြင်း။
အဆုံးစွန်သောပန်းတိုင်- endoscopes ၏မျက်နှာပြင်ရှိ "ညစ်ညမ်းမှုသုည၊ သုညထိန်းသိမ်းမှု" ကိုရရှိရန်
ဤနည်းပညာသည် endoscopy ၏ ပိုမိုဘေးကင်းသော၊ ပိုမိုထိရောက်ပြီး စမတ်ကျသောလမ်းကြောင်းများဆီသို့ ဆက်လက်မောင်းနှင်သွားမည်ဖြစ်ပြီး၊ နောက်ဆုံးတွင် ရောဂါပိုးများကို တက်ကြွစွာတွန်းလှန်ရန်အတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ပစ္စည်းများအတွက် စံပြဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်လာမည်ဖြစ်သည်။