Laparoskopų tiekėjų vadovas ligoninėms ir platintojams

Laparoskopų pramonė tapo vienu dinamiškiausių pasaulinės medicinos prietaisų rinkos segmentų, kurį skatina minimaliai invazinių operacijų paklausa, optinių technologijų tobulėjimas ir perėjimas prie vertės pagrindu veikiančių sveikatos priežiūros paslaugų pirkimų. Ligoninėms ir platintojams tinkamo laparoskopų tiekėjo pasirinkimas nebėra sandorio sprendimas – tai strateginė investicija, turinti įtakos pacientų saugumui, klinikiniams rezultatams ir finansiniam tvarumui. Šioje informacinėje knygoje pateikiama struktūrizuota sistema tiekėjams įvertinti, kainodarai lyginti ir suprasti ilgalaikes laparoskopų ekosistemą formuojančias tendencijas.

Laparoskopų rinkos kraštovaizdžio supratimas

Laparoskopas yra šiuolaikinės minimaliai invazinės chirurgijos pagrindas, leidžiantis atlikti procedūras bendrosios chirurgijos, ginekologijos ir urologijos srityse. Pasaulinės rinkos dydis nuolat auga ir iki 2030 m. turėtų viršyti 10 mlrd. JAV dolerių, o metinis augimo tempas (CAGR) – daugiau nei 7 %. Ligoninės teikia pirmenybę laparoskopinėms procedūroms dėl trumpesnio atsigavimo laiko, mažesnių hospitalizacijos išlaidų ir didesnio pacientų pasitenkinimo. Platintojai mato augančias galimybes besivystančiuose regionuose, kur laparoskopinių procedūrų diegimas spartėja, o tai skatina vyriausybės investicijos į chirurginę infrastruktūrą ir mokymo programas.

Regioniniai skirtumai yra reikšmingi. Šiaurės Amerika ir Europa yra brandžios rinkos, kuriose dominuoja pasauliniai prekių ženklai, turintys nusistovėjusias garantinio aptarnavimo paslaugas. Azijos ir Ramiojo vandenyno regione, ypač Kinijoje ir Indijoje, spartų diegimą palaiko vietiniai gamintojai, siūlantys konkurencingas kainas. Besivystančios Afrikos ir Lotynų Amerikos rinkos atveria naujas augimo galimybes, nors pirkimus dažnai riboja biudžetai ir reguliavimo sudėtingumas. B2B pirkėjams labai svarbu suprasti šią regioninę dinamiką kuriant diversifikuotą tiekimo strategiją.

Laparoskopo technologijos apžvalga

Laparoskopas iš esmės yra optinis instrumentas, skirtas perduoti aukštos kokybės vaizdus iš kūno vidaus operacijos metu. Sistemą paprastai sudaro standus arba lankstus teleskopas, didelės raiškos kamera, šviesos šaltinis ir priedai, skirti integravimui su chirurginėmis sistemomis. Technologijų pažanga smarkiai pagerino aiškumą ir ergonomiką, o tai įtakojo tiek ligoninių, tiek platintojų pirkimų pasirinkimus.

Laparoskopų tipai

• Standūs laparoskopai: labiausiai paplitęs tipas, žinomas dėl patvarios optikos ir tikslios vaizdo kokybės. Pageidaujamas bendrosios ir ginekologinės chirurgijos metu.

• Lankstūs laparoskopai: suteikia manevringumą sudėtingose ​​anatominėse struktūrose, nors dažnai kainuoja brangiau ir reikalauja daugiau priežiūros.

• Vienkartiniai laparoskopai: vis dažniau naudojami infekcijų kontrolei ir išlaidų nuspėjamumui užtikrinti, ypač ambulatoriniuose chirurgijos centruose.

Inovacijų tendencijos

• 4K ir 8K raiškos sistemos, leidžiančios ryškesnį audinių vizualizavimą.

• 3D laparoskopai, palaikantys gylio suvokimą sudėtingų operacijų metu.

• Integracija su dirbtiniu intelektu pagrįstomis vaizdo gerinimo ir robotų asistuojamomis chirurginėmis platformomis.

• Lengvas ergonomiškas dizainas sumažina chirurgo nuovargį.

Pirkėjams technologinis suderinamumas yra labai svarbus. Ligoninės turi užtikrinti, kad laparoskopas sklandžiai integruotųsi su jau naudojamomis vaizdo gavimo platformomis, monitoriais ir elektrochirurginiais įrenginiais. Platintojai turėtų įvertinti gaminių pritaikomumą regioninėms sveikatos priežiūros įstaigoms ir mokymo aplinkai.

Reglamentavimo ir atitikties aspektai

Atitiktis reglamentams yra vienas svarbiausių vertinimo kriterijų laparoskopų pirkimuose. Ligoninės ir platintojai privalo dirbti tik su tiekėjais, kurie laikosi tarptautiniu mastu pripažintų standartų. Jungtinėse Amerikos Valstijose laparoskopai priskiriami II klasės medicinos prietaisams, kuriems reikalingas FDA 510(k) leidimas. Europos Sąjungoje CE ženklas yra privalomas pagal Medicinos prietaisų reglamentą (MDR). Kituose regionuose, pavyzdžiui, Kinijoje, reikalingas NMPA sertifikavimas, o daugelyje Artimųjų Rytų ir Lotynų Amerikos rinkų remiamasi tarptautiniais patvirtinimais.

Be produktų sertifikavimo, tiekėjai turėtų įrodyti, kad laikosi ISO 13485 kokybės vadybos sistemų. Atsekamumas, sterilizacijos patvirtinimas ir stebėjimo po pateikimo į rinką programos yra gyvybiškai svarbios pacientų saugai užtikrinti. Ligoninės paprastai prašo dokumentų pirkimo metu, o platintojai privalo patvirtinti atitiktį reikalavimams, kad išvengtų reguliavimo įsipareigojimų. Pirkėjai taip pat turėtų patikrinti garantijų politiką, atšaukimų istoriją ir tiekėjų pasirengimą pateikti techninius dokumentus auditų metu.

Ligoninių ir platintojų pirkimų veiksniai

Ligoninėms laparoskopų pirkimo sprendimai priklauso nuo klinikinio veiksmingumo, bendrųjų eksploatavimo išlaidų (TCO) ir suderinamumo su chirurginiais darbo eigomis. Platintojams svarbiausi aspektai yra rinkos paklausa, tiekėjų patikimumas ir pelno maržos potencialas. Abi grupės gauna naudos iš sisteminės vertinimo sistemos, kurioje pirmenybė teikiama išmatuojamiems rezultatams.

Pagrindiniai vertinimo kriterijai

• Optinė kokybė: aiškumas, matymo laukas ir atsparumas iškraipymams esant skirtingoms apšvietimo sąlygoms.

• Patvarumas: Gebėjimas atlaikyti pakartotinius sterilizavimo ciklus neprarandant našumo.

• Ergonomika: chirurgo atsiliepimai apie tvarkymą, svorio paskirstymą ir naudojimo paprastumą.

• Gyvavimo ciklo sąnaudos: įrenginio kaina, susijusios eksploatacinės medžiagos ir numatomos priežiūros išlaidos.

• Aptarnavimas po pardavimo: techninės pagalbos, atsarginių dalių ir mokymo išteklių prieinamumas.

OEM/ODM pritaikymas yra svarbus veiksnys platintojams ir privačių prekių ženklų gamintojams. Tiekėjai, siūlantys prekės ženklo, pakuotės ir priedų konfigūracijos pritaikymą, gali sukurti konkurencinį pranašumą regioninėse rinkose. Ligoninės taip pat gali ieškoti individualizuotų sprendimų, skirtų integracijai su robotų sistemomis ar specializuotomis chirurginėmis programomis.

Tiekėjų vertinimo sistema

Tinkamo laparoskopų tiekėjo pasirinkimas reikalauja struktūrizuotos sistemos, kuri įvertintų tiek produkto kokybę, tiek tiekėjo patikimumą. Ligoninės ir platintojai dažnai sukuria vertinimo sistemas, kad galėtų palyginti tiekėjus įvairiais aspektais. Šiame skyriuje pateikiama praktinė sistema, kurią pirkėjai gali pritaikyti savo pirkimo procesams.

Tiekėjų kategorijos

• Pasauliniai prekių ženklai: pripažintos tarptautinės įmonės, siūlančios pažangias technologijas, patikimus aptarnavimo tinklus ir aukščiausios kokybės kainas. Idealiai tinka ligoninėms, kurios teikia pirmenybę ilgalaikiam patikimumui ir prekės ženklo atpažinimui.

• Regioniniai gamintojai: vidutinio dydžio įmonės, siūlančios konkurencingas kainas ir teikiančios lokalizuotas paslaugas. Dažnai stiprios besivystančiose rinkose, kur kaina ir reagavimas į poreikius yra labai svarbūs.

• OEM/ODM gamyklos: gamybos partneriai, teikiantys privačių prekių ženklų sprendimus. Patraukli platintojams, norintiems kurti patentuotas produktų linijas, arba ligoninėms, kurios valdo biudžeto apribojimus.

Vertinimo aspektai

• Gamybos pajėgumai: Gebėjimas įvykdyti didelius užsakymus ir užtikrinti pristatymą laiku, ypač vykdant viešuosius pirkimus pagal konkursą.

• Atitiktis reglamentams: Sertifikatai, tokie kaip FDA, CE, ISO 13485, ir nacionaliniai patvirtinimai, susiję su tikslinėmis rinkomis.

• Kokybės kontrolė: dokumentuotos bandymų procedūros, sterilizacijos patvirtinimas ir atsekamumo sistemos.

• Techninė pagalba: mokymai, techninės priežiūros inžinieriai ir nuotolinio trikčių šalinimo galimybės.

• Kainodara ir tiekimo grandinės stabilumas: skaidrūs kainodaros modeliai, stabilus žaliavų tiekimas ir rizikos valdymo strategijos.

Tiekėjų palyginimo matrica (pavyzdys)

Ligoninės dažnai teikia pirmenybę kokybei, atitikčiai reikalavimams ir paslaugų patikimumui, o platintojai gali teikti didesnį dėmesį kainodarai ir pritaikymo galimybėms. Palyginimo matrica gali padėti sprendimus priimantiems asmenims vizualizuoti kompromisus tarp tiekėjų ir pasirinktų partnerių, atsižvelgiant į strateginius tikslus.

Kainodaros tendencijos ir sąnaudų lyginamoji analizė

Laparoskopų kaina labai skiriasi priklausomai nuo technologijos, tiekėjo kategorijos ir rinkos regiono. Kainodaros lyginamųjų rodiklių supratimas yra labai svarbus tiek ligoninėms, valdančioms biudžetus, tiek platintojams, siekiantiems pelningos maržos.

Pasauliniai kainų intervalai

• Žemesnės klasės prietaisai: 500–1 500 USD, paprastai siūlomi regioninių gamintojų ir originalios įrangos gamintojų (OEM). Tinka pagrindinėms laparoskopinėms procedūroms arba pradedantiesiems vartotojams.

• Vidutinės klasės įrenginiai: 2 000–5 000 USD, siekiant subalansuoti našumą ir kainą. Dažnai naudojami antrinės klasės ligoninėse ir platintojų, aptarnaujančių mišrias rinkas.

• Aukštos klasės įrenginiai: 6 000–12 000 USD ir daugiau, siūlomi pasaulinių prekių ženklų su pažangiomis vaizdo gavimo technologijomis, tokiomis kaip 4K / 3D sistemos.

Kainą įtakojantys veiksniai

• Techninės specifikacijos: skiriamoji geba, skersmuo ir ergonominės savybės.

• Prekės ženklo aukščiausia kokybė: gerai žinomi prekių ženklai taiko didesnes kainas, kurias palaiko aptarnavimo patikimumas.

• Pritaikymas: OEM/ODM pakuotės, prekės ženklo kūrimas ir priedų rinkiniai gali padidinti išlaidas.

• Didmeninės nuolaidos: didmeniniai pirkimai ir ilgalaikės sutartys gali sumažinti vieneto kainą 10–20 %.

Sąnaudų optimizavimo strategijos

• Derykitės dėl daugiamečių viešųjų pirkimų sutarčių, kad užsitikrintumėte stabilias kainas.

• Įsigykite laparoskopą kartu su papildoma įranga (šviesos šaltiniais, monitoriais) ir gaukite didesnes nuolaidas.

• Apsvarstykite galimybę tiekti gaminius iš aukščiausios kokybės prekės ženklo ir regioninio gamintojo, kad būtų subalansuota kaina ir patikimumas.

• Pasinaudokite platintojų tinklais, kad gautumėte vietinių kainų pranašumų.

Ligoninės, orientuotos į klinikinę kompetenciją, gali investuoti į aukščiausios kokybės sistemas, o kainoms jautriose rinkose veikiantys platintojai dažnai renkasi regioninius arba originalios įrangos gamintojų (OEM) tiekėjus. Našumo ir kainos pusiausvyros supratimas yra labai svarbus sėkmingam pirkimui.

Atvejų analizės: ligoninių ir platintojų pirkimų modeliai

Realaus pasaulio pirkimų modelių nagrinėjimas suteikia pirkėjams praktinių įžvalgų. Toliau pateiktose atvejų analizėse pabrėžiami skirtingi laparoskopų įsigijimo būdai.

1 atvejis: Centralizuotas pirkimas ligoninių tinkle

Didelė Europos ligoninių grupė pradėjo centralizuotą pirkimų sistemą, kad standartizuotų laparoskopinę įrangą keliose įstaigose. Konsoliduodama paklausą, grupė susitarė dėl kiekybinių nuolaidų su pasauliniu prekės ženklu ir taip sumažino išlaidas 15 %. Be to, standartizuotos mokymo programos ir paslaugų sutartys pagerino veiklos efektyvumą ir pacientų rezultatus.

2 atvejis: Platintojų inicijuota rinkos plėtra

Pietryčių Azijos medicinos prietaisų platintojas bendradarbiavo su regioniniu gamintoju, siūlančiu originalios įrangos gamintojų (OEM) prekės ženklą. Tai leido platintojui pristatyti patentuotą laparoskopų liniją konkurencingomis kainomis, padidinant rinkos dalį antrinėse ligoninėse ir privačiose klinikose. Ši strategija sumažino priklausomybę nuo importuojamų prietaisų ir padidino pelno maržas.

3 atvejis: OEM partnerystė privačiam ženklinimui

JAV įsikūręs sveikatos priežiūros sprendimų teikėjas bendradarbiavo su originalios įrangos gamintojų (OEM) gamykla Kinijoje, kad sukurtų nuosavo prekės ženklo laparoskopą. Tiekėjas pritaikė pakuotę, prekės ženklą ir priedų rinkinius. Šis susitarimas leido tiekėjui orientuotis į nišines rinkas, siūlydamas specializuotus sprendimus, kartu išlaikant rinkodaros ir platinimo kontrolę.

Tiekimo grandinės rizika ir jos mažinimas

Laparoskopų tiekimo grandinė yra labai globalizuota, joje dalyvauja žaliavų tiekėjai, originalios įrangos gamintojai ir platintojai įvairiuose regionuose. Dėl šio sudėtingumo pirkėjams kyla keletas rizikų, kurias reikia numatyti ir valdyti strategiškai.

Pagrindinės rizikos

• Visuotiniai sutrikimai: tokie įvykiai kaip pandemijos, prekybos apribojimai ar geopolitinis nestabilumas gali atidėti siuntas ir padidinti išlaidas.

• Žaliavų kainų nepastovumas: nerūdijančio plieno, optinio stiklo ir puslaidininkinių komponentų kainos priklauso nuo pasaulinių rinkos svyravimų.

• Reglamentų vėlavimai: Nauji medicinos prietaisų reglamentai (pvz., ES MDR) gali sulėtinti produktų patvirtinimą ir prieinamumą.

• Kokybės nenuoseklumas: perkant iš pigių tiekėjų be patikimų kokybės sistemų, gali atsirasti brokuotų įrenginių ir didesnės ilgalaikės išlaidos.

Rizikos mažinimo strategijos

• Diversifikuotas tiekimas: Ligoninės ir platintojai turėtų bendradarbiauti su keliais tiekėjais skirtinguose regionuose, kad sumažintų priklausomybę.

• Vietinis sandėliavimas: Regioniniai platintojai gali įkurti vietinius sandėlius, kad sutrumpintų gamybos laiką ir pagerintų reagavimą į užsakymus.

• Tiekėjų auditai: atliekant patikrinimus vietoje arba trečiųjų šalių auditus užtikrinamas atitikimas reikalavimams ir sumažinama kokybės rizika.

• Skaitmeninės tiekimo grandinės įrankiai: naudokite dirbtiniu intelektu pagrįstas prognozavimo ir atsargų valdymo sistemas, kad numatytumėte paklausos svyravimus ir optimizuotumėte atsargų lygį.

Atsparios viešųjų pirkimų strategijos teikia pirmenybę perteklinei veiklai, skaidrumui ir bendradarbiavimui su patikimais tiekėjais. Ligoninės ir platintojai, taikydami proaktyvų rizikos valdymą, užsitikrins ilgalaikę naudą tiek sąnaudų, tiek patikimumo srityse.

Laparoskopų pramonės ateities perspektyvos

Laparoskopų pramonė žengia į naują technologinių inovacijų ir rinkos plėtros etapą. Per ateinantį dešimtmetį situaciją lems tiek klinikiniai, tiek ekonominiai veiksniai.

Technologinė pažanga

• Laparoskopų miniatiūrizavimas vaikų ir mikrochirurgijoms.

• Robotų asistuojamos sistemos, integruojančios laparoskopus su chirurginiais robotais, siekiant didesnio tikslumo.

• Dirbtinis intelektas ir mašininis mokymasis, taikomi chirurginiame vaizdavime automatizuotam audinių atpažinimui.

• Tvarios medžiagos ir ekologiški sterilizavimo metodai, mažinantys poveikį aplinkai.

Rinkos dinamika

• Tęsiamas augimas Azijos ir Ramiojo vandenyno regione dėl didėjančių investicijų į sveikatos priežiūrą ir besiplečiančios viduriniosios klasės gyventojų.

• Padidėjęs vienkartinių laparoskopų naudojimas infekcijų kontrolei ambulatorinėse chirurgijos centruose.

• Tiekėjų konsolidacija, kai dideli prekių ženklai įsigyja regioninius gamintojus, siekdami išplėsti portfelį.

• Didesnis platintojų, kaip tarpininkų, siūlančių paslaugų paketus, finansavimą ir mokymo sprendimus, vaidmuo.

Ateitis palanki tiekėjams, kurie gali suderinti technologijas, atitiktį reikalavimams ir ekonomiškumą, kartu siūlydami lanksčius sprendimus, pritaikytus ligoninėms ir platintojams. Pirkėjai turėtų numatyti nuolatinius pokyčius ir kurti pirkimo strategijas, kurios atitiktų atsirandančias galimybes.

Praktinis pirkimų kontrolinis sąrašas pirkėjams

Siekiant padėti ligoninėms ir platintojams priimti pagrįstus sprendimus, toliau pateiktuose pirkimų kontroliniuose sąrašuose apibendrinami pagrindiniai aspektai.

Ligoninės pirkimų kontrolinis sąrašas

• Apibrėžkite klinikinius reikalavimus (chirurgijos specialybes, procedūrų apimtį).

• Patikrinkite reguliavimo sertifikatus (FDA, CE, ISO 13485).

• Įvertinkite optinį aiškumą ir ergonominį našumą.

• Užsisakykite gyvavimo ciklo sąnaudų analizę (įrenginys, priežiūra, eksploatacinės medžiagos).

• Įvertinkite garantinio aptarnavimo įsipareigojimus ir mokymo programas.

• Peržiūrėkite garantijos ir keitimo politiką.

Platintojų pirkimų kontrolinis sąrašas

• Išanalizuokite vietinės rinkos paklausą ir konkurencinę aplinką.

• Patvirtinkite tiekėjo gamybos pajėgumus ir pristatymo terminus.

• Patikrinkite OEM/ODM pritaikymo galimybes.

• Įvertinkite kainų konkurencingumą ir pelno maržos potencialą.

• Saugios rinkodaros ir techninės pagalbos medžiagos iš tiekėjų.

• Sudarykite platinimo sutartis su aiškiomis teritorinėmis ir išskirtinumo sąlygomis.

Pirkimų sprendimų matrica

Ligoninės ir platintojai gali naudoti vertinimo matricą, kad įvertintų tiekėjus pagal svertinius kriterijus, tokius kaip atitiktis (30 %), produkto kokybė (25 %), aptarnavimas (20 %), kaina (15 %) ir pritaikymas (10 %). Toks struktūrizuotas požiūris užtikrina skaidrius ir pagrįstus pirkimų sprendimus.

Priedas

Terminų žodynėlis

• Laparoskopas: medicinos prietaisas, naudojamas pilvo ertmei apžiūrėti minimaliai invazinės chirurgijos metu.

• OEM (originalios įrangos gamintojas): tiekėjas, gaminantis įrenginius su kitos įmonės prekės ženklu.

• ODM (originalus dizaino gamintojas): tiekėjas, siūlantis privačių prekių ženklų gaminių projektavimo ir gamybos paslaugas.

• TCO (bendros nuosavybės išlaidos): išsamus išlaidų matas, apimantis įsigijimo, priežiūros ir utilizavimo išlaidas.

Standartai ir gairės

• ISO 13485: Medicinos prietaisai. Kokybės vadybos sistemos.

• FDA 510(k): Pranešimas apie medicinos prietaisų pateikimą į rinką Jungtinėse Amerikos Valstijose.

• CE ženklas (MDR): Europos Sąjungos reguliavimo institucijų patvirtintas prietaisų naudojimas.

• AAMI standartai: chirurginių instrumentų sterilizavimo ir perdirbimo gairės.

Rekomenduojami tiekėjų ištekliai

• Sertifikuotų laparoskopų gamintojų pasauliniai katalogai.

• Prekybos asociacijos, tokios kaip „MedTech Europe“ ir „AdvaMed“.

• Ligoninių ir platintojų partnerysčių pirkimų platformos.
  
  

Ligoninės ir platintojai, kurie laparoskopų pirkimą vertina kaip strateginę partnerystę, o ne kaip sandorį, maksimaliai padidins ilgalaikę vertę. Derindami tiekėjų vertinimą su klinikiniais ir verslo tikslais, pirkėjai gali užsitikrinti tvarią prieigą prie pažangių chirurginių technologijų, kurios pagerina tiek pacientų priežiūrą, tiek finansinius rezultatus.

DUK

1. Į kokius veiksnius ligoninės turėtų atsižvelgti rinkdamosi laparoskopo tiekėją?

   Ligoninės turėtų vertinti laparoskopų tiekėjus pagal gaminių kokybę, atitiktį reglamentams, optinį veikimą ir garantinį aptarnavimą. Bendros eksploatavimo išlaidos, įskaitant priežiūrą ir mokymą, yra lygiai taip pat svarbios siekiant užtikrinti tvarų naudojimą chirurgijos skyriuose.

2. Kuo platintojams naudinga dirbti su OEM/ODM laparoskopų gamintojais?

   Platintojai įgyja lankstumo ir pelno maržos pranašumų bendradarbiaudami su OEM/ODM laparoskopų tiekėjais. Šie gamintojai dažnai siūlo privačių prekių ženklų prekės ženklus, pritaikytas pakuotes ir konkurencingas kainas, o tai leidžia platintojams išplėsti savo produktų portfelį ir užimti regioninę rinkos dalį.

3. Kokios yra įprastos laparoskopų kainos 2025 m.?

   Laparoskopų kaina skiriasi priklausomai nuo technologijos ir tiekėjo tipo. Regioninių gamintojų pradinio lygio modeliai gali kainuoti 500–1 500 JAV dolerių, vidutinės klasės prietaisai – nuo ​​2 000 iki 5 000 JAV dolerių, o aukščiausios klasės laparoskopai su 4K arba 3D vaizdais gali kainuoti daugiau nei 6 000–12 000 JAV dolerių už vienetą.

4. Kodėl laparoskopų pirkimuose svarbu laikytis teisės aktų?

   Atitiktis tokiems standartams kaip FDA, CE ženklinimas ir ISO 13485 užtikrina, kad laparoskopai atitiktų saugos ir kokybės reikalavimus. Ligoninės ir platintojai turi teikti pirmenybę tiekėjams, turintiems patikimą dokumentaciją ir įrodytą sertifikavimą, kad išvengtų klinikinės rizikos ir reguliavimo sankcijų.

5. Kokį vaidmenį laparoskopų tiekimo grandinėje atlieka platintojai?

   Platintojai veikia kaip pagrindiniai tarpininkai, jungiantys laparoskopų gamintojus su ligoninėmis. Jie suteikia prieigą prie rinkos, teikia vietines paslaugas ir dažnai rūpinasi mokymais bei logistika. Daugelis platintojų, bendradarbiaudami su originalios įrangos gamintojų (OEM) gamyklomis, taip pat kuria privačių prekių ženklų laparoskopų gaminius.